Препарат Овестин широко используются в урологической и гинекологической практике. Это гормонсодержащее лекарственное средство, выпускаемое в трех формах: пероральные таблетки, вагинальные суппозитории и вагинальный крем. Рассмотрим, в каких случаях назначают крем Овестин, как он действует, и когда применять его не рекомендуется.
Крем Овестин – состав
Рассматриваемый препарат представляет собой крем с однородной текстурой, белого цвета, со специфическим запахом. Овестин, состав которого в качестве активного компонента вмещает вещество эстриол, содержит ряд дополнительных компонентов:
- цетилпальмитат;
- спирт цетиловый;
- октилдодеканол;
- спирт стеариловый;
- глицерин;
- сорбитан стеарат;
- хлоргексидина гидрохлорид;
- полисорбат;
- молочная кислота;
- гидроксид натрия;
- вода.
Главный компонент эстриол – женский половой стероидный гормон, играющий второстепенное значение и имеющий сравнительно невысокую активность. В женском организме он вырабатывается преимущественно яичниками и частично корой надпочечников. Основная роль данного гормона заключается в улучшении кровообращения в сосудах матки в период беременности, что необходимо для ее нормального роста и развития.
Кроме того, этот эстроген, входящий в состав препарата Овестин, необходим для развития протоков молочных желез при созревании плода. Вне беременности эстриол вырабатывается в меньшей концентрации. При дефиците данного гормона в женском организме его восполнение способствует следующему:
- нормализация функционального состояния эпителиальных тканей слизистых оболочек урогенитальной системы, восстановление уровня увлажненности;
- нормализация баланса микрофлоры во влагалище;
- стабилизация кислотно-щелочного равновесия среды во влагалище;
- увеличение сопротивляемости тканей мочевой и половой систем к инфекциям, воспалительным реакциям и пр.
Овестин – показания к применению
Препарат в форме крема Овестин показания к назначению имеет следующие:
- атрофический вагинит;
- чрезмерная сухость слизистой во влагалище, зуд;
- атрофические изменения тканей слизистого покрова влагалища, связанные с недостатком половых гормонов;
- бесплодие, связанное с цервикальным фактором;
- профилактика обострения воспалительных процессов урогенитальной системы при наличии хронических гинекологических заболеваний и болезней нижних мочевых путей;
- профилактика осложнений после хирургических вмешательств;
- необходимость диагностики в случае неясных результатов цитологического анализа цервикального мазка;
- подготовка мочеполовых путей к оперативному вмешательству;
- недержание мочи, нарушение мочеиспускания.
Как применять крем Овестин?
Препарат Овестин, применение которого внутривагинальное, равномерно распределяется в проблемных тканях, имея оптимальную биодоступность. Эстриол всасывается в системный кровоток, однако, обладая коротким периодом терапевтического эффекта, быстро выводится. За счет местного введения, ограниченной продолжительности лечения гормональный компонент не накапливается, и системное влияние маловероятно. Преимущественно крем Овестин применяется по показаниям врача-гинеколога, но некоторые женщины нашли ему еще один, не стандартный способ применения – для кожи лица.
Препарат следует вводить глубоко во влагалище при помощи прилагаемого аппликатора с поршнем, имеющего калибровку. Для одного применения используется 0,5 г крема. Кратность применения составляет зачастую один раз в сутки, при этом Овестин рекомендовано использовать в вечернее время перед сном. После введения препарата аппликатор требуется тщательно промыть в теплой воде с мылом и просушить.
Овестин во время месячных применять не следует, требуется сделать перерыв в лечении на этот период. В случае пропуска очередной дозы средства использовать ее необходимо сразу же, как об этом будет вспомнено, и продолжить применение по назначенной схеме. На протяжении курса лечения пациентки должны периодически наблюдаться у доктора, т.к. не исключается возникновение негативных побочных реакций.
Согласно отзывам в интернете, крем Овестин для лица полезен в качестве средства, омолаживающего кожу и разглаживающего морщинки. Его смешивают с основным кремом для лица и кожи век, нанося ежедневно курсом в несколько дней, или используют раз в неделю в качестве маски для лица. На сколько действительно эффективно и безопасно такое использование гормонсодержащего препарата, сказать сложно, так как специалисты не рассматривают данный способ применения крема Овестин.
Крем Овестин, применение которого рекомендуется для решения проблем мочеполовой системы, используется согласно индивидуально назначенной схеме. Длительность курса терапии зависит от выраженности клинической картины, зачастую не превышает 14 суток. При этом, когда состояние улучшается, Овестин, дозировка которого составляла раз в день, нередко назначают использовать далее дважды в неделю в качестве поддерживающей дозы.
Крем Овестин – побочные действия
Во время или после применения препарата в форме крема Овестин, побочные действия возможны следующие:
- зуд, раздражение, болезненность тканей в зоне введения средства;
- аллергические реакции;
- болезненность, дискомфортные ощущения в молочных железах;
- кровянистые выделения из влагалища;
- разлады пищеварения;
- тошнота;
- отечность;
- головная боль;
- повышение артериального давления и т.д.
При длительном применении эстрогенов в качестве гормонзаместительной терапии, особенно в комбинации с прогестероном, не исключается риск развития следующих последствий:
- формирование гормонозависимых доброкачественных и злокачественных новообразований;
- сосудистый тромбоз;
- желчнокаменная болезнь;
- гиперпигментация кожи;
- геморрагическая пурпура;
- ишемическая болезнь сердца и пр.
Крем Овестин – противопоказания
Препарат Овестин противопоказания и временные ограничения к использованию имеет следующие:
- индивидуальная непереносимость ингредиентов крема;
- тромбоз сосудов;
- маточные кровотечения неясного происхождения;
- тяжелые болезни печени;
- гормонозависимые онкологические опухоли, подозрение на них;
- гиперплазия эндометрия;
- перенесенный в недалеком времени инфаркт миокарда;
- беременность;
- период лактации.
С осторожностью, под строгим контролем препарат назначается при наличии у пациентки таких диагностированных патологий:
- артериальная гипертензия;
- желчнокаменная болезнь;
- панкреатит;
- сахарный диабет;
- печеночная недостаточность;
- мигрень;
- отосклероз;
- системная красная волчанка;
- эпилепсия;
- эндометриоз и др.
Крем Овестин – аналоги
В случае необходимости и при согласовании с врачом рассматриваемый препарат может быть заменен аналогичными препаратами, также содержащими в качестве основного вещества эстриол. Овестин аналоги имеет следующие:
Инструкция по применению:
Цены в интернет-аптеках:
Овестин – эстрогеносодержащий препарат, применяющийся для лечения гинекологических заболеваний.
Фармакологическое действие
Овестин содержит эстриол – женский гормон короткого действия. Применение Овестина способствует заживлению эпителия слизистой влагалища, восстановлению естественной микрофлоры и рН баланса влагалища, помогает восполнить недостаток эстрогенов, повысить сопротивляемость эпителия мочеполовых путей к инфекциям.
Есть положительные отзывы об Овестине, подтверждающие то, что лечение препаратом позволяет устранить недержание мочи, уменьшить суточное количество мочеиспусканий.
Форма выпуска
Выпускают Овестин таблетки, вагинальные свечи и крем.
Аналоги Овестина: Эстрокад, Эльвагин, Эстриол – препараты с таким же действующим веществом.
Показания к применению Овестина
Препарат эффективен при атрофических изменениях слизистой влагалища, вызванных недостатком эстрогена и сопровождающихся болями при половом акте, зудом, сухостью и другими неприятными ощущениями в области влагалища.
Лечение Овестином назначают при жалобах пациентки на боли при мочеиспускании, учащение мочеиспусканий, недержание мочи.
Также Овестин и аналоги Овестина назначают для профилактики воспалительных заболеваний мочеполовых путей, лечения бесплодия, связанного с шеечным фактором.
Способ применения
Судя по отзывам об Овестине, его лекарственная форма не влияет на эффективность лечения.
Принимают таблетки, вводят свечи или вагинальный крем один раз в сутки.
При атрофических изменениях слизистой влагалища назначают принимать 4-8 мг препарата в сутки на протяжении месяца. Через месяц пациентку переводят на поддерживающее лечение – назначают принимать 1-2 мг препарата.
Если для лечения используются вагинальные свечи Овестин, назначают вводить ежедневно по одной свече в течение месяца. После этого дозировку уменьшают до 2-х свечей в неделю.
При использовании крема Овестин ежедневно вводят во влагалище одну его дозу. На поддерживающую терапию (одна доза крема два раза в неделю) переходят после того, как симптомы заболевания станут менее выраженными.
При бесплодии, спровоцированном шеечным фактором (низкий процент выживаемости сперматозоидов в шейке матки), женщине назначают принимать 1-2 мг Овестина в день с 6-го по 15-й дни менструального цикла. В инструкции Овестина указано, что в некоторых случаях дозировку повышают до 8 мг.
Женщинам во время климакса для подготовки к хирургическому вмешательству через влагалище, за две недели до операции назначают вагинальные свечи Овестин. Необходимо ежедневно вводить по одной свече. После операции рекомендуется двухнедельное лечение Овестином – вводят по одной свече два раза в неделю.
При подготовке к операции могут быть назначены таблетки: 4-8 мг в течение 2-х недель до хирургического вмешательства, и 1-2 мг в течение 2-х недель после проведения операции.
Применение Овестин крема также рекомендуется начинать за две недели до операции: вводят по одной дозе в день, а после операции – по две дозы в неделю.
Для лечения климактерических расстройств назначают принимать таблетки: 4-8 мг ежедневно. Постепенно дозировку уменьшают.
Женщинам, которые, сдав мазок для цитологического исследования, получили неясный результат, Овестин по инструкции назначают для проведения дополнительного обследования: за неделю до сдачи следующего мазка необходимо через день вкладывать во влагалище по 1-й свече или 1-й дозе крема.
Лечение Овестином желательно проводить без перерывов. Если же очередной прием был пропущен, но с последнего приема прошло меньше 36 часов, принять очередную таблетку или ввести свечу/крем можно. Если прошло больше 36 часов, очередную дозу не принимают, но лечение продолжают.
Схема дозирования аналогов Овестина может отличаться, поэтому при замене препарата необходима консультация врача.
Побочные действия Овестина
Применение Овестина может стать причиной появления раздражения и зуда на слизистой влагалища.
В некоторых случаях из-за приема высоких доз Овестина и аналогов препарата может отмечаться болезненность, повышенная чувствительность и напряженность груди.
Кроме этого, есть отзывы об Овестине, указывающие на то, что препарат может вызывать обильные или прорывные кровотечения, злокачественную/доброкачественную неоплазию (рак груди или эндометрия), эмболию легочных сосудов, тромбоз вен на ногах, инфаркт, инсульт, желчнокаменную болезнь, геморрагическую пурпуру, узловатую или многоформную эритему, хлоазму, облысение, повышение либидо.
Противопоказания
Лечение Овестином противопоказано женщинам, перенесшим ранее рак груди или при подозрении на него, при наличии эстрогенозависимых опухолей, гиперплазии эндометрия, кровотечений из влагалища неясного происхождения, тромбоза вен.
В инструкции Овестина указано также, что его не назначают при инфаркте, стенокардии, порфирии, болезнях печени в острой стадии, при гиперчувствительности.
С осторожностью назначают лекарство при эндометриозе, фиброме матки, повышенном давлении, доброкачественных опухолях печени, желчнокаменной болезни, сахарном диабете, желтухе, печеночной недостаточности, мигрени, системной красной волчанке, астме, отосклерозе, панкреатите, эпилепсии.
Есть отзывы об Овестине, подтверждающие то, что эстриол усиливает действие лекарств, снижающих уровень липидов, и уменьшает эффективность антикоагулянтов, гипогликемических, гипотензивных, мочегонных средств, а также антидепрессантов, мужских половых гормонов.
На действии Овестина плохо сказываются опиоидные анальгетики, этанол, анксиолитики (препараты с седативным действием).
Усиливают действие лекарства препараты щитовидной железы и фолиевая кислота.