Как определить скудность месячных

Когда скудные менструации считаются нормой

У некоторых женщин скудные выделения — физиологический признак. Если у бабушки или мамы гипоменорея была особенностью организма, повода для волнений нет. Однако обследование для исключения вероятных патологий лучше все же выполнить.

Также незначительный объем менструальных выделений может наблюдаться в определенные жизненные периоды:

Становление менструальной функции (11-15 лет). С наступления месячных проходит 2-3 года, пока они станут достаточно объемными и регулярными.
Завершение репродуктивного периода (45-55 лет).
Грудное вскармливание, послеродовой период.

Каждый из указанных временных промежутков сопровождается серьезными гормональными изменениями, поэтому мажущие, скудные выделения не считаются патологией.

Гипоменорея как отклонение

Иногда женский организм уменьшает количество месячных выделений в качестве защиты от воздействия неблагоприятных факторов. Говорить о заболеваниях в данном случае не приходится, однако определенные отклонения в организме уже происходят.

Причины гипоменореи могут быть следующими:

Недостаток веса. Истощение организма — наиболее распространенная причина скудных выделений. Критический недобор массы приводит к дефициту витаминов, нарушению метаболических процессов и дисбалансу половых гормонов.
Физические, психоэмоциональные перегрузки. Неприятности и конфликты в семье, ответственная работа, экзамены и другие внешние ситуации могут отразиться на состоянии гормональной системы и привести к снижению объема месячных выделений.
Вредные факторы. Воздействие радиации и химикаты неблагоприятно отражаются на функционировании репродуктивной системы.
Прием медикаментов. Применение оральных контрацептивов, анаболических препаратов и гормональных лекарственных средств влияет на уровень и выработку гормонов, что приводит к скудным менструациям.

В перечисленных ситуациях, гипоменорея, как правило, не нуждается в специальной терапии. Для восстановления менструальной функции достаточно скорректировать образ жизни, питание и условия работы.

Месячные один день: что это значит?

Некоторые же представительницы прекрасного пола отмечают, что у них месячные шли 1 день и закончились. Действительно, таких ситуаций может быть огромное количество. Некоторые связаны с нарушением овариально-менструального цикла. а некоторые – симптомы довольно грозных состояний.

Ситуация, когда месячные шли один день и перестали, имеют название олигоменореи. Это укорочение менструации – то есть эндометрий в полости матки с силу различных причин отторгается всего лишь в течении одного дня.

Причинами такого состояния могут быть:

Психологический дисбаланс, связанный с сильными стрессами и эмоциональными потрясениями;
Применение относительно своего организма строгих диет, доходящих до анорексии;
Гормональные срывы в силу ожирения, избыточной массы тела;
Гормональный сбой на фоне отмены комбинированных оральных контрацептивов.
Врожденные аномалии развития репродуктивной системы женщины также могут быть провоцирующим фактором для возникновения менструаций, длительностью в один день;
Гиперандрогения, то есть повышенное содержание мужских половых гормонов, которое может возникать на фоне большого количества эндокринных патологий таких, как сахарный диабет, синдром поликистозных яичников, гормонально активные новообразования яичников.

Месячные 1 день (причины). Этиологических факторов такого рода нарушений овариально-менструального цикла довольно большое количество, однако, в большинстве случаев патогенез таких состояний лежит в нарушении гормонального равновесия, вследствие чего и происходят ситуации, что месячные длились 1 день.

Однако, не всегда стоит все списывать на гормональные нарушения. Ведь выделения из половых путей кровянистого характера могут быть совершенно не проявлениями циклической десквамации эндометрия (отторжения функционального слоя), а сигналами тревоги, на которые стоит незамедлительно обращать свое пристальное внимание.

Выделения кровянистого характера могут появляться после полового акта.Зачастую их появления женщины путают с менструацией, длительность которой как раз и составляет один день.

Нельзя исключать и травмы женских половых органов, которые могут быть нанесены при грубых половых контактах, сухости влагалища или недостаточном количестве собственной смазки. Этот вопрос также требует контроля и профилактики в виде использования специальных лубрикантов, которые можно без каких-либо проблем купить в аптечной сети.

Под, казалось бы, безобидными симптомами гормональных нарушений, на которые многие женщины предпочитают не обращать внимания, думая, что все само собой пройдет, могут скрываться опасные состояния для жизни и здоровья женщины. Самолечение в таком случае может затянуть патологический процесс до стадии, которой чем-то помочь будет уже не под силу врачам. Именно поэтому стоит обращаться только к специалистам акушерам-гинекологам для идентификации патологического процесса и его своевременного лечения.

Когда скудные менструации считаются патологией

Если уменьшение количества выделений спровоцировано перенесенными или текущими патологиями, гипоменорея требует целесообразного лечения.

Патологические скудные месячные могут быть вызваны следующими факторами:

Воспалительные патологии гениталий. Причиной проникновения инфекции и бактерий в нижние отделы гениталий может стать переохлаждение, незащищенные интимные связи, недостаток гигиены. В незапущенном состоянии цервицит, вульвовагинит, молочница (кандидоз), кольпит, вульвит влияют не на объем, а состав выделений. Если инфекция распространяется на придатки и матку — это приводит к снижению количества выделений.
Выкидыши, аборты. Принудительное или самопроизвольное прерывание беременности — стресс для организма и гормональной системы, который может проявляться скудными менструациями. Кроме того, аборты приводят к патологическому разрастанию эндометриоидных клеток и развитию эндометрита. На начальных стадиях количество месячных выделений увеличивается. Дальнейшее течение патологии не исключает возникновение гипоменореи.
Гормональные болезни. Частой причиной скудных выделений становится сахарный диабет и гиперфункция щитовидки. Кроме гипоменореи может возникнуть общее недомогание, резкое снижение веса, повышенная потливость и жажда, зуд, депрессивные состояния, плаксивость, снижение полового влечения.
Генитальный туберкулез. Поражение половых органов палочкой Коха приводит к стойкому снижению менструальных выделений;
Опухолевые новообразования. Появление гипоменореи может быть спровоцировано опухолями в яичниках, матке, гипофизе и надпочечниках. Прямые причины снижения менструальных выделений — образование фибром, кист, миом и полипов репродуктивных органов.
Оперативные вмешательства на маточной полости. Выполнение лапароскопической диагностики, маточных выскабливаний и других хирургических манипуляций может привести к образованию рубцов и уменьшению площади эндометрия, что вызывает снижение месячных выделений.

Инфекционные заболевания гениталий:

воспаления матки и придатков тоже могут приводить к расстройству менструального цикла, в том числе по типу гипоменореи. Часто вероятность снижения теряемой крови наблюдается при специфическом инфекционном туберкулезном процессе;
частота эндометритов и аднекситов увеличивается после внутриматочных манипуляций (гистероскопия, диагностическое выскабливание маточной полости, удаление полипов), после родов и абортов;
внутриматочные сращения, синехии из-за перенесенного ранее эндометрита ведут к тому, что кровопотеря при месячных начинает уменьшаться.

Классификация гипоменореи

Учитывая продолжительность скудных менструаций, гипоменорея имеет три вида:

Олигоменорея — сопровождается кратковременными менструациями (1-2 дня).
Опсоменорея — характеризуется нечастыми кровяными выделениями с интервалами между ними (35 дней — 3 месяца).
Гипоменструальный синдром — выражается редкими, короткими и скудными менструациями.

В зависимости от механизма и причин возникновения, гипоменорея бывает первичной и вторичной. Первичная форма патологии развивается в пубертатном периоде, когда менструации только начинаются и устанавливается менструальная функция. Вторичная гипоменорея возникает у пациенток, цикл менструации которых был нормальным, а под воздействием определенных факторов стал нестабильным.

Вторичный гипоменструальный синдром

Многих женщин, услышавших о скудных месячных, интересует, какие это выделения и чем они отличаются от нормальных менструаций. На самом деле разобраться в данном вопросе достаточно просто.

В норме цикл составляет не менее 21 и максимум 35 дней. Длительность менструаций варьируется от трех до пяти суток. За этот период из организма выходит 50–150 мл крови.

Вторичным гипоменструальным синдромом называется состояние, при котором отмечаются скудные месячные. Они идут меньше, становятся короткими и могут на третий день прекращаться. При этом появившаяся менструация отличается от предыдущей. Ранние месячные были в пределах нормы, следующие резко изменили свой характер. Причины, по которым за период критических дней потеря крови составляет 30-50 мл, бывают физиологическими и патологическими.

Симптомы гипоменореи

Менструальные выделения при гипоменорее имеют вид капель или следов крови темного или светлого коричневого оттенка. При этом продолжительность месячных сохраняется или укорачивается. Обычно скудные менструации протекают безболезненно, без какого-либо дискомфорта и практически незаметно.

В некоторых ситуациях могут наблюдаться расстройства стула (запоры), боли в пояснице, дискомфорт в груди, тошнота, головные боли и диспепсия (пищеварительные нарушения). Сами менструации сопровождаются сильной болью и спастическими маточными сокращениями. У некоторых женщин возможны носовые кровотечения, которые наблюдаются во время каждой менструации.

Клинический признак гипоменореи — снижение продуцирования эстрогенов, что провоцирует угасание репродуктивной функции и снижение сексуального влечения.

Диагностика гипоменореи

Чтобы определить причину уменьшения объема менструальных выделений проводится консультация и обследование у гинеколога, который изучает анамнестическую информацию и жалобы пациентки, выполняет гинекологический осмотр и назначает ряд исследований:

УЗИ тазовых органов.
Определение базальной температуры, контроль ее графика.
Обследование крови на гормоны (выявление уровня эстрогенов, прогестерона, гормона щитовидной железы, надпочечников и пр.).
Проба Манту (при необходимости).
Проверка крови на глюкозу.
ПЦР-диагностика, анализы влагалищных мазков на половые инфекции.
Цитологическое обследование мазка из маточной шейки.
Биопсия эндометрия.
Рентгенография твердых мозговых оболочек для исключения патологий гипофиза.

Изучив результаты всестороннего обследования, врач ставит окончательный диагноз и подбирает целесообразное лечение.

Как лечить гипоменорею

Схема терапии патологии будет зависеть от причины, которая спровоцировала появление скудных менструаций. Лечение гипоменореи, возникшей на фоне гинекологических болезней, осуществляет гинеколог. Если заболевание вызвано эндокринными расстройствами, терапией занимается гинеколог-эндокринолог. При психологических дисфункциях терапия гипоменореи проводится психологом и гинекологом (при необходимости — психиатром). Терапия скудных менструаций, вызванных туберкулезной инфекцией, проводится врачом фтизиатром.

Учитывая причины и тяжесть патологического состояния, лечение гипоменореи может осуществляться с использованием консервативных и оперативных методов воздействия. Консервативная терапия включает прием антибактериальных, противовоспалительных, гормональных, рассасывающих лекарственных средств и проведение физиопроцедур. При недостатке или избытке массы тела проводится ее коррекция. Назначаются витаминные комплексы по фазам цикла менструации.

Хирургическое лечение гипоменореи направлено на рассечение внутриматочных спаек путем гистероскопии.

Профилактика и прогноз

Чтобы избежать возникновения нарушения менструального цикла, следует придерживаться общих профилактических рекомендаций:

правильное и полноценное питание;
занятие только защищенным сексом — для предупреждения ЗППП и нежелательной беременности, поскольку нередко появляются скудные месячные после аборта;
адекватное применение медикаментов, строго по предписанию клинициста;
избегание травм органов малого таза;
нормализация массы тела;
предупреждение длительного влияния радиации и ядовитых веществ на организм;
сведение к минимуму влияния стрессовых ситуаций;
выполнение всех правил, назначенных врачом после прохождения гинекологических процедур — это поможет избежать появления такой патологии, как скудные месячные после гистероскопии;
ведение в меру активного образа жизни;
регулярное посещение гинеколога.

Гипоменорея часто обладает благоприятным прогнозом. Длительное и полноценное лечение позволяет полностью избавиться от расстройства.

Можно ли забеременеть при гипоменорее

Сами по себе скудные менструации не приводят к бесплодию, поскольку выступают проявлением патологических процессов в репродуктивной системе. Обычно гипоменорея сопровождается снижением уровня эстрогенов, что провоцирует нарушение овуляции и появление проблем с зачатием.

Шансы забеременеть при скудных менструациях все же есть. Чем количество менструальных выделений меньше, тем вероятность оплодотворения снижается. Чтобы уточнить возможность зачатия при гипоменорее нужно проконсультироваться с доктором и пройти всестороннее обследование. С учетом причины патологии врач разработает индивидуальную тактику лечения, направленную на возобновление репродуктивной и менструальной функций.

Появление скудных выделений крови в период гестации — это не гипоменорея. Это признак угрозы выкидыша, при обнаружении которого нужно срочно обращаться к гинекологу.

Требуется ли лечение?

Терапия скудных менструальных выделений будет зависеть от вызвавших патологию причин. В случаях с беременностью, лактацией, менопаузой или молодостью обратившейся за помощью пациентки лечение не требуется.

Если скудные выделения и сбои цикла вызваны нарушениями психоэмоционального состояния, женщине прописывают курс седативных и успокоительных препаратов. Нарушения в работе щитовидной железы устраняют гормональной терапией. Вирусные и инфекционные заболевания лечат антибиотиками, противовирусными и противовоспалительными препаратами. В случаях выявления злокачественных процессов назначают курс химиотерапии.

Для профилактики проблем с менструальным циклом женщине нужно вести активный образ жизни, заниматься спортом. Качественное и сбалансированное питание, соблюдение питьевого режима и распорядка дня помогут оставаться здоровой как можно дольше.