Как нормализовать менструальный цикл после 45 лет

Затяжные месячные перед климаксом

В жизни женщины есть несколько особенных периодов, когда ее менструальные выделения отличаются от обычных. Один из них – это менопауза, характеризующая прекращение ежемесячных кровотечений. Если же наблюдаются длительные месячные после 50 лет, т.е. перед самым климаксом, то это может говорить о патологии. Подробнее о такой проблеме вы узнаете ниже.

Пременопауза и месячные

Климаксом называется период в жизни женщины, когда у нее постепенно угасает репродуктивная функция и уменьшается уровень полового гормона эстрогена вплоть до полного его отсутствия. Эти изменения напрямую влияют на менструальный цикл, который меняется в зависимости от наступления определенной фазы менопаузы, которых выделяется 3. Первая из них – преклимакс (пременопауза). Следующие – это климакс и постклимакс, или постменопауза. Все они характеризуются определенными симптомами.

Пременопауза включает время от первых признаков климакса до конца последнего менструального кровотечения. В большинстве случаев это возраст около 45-50 лет. Характеризуется данный период так:

месячные становятся нерегулярными;
менструации часто пропадают на несколько месяцев вплоть до полугода;
объем выделений становится меньше;
месячные длятся не так долго, как раньше.

Пременопаузальный период опасен тем, что отделить в нем нормальные менструации от патологических очень сложно. Причина заключается в нерегулярном цикле и в том, что затяжные месячные перед климаксом могут быть и обычным явлением. Насторожить женщину должные обильные кровотечения после того, как выделения стали не такими объемными или вообще отсутствовали несколько месяцев. Однозначно определить нормальны ли те или иные менструации сложно, ведь нужно учитывать индивидуальные особенности организма.

Причиной же затяжных месячных перед климаксом часто выступает маточное кровотечение, вызванное:

Патологией эндометрия. Заключается в разрастании эндометрия из-за сбоя в процессе нормального формирования яйцеклетки. При такой патологии существует риск раковых опухолей.
Миомами. Так называют доброкачественные опухоли, которые развиваются вследствие сбоев в работе щитовидной железы.
Плохой свертываемостью крови. Эта патология тоже часто приводит к длительным менструальным кровотечениям.
Поликистозом. Это заболевание затрагивает яичники и характеризуется длительным отсутствием месячных, а затем их выделением в большом объеме.
Полипами. Так называют новообразования, которые являются доброкачественными и неопасными. Их негативное воздействие заключается в затяжных месячных перед климаксом и не только.
Прекращением или неправильным приемом оральных контрацептивов. Часто это приводит к кровомазанью.

Нормальными затяжные месячные перед климаксом можно считать при самых первых его проявлениях. В начале кровотечения бывают обильными и длительными. Затем они часто сменяются на скудные и снова становятся сильными. Другой вариант – месячные постепенно перетекают в менее обильные и нерегулярные. Получается, что менструации могут быть затяжными в следующих случаях:

в начале климакса;
при пременопаузе, которая характеризуется сменой периодов со скудными и обильными месячными.

Многие женщины не знакомы с тем, в каких случаях месячные считаются нормой перед климаксом, поэтому тянут с обращением к врачу. Сделать же это необходимо в случае, когда продолжительность кровотечения более 7 дней или объем его таков, что одной прокладки хватает всего на час. Кроме этих основных факторов поводами обращения к гинекологу при затяжных месячных являются:

наличие кровяных сгустков и частиц ткани;
повышение температуры на фоне усиления сердцебиения, слабости, озноба и липкого пота;
кровяные выделения после интимной близости;
сильные боли внизу живота.

Что делать, если месячные идут больше 7 дней перед климаксом

Лучший ответ на этот вопрос – показаться гинекологу, особенно если самостоятельно остановить выделения не получается. Отказаться стоит от алкоголя с сигаретами, ведь они тоже могут быть причиной затяжных месячных. Даже если ситуация изменилась, не стоит пренебрегать визитом к врачу, ведь за временным улучшением часто скрывается опасное заболевание. Только своевременное лечение поможет избежать последствий и сохранить здоровье.

Любое вмешательство, касающееся менструального цикла, особенно перед климаксом, опасно тем, что часто приводит к гинекологическим заболеваниям. Если вас не смущают такие риски нарушить свое здоровье, то вы можете попробовать несколько способов. Первый – это оральные контрацептивы. Если женщина и так их использует, то не стоит прекращать этот процесс, причем после того, как закончится один блистер, сразу приступить к другому. То же самое стоит сделать и при приеме противозачаточных таблеток. Они подобно оральным контрацептивам способны останавливать долгие месячные.

Помимо противозачаточных есть другие препараты, которые являются кровоостанавливающими. Среди таких выделяются:

Викасол. Является искусственно синтезированным витамином К, от которого зависит свертываемость крови и образование протромбина. Низкий уровень последнего и приводит к обильным месячным.
Транексам. Современное средство, выпускаемое в виде таблеток или инъекций. Тоже способен остановить кровянистые выделения при месячных.
Дюфастон. Лекарство на основе прогестерона, относится к группе нестероидных гормональных препаратов. Преимущество – не влияют на свертываемость крови.

Прием этих лекарств не является гарантией улучшения самочувствия. Препараты только временно облегчают положение, поэтому не стоит полностью полагаться на таблетки или инъекции. Помимо медикаментозных средств существуют народные методы остановки кровотечений. В таких рецептах используются травы и самые простые продукты, такие как петрушка, лимон или мед. Вот как их нужно применять:

Мед. Эту сладость нужно просто употреблять в больших количествах.
Лимон. Этот фрукт тоже требуется ввести в рацион. Главное не переусердствовать, ведь лимон влияет на пищеварительную систему.
Петрушка. Зелень необходимо мелко порубить и заварить кипятком. Спустя 3 часа средство можно выпить, но лучше распределить его на 3 раза.

Выше уже были перечислены ситуации при затяжных месячных, когда необходимо обратиться к специалисту или даже неотложно вызвать скорую. Это обязательно нужно сделать, если одной прокладки не хватает даже на час. При появлении в выделениях сгустков крови или участков тканей обращение в скорую даже не стоит обдумывать. При ухудшении самочувствия на фоне температуры, озноба и частого пульса женщине тоже требуется помощь врачей.

Как лечить длительные месячные в пременопаузе

Для исключения заболеваний женщине назначают ряд анализов, среди которых выделяется исследование крови, коагулограмма, УЗИ и цитология мазка из шейки матки. Если все серьезные патологии исключены, то лечение затяжных месячных проводят оральными контрацептивами, седативными препаратами и антидепрессантами. Дополнительно могут быть назначены эстрогены, которые вводят трансвагинально. Для снижения риска онкологии прописывают Дюфастон.

Видео: месячные при менопаузе у женщин

Месячные после 45 лет: какими они должны быть?

Когда женщина перешагивает рубеж в 45 лет, то характер ее менструаций должен измениться. Если перерывы не увеличиваются и количество выделяемой крови остается прежним, то это повод навестить гинеколога.

Менструация после 45 лет: какая она в норме?

Когда женщина перешагивает рубеж в 45 лет, то характер ее менструаций должен измениться: после 45 лет месячные постепенно должны сходить на нет, нерегулярность цикла в таком возрасте – нормальное явление, которое говорит о снижении активности яичников. Если раньше месячные шли по 5 дней, то в таком возрасте трехдневная менструация – норма. Удлинение цикла тоже считается нормальным. Если раньше цикл был день в день 28 дней, то сейчас паузы в 35 или даже в 45 дней не должны смущать. Количество выделений может варьироваться от обильных до скудных, и это тоже считается нормой (если продолжительность не превышает 7 дней).

Если перерывы не увеличиваются и количество выделяемой крови остается прежним, то это повод навестить гинеколога. Если в 40-45 лет менструация отсутствует, то это говорит о наступлении раннего климакса, так как в среднем климакс у женщин в нашей стране наступает в 51-52 года.

Это явление – предвестник начинающегося климакса, поэтому гинеколога желательно посетить сразу же, как только это случилось. Кроме того, это может быть симптомом не только климакса, но и таких заболеваний, как:

Врач должен обследовать вас на предмет вышеперечисленных патологий. Если ни один из диагнозов не подтвердится, то он назначит гормональную терапию, смягчающую симптомы климакса.

Обычно скудным месячным сопутствуют такие симптомы, как:

плохое самочувствие;
приливы;
расстройства сна;
снижение сексуального желания;
потливость;
приступы тахикардии;
сухость и жжение во влагалище;
боли при мочеиспускании и частые проявления цистита;
выпадение волос;
сухость и снижение эластичности кожи.

Если все или хотя бы несколько из перечисленных присутствуют, то это проявления перименопаузы.

Если скудные, мажущие выделения не прекращаются на протяжении более 6-7 дней – это повод насторожиться. Кроме того, если добавляются такие симптомы как повышение температуры, боль в лобковой области, боль в области яичников – немедленно идите к врачу, потому что это может говорить об онкологии или начавшихся воспалительных процессах.

Удлинение менструации – нехороший признак, появление которого может говорить о следующих патологиях:

заболевания органов половой сферы (яичники, матка, влагалище);
воспалительный процесс;
нарушения свертываемости;
побочное действие ОК или иных лекарственных средств

Менструация чаще, чем один раз в месяц называется полименореей. В таком возрасте она возникает в результате постепенного угасания функции яичников, вырабатывающих эстроген (который регулирует длительность и частоту циклов).

эндометриоз;
воспалительные заболевания;
миома, киста, полипы;
реакция на противозачаточные таблетки;
кровотечение из сосудов матки, которые из-за недостаточного содержания эстрогена становятся хрупкими, тонкими и легко лопаются;
рак шейки матки или эндометрия;
симптом выпадения влагалища.

маловероятно, но беременность. Да, женщина с хорошим здоровьем репродуктивной системы может забеременеть даже в 45 лет. Если вы решите оставить ребенка, то необходим тщательный контроль врача;
нарушения в работе эндокринной системы (особенное внимание нужно уделить щитовидной железе);
побочные эффекты антипсихотических или гормональных препаратов;
миома, полипы, эндометрит, воспаление придатков или (и) яичников;
сахарный диабет, мочекаменная болезнь, цирроз, нарушение свертываемости;
последствия недавно перенесенной тяжелой инфекционной болезни.

Лечение нарушений менструального цикла после 45 лет

Чаще всего, основой лечения нарушений менструального цикла в возрасте старше 45 лет является гормонозаменяющая терапия. Она помогает значительно улучшить самочувствие женщины и смягчить проявления симптомов климакса – улучшается состояние волос и кожи, нормализуется цикл, стабилизируется эмоциональный фон и т.д.

Если у женщины обнаружены онкологические заболевания, то химические гормональные средства ей противопоказаны. Однако, есть масса гомеопатических средств, обладающих теми же эффектами. Единственное, начать применять их нужно при возникновении самых первых симптомов нарушения цикла.

Алиса Эдельберг, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Менструальный цикл женщины после 40

40 лет – пугающая некоторых женщин возрастная отметка: климакса еще быть не должно (он должен начинаться не ранее 45-50 лет), но его приближение уже может быть заметно по изменению характера менструации. В этом же возрасте наблюдается пик опасности появления рака тела матки, эндометриоза и других патологий, опасных для жизни, при которых также может отмечаться и нерегулярность цикла, и изменение объемов выделения крови, а также задержка. Как их отличить и когда стоит бить тревогу, рассмотрим ниже.

Обильные месячные после 40

Проявляется патология менструациями нерегулярного характера с выделением большого количества крови и слизи, что сопровождается интенсивным болевым синдромом внизу живота.

Это перемещение слизистого слоя матки на другие органы (при наступлении срока менструации все эти участки начинают отторгаться, поэтому кровотечение обильное). Это заболевание характеризуется:

месячными, наступающими с особой нерегулярностью;
объемом кровянистых выделений более 80 мл за время менструации;
сильной болью во время кровотечения.

Развивается патология у тех, кто перенес несколько абортов или выскабливаний, кто применяет спринцевания и/или ПА во время менструации.

Рак тела матки, который чаще обнаруживается у таких дам:

которые поздно начали половую жизнь,
у которых месячные начались раньше 11 лет,
у кого цикл был нерегулярным и в молодости,
страдающих ожирением,
родивших только одного ребенка или не рожавших вовсе.

Миома матки – заболевание опухолевой природы, которое чаще всего и развивается в 35-40 лет. Факторами риска этой патологии являются аборты, длительное время приема противозачаточных таблеток, хронические воспалительные процессы в яичниках и маточных трубах.

Проявляется патология не только обильными кровянистыми выделениями в менструальный период, но также появлением крови на прокладке и в середине цикла. При больших размерах мышечной опухоли будут отмечаться также учащенное мочеиспускание, запоры, слабость и головокружения, которые возникают вследствие снижения гемоглобина.

Скудные месячные

Уменьшение частоты и объема выделяемой крови после 40 лет может быть признаком пременопаузы – периода, который предшествует самой менопаузе и развивается вследствие снижения функции яичников. Для этого периода характерны и другие симптомы:

приливы жара;
головокружение;
приступы учащенного сердцебиения;
снижение либидо;
повышенная потливость;
слабость;
частые перемены настроения;
нарушение сна.

Кожа становится сухой, на ней углубляются морщины, волосы седеют и начинают усиленно выпадать, теряются женские очертания фигуры. Постепенно возникают жжение, зуд и сухость в наружных половых органах, непроизвольное мочеиспускание, менструации все больше урежаются.

Если при этом появляются боли по одну или обе стороны от лобка, высокая базальная температура не падает перед месячными, а сами скудные выделения длятся более 6 дней, нужно обращаться к врачу, ведь так могут проявляться как онкологические, так и воспалительные патологии органов репродуктивной системы.

Задержка после 40 – не всегда беременность

Если менструации прекратились после описанных выше таких симптомов, как приливы жара, перемены настроения, сухость кожи и волос, это, скорее всего – наступление менопаузы. Но также этот симптом может быть признаком:

Особое внимание нужно обратить на такие симптомы:

При их возникновении нужно обратиться к гинекологу. Он назначит цитологическое исследование мазка из шейки матки. кольпоскопию. УЗИ репродуктивных органов, уровень женских половых и взаимосвязанных с ними гормонов. Главное в этом возрасте – исключить рак шейки матки, эндометрия и яичников.

Нужно знать, что пугающие нарушения цикла месячных, связанные с угасанием функции яичников, сейчас научились лечить гормонами, гормоноподобными фитопрепаратами и гомеопатией. Такая медикаментозная терапия, давая возможность не резкого, а постепенного снижения гормонов, ставит следующие цели:

нормализовать менструальные кровотечения;
устранить вегетативные нарушения (потливости, приливы, учащенное сердцебиение);
нормализовать эмоциональный фон;
не допустить критического нарушения липидного обмена;
увеличить насыщение костей минеральными солями, в результате чего снизится их ломкость;
улучшить состояние кожи и слизистых.

И если синтетические гормональные медикаменты обладают широким перечнем противопоказаний и побочных проявлений, увеличивая к тому же риск развития заболеваний опухолевой природы, то фитопрепараты и гомеопатия таких рисков не несут. Но применять последние можно только в самом начале менопаузального периода.

Лена 26 ноября 2016, 11:28

Добрый день. Мне 43. Детей нет хотя не предохранялись, замужем 25 лет. Был стабильный цикл — 23 дня. Но последние циклы 43, 23, 60 дней и в последний цикл было прохое самочувствие — ошущение тошноты, осутствие аппетита, грудь уреличилась и стала как селиконовая и безчувственная, болела.сейчас начались месячные но с большим количеством яркокрасной крови. 3 месяца до этого я начала по рекомендации врача теиамевта принимать железо, т.к. вместо 30 у меня 8 единиц. Вопрос: у меня начался климакс? Быьа у генеколога она сказала. что нет потологий. а то что нет месячных, сказала зачем они нужны. И что мне делать. Живу за границей.система плохая здравохранения.поэтому и спрашиваю совета, чтобы знать что делать и что потребовать. Заранее большое спасибо.

avramenko Автор публикации 09 декабря 2016, 20:12

К сожалению, без результатов анализов ничего сказать не могу. Вам нужно сделать УЗИ малого таза в начале цикла, сдать кровь на гормоны. Первый анализ поможет определить, нет ли патологии. Второй анализ — не начался ли климакс. По другому никак.

С ув. Авраменко Е.С. врач-гинеколог высшей категории