Как конкор влияет на месячные

Как конкор влияет на месячные

  • 2 Марта, 2019
  • Возбудители
  • Савельева Виктория

Формат выпуска и состав

В роли вспомогательных веществ используют магния стеарат наряду с гидрофосфатом кальция, крахмалом кукурузным, целлюлозой микрокристаллической, диоксидом кремния и кросповидоном. В составе оболочки имеется макрогол, гипромеллоза, титана диоксид, диметикон и желтый краситель.

Что представляет собой это лекарство?

  • Делает сосуды эластичными и в меньшей степени проницаемыми.
  • Снижает потребность сердечной мышцы в кислороде.
  • В минутном выражении понижает объем крови, которая циркулирует через сердце.
  • Уменьшает возбудимость миокарда наряду с атриовентрикулярной проводимостью.

Такое воздействие помогает уменьшать сердцебиение при нарушении ритма работы органа и снижает давление.

Инструкция по приему и дозировка

В обычных случаях средство назначают по одной пилюле однократно в день. Если возникает необходимость, количество препарата увеличивают до двух таблеток по 5 миллиграмм (или прописывают одну по 10 миллиграмм). При диагнозе стенокардии или артериальной гипертензии максимальный объем в сутки не должен превышать 20 миллиграмм.

При хронической недостаточности сердца

Лечение данным лекарством является длительным. Если появляется необходимость в перерыве, его осуществляют, но возобновление должно протекать с соблюдением всех требуемых норм. Терапию никогда не прерывают внезапно в том случае, когда у пациента возникает ишемическая болезнь сердца. В такой ситуации количество медикамента постепенно снижают. Самостоятельные коррекции дозирования и применения таблеток не рекомендованы, все решения должен принимать только кардиолог, ведущий наблюдение за пациентом.

Показания

Это лекарство назначают в ряде следующих случаев:

  • На фоне развития артериальной гипертензии.
  • При ишемической патологии при условии стабильной стенокардии.
  • В случае хронической недостаточности сердца.

Противопоказания

Лекарство не применяют, когда у пациента были выявлены:

  • Присутствие декомпенсированной формы недостаточности сердца.
  • Развитие атриовентрикулярной блокады.
  • При дисфункциях синусового узла.
  • На фоне симптоматической брадикардии.
  • При артериальной гипотензии.
  • В случае развития бронхиальной астмы.
  • На фоне тяжелых нарушений периферического кровяного обращения.
  • При нелеченной феохромоцитоме и метаболическом ацидозе.
  • В случае гиперчувствительности к фумарату бисопролола.

Кроме того, лекарство не используется в педиатрической практике, а также в процессе лечения кормящих и беременных.

Передозировка

Влияние на потенцию

Бисопролол (активный компонент рассматриваемого лекарства) действительно может оказывать влияние на мужскую силу посредством понижения кровотока в органах малого таза. Это отмечается многими мужчинами, страдающими гипертонией и сердечными болезнями, которым прописали данное средство. Однако медики считают, что далеко не все столь однозначно. Ведь болезни, при которых назначают этот препарат, сами по себе значительно нарушают работу целого ряда важных систем, отчего страдает и половая функция в том числе. В особенности отмечают следующие последствия от гипертензии и сердечно-сосудистых заболеваний:

  • Появление нарушений в сосудах приводит к резкому понижению содержания кислорода и питательных ингредиентов в разных тканях, в том числе и в столь важных органах для потенции, как яички и предстательная железа.
  • Изменение в функционировании сердца становится причиной ухудшения физических возможностей, например выносливости, а это очень сильно мешает выполнению полноценного полового контакта.
  • Отклонение в работе почек вызывает изменение солевого и водного баланса в организме, а это влияет на гормональный фон.

Все такие проявления купируются с помощью длительного приема адреноблокаторов, которые являются небезопасными для мужского здоровья. Таким образом, получается замкнутый круг, из которого мужчины должны искать выход совместно с лечащим врачом.

Побочные действия для мужчин

  • Возникновение головокружения и регулярных головных болей.
  • Появление усталости, не проходящей даже после нормального отдыха.
  • Присутствие постоянного желания спать.
  • Появление изменения в восприятии цвета.

При длительном приеме

В том случае, если лекарство принимают курсами на протяжении продолжительного времени, состояние пациента может еще больше усугубиться, следствием чего становятся такие признаки:

  • Возникновение кошмаров во время сна.
  • Наличие высокой тревожности.
  • Присутствие беспричинного ощущения страха.

Столь серьезные психологические нарушения, разумеется, сводят к минимуму любое сексуальное желание, так как пациент находится в угнетенном эмоциональном состоянии. В случае постоянного желания спать пациенты боятся уснуть, чтобы не увидеть кошмаров. Такая ситуация ведет к возникновению серьезной депрессии у двух процентов людей, которые лечатся этим средством.

Именно у больных из этой группы и наступает импотенция. Сначала член наполняется кровью и вполне способен к половому сношению, но завершить акт будет невозможно, так как эякуляция не сможет наступить даже спустя несколько часов. В случае прогрессирования болезни ослабевает также и способность к эрекции. Не рекомендуется лечение средствами на основе данного вещества людям с неустойчивой психикой и тем, кто склонен к суициду. Для них подбираются лекарства на основе альтернативных химических соединений, возможно, не таких действенных, но с наименьшей нагрузкой на нервную систему.

Рекомендации врачей

  • Надо забыть обо всех своих вредных привычках. Курение с алкоголем провоцируют увеличение давления. Если же вести нормальный образ жизни, то спустя некоторое время можно будет посоветоваться с доктором относительно возможного уменьшения дозировки лекарства.
  • Важно строго соблюдать прописанную доктором диету. Сбалансированное питание уменьшает риски резких перепадов в давлении.
  • При наличии необходимости (в случае нервных расстройств, депрессии) надо согласиться на работу с психотерапевтом. Подавление собственного страха и неврозов помогает улучшать эмоциональный фон, возрождая интимную жизнь мужчины.

Отзывы врачей и пациентов

В комментариях отмечается, что понижать дозировку в случае улучшении состояния допускается исключительно по рекомендации врача и при условии его наблюдения.

При гипертоническом синдроме и хронической сердечной недостаточности больным часто назначается препарат Конкор.

Механизм действия лекарства дает выраженный гипотензивный эффект, нормализует сердечные ритмы, улучшает работу сердечной мышцы.

Данное медикаментозное средство приносит огромную пользу для организма гипертоника, но, как и основная масса терапевтических препаратов, оно может быть опасно для людей, имеющих те или иные заболевания.

Прежде чем принимать таблетки от гипертонии, человеку необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний к препарату Конкор, побочные действия для женщин и мужчин тоже не лишним будет узнать.

Кому нельзя?

Таблетки Конкор противопоказаны людям, которые страдают от таких болезней, как:

  • кардиогенный шок;
  • острая сердечная недостаточность;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность в хронической форме;
  • синоатриальная блокада;
  • синдром дисфункции синусового узла;
  • брадикардия, при которой количество сердечных сокращений не превышает 50 ударов за одну минуту;
  • гипотония (систолическое давление не превышает 90 миллиметров ртутного столба);
  • атриовентрикулярная (АВ) блокада 2 и 3 степени, сопровождающаяся потерей нервных импульсов между желудочками и предсердиями сердечной мышцы (при отсутствии кардиостимулятора);
  • бронхиальная астма, протекающая в тяжелой форме;
  • хроническая (прогрессирующая) обструктивная болезнь легких;
  • нарушение метаболических процессов, при которых снижается pH крови и уровень бикарбоната в крови (метаболический ацидоз);
  • нарушение периферического кровообращения (болезнь Рейно и другие патологические состояния);
  • значительное увеличение размеров сердца (кардиомегалия);
  • доброкачественная или злокачественная опухоль надпочечников (феохромоцитома);
  • гиперчувствительность или непереносимость любых компонентов, входящих в состав препарата.

Также препарат нельзя употреблять кормящим матерям и детям, которым не исполнилось 18 лет. В период беременности данное лекарственное средство может быть назначено женщине только в том случае, если польза от него для будущей матери гораздо выше, чем вред для развивающегося плода (все имеющиеся риски в таких ситуациях должен оценивать лечащий врач).

Принимать Конкор с особой осторожностью и только по рекомендации доктора необходимо при таких заболеваниях и состояниях, как:

  • тяжелые поражения печени (печеночная недостаточность);
  • почечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • гипертиреоз;
  • врожденные пороки сердца;
  • миастения;
  • стенокардия Принцметала;
  • атриовентрикулярная блокада 1 степени;
  • аллергореакции;
  • псориаз;
  • частые депрессии.

Побочные действия Конкора

Даже при правильном употреблении и строгом соблюдении дозировки препарат Конкор побочные явления может спровоцировать следующие:

  1. со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, приступы рвоты, запоры, поносы, нарушения работы печени, болевые ощущения в области эпигастрия, сухость во рту, изменение вкусовых ощущений;
  2. со стороны ЦНС: головные боли, мигрени, головокружения, потеря сознания, слабость, повышенная утомляемость, бессонница или сонливость, ночные кошмары, галлюцинации, депрессивные состояния, беспричинная тревожность, чувство паники, судороги, нарушение памяти, миастения, астения;
  3. со стороны сердечно-сосудистой системы: резкое понижение артериального давления, приступы брадикардииучащение сердечных ритмов, ангиоспазмы, обострение хронической сердечной недостаточности, онемение конечностей;
  4. со стороны органов зрения: повышенная слезоточивость, сухость слизистой глаз, воспаление конъюнктивы, ухудшение зрения;
  5. со стороны дыхательной системы: насморк, заложенность носа, одышка, бронхоспазмы;
  6. со стороны органов чувств: нарушение или частичная потеря слуха;
  7. со стороны опорно-двигательного аппарата: слабость в мышцах, судороги ножных икр, артралгия, болевые ощущения в области спины;
  8. со стороны кожных покровов: обострение псориаза, облысение, гипергидроз;
  9. аллергореакции: зуд и высыпания на коже (крапивница), отечность и покраснение кожных покровов, аллергический насморк;
  10. изменения показателей крови: повышение уровня ферментов АСТ и АЛТ, понижение количества тромбоцитов, снижение уровня лейкоцитов, увеличение количества триглицеридов.

Побочные действия Конкор Кор (отличается дозировкой действующего вещества) имеет аналогичные.

Особые рекомендации

Чтобы сократить до минимума риски возникновения побочных реакций и осложнений, гипертонику необходимо соблюдать все указания врача.

Принимать Конкор необходимо в соответствии со следующими рекомендациями:

  • больным не рекомендуется резко прекращать прием препарата (чтобы закончить лечение без вреда для сердечно-сосудистой системы, дозировку необходимо снижать постепенно);
  • если гипертонику назначена операция, ему необходимо за несколько дней до проведения хирургического вмешательства уменьшить дозу лекарства, а за двое суток полностью отказаться от приема препарата (также больной обязан заранее предупредить анестезиолога о том, что он употребляет таблетки Конкор);
  • люди, принимающие препарат должны регулярно посещать врача для того, чтобы доктор смог проконтролировать артериальное давление, частоту сокращений сердца, показатели кардиограммы, состояние почек пациента;
  • несмотря на то, что клинические исследования не показали, что Конкор влияет на концентрацию внимания, в начале лечения больному следует быть особо осторожным при вождении автомобиля или работе со сложными механизмами (индивидуальная реакция организма на данное лекарственное средство может быть непредсказуемой);
  • гипертоник, носящий контактные линзы, должен быть готов к тому, что слизистая его глаз при приеме гипотензивного препарата может стать более сухой и чувствительной к инородному телу.


Что лучше Конкор или Биспролол? Оба препарата обладают доказанной высокой эффективностью при лечении гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний, но разница между ними есть.

Бисопролол – одно из широко применяемых сердечных средств. Отличается положительным действием в сфере кардиологии, приемлемой стоимостью. Но имеет Бисопролол и побочные действия.

Препарат Конкор в сочетании с другими лекарственными средствами может негативно повлиять на состояние человеческого организма.

Больным не рекомендуется принимать таблетки с гипотензивным действием одновременно с лекарствами, содержащими такие активнодействующие вещества, как:

  • лидокаин;
  • флекаинид;
  • хинидин;
  • дизопирамид;
  • пропафенон;
  • фенитоин;
  • дилтиазем;
  • клонидин;
  • верапамил;
  • рилменидин;
  • моксонидин;
  • метилдоп;
  • фелодипин;
  • амлодипин;
  • нифедипин;
  • амиодарон;
  • мефлохин.

Кроме этого, с особой осторожностью нужно употреблять Конкор в сочетании с противовоспалительными нестероидными препаратами, бета-адреноблокаторами, инсулином и различными гипогликемическими средствами, парасимпатомиметиками, сердечными гликозидами, барбитуратами, антидепрессантами и др. Полный перечень лекарств, которые нежелательно употреблять вместе с Конкором, гипертонику должен предоставить лечащий врач.

Видео по теме

Как правильно принимать таблетки Конкор, смотрите в видеоролике:

Про побочные действия Конкора можно почитать в отзывах и убедиться, что все не так уж страшно, если следовать инструкции по применению и рекомендациям врача. Препарат считается одним из сильнодействующих лекарств, помогающих человеку справиться гипертоническим синдромом и другими заболеваниями, при которых поражаются сердце и сосуды. Чтобы данное лекарственное средство принесло гипертонику пользу, ему необходимо не превышать назначенную дозировку таблеток и не заниматься самолечением. Назначать и отменять прием Конкора может только специалист с медицинским образованием, который знает обо всех побочных действиях лекарства и всегда несет ответственность за здоровье своего пациента.

При гипертоническом синдроме и хронической сердечной недостаточности больным часто назначается препарат Конкор.

Механизм действия лекарства дает выраженный гипотензивный эффект, нормализует сердечные ритмы, улучшает работу сердечной мышцы.

Данное медикаментозное средство приносит огромную пользу для организма гипертоника, но, как и основная масса терапевтических препаратов, оно может быть опасно для людей, имеющих те или иные заболевания.

Прежде чем принимать таблетки от гипертонии, человеку необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний к препарату Конкор, побочные действия для женщин и мужчин тоже не лишним будет узнать.

  • 1 Кому нельзя?
  • 2 Побочные действия Конкора
  • 3 Особые рекомендации
  • 4 Видео по теме

Кому нельзя?

Таблетки Конкор противопоказаны людям, которые страдают от таких болезней, как:

  • кардиогенный шок;
  • острая сердечная недостаточность;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность в хронической форме;
  • синоатриальная блокада;
  • синдром дисфункции синусового узла;
  • брадикардия, при которой количество сердечных сокращений не превышает 50 ударов за одну минуту;
  • гипотония (систолическое давление не превышает 90 миллиметров ртутного столба);
  • атриовентрикулярная (АВ) блокада 2 и 3 степени, сопровождающаяся потерей нервных импульсов между желудочками и предсердиями сердечной мышцы (при отсутствии кардиостимулятора);
  • бронхиальная астма, протекающая в тяжелой форме;
  • хроническая (прогрессирующая) обструктивная болезнь легких;
  • нарушение метаболических процессов, при которых снижается pH крови и уровень бикарбоната в крови (метаболический ацидоз);
  • нарушение периферического кровообращения (болезнь Рейно и другие патологические состояния);
  • значительное увеличение размеров сердца (кардиомегалия);
  • доброкачественная или злокачественная опухоль надпочечников (феохромоцитома);
  • гиперчувствительность или непереносимость любых компонентов, входящих в состав препарата.

Также препарат нельзя употреблять кормящим матерям и детям, которым не исполнилось 18 лет. В период беременности данное лекарственное средство может быть назначено женщине только в том случае, если польза от него для будущей матери гораздо выше, чем вред для развивающегося плода (все имеющиеся риски в таких ситуациях должен оценивать лечащий врач).

Принимать Конкор с особой осторожностью и только по рекомендации доктора необходимо при таких заболеваниях и состояниях, как:

  • тяжелые поражения печени (печеночная недостаточность);
  • почечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • гипертиреоз;
  • врожденные пороки сердца;
  • миастения;
  • стенокардия Принцметала;
  • атриовентрикулярная блокада 1 степени;
  • аллергореакции;
  • псориаз;
  • частые депрессии.

Соблюдать меры предосторожности и следить за изменениями самочувствия необходимо пожилым людям, любые недомогания после приема препарата Конкор, побочные эффекты любого характера должны стать поводом для того, чтобы срочно обратиться к врачу.

Побочные действия Конкора

Даже при правильном употреблении и строгом соблюдении дозировки препарат Конкор побочные явления может спровоцировать следующие:

  1. со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, приступы рвоты, запоры, поносы, нарушения работы печени, болевые ощущения в области эпигастрия, сухость во рту, изменение вкусовых ощущений;
  2. со стороны ЦНС: головные боли, мигрени, головокружения, потеря сознания, слабость, повышенная утомляемость, бессонница или сонливость, ночные кошмары, галлюцинации, депрессивные состояния, беспричинная тревожность, чувство паники, судороги, нарушение памяти, миастения, астения;
  3. со стороны сердечно-сосудистой системы: резкое понижение артериального давления, приступы брадикардииучащение сердечных ритмов, ангиоспазмы, обострение хронической сердечной недостаточности, онемение конечностей;
  4. со стороны органов зрения: повышенная слезоточивость, сухость слизистой глаз, воспаление конъюнктивы, ухудшение зрения;
  5. со стороны дыхательной системы: насморк, заложенность носа, одышка, бронхоспазмы;
  6. со стороны органов чувств: нарушение или частичная потеря слуха;
  7. со стороны опорно-двигательного аппарата: слабость в мышцах, судороги ножных икр, артралгия, болевые ощущения в области спины;
  8. со стороны кожных покровов: обострение псориаза, облысение, гипергидроз;
  9. аллергореакции: зуд и высыпания на коже (крапивница), отечность и покраснение кожных покровов, аллергический насморк;
  10. изменения показателей крови: повышение уровня ферментов АСТ и АЛТ, понижение количества тромбоцитов, снижение уровня лейкоцитов, увеличение количества триглицеридов.

Побочные действия Конкор Кор (отличается дозировкой действующего вещества) имеет аналогичные.

Влияет ли Конкор на потенцию? Побочные эффекты Конкора распространяются и на мочеполовую систему. После его приема возможно ослабление потенции у мужчин, снижение полового влечения.

Особые рекомендации

Чтобы сократить до минимума риски возникновения побочных реакций и осложнений, гипертонику необходимо соблюдать все указания врача.

Принимать Конкор необходимо в соответствии со следующими рекомендациями:

  • больным не рекомендуется резко прекращать прием препарата (чтобы закончить лечение без вреда для сердечно-сосудистой системы, дозировку необходимо снижать постепенно);
  • если гипертонику назначена операция, ему необходимо за несколько дней до проведения хирургического вмешательства уменьшить дозу лекарства, а за двое суток полностью отказаться от приема препарата (также больной обязан заранее предупредить анестезиолога о том, что он употребляет таблетки Конкор);
  • люди, принимающие препарат должны регулярно посещать врача для того, чтобы доктор смог проконтролировать артериальное давление, частоту сокращений сердца, показатели кардиограммы, состояние почек пациента;
  • несмотря на то, что клинические исследования не показали, что Конкор влияет на концентрацию внимания, в начале лечения больному следует быть особо осторожным при вождении автомобиля или работе со сложными механизмами (индивидуальная реакция организма на данное лекарственное средство может быть непредсказуемой);
  • гипертоник, носящий контактные линзы, должен быть готов к тому, что слизистая его глаз при приеме гипотензивного препарата может стать более сухой и чувствительной к инородному телу.


Что лучше Конкор или Биспролол? Оба препарата обладают доказанной высокой эффективностью при лечении гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний, но разница между ними есть.

Бисопролол – одно из широко применяемых сердечных средств. Отличается положительным действием в сфере кардиологии, приемлемой стоимостью. Но имеет Бисопролол и побочные действия.

Препарат Конкор в сочетании с другими лекарственными средствами может негативно повлиять на состояние человеческого организма.

Больным не рекомендуется принимать таблетки с гипотензивным действием одновременно с лекарствами, содержащими такие активнодействующие вещества, как:

  • лидокаин;
  • флекаинид;
  • хинидин;
  • дизопирамид;
  • пропафенон;
  • фенитоин;
  • дилтиазем;
  • клонидин;
  • верапамил;
  • рилменидин;
  • моксонидин;
  • метилдоп;
  • фелодипин;
  • амлодипин;
  • нифедипин;
  • амиодарон;
  • мефлохин.

Кроме этого, с особой осторожностью нужно употреблять Конкор в сочетании с противовоспалительными нестероидными препаратами, бета-адреноблокаторами, инсулином и различными гипогликемическими средствами, парасимпатомиметиками, сердечными гликозидами, барбитуратами, антидепрессантами и др. Полный перечень лекарств, которые нежелательно употреблять вместе с Конкором, гипертонику должен предоставить лечащий врач.

Только тщательное соблюдение схемы лечения даст больному ожидаемый терапевтический эффект, любые отклонения от назначений доктора могут негативно отразиться не только на сердечно-сосудистой системе, но и на состоянии всего организма.

Видео по теме

Как правильно принимать таблетки Конкор, смотрите в видеоролике:

Про побочные действия Конкора можно почитать в отзывах и убедиться, что все не так уж страшно, если следовать инструкции по применению и рекомендациям врача. Препарат считается одним из сильнодействующих лекарств, помогающих человеку справиться гипертоническим синдромом и другими заболеваниями, при которых поражаются сердце и сосуды. Чтобы данное лекарственное средство принесло гипертонику пользу, ему необходимо не превышать назначенную дозировку таблеток и не заниматься самолечением. Назначать и отменять прием Конкора может только специалист с медицинским образованием, который знает обо всех побочных действиях лекарства и всегда несет ответственность за здоровье своего пациента.


Инструкция по применению препарата Конкор: показания и противопоказания, правила приема, побочные действия. Эффективен при гипертонической болезни, стенокардии, хронической сердечной недостаточности.

Конкор – это бета-блокатор, содержащий активное вещество бисопролол. Основное показание к применению согласно инструкции – лечение артериальной гипертензии (гипертонии), ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности. Это лекарство, выпускаемое немецкой фирмой Мерк КГаА (Merck KGaA, Germany), входит в ТОП 20 лекарственных средств, продаваемых в аптеках России и других стран бывшего СССР.

Форма выпуска

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого (по 5 мг бисопролола) и светло-оранжевого (10 мг бисопролола) цвета, сердцевидные, двояковыпуклые, с риской на обеих сторонах.

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, безводный , целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон , магния стеарат.

  • Кроме того, компания Merck KgaA производит также препарат конкор кор с содержанием 2.5 мг бисопролола в одной таблетке.

Фармакологическое действие конкора

  • Бисопролол – селективный бета1-адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием.
  • Конкор имеет лишь незначительное сродство к бета2 адренорецепторам гладкой мускулатуры бронхов и сосудов, а также к β2-адренорецепторам, участвующим в регуляции метаболизма. Поэтому бисопролол в целом не влияет на сопротивление дыхательных путей и метаболические процессы, в которые вовлечены бета2-адренорецепторы.
  • Избирательное действие на β1-адренорецепторы сохраняется и за пределами терапевтического диапазона.
  • Бисопролол не обладает выраженным отрицательным инотропным действием.
  • Максимальный эффект конкора достигается через 3-4 ч после приема внутрь. Даже при назначении лекарства 1 раз в день его терапевтический эффект сохраняется в течение суток благодаря тому, что его период полувыведения из плазмы крови составляет 10-12 часов. Как правило, максимальное снижение АД достигается через 2 недели после начала применения.
  • Бисопролол снижает активность симпатоадреналовой системы, блокируя β1-адренорецепторы сердца.
  • При однократном приеме внутрь у пациентов с ИБС без признаков хронической сердечной недостаточности конкор уменьшает частоту сердечных сокращений (ЧСС) и ударный объем сердца, снижает фракцию выброса и потребность миокарда в кислороде. Снижение активности ренина в плазме крови рассматривается как один из компонентов гипотензивного действия бета-адреноблокаторов.

Фармакокинетика

После приема внутрь бисопролол почти полностью (>90%) всасывается из ЖКТ. Его биодоступность вследствие незначительного метаболизма при “первом прохождении” через печень (на уровне примерно 10%) составляет около 90%. Прием пищи не влияет на биодоступность. Конкор характеризуется линейной кинетикой, причем его концентрации в плазме крови пропорциональны принятой дозе в диапазоне доз от 5 до 20 мг. Cmax в плазме крови достигается через 2-3 ч.

Бисопролол распределяется довольно широко. Vd составляет 3.5 л/кг. Связывание с белками плазмы крови достигает примерно 30%.

Метаболизируется конкор по окислительному пути без последующей конъюгации. Все метаболиты полярны (водорастворимы) и выводятся с мочой. Основные метаболиты не проявляют фармакологической активности.

Клиренс бисопролола определяется равновесием между выведением почками в неизмененном виде (около 50%) и метаболизмом в печени (около 50%) до метаболитов, которые также выводятся мочевыводящей системой. Общий клиренс составляет 15 л/ч. T1/2 составляет 10-12 ч.

Показания к применению Конкора

  • Артериальная гипертензия (гипертония);
  • ИБС: стабильная стенокардия;
  • Хроническая сердечная недостаточность.

Режим дозирования

Конкор употребляют внутрь 1 раз в сутки. Применение бисопролола оптимально утром до завтрака, во время или после него, запивая препарат небольшим количеством жидкости. Таблетки конкора не следует разжевывать или растирать в порошок.

Дозу конкора подбирают индивидуально, прежде всего с учетом частоты сокращений сердца и общего состояния. Как правило, в начале лечения лекарство принимают по 5 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозировку можно увеличить до 10 мг 1 раз в день. При лечении артериальной гипертонии и стенокардии – максимально до 20 миллиграммов 1 раз/сут.

  • Стандартная схема лечения включает применение ингибиторов АПФ или антагонистов рецепторов ангиотензина II (в случае непереносимости ингибиторов АПФ), бета-адреноблокаторов, диуретиков и, факультативно, сердечных гликозидов. В начале лечения хронической сердечной недостаточности с помощью Конкора требуется обязательное проведение специальной фазы титрования под регулярным врачебным контролем
  • Предварительным условием для лечения бисопрололом является стабильная ХСН без признаков обострения
  • Лечение Конкором начинается с 1.25 мг 1 раз/сут (иногда сразу с 2,5 мг). В зависимости от индивидуальной переносимости дозировку следует постепенно повышать до 2.5 мг, 3.75 мг, 5 мг, 7.5 мг и 10 мг 1 раз/сут. Каждое последующее увеличение должно осуществляться не менее чем через 2 недели. Если повышение дозировки конкора плохо переносится, то возможно снижение дозы. Максимально рекомендуется прием до 10 мг 1 раз/сут.

Во время титрования рекомендуется регулярный контроль АД, ЧСС и степени выраженности симптомов ХСН. Усугубление симптомов ее течения возможно уже с первого дня применения бисопролола. При плохой переносимости дозировку конкора постепенно снижают.

Особые группы пациентов

  • При снижении функциональной способности печени или почек легкой или средней тяжести, а также в пожилом возрасте применение конкора, как правило, не требует коррекции дозировок
  • При выраженном нарушении функциональных возможностей почек (КК менее 20 мл/мин), тяжелых заболеваниях гепатобилиарной системы максимальная суточная доза бисопролола составляет 10 мг. Увеличение дозировок – с особой осторожностью.
  • Не рекомендуется назначать конкор детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

К настоящему времени недостаточно данных относительно применения Конкора у пациентов с хронической сердечной недостаточностью в сочетании с сахарным диабетом 1 типа, почечной и печеночной недостаточностью, рестриктивной кардиомиопатией, врожденными или приобретенными пороками сердца с выраженными гемодинамическими расстройствами, а также после перенесенного инфаркта миокарда в первые 3 месяца.

Побочное действие конкора

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто – брадикардия (при наличии хронической сердечной недостаточности); часто – усугубление симптомов ХСН, ощущение похолодания или онемения в конечностях, выраженное снижение АД (особенно при сердечной недостаточности); нечасто – нарушение AV-проводимости, ортостатическая гипотензия
  • Со стороны ЦНС: часто – головокружение, головная боль; редко – потеря сознания
  • Психические расстройства: нечасто – депрессия, бессонница; изредка – галлюцинации, кошмарные сновидения
  • Органы чувств: редко – уменьшение слезоотделения (следует учитывать при ношении контактных линз), нарушения слуха; очень редко – конъюнктивит
  • Дыхательная система: нечасто – бронхоспазм при наличии бронхиальной астмы или обструктивных заболеваний дыхательных путей в анамнезе
  • Пищеварительный тракт: часто – тошнота, рвота, диарея, запор; нечасто – гепатит
  • Со стороны лабораторных показателей: редко – повышение уровня печеночных ферментов в крови (АСТ, АЛТ)
  • Костно-мышечная система: нечасто – мышечная слабость, судороги мышц
  • Со стороны репродуктивной системы: изредка – нарушения потенции.
  • Аллергические реакции: нечасто – кожный зуд, сыпь, гиперемия кожных покровов, аллергический ринит
  • Со стороны кожных покровов: очень редко – алопеция. Применение бета-адреноблокаторов (в том числе конкора) может способствовать обострению течения псориаза или вызывать псориазоподобную сыпь
  • Прочие: часто – астения (при ХСН), повышенная утомляемость; нечасто – астенический синдром у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией.

Противопоказания к применению конкора

  • острая сердечная недостаточность;
  • ХСН в стадии декомпенсации, требующая проведения терапии препаратами с положительным инотропным действием;
  • кардиогенный шок;
  • AV-блокада II и III степени, без электрокардиостимулятора;
  • СССУ;
  • синоатриальная блокада;
  • выраженная брадикардия (ЧСС ®

Лекарство хранят в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности – 5 лет. Конкор отпускается по рецепту.

Читайте также:
Читайте также:  Можно ли забеременеть овуляция в первый день месячных
Adblock
detector