Одно из самых распространенных средств экстренной посткоитальной контрацепции – Постинор. Если случился незащищенный половой акт и высока вероятность забеременеть, следует принять две таблетки этого препарата с 12-часовым интервалом между ними. Однако высокая доза гормона, который является действующим веществом лекарства, оказывает определенное влияние на гормональный фон женщины в целом и менструальный цикл в частности. В связи с этим часто возникают вопросы о том, как идут месячные после приема Постинора, по каким причинам кровотечение возникает раньше или наблюдается задержка. Также нередко спрашивают, можно и нужно ли пить Постинор во время месячных.
Описание лекарства
Когда случается половой акт без защиты или не срабатывают должным образом привычные противозачаточные средства, для предупреждения беременности используются экстренные посткоитальные контрацептивы. Постинор – самый известный и достаточный надежный препарат этой группы, две таблетки которого стоят приблизительно 350 рублей.
Противозачаточный эффект лекарства определяется содержанием в нем высоких доз (0,75 мг в таблетке) левоноргестрела. Данное вещество представляет собой синтетический аналог естественного гормона гестагена, препятствующего зачатию. Принцип его действия – комплексный:
- Постинор в начале или середине цикла преимущественно тормозит созревание и выход яйцеклетки из яичника (овуляцию), предотвращая таким образом оплодотворение.
- После овуляции, во второй половине цикла, гормон меняет структуру эндометрия (внутреннего слоя матки), таким образом, что уже оплодотворенная яйцеклетка в нем закрепиться не может.
- В обеих фазах препарат дополнительно увеличивает вязкость находящейся в цервикальном (шеечном) канале слизи. Из-за этого сперматозоидам труднее проникнуть в матку.
Прием гормонов в таких количествах разрешен только в экстренных ситуациях и очень редко, поэтому применять Постинор для предохранения на постоянной основе недопустимо. Также надо учитывать указанные в инструкции противопоказания:
- беременность либо подозрение на нее;
- непереносимость левоноргестрела и используемого в качестве вспомогательного компонента молочного сахара (лактозы);
- возраст до 16 лет;
- грудное вскармливание в первые сутки после приема последней таблетки;
- тяжелая недостаточность печени.
Используя Постинор в качестве контрацептивного средства, следует учитывать, что его эффективность определяется временем приема – чем быстрее, тем выше гарантии. Так, первую таблетку желательно принять уже в первые сутки после незащищенного коитуса (полового акта). В этом случае противозачаточный эффект составляет 95%. На вторые сутки он снижается до 85%, на третьи – до 58%. Если с момента коитуса прошло 72 часа и более, вероятность наступления беременности очень высока и препарат уже не поможет.
Как Постинор влияет на месячные?
Поскольку большие дозы левоноргестрела временно меняют гормональный фон женского организма, вероятна задержка месячных после использования Постинора. Нередко наблюдается также межменструальное кровотечение через 6-7 дней, то есть раньше срока. Оба этих явления указаны в перечне возможных побочных реакций на препарат:
- тошнота;
- усталость;
- боли в молочных железах, низу живота;
- задержка менструации до 7 дней;
- ациклические (межменструальные) кровянистые выделения;
- головная боль;
- понос, рвота.
Менструальный цикл после приема Постинора в норме нарушаться не должен. Но, как показывает практика, не менее чем у 10% женщин отмечается его удлинение или более ранний приход месячных. Это тоже не повод для тревоги, если он будет быстро восстанавливаться – уже к следующей менструации или через пару месяцев. О серьезном сбое и необходимости лечения свидетельствует нерегулярность на протяжение полугода.
Существует мнение, что можно принимать препарат при задержке, так как Постинор влияет на приход месячных, приближая его. Действительно, высокие дозы гормонов могут ускорить цикл и спровоцировать отторжение эндометрия. Однако если менструация задерживается по причине наступившей беременности, левоноргестрел не поможет. В таких случаях применяются специальные препараты для медикаментозного аборта по назначению и под контролем врача.
Можно ли выпить Постинор при задержке для вызова месячных, когда они отсутствуют очень долго? Теоретически это возможно, но нецелесообразно. Во-первых, нерегулярный цикл лечится совсем другими препаратами по показаниям (например, при поликистозе яичников). Во-вторых, такие дозы гормонов могут серьезно навредить женскому организму и спровоцировать различные заболевания, в том числе онкологические (рак).
Может ли ускорить этот препарат наступление менструации при нормальном цикле? Да, Постинор иногда вызывает месячные раньше срока, но результат не гарантирован. К тому же нельзя забывать о высоком риске возникновения побочных эффектов. Если есть необходимость регулировать цикл в связи с жизненными обстоятельствами, лучше использовать оральные контрацептивы с малыми дозами гормонов, применяя их регулярно.
Можно ли пить Постинор во время месячных?
Один из часто задаваемых вопросов о Постиноре касается приема во время месячных: можно ли его принимать и есть ли такая необходимость. Ответ зависит от индивидуальных особенностей организма. Женщинам с регулярным циклом Постинор пить во время месячных не нужно, так как опасности забеременеть в этот период нет. Однако если менструации нерегулярные, особенно с укороченным циклом, использовать экстренную контрацепцию надо. В таких случаях предсказать сроки овуляции практически невозможно, и беременность может наступить в любое время.
Как идут месячные после Постинора?
Как уже было сказано, в норме сбоев цикла после приема Постинора быть не должно. Менструация у большинства женщин наступает в обычные сроки, характер и продолжительность кровотечения тоже остаются прежними. Побочное действие таблеток не проявляется вообще или ограничивается усталостью, набуханием молочных желез, незначительными ациклическими кровянистыми выделениями.
Однако большая доза гормонального препарата может стать причиной изменения цикла, и такие случаи встречаются достаточно часто. Так, задержка месячных на неделю после приема Постинора вероятна в тех случаях, когда женщина приняла его в первой фазе цикла. Левоноргестрел тормозит овуляцию, поэтому привычные сроки могут удлиниться. Более продолжительное (свыше 7 дней) отсутствие менструации – повод заподозрить наступление беременности. Например, если на десятый день после Постинора нет месячных, а тест отрицательный, следует сделать специальный анализ.
Второй вариант изменения менструального цикла – его сокращение. Случаи, когда после Постинора сразу пошли месячные, на несколько дней раньше срока, связаны обычно с приемом препарата во второй половине цикла. Левоноргестрел на этом этапе стимулирует отслойку эндометрия и его отторжение, из-за чего и наступает преждевременная искусственная менструация. Не следует путать ее с межменструальным кровотечением. Если после Постинора начались месячные ровно через 6 дней, но крови очень мало, это, скорее всего, побочный эффект – ациклические выделения.
Кроме того, поменяться может и сам характер выделений. Какие именно изменения происходят:
- сокращается или увеличивается продолжительность менструации в пределах нескольких дней;
- уменьшается либо повышается объем крови, выделяющийся за этот период (в случае обильных месячных есть угроза острой кровопотери);
- меняется цвет и консистенция выделений (становятся гуще, темнее).
Скудные месячные после применения Постинора могут наблюдаться из-за способности препарата повышать свертываемость крови. При этом уменьшается и их продолжительность, а цвет выделений становится более темным. Такие изменения нормальны только для первой менструации после приема таблеток, в последующих циклах все показатели должны стать прежними.
Когда месячные изменились после Постинора в сторону увеличения продолжительности и стали более обильными, беспокоиться сразу не стоит. Если кровотечение постепенно уменьшается в объеме (к 3-4 дню) и длится не более 10 дней, то такой вариант можно считать нормой. Врачебная помощь необходима в случаях более длительной и очень обильной менструации. Как и в предыдущем случае, следующие месячные обычно проходят по привычному графику.
Как восстановить цикл после Постинора?
О том, насколько серьезно сбился цикл после приема Постинора, можно судить только через полгода. Если к этому времени менструации все еще нерегулярны, необходима врачебная помощь. Гинеколог проводит обследование и назначает соответствующие гормональные препараты. В качестве дополнения к основному лечению можно использовать фитотерапию, так как травы помогут восстановить цикл после Постинора. Применяются специальные аптечные сборы на основе боровой матки, пижмы, полыни и прочих растений.
Когда должны пойти месячные – отзывы
О том, возможна ли беременность после приема препарата, помогает ли Постинор при небольшой задержке месячных, должны ли пойти они сразу и через сколько начинаются выделения помогут узнать также отзывы женщин.