Природой задумано так, что каждый месяц женский организм готов к возможной беременности. Что служит признаком? Определенная фаза месячных, а узнать точнее период овуляции женщине помогает ведение собственного календаря, где она фиксирует менструальный цикл. Между критическими днями происходят и другие изменения, связанные с репродуктивной функцией, поэтому каждой представительнице прекрасного пола необходимо знать норму цикла, прислушиваться к сигналам, чтобы не упустить начало развития патологии и не лишить себя радости материнства.
Что такое менструальный цикл
Нужно ли знать длительность цикла
Если забота о здоровье входит в список приоритетов прекрасной представительницы любого возраста, то никаких сомнений: знать индивидуальный график менструации надо. Только так получится вовремя выявить нарушения функции яичников, слизистой матки либо наступление беременности. Длительность вместе с периодичностью, объемом кровяных выделений входит в перечень основных характеристик, по которым определяется нормальная менструация.
Когда начинается
Период полового созревания у каждой девушки наступает индивидуально, в большинстве случаев менархе наблюдается в возрасте 11-13 лет. Далее, когда график менструации стабилизируется, о наступлении месячных можно будет судить по кровянистым выделениям. С этого момента, происходящего в любое время суток, следует фиксировать начало нового периода и не забывать отмечать первый день в менструальном календаре.
Гинекологией открыты почти все секреты функционирования женской репродуктивной системы. Работа всех органов, входящих в нее, подчинена определенному ритму, который условно делится на три фазы. За полный период менструации в организме женщины происходит созревание яйцеклетки, затем наступает фаза, когда она готова к оплодотворению. Если же зачатие не произошло, то образуется желтое тело, падает уровень гормона прогестерона, отторжение эпителиального слоя матки – фаза заканчивается.
Начало этой фазы совпадает с наступлением критических дней, а длиться фолликулярная фаза почти две недели. За это время в яичниках происходит рост фолликулов, они выбрасывают в кровь гормоны эстрогены, последние – стимулируют рост эндометрия (слизистой оболочки матки). Все действия репродуктивной системы в это фазе направлены на созревание яйцеклетки и создание оптимальных условий для ее оплодотворения.
Самая непродолжительная из всех выделенных фаз цикла. При длительности менструации 28 дней на овуляцию приходится лишь 3. Под действием гормонов из созревшего фолликула образуется зрелая яйцеклетка. Для женщины, которая стремится забеременеть, эти несколько дней являются единственным шансом на зачатие. Наступление овуляторной фазы дает о себе знать небольшими болевыми ощущениями внизу живота. Если произошло оплодотворение яйцеклетки, то она прикрепляется к слизистой матки. В противном случае работа организма направлена на избавление от желтого тела.
Овуляция наступает, но не заканчивается беременностью – это означает, что наступила середина цикла или третья фаза. Активная выработка гормонов прогестерона, эстрогена приводит к появлению комплекса симптомов, известных как ПМС (предменструальный синдром). В течение всей лютеиновой фазы, а это от 11 до 16 дней, у женщины могут набухать молочные железы, меняться настроение, усиливаться аппетит, а организм посылает сигнал матке, что надо избавлять от ненужного эндометрия. Так завершается один менструальный период, а на смену с кровянистыми выделениями приходит другой.
Какой цикл месячных считается нормальным
Однозначного ответа медицинская наука не дает. Если брать в расчет фактор длительности менструального периода, то в понятие нормы укладывается продолжительность от 21 дня до 35. Средний же показатель нормального цикла составляет 28 дней. Менструация (кровянистые выделения) длится 2-6 дней, при этом количество теряемой крови не превышает 80 мл. Некоторая закономерность прослеживается в том, что у жительниц южных регионов цикл более короткий, чем у тех женщин, которые живут в северных широтах.
Как рассчитать цикл месячных
Чтобы определить промежуток времени от первого дня менструации до последнего, следует завести календарь. Для удобства можно выбрать бумажный вариант либо приложения онлайн, тогда не придется держать все данные в голове и не возникнет опасности что-то забыть. Отмечая даты в менструальном календаре, получится высчитать длительность промежутка. Середину цикла можно определить с помощью теста на овуляцию или измерить базальную температуру тела (ввести градусник в прямую кишку после пробуждения). Для достоверного расчета нужно учитывать данные 4-х менструаций подряд.
Почему цикл месячных меняется каждый месяц
Регулярность цикла указывает на хорошее состояние репродуктивной системы, общее самочувствие женщины. Однако по ряду причин могут случаться отклонения, которые приводят к патологии. Физиологическое, эмоциональное состояние, непростые ситуации – все это влияет на появление нерегулярных месячных. К сбою в расчетах также приводит календарная система, когда один месяц в году короче другого, поэтому при средней продолжительности цикла, даты начала менструации в календаре будут разные.
Когда и почему цикл нарушается
Нормальный цикл месячных чаще встречается среди рожавших женщин. Нерегулярные менструальные периоды характерны для девочек, потому что на выработку нормального физиологического процесса уходит один-два года. До наступления менопаузы либо при нарушении гормонального фона тоже происходит сбой менструального графика, который меняется. Для первых менструаций характерен короткий цикл, при гормональном сбое или менопаузе – максимальный или длинный перерыв.
Виды нарушений
Регулярный менструальный график для каждой женщины свой, поэтому определять женский цикл следует самостоятельно. При заметных отклонениях, когда происходит задержка месячных либо выделения имеют резкий запах, более насыщенный оттенок, необходимо обратиться к врачу. Важными симптомами, которые указывают на нарушения, являются нехарактерный объем выделений, появление болезненных ощущений не только на половине менструального периода, но и на стадии созревания фолликула либо во второй половине цикла.
При нерегулярности цикла и сопутствующих симптомах принято говорить о следующих возможных нарушениях:
- полименорея (длительные маточные кровотечения, график цикла определяется как промежуток менее 21 дня);
- гиперменорея (обильные менструальные кровотечения);
- гипоменорея (скудные кровянистые выделения, пониженная выработка половых гормонов);
- олигоменорея (длина менструации не превышает 2-х дней);
- аменорея (отсутствие критических дней более полугода);
- метроррагия (нетипичное кровотечение, при котором не происходит отторжение железы эндометрия);
- альгодисменорея (менструации, которые сопровождаются сильными болезненными ощущениями).
Лечение нарушений менструального цикла
Первое, что следует взять за правило при подозрении на нарушение: заниматься самолечением категорически недопустимо! Опасность для жизни, если месячный цикл у женщин дал сбой, очень высокая, поэтому за помощью надо обратиться к гинекологу, может потребоваться консультация эндокринолога, невролога, терапевта, онколога. Разумный подход к лечению, когда цикл восстанавливается, правильно вырабатываются гормоны гипофиза и работают секреторные фазы – это шанс на счастливое материнство либо способ противостоять развитию заболеваний половой системы.
Чтобы определить характер нарушений, подобрать эффективную схему лечения, женщине предстоит пройти обследование, сделать УЗИ, сдать кровь, а во время гинекологического осмотра врач возьмет мазок. Когда будет исключено влияние внешних факторов, то специалист на основе диагноза предложит пациентке схему лечения, выбирая одну или несколько видов терапии:
- Хирургическое лечение (аблация эндометрия, выскабливание полости матки, удаление органов).
- Гормональная терапия. Предполагает использование комбинированных оральных контрацептивов, кроме того, назначаются агонисты гонадолиберина или гестагены, способствует установлению двухфазного цикла, при котором невозможна овуляция.
- Гемостатическая терапия. Проводится при кровотечениях, помогая стабилизировать функции половой системы и всего организма.
- Негормональная терапия. Препараты на основе растительных комплексов, минеральных веществ, полезных кислот назначаются для приведения в норму менструального графика. Помимо этого, пищевые добавки предназначены для поддержания работы репродуктивной системы в период фазы желтого тела, овуляции, оплодотворения и постепенного отторжения эндометрия или поддержки гормонального баланса.
Что нужно знать о менструации (месячных).
Период менструации для каждой женщины – это пора ограничений, часто сопровождаемая болезненными ощущениями и недомоганием. Но в то же время, это и сложнейший внутренний процесс, важность которого трудно отрицать. Удивительно, но большинство женщин и девушек имеют недостаточные, а то и неверные сведения о менструации, что часто заставляет их волноваться без повода или наоборот, отмахиваться от признаков серьезных проблем. Давайте попробуем вместе разобраться, что действительно важно, а на что не стоит обращать внимание в этом деликатном вопросе.
В каком возрасте начинается менструация?
Как правило, менструация (месячные) начинается в подростковом возрасте, в период с 11 до 15 лет. Возраст полового созревания очень индивидуален и зависит от многих факторов:
1. Прежде всего, это наследственность. Обычно месячные у девочки начинаются в том же возрасте, что и у её мамы, тёти или бабушки.
2. Общее состояния организма – недостаток питания (диеты), некоторые заболевания или тяжёлые жизненные обстоятельства могут отсрочить начало менструации.
3. Акселерация, напротив, отвечает за раннее половое созревание, и отклонением не является.
Если же девушке уже исполнилось 17–18 лет, а менструация еще не началась, то рекомендуется провести серьёзное обследование её организма для выявления причин этих отклонений.
Менструальный цикл.
Часто вызывает беспокойство нерегулярность менструального цикла. Прежде всего, следует уточнить, что менструальным циклом называется период с первого дня одной менструации до первого дня следующей. У девочек и юных девушек период менструации устанавливается не сразу, обычно этот процесс занимает около года. И только небольшая часть девушек, процентов 30 от общего числа, отмечают, что месячные приобрели регулярный характер почти сразу.
Количество дней в менструальном цикле тоже индивидуально. Нормой считается, если он не меньше 21 и не больше 35 дней. За идеал принят 28-дневный цикл, но, скорее всего потому, что по количеству дней он совпадает с лунным циклом, так как практической пользы от этого мало. Стрессы, болезни, переохлаждение, даже экология могут повлиять на регулярность менструаций (то есть на количество дней в менструальном цикле). Это количество также может быть разным, но разница не должна превышать 10 дней.
Если же задержка больше 10 дней или продолжительность менструального цикла не соответствует приведенным цифрам, необходимо обследоваться у гинеколога, так как подобные симптомы возможны при дисфункции (нарушение функций) яичников.
Очень полезно (и даже необходимо) вести особый календарь, чтобы отмечать дни менструации. По нему легко определить продолжительность менструации и регулярность менструального цикла. Записи помогут вам рассчитать наиболее благоприятные дни для зачатия или, наоборот, определить дни, когда наступление беременности менее вероятно. Этот календарик может оказаться очень полезным и вашему врачу при постановке диагноза.
Продолжительность менструации.
Однако если выделения непривычно обильные и длятся дольше обычного срока, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу, чтобы установить причины проблемы.
Влияние средств контрацепции на период месячных.
При внутриматочной спирали, обильные и даже болезненные месячные являются нормой. Но спираль никак не влияет на продолжительность менструации.
Если менструация продолжается дольше 7 дней, лучше проконсультироваться с врачом.
Гормональные противозачаточные средства или оральные контрацептивы, напротив, снижают продолжительность и обильность выделений.
Менструальная кровь.
Иногда в менструальной крови присутствуют темные сгустки. Это значит, что при обильных выделениях ферменты не справились с объемом крови, она скопилась во влагалище и, свернувшись, образовала сгустки.
При применении внутриматочных спиралей сгустки в менструальной крови – норма. Это частицы оплодотворённой яйцеклетки, вынесенные менструальной кровью из матки.
Боли при менструации.
Болезненные ощущения при менструации нередко становятся настоящей проблемой для женщины. Изменения гормонального фона, неизбежные в этот период, оказывают влияние на все органы и системы организма: уплотняются и становятся болезненными молочные железы, появляется ощущение распирания внизу живота, ноет поясница, появляется головная боль, тошнота, слабость, у некоторых бывает краткосрочная диарея, у кого-то поднимается температура. Все симптомы индивидуальны и с физиологической точки зрения не опасны. Обычно они проходят через 1-2 дня после начала менструации.
Тем не менее, в случае, если недомогание во время менструации женщина переносит очень тяжело, и оно влияет на её трудоспособность, следует посетить врача.
Интимная жизнь в период менструации.
Выше уже было отмечено, что гормональный фон в период менструации оказывает довольно серьёзное влияние на весь организм женщины. Если кто-то испытывает слабость или дурноту, то другие, наоборот, ощущают подъем общего тонуса и повышение сексуального влечения. Так допустима ли половая жизнь в этот период?
Также сложилось мнение, что секс во время месячных гарантирует, что беременность не наступит. Правы ли те, кто так считает?
Во-первых, те, кто не прерывает половую жизнь в период менструации, идут на серьёзный риск. Вероятность занести инфекцию в матку, шейка которой во время месячных открыта, возрастает в разы. Особенно, если не используется презерватив. А что касается невозможности забеременеть в период менструации, то статистика говорит обратное.
Старайтесь избегать ситуаций, когда вы подвергаете свое здоровье неоправданному риску, помните, что потерять его легко, а восстановить, порой невозможно.
Тем не менее, если вы все-таки склонны рискнуть, не забывайте о правилах гигиены во время месячных и не пренебрегайте презервативами.