Что такое предменструальный синдром и откуда он берется

По статистике, около 90% женщин хотя бы раз в жизни испытывали ПМС в той или иной форме.

Откуда берётся ПМС

Несмотря на широкую распространённость ПМС, врачи не могут точно определить его причины. Однако некоторые предположения всё-таки есть:

Циклические гормональные изменения. Колебания уровней эстрогена и прогестерона вместе с симптомами ПМС исчезают во время беременности и постменопаузы.
Химические процессы в мозге. Количество нейромедиаторов, в числе которых серотонин, дофамин и ГАМК, влияет на эмоциональное и психическое состояние. Так, недостаток серотонина может ухудшать настроение, вызывать усталость, голод и проблемы со сном.

Кто находится в группе риска

Если есть месячные, значит, может быть и ПМС. Но больше других рискуют женщины 20–40 лет, которые:

рожали;
находятся в депрессии (и могут не знать об этом);
перенесли депрессию, в том числе послеродовую, или страдают от биполярного расстройства;
имеют родственников с депрессией;
подвержены частому стрессу;
курят;
злоупотребляют алкоголем, солью, сахаром и красным мясом;
мало спят;
пренебрегают физическими нагрузками.

Какими бывают симптомы ПМС

Симптомов ПМС довольно много, но чаще всего женщины испытывают именно эти.

подавленность, напряжённость и повышенная тревожность;
плаксивость;
перемены настроения;
раздражительность, приступы гнева;
изменения пищевого поведения: постоянный голод или потеря аппетита;
бессонница;
самоизоляция, нежелание общаться с людьми;
трудности с концентрацией;
изменения либидо.

боль в мышцах;
головные боли;
усталость;
увеличение веса из-за задержки жидкости в организме;
вздутие живота;
боль или особая чувствительность груди;
прыщи;
запор или диарея;
непереносимость алкоголя.

У большинства женщин симптомы любой тяжести обычно проходят в течение четырёх дней после начала месячных.

Как понять, что у вас ПМС

Диагностировать ПМС сложно. Физические и психические заболевания могут иметь схожие симптомы или просто ухудшать состояние перед месячными. Поэтому самый эффективный способ диагностики — ведение дневника.

Если симптомы регулярно появляются в середине цикла и сохраняются до начала месячных, скорее всего, дело в ПМС.

Каждый день отмечайте следующее:

Есть ли боли или спазмы?
Есть ли выделения из влагалища?
Какое у вас настроение?
Сколько вы спали?
Чувствуете ли вы усталость или прилив энергии?
Какой у вас вес?
Есть ли внешние изменения (вздутие живота, прыщи)?
Были ли физические нагрузки?
Был ли секс? Защищённый или нет?
Принимаете ли вы контрацептивы?
Когда началась и закончилась менструация?

Удобнее всего делать это в специальных приложениях. Смартфон всегда с вами, так что вы сможете сделать отметку в любой момент.

Как самостоятельно облегчить симптомы ПМС

Ешьте меньшими порциями, но часто, чтобы предотвратить вздутие живота.
Меньше солите пищу, чтобы влага не задерживалась в организме.
Откажитесь от кофе, алкоголя и сигарет.
Ешьте продукты, богатые кальцием: творог, молоко, фундук, кунжут. А также сложные углеводы: фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.
Займитесь йогой, освойте технику глубокого дыхания, запишитесь на массаж, чтобы снять стресс.
Посвящайте как минимум 30 минут в день быстрой ходьбе, катанию на велосипеде, плаванию и другим аэробным упражнениям.
Больше спите.

Когда обращаться к врачу

Бывает, что ПМС становится серьёзной проблемой, которая мешает вести привычный образ жизни. Если симптомы проявляются тяжело, интенсивно два цикла подряд, скорее всего, вы имеете дело с ПМДР (Premenstrual Dysphoric Disorder (PMDD)). Тогда стоит обратиться к врачу — гинекологу и/или психотерапевту.

Медлить не стоит. Особенно если у вас тяжёлое эмоциональное состояние: вы хотите навредить себе, задумываетесь о суициде.

Наличие схожих симптомов на протяжении всего менструального цикла — тоже серьёзный повод записаться на приём к специалисту. Они могут свидетельствовать о других проблемах со здоровьем, не связанных с ПМС и ПМДР. Например, о заболеваниях щитовидной железы или депрессии.

Чтобы диагностировать ПМС или ПМДР, врач должен исключить вероятность беременности или проблем со здоровьем. Так что будьте готовы сдавать анализы и отвечать на вопросы о времени появления симптомов и их тяжести, известных вам способах облегчить самочувствие, вашем настроении и многом другом. Тут вам поможет дневник менструаций.

Если ПМС диагностирован и доставляет вам сильный дискомфорт, скорее всего, врач назначит вам следующие препараты:

Диуретики. Их принимают, если физические упражнения и ограничение потребления соли не помогают справиться с увеличением веса, отёками и вздутием живота. Мочегонные таблетки выводят избыток жидкости через почки.
Нестероидные противовоспалительные препараты. Например, ибупрофен или напроксен. Как правило, их назначают при спазмах, головных болях и дискомфорте в области таза и груди.
Антидепрессанты. Они увеличивают уровень вырабатываемых мозгом нейромедиаторов, необходимых для контроля настроения и эмоций. Наиболее эффективна группа селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.
Гормональные контрацептивы. Эти лекарства останавливают овуляцию и могут избавить от симптомов ПМС.

Узнайте у доктора обо всех возможных видах терапии. Например, некоторые женщины испытывают облегчение после акупунктуры и лечения травами (зверобой, имбирь, гинкго, витекс священный). Некоторым помогают фолиевая кислота, магний, кальций, витамины D, E и B6. Правда, эффективность этих методов не доказана.

И да, всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем принимать любые препараты.

С ПМС, или предменструальным синдромом, в общественном сознании связано множество диких ассоциаций и мифов. Мемы и шутки о том, как ПМС превращает женщин в истеричных берсерков, исчисляются тысячами. При этом даже базовые факты о ПМС известны немногим. Вот они:

1. ПМС и месячные — не одно и то же

2. ПМС подвержены не все

Вопреки распространенному заблуждению, ПМС наблюдается не у всех девушек, а примерно у 80 %. При этом у всех он проявляется по-разному: если ПМС у девушки выражен слабо, окружающие, скорее всего, вообще не заметят никаких изменений ни в ее внешности, ни в ее поведении.

3. Предменструальный синдром — это не только эмоциональные изменения

ПМС может проявляться в форме повышенной раздражительности, усталости, частых смен настроения, а также высыпаний, неприятных ощущений и набухания груди. Некоторые девушки под влиянием синдрома страдают от головной боли и приступов тошноты. При этом наличие всех симптомов одновременно совсем необязательно, а форма проявления ПМС может меняться с возрастом.

Ученые пока точно не знают, как именно работает ПМС и что определяет наличие синдрома и степень его проявления. Пока медики сходятся в мысли о том, что синдром связан в первую очередь с гормональными изменениями в организме женщины перед менструацией. Это подтверждается, например, тем, что во время беременности и менопаузы, когда у женщин нет менструаций, ПМС никак не проявляется. Однако какие именно гормоны ответственны за предменструальный синдром, ученые пока не выяснили.

Во-вторых, ПМС начали всерьез исследовать только в 1950-е годы. До этого медицинская наука синдромом толком не занималась, а до начала XX века синдром и вовсе считали нереальным — говорили, что это женщины просто все выдумывают.

Некоторые исследователи настаивают, что ПМС на самом деле не существует, — это социальный конструкт, а женщины жалуются на симптомы преимущественно из-за их подверженности укоренившимся стереотипам о синдроме. В качестве доказательства сторонники такого подхода приводят, например, то, что на ПМС чаще всего жалуются жительницы западных стран, в популярной культуре которых синдром традиционно был больше освещен.

С другой стороны, возможно, что дисбаланс в частоте жалоб на ПМС в западных и восточных странах связан не с влиянием культурных стереотипов на восприятие синдрома, а в том, что ПМС по-разному проявляется у женщин разных рас.

Но чтобы разрешить этот спор, необходимо сначала точно установить, что именно вызывает ПМС, и разработать более объективные методы диагностики синдрома, чем те, что используются сейчас. Возможно, в этом помогут исследования влияния ПМС на животных: зоологи выяснили, что симптомы синдрома проявляются не только у людей, но и у братьев наших меньших.

Распространенное представление о том, что ПМС делает девушек совершенно неуравновешенными, истеричными, подавленными или, наоборот, чересчур агрессивными, вероятно, связано не столько с синдромом в общем, сколько с наиболее тяжелыми вариантами его проявления. Как было отмечено выше, примерно у 20 % женщин ПМС не проявляется вовсе, у остальных степень его выраженности варьируется.

В этой форме синдром встречается лишь у 3–9 % девушек, однако именно она точнее всего соответствует укоренившемуся стереотипу.

Основные симптомы ПДР: частая смена настроения, депрессивные эмоции или чувство безнадежности, сильная злость на окружающих и повышенная конфликтность, раздражительность и тревожность, пониженный интерес к обычной активности, проблемы с концентрацией внимания, усталость, повышенный аппетит или, наоборот, его утрата, проблемы со сном, набухание и тяжесть в груди, головная боль, боль в мышцах.

На ПДР указывает наличие как минимум 5 из этих симптомов в течение недели до менструации и их исчезновение с началом месячных. Они должны наблюдаться в течение нескольких менструальных циклов, чтобы можно было диагностировать ПДР.

Если вы заметили за собой симптомы ПДР, американские медики рекомендуют обратиться к врачу, чтобы точно выяснить, идет ли речь о ПДР или о каких-то других проблемах со здоровьем. Правда, в США ПДР входит в список психических расстройств, а в России нет.

Точные причины возникновения ПДР неизвестны, расстройство связывают с повышенным влиянием на организм женщины гормональных изменений перед менструаций, а также с пониженным уровнем серотонина. В качестве терапии женщинам предлагают гормональные средства и антидепрессанты.

Если у вас постоянно проявляются симптомы ПМС или ПДР, которые всерьез мешают вам жить в период перед менструацией, лучше всего, конечно, обратиться к врачу. Он поможет с подбором гормональной терапии или антидепрессантов, в зависимости от степени тяжести вашего случая.

Купировать симптомы помогает витамин B6. Можете принимать его в составе аптечных препаратов или есть больше продуктов с высоким содержанием B6. К ним относятся, например, индейка, фисташки, тунец, авокадо и семечки. Также при ПМС помогает употребление в пищу масла примулы вечерней. Еще рекомендуется снизить потребление соли и кофеина и постараться избавиться от стресса, перенеся сложную работу и выяснение отношений на другую неделю.

Специализированные средства, влияющие на психоэмоциональное состояние, без рецепта врача лучше не принимать. Если к врачу все-таки не хочется идти, можно попробовать обойтись фитотерапией: купите в аптеке успокаивающие травяные сборы, например зверобой или ромашку, и пейте их во время ПМС. Это наиболее безобидный с точки зрения потенциальных побочных эффектов вариант.

Облегчить проявления могут занятия спортом, но только регулярные. Например, аэробные нагрузки помогут, если уделять им по часу три раза в неделю в течение 2 месяцев. Занятия йогой с той же регулярностью тоже могут облегчить эту неделю.

Некоторым женщинам избавиться от тяжелых симптомов ПМС помогают противозачаточные гормональные средства, однако в других случаях они могут, наоборот, усилить симптомы или вызвать проявление ПМС у женщин, которые раньше не страдали от синдрома. Если вас всю жизнь обходили стороной эти гендерно обусловленные муки, и тут вдруг начало накрывать, проанализируйте, что еще изменилось: новые оральные контрацептивы, жесткая диета, другие изменения в самочувствии — все это могло нарушить хрупкий баланс организма. И помните: ПМС — точно такое же физическое недомогание, как и любое другое, с ним можно и нужно бороться.

Наверняка каждая женщина, хотя бы раз в жизни, испытывала некий дискомфорт перед менструацией. Почему-то принято считать, что наиболее раздражительной и отчасти плаксивой представительница прекрасного пола бывает именно в период менструации, но это мнение ошибочно. Сама менструация сопровождается, в основном, болями внизу живота и общим недомоганием. По статистике, около 90% женщин хотя бы раз в жизни испытывали ПМС в той или иной форме. Предменструальный синдром (ПМС), часто является причиной плохого настроения, что может спровоцировать размолвки в паре и ссоры в семье. Поэтому, что такое ПМС у женщин, следует знать и мужчинам.

ПМС — это то самое состояние, когда женщина может плакать без всякого повода, раздражаться из-за мелочей и ей лучше не попадаться под горячую руку.

Для предменструального синдрома также характерны частые перепады настроения, которые уже стали частым поводом для шуток со стороны мужчин. Контролировать же эти перепады сама женщина не в состоянии, так как это один из симптомов болезни.

Что такое ПМС у женщин?

Предменструальный синдром (ПМС) — совокупность соматических и психических нарушений, которые дают о себе знать за 2-10 дней до начала менструации и исчезают в первые ее дни или сразу после окончания. Около 85% женщин мира страдают ПМС, но большая их часть даже не знает об этом. Сигналов данного синдрома достаточно много, из-за чего, его с легкостью можно перепутать с некоторыми тяжелыми недугами. Для того, чтобы этого не произошло, нужно всегда следить за своим менструальным циклом, так как многие женские недуги развиваются именно после месячных.

Какими бывают симптомы ПМС

Симптомов ПМС довольно много, но чаще всего женщины испытывают именно эти.

1. Симптомы, являющиеся результатом нервно-психических нарушений:

раздражительность;
депрессия;
плаксивость;
агрессивность.

2. Симптомы, отражающие вегетососудистые нарушения:

головная боль;
головокружения;
тошнота;
рвота;
боль в области сердца;
тахикардия;
тенденция к изменению артериального давления.

3. Симптомы, характерные для обменно-эндокринных нарушений:

нагрубание молочных желез;
отеки;
метеоризм;
зуд;
ухудшение памяти;
снижения зрения;
жажда;
одышка;
повышение температуры тела.

В зависимости от клинической картины различают 5 клинических форм ПМС:

Итак, нейропсихическая форма несет в себе проблемы нервной системы, а чаще всего эмоциональной стороны. По предложенному признаку чаще всего и определяется ПМС. Сопровождается он переменчивостью настроения, раздражительностью, даже иногда агрессией и одновременно женщина ощущает вялость, утомляемость, головокружение, необоснованное плохое настроение. Все это подкрепляется бессонницей, в следствии которой появляется чувство паники, а также нарушения слуха и обоняния и аппетита. Также происходит набухание молочных желез, которое сопровождается болями при прикосновении. Очень часто такой симптом может напугать, но если боли сосредоточены в верхней и внешней частях груди, то это симптом ПМС.

Ведущими симптомами при цефалгической форме проявляется неврологическая сторона недуги. Подкрепляется болезнь приступами мигреней, учащенным сердцебиением, болями в области сердца, поносом. Пульсирующая головная боль — главный признак данной формы. Пациенты, перенесшие стресс или тяжелые черепно-мозговые травмы, наиболее подвержены этой форме симптомов.

При отечной форме жидкость из организма выводится не до конца, что приводит к ее задерживанию в клетках. В этот период отекает лицо и конечности. Организм требует больше жидкости, которой не может насытиться и которая, во время ПМС, выводится с большим трудом. В начале месячных наличие воды в клетках уменьшается и вес приходит в норму. Также эта форма характеризуется несварением, следствием чего является проблемной кожи.

В кризовой форме наблюдается появление панического страха, поднимается артериальное давление, появляются боли в сердце и тахикардия. Окончание периода сопровождено обильным мочеотделением. Подвергаются такой форме женщины после 40 лет, страдающие заболеваниями сердца, сосудов и почек.

Атипичная форма предменструального синдрома включает в себя: высокую температуру тела, головные боли, сонливость, аллергические реакции.

Тяжесть предменструального синдрома зависит от количества и вида симптомов, которые будут проявляться во время него. Легкая форма подкрепляется 3-5 симптомами за 2-10 дней до наступления месячных. А вот при тяжелой форме болезнь протекает намного сложнее, признаки появляются за 3-14 дней и сопровождаются 5-12 симптомами, причем проявляются они довольно ярко.

Если возникает быстрая усталость, головокружение, а трудоспособность падает до минимума — это тяжелая форма ПМС.

Существуют 3 стадии развития ПМС

1. стадия компенсации — неприятные проявления появляются во вторую фазу менструального цикла, а исчезают они с началом месячных; с годами болезнь усугубляется;
2. стадия субкомпенсации — к уже имеющимся симптомам добавляются и другие, более тяжелые, которые не проходят даже во время менструации; лечение производится сложнее, чем в предыдущем случае;
3. стадия декомпенсации — симптомы не покидают практически все время, лишь иногда наступают дни, без проявлений болезни; тяжелое лечение.

Как понять что у вас ПМС?

Диагностировать ПМС сложно. Физические и психические заболевания могут иметь одинаковые симптомы или просто ухудшать состояние перед менструацией. Поэтому самый эффективный способ диагностики — ведение дневника, где необходимо фиксировать свое состояние.

Если симптомы регулярно появляются в середине цикла и сохраняются до начала месячных, скорее всего, дело в ПМС и вам необходима помощь:

при наличии нервно-психической симптоматики – необходима консультация невролога и психиатра;
при преобладании отеков – контролировать количество выпитой жидкости и измерять диурез. Необходимо исследование выделительной функции почек, определение показателей остаточного азота, креатинина;
при наличии болей и нагрубании молочных желез – проведение маммографии и УЗИ в 1 фазу менструального цикла;
при головных болях – ЭЭГ и РЭГ сосудов мозга, КТ, исследования глазного дна, рентгенограмма черепа, шейного отдела позвоночника;
рекомендуется консультации врача невролога, окулиста, аллерголога.

Откуда берется ПМС у женщин?

Несмотря на широкую распространенность, врачи не могут до конца понять причины возникновения ПМС.

Даже специалисты, изучающие данную проблему, до сих пор не могут определить точную причину появления предменструального синдрома у женщин. Но существует несколько предположений на эту тему, каждая отчасти может быть той самой причиной.

Возникнуть данный недуг может из-за аборта, различных операций и травм, гинекологических болезней, а также из-за перенесенного раннее стресса. Некоторые врачи уверены, что причина ПМС в гормональных сбоях, которые происходят во время менструации.

Поэтому предполагается, что причины возникновения ПМС могут быть следующие:

Постоянное изменение соотношений прогестерона и эстрогена. Избыток эстрогена приводит к отекам и набуханию молочных желез, а также нарушению работы сердечно-сосудистой системы.
Другая причина состоит в нарушении водно-солевого баланса. Из-за избытка солей в организме, жидкость не выводится, в итоге, появляется отечность и набухание груди.

Лечение ПМС — советы и препараты

Уменьшить проявления ПМС, в лучшем случае или полностью избавиться от предменструального синдрома вполне возможно. Если симптомы не слишком выраженные, следующие рекомендации помогут справиться с ПМС без лекарственной терапии.

Патогенетическая терапия должна сочетать мероприятия, направленные на наиболее выраженные проявления нарушений.

Немедикаментозная терапия включает:

психотерапия;
рациональное питание;
лечебная физкультура;
фитотерапия и препараты природного происхождения.

Медикаментозная терапия включает:

психотропные, ноотропные препараты и транквилизаторы;
витамины группы А, В и С, препараты кальция и магния;
обезболивающие и противовоспалительные препараты (НПВП).

Рассмотрим каждый вид терапии ПМС более подробно

Лечение ПМС необходимо начать именно с психотерапии. Такие проявления, как раздражительность и перепады настроения, депрессия может быть скорректирована с помощью методов психоэмоциональной релаксации или стабилизирующих поведенческих техник. Врач — психотерапевт, а также родственники могут проводить беседы, направленные на снятие страха. Если наблюдается выраженная эмоциональная лабильность назначают психотропные средства: нейролептики (Сонапакс) и транквилизаторы (Адаптол, Грандаксин) стабилизирующих эмоциональное состояние. В целях улучшения мозгового кровообращения и энергетических процессов показано применение ноотропов (Ноотропила, Фенотропила) и транквилоноотропов (Ноофена).

Соблюдение диеты при ПМС предполагает частое дробное питание, предпочтительны продукты с высоким содержание клетчатки. Рекомендуемый рацион должен включать 75% углеводов, 15% белка и 10% жиров. Некоторые специалисты рекомендуют усиленное потребление соков, в первую очередь морковного и лимонного. Хороши также травяные чаи. Следует избегать пряностей, шоколада, мяса. Необходимо избегать употребление алкоголя. Который истощает запасы витаминов группы В и минеральных солей в организме и нарушает обмен углеводов. Необходимо уменьшить потребление напитков с кофеином. К ним относится чай, кофе, кола. Кофеин может усилить беспокойство, раздражительность и смену настроения, увеличить чувство напряжения в молочных железах.

Хороший эффект в борьбе с ПМС оказывает физиотерапия. Физические упражнения снижают стресс, увеличивают выделение эндорфина. Бег, подъем по лестнице, езда на велосипеде, ходьба, аэробика или аквааэробика дают прекрасные результаты.

Если у женщины диагностировали ПМС, как правило, врач может назначить прием витамина В6, начиная с дозы 50 мг дважды в день, с постепенным увеличение дозы до 300 мг в день. Витамин Е назначают в дозе 400-600 МЕ в день. Кальций в дозировке 1000 мг/сутки уменьшает симптомы задержки жидкости в организме и снижает переменчивость настроения. Магний оказывает подобное действие и, кроме того, нормализует аппетит – назначают в дозе 300-500 мг в день.

Если ПМС диагностирован и доставляет вам сильный дискомфорт, скорее всего, врач назначит вам следующие препараты: в связи с абсолютной или относительной гиперэстрогенией (синдром доминирования эстрогенов в организме) показана терапия гестагенами (Утрожестан, Дюфастон, Норколут и др.). Терапия прогестероном была впервые с успехом применена в 1964 году. Лечение гестагенами способствовало нормализации психоэмоциональных нарушений и уменьшению задержки жидкости в организме. Гормонотерапия назначается не сразу, а после обследования по тестам функциональной диагностики и назначается в зависимости от выявленных изменений.

Доказана связь ПМС с овуляцией и при лечении испльзуют гормональные методы, основанные на подавлении овуляции (Золадекс, Диферелин). Подавление овуляции высокими дозами эстрогенов улучшает самочувствие женщины, однако повышает повышает риск развития рака молочных желез, эндометрия и яичников. Подавление овуляции монофазными КОК с использованием высокоселективных гестагенов третьего поколения в различных возрастных группах, представляется перспективным, особенно при необходимости контрацепции. Используется Регулон, Новинет, Фемоден, Марвелон, Ярина.

При наличии болевого синдрома назначают обезболивающие препараты понижающие содержание простагландинов в крови и купирующие многие симптомы ПМС (Напроксен, Кетонал, Пироксикам, Раптен Рапид). Данные препараты быстро всасываются и действуют в течение 2-6 часов; обладают выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием. Большинство из них принимают 1-4 раз в день во вторую фазу цикла. Курс лечения, как правило, длится 3 менструальных цикла.

Лечение ПМС средствами народной медицины основывается на уникальнейших свойствах лекарственных трав снимать болевой синдром, нормализовать гормональный фон в женском организме, успокаивать нервы, восстанавливать работу кишечника – другими словами, устранять основные причины неприятных ощущений.

Для Среди большого многообразия лекарственных растений есть такие, которые могут быть с успехом использована в лечение ПМС (цветки Ромашки, Календулы, трава Манжетки, листья Мяты и Мелиссы). Среди большого многообразия есть лекарственные растения, влияющие на эндокринную систему человека. Агнукастон – монопрепарат из экстракта плодов авраамова дерева. Выпускается в виде капель и таблеток. Назначают по 1 табл. или 40 капель 1 раз в день. К препаратам природного происхождения относится Мастодинон, Дисменорм, которые избавляют от проявления ПМС, нормализуют психоэмоциональный фон, регулируют ритм и продолжительность менструаций. Препараты не имеют противопоказаний и побочных эффектов.

В процессе комплексного лечения ПМС можно облегчить острые проявления болезни, благодаря таким мероприятиям:

соблюдение диеты, способствующая к приведению в норму пропорции гормонов;
необходимые для выработки прогестерона витамины и микроэлементы, которые должны содержать в себе магний и весь комплекс витаминов группы В;
исключение рафинированного сахара, а также выпечки из муки мягкого помола;
полное исключение кофеина значительно ослабляет симптомы ПМС;
употребление орехов и рыбы, в которых содержится нужное количество эссенциальных жирных кислот. Можно использовать растительное, кунжутное или льняное масло;
снижение влияния стресса на организм, а также восстановление энергетического баланса организма. Различного рода медитации приветствуются;
рефлексотерапия помогает облегчить симптомы, благодаря надавливанием на определенные болевые точки;
физические упражнения, к примеру, йога, аэробика или быстрая ходьба также снижают болевые ощущения при болезни, а также они способствуют вырабатыванию эндорфинов, что облегчает общее состояние;
необходимо достаточное количество света, неважно искусственный он или солнечный.

Теперь вы знаете, что такое ПМС, что может спровоцировать предменструальный синдром и что нужно делать для того, чтобы этого не случилось. Если же у вас не наблюдаются данные симптомы, то это хороший знак, но расслабляться не стоит, так как болезнь может настигнуть в самое неподходящее время. А если же все-таки болезнь настигла вас, то обязательно обратитесь к врачу, который создаст нужное для вас лечение. С предменструальным синдромом нельзя мириться. Состояние при ПМС, особенно у женщин с нестабильной психикой и неврозом, может ухудшаться со временем, как итог привести к различным заболеваниям, депрессии, что может значительно ухудшить качество жизни и отразиться на трудоспособности.

Всегда лучше предупредить болезнь, чем потом долго лечить ее. Значит есть смысл заниматься спортом, правильно питаться, избегать стрессов и контролировать свой гормональный фон, что защитит вас не только от ПМС, но и от любых других заболеваний.

Также стоит помнить, что заболевания половой сферы, гормональные и эндокринные нарушения еще больше усугубляют течение предменструального синдрома. Их своевременное лечение, соблюдение рекомендаций по изменению образа жизни и, при необходимости, лекарственные препараты помогут справиться даже с тяжелой формой ПМС.

Внимание! Любые лекарственные препараты следует принимать только после консультации специалиста.

Что такое ПМС

Характеризуется ПМС общей слабостью, нервозностью, депрессиями, мигренями и другими неприятными симптомами.

Недомогание возникает за несколько дней до менструации, а облегчение приходит сразу после начала выделений. По статистике, практически все девушки возрастом до 30 лет даже не задумываются о ПМС, что это такое им не знакомо. А вот женщины старше этого возраста признаки недуга замечают часто.

Патогенез предменструального синдрома

ПМС у девушек. Что это такое, и откуда он берётся? Главной причиной возникновения синдрома считается дисбаланс гормонов в организме. Менструальный цикл каждой женщины состоит из двух фаз. На первом этапе происходит формирование фолликула и развитие в нем яйцеклетки, за рост и созревание которой отвечает гормон эстроген.

Второй этап начинается после выхода яйцеклетки из фолликула. На его месте формируется жёлтое тело, которое продуцирует гормон прогестерон, отвечающий за беременность. Женщина может заметить у себя набухание молочных желёз, незначительное увеличение живота. Если вышедшая яйцеклетка не оплодотворяется, начинается её отмирание и распад. В этот момент и происходит гормональный скачок. Жёлтое тело перестаёт функционировать, уровень прогестерона снижается, а эстроген, наоборот, возрастает. Здоровый организм на такие перепады не реагирует, а вот если есть какие-то проблемы, скачок будет ощутим.

Возникновению и усилению ПМС у девушек способствует много факторов:

психоэмоциональное напряжение, стрессы;
инфекционные заболевания;
черепно-мозговые травмы;
роды;
аборты;
нейроинфекции;
хронические патологии сердца и сосудов, пищеварительной и нервной систем;
малоактивный образ жизни;
вредные привычки;
плохое питание;
хроническая усталость;
недостаток в массе тела;

Изменения в организме при предменструальном синдроме

Существуют разные классификации синдрома, характеризующие степень тяжести состояния и симптоматику. По клиническим характеристикам различают четыре формы предменструального синдрома:

отёчную;
цефалгическую;
кризовую;
нейропсихическую.

Для каждой из них характерна своя симптоматика. При отёчной форме синдрома будет выраженным симптом задержки жидкости в организме (отеки), зуд и угревая сыпь на коже, вздутие живота, набухание молочных желёз, повышенная потливость, рецепторная гиперчувствительность. Женщина становится раздражительной, плаксивой и восприимчивой.

Для цефалгической формы характерна пульсирующая боль в височной и лобной части головы, зачастую иррадиирующая в глазные яблоки. Сопровождается это плохим настроением, слабостью, головокружением, тошнотой и рвотой, раздражительностью, потливостью, болью в сердце и онемением рук. Артериальное давление при этой форме не повышается.

Нейропсихическая форма отличается склонностью к депрессиям, агрессии, приступами гнева, раздражительностью, плаксивостью, апатическими состояниями, повышением чувствительности к звукам и запахам.

При кризовой форме может беспокоить повышенное артериальное давление, покраснение лица, тахикардия, онемение рук. У женщины случаются приступы панической атаки (постоянно кажется, что сейчас умрёт), она отмечает у себя повышенную утомляемость и слабость, плаксивость, раздражительность.

Выделяют две степени тяжести предменструального симптома: лёгкая и тяжёлая. Критерием является общее состояние женщины, количество признаков, степень их выраженности, длительность ПМС. При лёгкой форме отмечается до пяти симптомов, проявляются они за 10 дней до месячных и с наступлением кровотечения исчезают. Тяжёлой форме свойственно около 10 проявлений, которые не всегда проходят с началом кровянистых выделений.

Существует также 3 стадии течения заболевания:

компенсированная;
субкомпенсированная;
декомпенсированная.

При компенсированной форме симптомы предменструального синдрома не сильно выражены, со временем не прогрессируют, исчезают сразу с началом кровянистых выделений.

Субкомпенсированная форма характеризуется усилением симптоматики со временем. Проходят неприятные ощущения только по окончании менструации.

При декомпенсированной форме характерным является увеличение симптомов с каждым годом, они становятся более интенсивными и длятся продолжительно. Женщина отмечает у себя значительное ухудшение общего состояния ежегодно.

Диагностика предменструального синдрома

Для того чтобы диагностировать и решить, как справиться с ПМС, врач должен провести женщине комплекс исследований:

сбор анамнеза;
лабораторные исследования;
инструментальная диагностика.

Первое, что нужно будет сделать врачу – собрать анамнез. Ему понадобится информация о симптоматике заболевания, её интенсивности. Врачу также будет интересно наличие хронических заболеваний, акушерский анамнез (роды, аборты), образ жизни пациентки. Затем проводится гинекологический осмотр.

После получения информации о пациентке и осмотра врач назначит лабораторные исследования. Понадобиться сдать кровь на гормоны и мочу.

Для полного обследования нужно будет провести электроэнцефалограмму, УЗИ органов малого таза, КТ либо МРТ головного мозга, маммографию. Консультация других специалистов, таких как невролог, терапевт, эндокринолог и психиатр, также необходима для постановки диагноза и решения вопроса о том, как облегчить ПМС.

Обязательно должна проводиться дифференциальная диагностика с другими заболеваниями. Существуют такие патологии, признаки которых сходны с ПМС. Неправильно поставленный диагноз приведёт к неверно выбранной тактике лечения, и это лишь усугубит состояние женщины.

Симптомы предменструального синдрома часто схожи с мигренью, гипертонической болезнью, онкологическими заболеваниями, отклонениями в работе почек, надпочечников и гипофиза. Основное, что отличает ПМС у девушек от других заболеваний – это цикличность приступов. В первом случае они тесно связаны с менструациями, будут иметь промежутки “ремиссии”, во втором же приступы с женским циклом не связаны никак и появляются независимо от него.

Лечение и профилактика ПМС

Каждая женщина, испытавшая на себе это состояние, задумывается над тем, как избавиться от ПМС. Какое-либо единое лекарство от ПМС медики ещё не придумали. Терапия заболевания проводится только комплексно.

Первое, на что нужно обратить внимание – это питание. Диета должна быть полноценной, сбалансированной, включать в себя все группы продуктов. Обязательно контролировать употребление жидкости, уменьшить либо исключить приём солёной пищи. Это поможет избавиться от отёков. Желательно на время исключить напитки, содержащие кофеин, молочные продукты, бобовые, жирную еду, алкоголь.

Страдающая от ПМС женщина должна придерживаться активного образа жизни. Прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, полноценный сон в проветренном помещении значительно уменьшат симптомы этого состояния.

Если болезнь имеет больше неврологическое похождение, женщину могут лечить такими методами:

массажем;
физиопроцедурами;
рефлексотерапией;
аэротерапией;
ароматерапией;

В более тяжёлых случаях прибегают к фармакологической помощи. В курс лечения могут быть включены антигистамины, антидепрессанты, транквилизаторы, НПВС.

Если основная причина проблем кроется в гормональных нарушениях, назначают препараты, содержащие в себе один либо несколько гормонов. Зачастую это гормональные контрацептивы.

При отёчной форме синдрома назначают мочегонное средство. Оно помогает справляться с отёками. Для общего укрепления организма рекомендуется приём комплекса витаминов с микроэлементами.

Профилактическими мероприятиями в отношении предменструального синдрома являются такие:

укрепление иммунитета;
нормализация режима сна и бодрствования;
уменьшение стрессовых ситуаций;
активный отдых на природе;
занятия спортом;
полноценная еда;
здоровый образ жизни;
походы на осмотр к гинекологу дважды в год;
приём поливитаминов в зимний период.

Если придерживаться этих правил, есть вариант, что синдром ПМС у девушек и не наступит либо его признаки будут менее ощутимы. В любом случае, чтобы держать под контролем неприятное состояние, нужно тщательно прислушиваться к себе и стараться расшифровывать сигналы тела своевременно, тогда вопрос о том, сколько длится ПМС и как с ним бороться, станет неактуальным.