Очень часто, когда у девочек начинаются первые месячные, они испытывают шок от непонимания того, что с ними происходит в этот момент. Многие родители не проводят беседы со своими дочерьми, не считают нужным посвящать девочек в интимные подробности, а, может, просто стесняются разговаривать на такие темы – в семье это не принято, и мама надеется, что девочка узнает все от старших подруг.
Что такое менструация?
Дадим определение слову менструация – это этап менструального цикла, когда отторгается внутренний слой матки (эндометрий), сопровождающийся густыми и темными кровянистыми выделениями из половых путей. Менструальный цикл – это период от первого дня одной менструации до первого дня следующей. Во второй части цикла слой эндометрия становится толще и создает наилучшие условия для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки – самой большой клетки диаметром примерно 0,2 мм. Если зачатие не происходит, ставший ненужным слой эндометрия отделяется и выходит наружу в виде менструальных выделений. Отделение слоя эндометрия от стенок матки открывает кровеносные сосуды. Именно поэтому в выделениях во время месячных присутствует кровь.
Менструальные выделения попадают во влагалище из полости матки по каналу шейки матки. С первого дня начала месячных начинают отсчет нового менструального цикла. Так как в менструальной крови присутствует набор ферментов, она не свертывается в отличие от обычной крови, которая циркулирует в сосудах. Выделяемая кровь имеет специфический запах и цвет, что не позволяет спутать месячные с маточным кровотечением.
Менструации обычно происходят ежемесячно, но часто бывают отклонения от нормы. Менструальный цикл в среднем длится 28 дней, но может варьироваться от 21 до 35 дней. Цикл может быть нерегулярным. Случается это по разным причинам:
- большие физические нагрузки;
- стресс и депрессивные состояния;
- вредные привычки – курение, алкоголь;
- прием лекарств;
- отсутствие половых отношений;
- акклиматизация;
- резкое похудание или резкий набор жировой массы;
- гормональный сбой;
- заболевания репродуктивных органов;
- выкидыш.
Месячные идут примерно 3–7 дней. В первые дни выделения обильные, в завершение менструации они становятся мажущими. Потеря крови за время менструации незначительная и организм быстро ее возмещает.
Менструация может отсутствовать по нескольким причинам:
- ранний возраст, до начала полового созревания;
- беременность и послеродовой период;
- период лактации;
- период менопаузы, когда женский организм теряет свои репродуктивные функции.
Глубоко в головном мозге находится небольшая по размерам железа – гипофиз, в нужный момент посылающая свой первый гормональный знак о начале менструаций. Кровь доставляет гормоны гипофиза во все органы. Затем яичники тоже начинают производить свои специальные гормоны.
У каждой новорожденной девочки в яичнике присутствует около сотни незрелых яйцеклеток. 
Яйцеклетка располагается в яичнике, внутри пузырька, заполненного жидкостью, который называется фолликул. В период овуляции и несколько дней после нее фолликул растет. Примерно в середине менструального цикла он достигает своего максимального размера, происходит овуляция, фолликул лопается и зрелая яйцеклетка попадает в фаллопиеву трубу. После овуляции яйцеклетка движется в сторону матки. Если во время овуляции был половой акт, и сперматозоид соединился с яйцеклеткой, происходит оплодотворение. Если зачатия не было, то утолщенная слизистая оболочка матки отделяется, и начинается кровотечение – месячные.
Средний возраст, когда появляются первые месячные (менархе) – 12 лет. Допускаются отклонения в два года в большую или меньшую сторону. Обычно, начало менструации наступает через два года после того, как у девушки начали расти молочные железы.
Менархе свидетельствует о том, что девочка стала девушкой, и уже готова к воспроизведению новой жизни и продолжению рода.
Примерно к 50 годам у женщины перестают идти месячные в связи с тем, что яичники прекращают свою функцию. Возраст может быть и более ранним, из-за гинекологических заболеваний, хирургических вмешательств, химиотерапии. Менопауза обозначает период, когда женщина уже не имеет возможности забеременеть и яйцеклетка становится неспособной к созреванию. Устанавливается менопауза на протяжении нескольких лет. Случается, что женщины принимают за менопаузу незапланированную беременность, поэтому если у вас более трех месяцев отсутствовали месячные, советуем вам обратиться к гинекологу, чтобы он исключил вероятность вашего интересного положения.
Средства гигиены
Прокладки и тампоны – самые распространенные средства гигиены в критические дни. Раньше использовали марлевые отрезы или ветошь. Не так давно изобрели менструальную чашу. Однозначно сказать что является лучшим средством нельзя, ведь каждый организм индивидуален. Чаще всего девушки комбинируют различные варианты.
Большинство женщин предпочитают использовать прокладки. В современном мире большой выбор прокладок. На что стоит обращать внимание при их выборе?
Важное достоинство прокладок – менструальные выделения не скапливаются во влагалище и не застаиваются, тем самым не создаются благоприятные условия для инфекций во внутренних половых органах.
Из недостатков следует отметить то, что в жаркую летнюю погоду прокладки создают парниковый эффект, вызывая сильный дискомфорт, иногда даже зуд или нарушение баланса микрофлоры. Также с прокладками не удастся носить обтягивающие штаны, следует выбрать наиболее свободный вариант.
Тампоны можно использовать при плавании. После того как вы искупались, не забывайте сразу поменять его. Ночью использовать тампон настоятельно не рекомендуется, так как замена тампона должна производиться не реже чем каждые четыре часа. Такие ограничения по времени являются подстраховкой от синдрома токсического шока (СТШ), когда впитанная тампоном кровь начинает отдавать обратно в тело токсины, происходит интоксикация организма, похожая на отравление. Не забывайте следить за временем нахождения тампона!
Менструальная чаша (или капа) – не всем известное средство гигиены при месячных, многие девушки о нем даже не слышали. Чаша обычно всего сделана из медицинского силикона или других высокотехнологичных полимеров, абсолютно инертна и не вызывает зуд и аллергию. Отличие менструальной чаши от прокладок и тампонов – она не впитывает выделения, а накапливает их. Периодически чашу следует опорожнять и тщательно промывать, также чаши можно стерилизовать антисептическими средствами или кипячением.
Менструальные чаши служат от 5 до 10 лет, большинство современных производителей указывают вторую цифру. Преимущества этого очевидны: во-первых, у вас всегда в доме будет средство гигиены и внезапно начавшиеся месячные больше не застанут вас врасплох, а во-вторых, вы сможете прилично сэкономить на тампонах и прокладках. Стоимость чаши обычно окупается максимум за год.
Боли при месячных
Перед месячными и в первые их дни высока вероятность дискомфорта и плохого самочувствия. Девушка может испытывать тянущую боль внизу живота, возможны болезненные ощущения в пояснице. Это вполне нормальное явление, и нет поводов для переживаний. Хотя каждый женский организм индивидуален, и некоторые девушки во время менструаций не меняют свой обычный ритм жизни, в то время как большинству ежемесячно приходится страдать от болезненных ощущений.
Существует несколько способов устранения менструальных болей:
- теплая (но не горячая!) ванна расслабит мышцы живота и уменьшит сокращения матки;
можно на живот положить бутылку или грелку с теплой водой, эффект как при расслабляющей ванне;- при сильных болях можно принять обезболивающее средство;
- снять боль может легкий массаж – массируйте живот рукой по часовой стрелке;
- выпейте настой из листьев малины, мелиссы, мяты, душицы, цветков ромашки;
- поза эмбриона также поможет расслабиться и уменьшить боль.
Если боли во время менструаций мешают вашему обычному жизненному укладу, значит наблюдаются некоторые отклонения гормонального фона. Месячные не должны изменять течение нормально жизни здоровой женщины. В таких случаях стоит обратиться к гинекологу, который выпишет препараты, мягко корректирующие гормональный фон и способные избавить вас от болезненных месячных и ярковыраженного ПМС.
Когда обращаться к врачу?
Рассмотрим, в каких случаях необходимо обращаться к гинекологу:
- если девочке 15 лет, а менархе не наступили;
- если девочке 13 лет, а молочные железы не увеличиваются;
- если менструация отсутствует более трех месяцев;
- если менструальные кровотечения продолжаются более одной недели или разрыв между ними больше 35 дней;
- если сильная боль при менструации не уменьшается после приема обезболивающих препаратов.
Рекомендации при месячных:
- Ежедневно утром и вечером принимайте душ. Это требуется не только для интимной гигиены. Доказано, что во время менструации женщина потеет в несколько раз интенсивнее, чем в другой период цикла.
- Ограничьте себя в интенсивных физических нагрузках. В период менструации организм слаб, поэтому откажитесь на время от тяжелой работы.
- Категорически запрещается ходить в сауну или баню, принимать очень горячую ванну. Тепловое воздействие может усилить кровотечения, что приведет к нежелательным последствиям.
- Запрещены всякого рода оперативные вмешательства. Это касается даже удаления зубов. В связи с изменением гормонального фона, кровь у женщины в этот период плохо сворачивается.
Что такое месячные? Это неотъемлемая часть жизни каждой здоровой женщины. Каждой девушке нужно знать основы своей физиологии и позаботиться о себе в критические дни. Мамам девочек следует разговаривать на такую важную тему еще до начала менархе, чтобы морально подготовить дочь к этому серьезному событию.