Здравствуйте, 1,5 года назад у меня была замершая беременность на сроке 6 недель. После выскабливания стали беспокоить скудные месячные. Если раньше они шли 6 дней, после выскабливания 4 дня, последние два цикла идут 2 дня.
Мазки хорошие, степень чистоты влагалища — 1.
Гармоны (сдавала полгода назад) ЛГ: 7,74, ФЛГ: 7,56, пролактин: 337,9, Т4 свободный: 13,6, ТТГ: 0,928, АТ-ТПО меньше 3.
Уже полгода тонкий эндометрий. Для того, чтобы его нарастить назначали фемостон 2/10. Эндометрий дорос до 7 мм. Отменили.
Последнее узи (прошлый цикл) на 11 д. ц. эндометрий 4,3 мм. Шейка матки 37,3х22,4 мм, эхоструктура однородная.
Цервикальный канал расширен до 1 мм.
Правый яичник: 30,4х24,1х25,3 мм V 9,7 см 3. В правом яичнике желтое тело диаметром 20,2 мм., мелкие фолликулы по периферии. Левый яичник 24,6х14,9х15 мм, V 2,9 см 3. содержит 5-6 фолликулов диаметром до 5 мм.
Врач сказал, желтое тело осталось скорее всего с прошлого цикла и оно должно рассосаться само. Это так?
Я планирую беременность.
Подскажите, как можно нарастить эндометрий и в чем причина скудных месячных? Какие еще анализы стоит сдать? Могут ли скудные месячные стать причиной бесплодия? Стоит ли переживать?
Иммуногистохимическое исследование мне делали для определения причин замершей беременности
ER в железах эндометрия 60-20
ER в строме эндометрия 80-20
PR в железах эндометрия 10-0
PR в строме эндометрия 180-140
По совокупности данных гистологического и иммуногистохимического исследований картина свидетельствует о признаках гормональной патологии, что проявляется в неравномерном распределении и снижении экспрессии рецепторов прогестерона в строме эндометрия. Повышении экспрессии рецепторов эстрогена в железах и строме эндометрия. Очаги экссудативно-некротических изменений эндометрия носят вторичный хараектер. Наличие ворсин хориона с гидропическими изменениями стромы не исключает вероятности хромосомной патологии трофобласта.
Врач ничего принимать не назначила
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .
Мы отвечаем на 96.58% вопросов.
Гиперплазия эндометрия характеризуется разрастанием внутреннего слоя матки. Болезнь может появиться в любом возрасте. Месячные при гиперплазии эндометрия становятся нерегулярными, скудными или обильными. В общем, болезнь приводит к нарушению менструального цикла.
Половые гормоны эстрогены и прогестероны управляют менструальным циклом. При дисбалансе появляются проблемы.
Эстрогены способствуют росту эндометрия в начале цикла, а прогестероны останавливают их рост перед началом месячных. Когда уровень обоих гормонов падает, наступает менструация. Если гормональный фон нарушается, появляется гиперплазия и соответственно месячные или отсутствуют, или идут не в срок. Задержка месячных при гиперплазии – явление распространенное.
Толщина эндометрия при его разрастании может превышать 18 мм.
Разрастание внутреннего слоя матки — далеко не безобидное состояние. Длительное время патология может протекать без ярко выраженных симптомов, пока женщина почувствует ухудшение самочувствия. Прежде всего, заболевание может вызвать расстройство менструального цикла. Именно из-за этого симптома женщина обращается в больницу, где и выявляют патологию.
С разрастанием эндометрия в полости матки нарушения проявляются сильнее.
- обильные кровяные выделения, иногда со сгустками;
- задержка или отсутствие менструации;
- нарушение продолжительности менструального цикла;
- мажущие выделения посредине цикла или перед началом месячных;
- тянущие или сильные схваткообразные боли в низу живота.
Скудные месячные при гиперплазии – редкость, чаще выделения всегда обильные и не регулярные.
Кровянистые выделения вне цикла, особенно при половом акте, могут также быть признаком болезни. Связано такое состояние с тем, что травмируется утолщенный эндометрий на шейке матки.
Нарушения менструального цикла проявляются по-разному. Все зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.
Обильные месячные при гиперплазии эндометрия бывают в двух случаях:
- Цикл регулярный, но продолжительный. Он длится более 7 дней, а выделения обильные. Ферменты не дают матке сокращаться, поэтому без лечения может открыться маточное кровотечение. Что делать в этом случае? Поможет только выскабливание.
- Задержка месячных. При гиперплазии эндометрия бывает такое, что менструация вовремя не начинается, а может пройти неделя, месяц или несколько месяцев, прежде чем пойдут месячные. За это время клетки разрастаются все больше. Когда уровень гормонов резко падает, весь слой эндометрия должен выйти вместе с кровью. Открывается кровотечение, иногда со сгустками и сильными болями.
Длительная задержка указывает на гиперплазию эндометрия (если только женщина не беременная). Это состояние опасно, поскольку за период отсутствия месячных могут разрастаться злокачественные клетки, а женщина не будет знать о своей болезни.
Консистенция выделений после задержки при гиперплазии эндометрия жидкая, с множеством сгустков, кровь яркая.
Может ли гиперплазия эндометрия перерасти в опухоль? Да, в 50% случаев так и происходит. Чем больше разрастается эндометрий, чем толще его слой, тем больше вероятность замены здоровых клеток злокачественными образованиями.
Железистая гиперплазия превращается в рак на протяжении 2-18 лет. Часто эта болезнь является предвестником фибромы, а потом уже и миомы матки, которые возникают на фоне обильных кровотечений.
При сложной атипической гиперплазии вероятность перерождения в рак достигает 58%.
Риск развития злокачественных образований возрастает у женщин в период климакса. Все дело в том, что в климатерический период сильно меняется гормональный фон, а именно дисбаланс половых гормонов и приводит к гиперплазии. Если болезнь не лечить, появляется опухоль.
Обильные маточные кровотечения должны стать поводом для обращения в больницу.
Признаком разрастания клеток являются также скудные выделения. С месячными приходят и сильные боли, поскольку увеличивается давление внутри матки.
Скудные месячные бывают в тех случаях, когда эндометрий утолщается неравномерно. В некоторых местах слой очень большой, поэтому в критические дни эти клетки не отделяются и не выходят. Соответственно выделения скудные.
Но скудные менструации часто сменяются патологическими кровотечениями в средине цикла. Выделения могут быть обильными или мажущими, как после секса. Связано это с хрупкостью сосудов. Любая чрезмерная физическая активность при гиперплазии может вызвать мажущие кровяные или сукровичные выделения.
Выскабливание является одной из процедур для восстановления слизистой матки. Суть его в том, что верхнюю часть слизистой матки удаляют. Эту процедуру часто применяют, когда медикаментозно остановить обильное или скудное продолжительное маточное кровотечение не удается.
Чаще применяют гистероскопическое выскабливание, после которого бывает меньше осложнений.
Начинаются месячные после выскабливания по-разному. Сроки начала первой менструации могут быть такими:
- если они отсутствовали длительное время из-за разрастания клеток, то могут начаться сразу после процедуры. В норме они проходят безболезненно, скудно и длятся 3-5 дней;
- если женщина страдала кровотечениями, то после процедуры месячные должны начаться через 1,5 месяца. Несколько дней после выскабливания возможны коричневые мажущие выделения;
- если процедуру провели за 3 недели до начала цикла из-за маточного кровотечения, то менструация начнется ровно через 3 недели;
- при сильном нарушении гормонального фона после чистки месячные могут отсутствовать больше 35 дней;
- если работа яичников не нарушена выскабливанием, то месячные могут начаться в срок.
Иногда месячные начинаются только через 7 недель после выскабливания.
Цикл восстанавливается спустя 3 месяца после чистки. Если месячные не начинаются, то необходимо пройти обследование. В этом случае возможно развитие патологического процесса.
После чистки не должно быть скудных или обильных выделений, но первые три цикла бывают болезненными, поэтому на этот период врачи приписывают обезболивающие препараты.
Выделения после процедуры бывают такими:
- коричневые – это нормальные выделения;
- кровянистые и обильные указывают на патологию, возможно эндометрий удален не полностью;
- желтые свидетельствуют об инфицировании матки.
Гиперплазия нуждается в своевременном лечении. Не стоит думать, что весь эндометрий выйдет вместе с месячными. Обильные выделения не указывают на очистку матки от него, а сигнализируют о серьезных проблемах со здоровьем.
Второй цикл подряд замечаю, что мес стали скудными.
И эндометрий маловат был в том цикле, 6-7 мм.
Это связано со скудными месячными?
Были ли трудности с тем, чтобы заб?
Обе беременности (но неудавшиеся) наступали быстро.
Сейчас приступить снова к планированию.
Надеюсь, все получится быстро!
Так же было. М скудные по 2-3 дня шли и эндик 6 мм. Как нарастила до 12 мм так и ЗАБ в этом же цикле но к сожалению неудачно((( Так что в моем случае связано было
у меня было связано, попила дюфастон 3 месяца и в последний месяц месячные были куда обильнее чем всю мою жизнь
Думаю взаимосвязано все… у меня были скудные(а раньше были нормальные) и тонкий эндик, но лялю получилось сделать!
Можно попросить на меня чихнуть?!)))не знаю, что в этом месяце с эндометрием, но хотим попробовать в этом месяце запузатиться)) а вам легких родов в срок.
Месячные не обязательно становятся скудными из за эндометрия, но могут.
Эндометрий представляет собой поверхностный слой, выстилающий матку. Для него характерны циклические изменения под воздействием эстрогенов и прогестерона. Гиперплазия эндометрия – это состояние, при котором толщина функционального слоя превышает допустимые нормы. Патология оказывает действие на характер месячных и препятствует развитию беременности.
Регулярность менструального цикла зависит от количества гормонов в организме. Они вырабатываются гипофизом, надпочечниками и яичниками. Если происходит сбой в работе этих органов, цикл становится нерегулярным. Гиперплазия – одна из причин нарушения менструального цикла и проблем с зачатием. Она характеризуется излишним разрастанием эндометрия.
Месячные – это процесс отторжение из организма крови, погибшей яйцеклетки и функционального слоя эндометрия. В фолликулярной фазе цикла эндометрий увеличивается под воздействием эстрогенов. После овуляции он разрыхляется с помощью прогестерона. Если имплантации в лютеиновой фазе не происходит, количество прогестерона начинает снижаться. Это провоцирует начало месячных. При гормональных нарушениях эндометрий продолжает увеличиваться, что приводит к гиперплазии. В этом случае отмечается задержка критических дней.
При гиперплазии уровень прогестерона снижен, а эстроген превышает норму. Продолжительность цикла может растянуться на несколько недель. Главным осложнением такого состояния является бесплодие. Из-за недостатка прогестерона эмбрион не может прижиться. Кроме того, после длительной гиперплазии увеличивается риск развития кровотечения. К причинам патологии относят:
- лишний вес;
- нарушение функции щитовидной железы;
- сахарный диабет;
- синдром поликистозных яичников;
- предклимактерический возраст.
На начальном этапе развития заболевания женщина может не замечать специфических признаков. Единственная проблема, имеющаяся на этой стадии – задержка месячных. Симптомы недуга проявляются после длительного отсутствия критических дней. При половом акте могут возникать болезненные ощущения в животе. Также ухудшается общее самочувствие.