Менструальный цикл – лишь условно устойчивая величина. В среднем он длится 28 дней, однако врачи-гинекологи допускают колебания этого периода. Так, в норме менструальный цикл продолжается 21–35 суток. Время, когда наблюдаются непосредственно кровянистые выделения, колеблется от 3 до 7 дней. Иногда в силу ряда причин возможны задержки. Допускается задержка месячных на 5 дней (вплоть до недели), если ей, конечно, не сопутствуют ранние признаки наступления беременности.
Пределы колебания цикла в норме
Хоть гинекологи и допускают некоторое опоздание месячных, все равно любой сбой вызывает тревогу и опасения. Ведь он может быть показателем наступления зачатия или развития патологического процесса. Не спешите бить тревогу. Задержка месячных на 3 дня укладывается в пределы колебания цикла в норме.
В подростковом возрасте, когда менструальный цикл еще только формируется, его колебания даже длиной в одну неделю тоже не являются редкостью.
В случае если имел место незащищенный половой акт, а задержка составляет три дня и более, стоит провести тест на беременность. Он показывает повышенный уровень ХГЧ с первых недель после оплодотворения.
Впрочем, женщина и сама может почувствовать, что произошло зачатие, по сопутствующим признакам, таким как:
- утренняя тошнота;
- изменение вкусовых пристрастий;
- повышенная утомляемость;
- боль и увеличение молочных желез;
- повышение базальной температуры;
- сонливость;
- частые мигрени.
Если у вас остаются сомнения в том, чем является ваша задержка: нормой или патологией, обратитесь в клинику для проведения комплексного обследования.
Патологическая задержка
Если задержка месячных составляет 4–5 дней, то можно предполагать патологические причины данного явления. Гормональный фон, который контролирует менструальный цикл, весьма чувствителен к различным экзогенным и эндогенным факторам. Спровоцировать рассматриваемое состояние способно любое заболевание – от острой респираторной инфекции до хронического воспаления органов малого таза.
Распространенные причины, кроме беременности
Несмотря на то, что запаздывающая менструация – явление распространенное, к нему не стоит относиться легкомысленно. Отсутствие кровянистых выделений в критические дни может служить симптомом множества заболеваний и патологических состояний. Итак, к основным причинам возникновения задержки относятся:
- поздняя овуляция;
- воспалительные заболевания;
- задержка месячных на фоне стресса;
- смена климата и часового пояса;
- проблемы с весом.
Овуляция подразумевает под собой выход яйцеклетки из яичника в брюшную полость. В нормальных условиях при длине цикла в 28 дней она происходит на 14-й день.
Овуляция считается поздней, если созревание и выход гаметы происходят только на 18–20-й день. Подобное явление может иметь как физиологические, так и патологические причины.
Чтобы отследить выход яйцеклетки, существует специальный электронный тест на овуляцию, который можно купить в аптеке, а также метод базальной термометрии.
При поздней овуляции нередко возникает задержка месячных на 4–5 дней. Впрочем, подобный симптом объясняется тем, что весь менструальный цикл сдвигается на то время, которое дополнительно требуется для созревания яйцеклетки.
Сбой менструального цикла может быть одним из симптомов воспалительных заболеваний органов малого таза, которые спровоцированы инфекциями, передающимися половым путем. Помимо ИППП, воспалительный процесс часто развивается после хирургических вмешательств, например, после аборта.
Такие патологии, как воспаления матки и яичников, требуют бдительности и контроля. Все дело в осложнениях, которые они вызывают – в 30 % случаев запущенное состояние грозит бесплодием и хроническими болями в области таза.
Стресс тоже быть может причиной нарушения периодичности менструаций. Современная женщина каждый день вынуждена решать множество конфликтов как в семье, так и на работе. Вдобавок к этому наблюдаются недостаток сна и нерегулярное питание. Неудивительно, что при подобном образе жизни могут возникать сбои. Часто к врачу обращаются студентки младших курсов университетов с жалобой, что нет месячных. Ведь уехав из дома и окунувшись в студенческую жизнь, они испытывают широкий спектр различных потрясений.
Неустойчивое психоэмоциональное состояние, безусловно, требует коррекции. Это необходимо как для психического, так и для соматического здоровья женщины.
Смена климата и часового пояса представляет для организма сильный стресс, который выражается в изменениях на гормональном уровне. Снижается продукция эстрогенов и прогестерона, усиливается секреция простагландинов. В результате нарушается процесс отторжения функционального слоя слизистой оболочки матки, возникает сбой менструального цикла. Впрочем, вместе с акклиматизацией нормализуется и периодичность наступления критических дней.
Лишний вес также может служить фактором, приводящим к нарушению периодичности менструаций. Каждый килограмм, который выходит за норму вашего нормального веса, провоцирует изменение работы эндокринных желез. В этом случае им необходимо вырабатывать большее количество биологически активных веществ, чем изначально закладывалось в генетическом коде. Подобная гиперсекреция приводит к нарушению гормонального фона, вследствие чего возникают проблемы с менструальным циклом.
Чтобы проверить, соответствует ли ваш вес генетической норме, рассчитайте ИМТ. Для этого массу тела необходимо дважды поделить на ваш рост, выраженный в метрах.
Например, вес – 60 кг, а рост – 170 см (1,7 м). Значит: 60 : 1,72 = 20,8. Полученное число должно лежать в промежутке от 18 до 25. В нашем случае показатель укладывается в рамки.
Если рассчитанное значение меньше 18, то наблюдается дефицит массы, если превышает 25 – избыточный вес.
При лишней массе тела рекомендуется изменить рацион питания и записаться в фитнес-зал. Через несколько месяцев с избыточными килограммами уйдет и проблема задержки месячных.
Тактика женщины
Многие задаются вопросом, что делать, если в дни менструации не наблюдаются кровянистые выделения. В первую очередь необходимо подтвердить или исключить наступление беременности.
При отрицательном тесте нужно прислушаться к своему организму на предмет:
- ранних признаков беременности. Если таковые имеются, тест стоит повторить;
- симптомов патологического состояния. При их выявлении необходимо обратиться к врачу.
В остальных случаях нужно просто ждать – менструации непременно должны появиться.
При задержке месячных в 3 дня паниковать не стоит, но если выделения не появляются в течение недели с предполагаемого дня начала менструации и тест-полоска не обнаруживает ХГЧ в моче, нужно записаться на прием гинекологу для прохождения обследования и установления причины подобного состояния.