Менструация – явление, знакомое каждой здоровой женщине репродуктивного возраста. Ежемесячное кровотечение отмечает завершение одного гормонального цикла и начало нового. Продолжительность и особенности протекания этого периода индивидуальны, они могут существенно различаться у разных представительниц слабого пола. Но есть признаки, появление которых должно насторожить – например, если при месячных выделения становятся коричневыми.
Коричневые выделения во время месячных
Критические дни (или менструация) – это непродолжительный период, когда из матки выводится отторгнутый эндометрий. Нормальными характеристиками этого процесса считаются:
- продолжительность от 3 до 7 дней;
- красные кровянистые выделения объемом до 50–60 мл в сутки;
- отсутствие резкого неприятного запаха;
- отсутствие сильных болей.
Коричневые выделения в дни месячных также могут считаться вариантом нормы, если отмечаются в начале или в конце этого периода. В этом случае необычный цвет объясняется просто – количество крови невелико, она смешивается с влагалищным секретом, окисляется. В итоге получается коричневатый состав, который и можно увидеть на белье либо гигиенических средствах. Однако не всегда изменение окраски регул вызвано безобидными причинами, это может быть признаком серьезной патологии.
Основные причины коричневых месячных
Если во время месячных выделения коричневые – это повод для обращения к врачу. Только специалист-гинеколог на основании результатов обследования сможет назвать точную причину данного отклонения.
Самые разные гинекологические патологии при менструации могут проявиться изменением цвета, густоты и интенсивности выделений. К самым частым причинам коричневых месячных относят:
- воспалительные заболевания репродуктивной системы, инфекции;
- период после операций или родов;
- лактацию;
- климактерический период;
- внешние воздействия – физические перегрузки, стрессы, перемену климата, прием некоторых лекарств или прохождение химиотерапии;
- гормональные нарушения;
- контрацепцию с помощью гормональных препаратов;
- начало беременности;
- становление (начало) менструаций;
- недостаточное питание (жесткую диету);
- особенности сексуальной жизни – излишнюю активность или недостаток.
Точно определить причину необычного протекания месячных сможет только врач, он же решает, есть ли необходимость в лечении.
Рождение ребенка – травмирующий процесс для женской репродуктивной системы, на восстановление ей требуется несколько недель. Внутренняя поверхность матки в этот период (после отделения и выхода плаценты) представляет собой открытую раневую поверхность. Если сразу после родов появляются коричневые выделения, это может говорить об инфицировании, неполном выходе плаценты из полости матки или другой патологии. О подобных симптомах необходимо срочно сообщить гинекологу.
Заживление матки и восстановление ее нормального размера сопровождаются кровянистыми выделениями – лохиями. В первые недели их цвет ярко-красный, а примерно через месяц после родов они обретают коричневый оттенок. Затем выделения бледнеют, становятся скудными и примерно через 1,5 месяца после рождения ребенка полностью прекращаются. Это говорит о восстановлении матки и заживлении слизистой.
На протяжении периода лактации месячные могут полностью отсутствовать (это так называемая лактационная аменорея). Менструальный цикл после родов восстанавливается не сразу, поэтому в первые месяцы возможно появление нерегулярных мажущих выделений темного цвета. Если процесс не сопровождается другими симптомами – зудом, жжением, болями, неприятным запахом, то это не является отклонением. Но профилактический визит к гинекологу не повредит.
Появление темно-коричневой слизи вместо менструации может говорить о начале беременности, но не всегда это опасный симптом. Явление можно считать нормой, если вместо месячных появляется кратковременная незначительная мазня. При имплантации эмбриона выделяется небольшое количество крови, которое может дать такой эффект. Если коричневые выделения у беременной женщины выраженные и продолжаются некоторое время, их появление может быть признаком патологии:
- отслоения плаценты, эндометрия;
- угрозы выкидыша;
- внематочной беременности;
- гормональных нарушений, угрожающих вынашиванию.
Не зная о беременности, можно по ошибке принять выделения, которые иногда появляются, за скудные месячные. Если есть сомнения, лучше сделать тест и обратиться к специалисту. Своевременный визит к гинекологу может предотвратить выкидыш или избавить от серьезных осложнений в процессе вынашивания.
Начало и завершение репродуктивного периода сопровождается рядом изменений в организме. Так, на протяжении первого года менструаций скудные выделения коричневого цвета у девочек могут считаться нормой. Они свидетельствуют о становлении цикла, запуске женских функций. Если подобный характер месячных сохраняется долгое время, это говорит об отклонениях и требует врачебного вмешательства. На усмотрение гинеколога для коррекции могут быть использованы методы гормональной терапии.
Начало менопаузы также сопровождается нарушениями цикла, вместо менструального кровотечения возможно появление мажущих коричневых выделений. Это связано с постепенным угасанием функции яичников. Под влиянием меняющегося гормонального фона матка формирует более тонкий слой эндометрия, что сказывается на характере месячных.
По статистике, примерно треть женщин старше 45–50 лет обращаются к врачу с жалобами на обильные темные или коричневые выделения вместо менструаций. Это явление объясняется возрастной перестройкой эндокринной системы.
Однако нельзя исключать и патологическую природу выделений, к тому же вероятность развития ряда опасных заболеваний увеличивается с возрастом. Поэтому есть смысл сообщить о неприятных симптомах гинекологу и пройти обследование.
Особенности протекания месячных тесно связаны с работой эндокринной системы. Поэтому прием гормональных контрацептивов (КОК) нередко приводит к тому, что при менструации выделения становятся слишком скудными или обильными, приобретают коричневый цвет. Такой же эффект может вызвать установка ВМС (внутриматочной спирали).
Привыкание к препарату может занять до 3 месяцев, затем месячные должны нормализоваться. Если этого не происходит, необходимо обратиться к врачу.
Менструации после спирали также могут принимать непривычный характер В случае подозрений на патологию рекомендуется обратиться к специалисту.
Менструальный цикл регулируется действием половых гормонов. Если их баланс нарушен, это может привести к отклонениям в работе всех репродуктивных органов, спровоцировать ряд серьезных заболеваний в данной сфере. Но в первую очередь дисбаланс сказывается на течении месячных.
Коричневые, темные выделения вместо месячных в гинекологии называются гипоменореей. Нарушения в работе эндокринной системы – гипофиза, щитовидной железы, яичников часто становятся причиной этого отклонения. При существенном снижении уровня эстрогенов происходит удлинение цикла (систематическая задержка менструации), а вместо кровотечений идут мажущие коричневые выделения. Такое состояние требует коррекции, поскольку длительный дисбаланс гормонов может привести к бесплодию или развитию гормонозависимых болезней.
Выделение коричневатых сгустков и слизи вместо месячных сопутствует серьезным патологиям репродуктивной сферы. Это могут быть заболевания онкологической, гормонозависимой или воспалительной природы. Поставить точный диагноз может только врач на основании результатов обследования. Возможные причины отклонения:
- поликистоз яичников;
- эндометриоз;
- дисплазия или рак шейки матки;
- эрозия;
- гиперплазия эндометрия;
- эндометриальная аденокарцинома;
- полипы в полости матки;
- миома;
- фиброма;
- воспалительные и инфекционные патологии репродуктивной системы.
Это не полный перечень заболеваний, признаком которых может стать изменение цвета менструаций. Проблема может проявиться и на фоне ряда других патологий – анорексии, гормональных нарушений, саркомы.
Особенно должно насторожить присутствие дополнительных симптомов – резкого неприятного запаха, болей внизу живота, ухудшения общего состояния. В этом случае нужно срочно обратиться к врачу.
Иногда причиной необычных выделений в конце месячных или на протяжении всего цикла становятся отклонения в строении репродуктивных органов. К врожденным структурным аномалиям матки можно отнести:
- гипоплазию матки;
- седловидную, однорогую или двурогую матку;
- наличие перегородки в полости органа.
Помимо отклонений в строении матки, встречаются врожденные нарушения в структуре влагалища – атрезия и аплазия. Также нельзя исключать вероятность неправильного формирования яичников или шейки матки. Подобные аномалии строения органов могут препятствовать свободному выведению крови и фрагментов эндометрия во время месячных. Избавиться от проблем такого рода можно только с помощью хирургического вмешательства.
Диагностика возможных заболеваний
Учитывая разнообразие возможных причин данного отклонения, для их выявления потребуется комплексное обследование. На усмотрение гинеколога это могут быть следующие процедуры:
- Стандартный осмотр на кресле (если нет подтвержденной беременности). Позволяет определить видимые патологии, травмы или начавшуюся беременность.
- Простой мазок на микрофлору.
- Цитологическое исследование мазка из цервикального канала.
- Анализы крови – клинический и биохимический. Указывают на наличие воспалительных процессов и другие патологические изменения.
- Анализ крови на антитела к различным инфекционным возбудителям.
- Исследование гормонального фона – для этого делают специальный анализ крови на уровень половых и тиреоидных (щитовидной железы) гормонов.
- УЗИ органов малого таза. Позволяет выявить структурные отклонения в состоянии репродуктивных органов.
- Гистероскопия – визуальное обследование полости матки с помощью компактной видеокамеры.
- Биопсия слизистой с шейки или из полости матки (позволяет подтвердить или исключить онкологические изменения).
Коричневые выделения из влагалища – симптом, который не следует оставлять без внимания. В ряде случаев он может сигнализировать о серьезном заболевании, представляющем угрозу для здоровья и даже жизни женщины. Поэтому, обнаружив такое отклонение в нормальной работе репродуктивной системы, не стоит откладывать визит к гинекологу. Своевременная диагностика и лечение помогут сохранить здоровье и избежать тяжелых осложнений.