Далеко не всегда задержка вызвана беременностью. Существует не менее 10 причин, почему месячные не начались вовремя.
Продолжительность менструального цикла у каждой женщины индивидуальна. В норме эта цифра находится в промежутке 21-35 дней. Иногда месячные приходят на 1-2 дня раньше привычной даты, а иногда — могут задерживаться на пару дней. Эти явления также в пределах нормы. Но если менструация не началась через 5 дней, это уже считается задержкой. Чаще всего причиной является беременность. Но бывает, что тесты упорно показывают отрицательный результат, а критических дней все нет. Или задержка случилась у женщины, которая теоретически и практически не могла забеременеть. Существует как минимум 10 причин, почему месячные не начались во время, и все они являются поводом для визита к врачу.
Самая частая и самая естественная причина задержки у женщин репродуктивного возраста. Она может сопровождаться изменением вкусовых и обонятельных ощущений, нагрубанием и болезненностью молочных желез.
Внематочная беременность также может быть причиной задержки. В этом случае плодное яйцо прикрепляется в маточной трубе. Это опасное состояние, угрожающее жизни женщины. На ранних сроках ее признаки ничем не отличаются от нормальной беременности. Тесты на беременность показывают отрицательные результаты, либо полоски слабо выражены. Определение уровня хорионического гонадотропина, результаты осмотра и УЗИ помогут определиться с окончательным диагнозом.
Причиной удлинения менструального цикла может быть острое воспаление, сильный стресс, отсутствие овуляции или поздняя овуляция в этом цикле. Например, если женщина принимала гормональные препараты, овуляция могла наступить на 10-15 дней позже обычного.
Поздняя овуляция также может быть вызвана принятием экстренных контрацептивов или резкого прекращения приема противозачаточных препаратов посреди цикла.
Во время приема оральных контрацептивов или после отмены препарата в течение нескольких циклов менструация может отсутствовать. Это так называемый синдром гиперторможения яичников. Если препараты вызвали развитие такого синдрома, их прием отменяют. Обычно в течение 2-3 месяцев (максимум 6 месяцев) функция яичников восстанавливается. В противном случае женщине назначают препараты для нормализации цикла.
Наиболее распространены такие заболевания как киста яичника и поликистоз яичников.
Кисты яичника образуются в результате нарушения гормонального баланса. Клетки этих кист производят гормон прогестерон, что приводит к нарушению второй фазы менструального цикла. Поскольку гормональный фон не обеспечивает своевременное отторжение эндометрия, менструация задерживается.
Поликистоз яичников сопровождается нарушением выработки гормонов и препятствует овуляции.
Кроме того, задержка может быть вызвана воспалительными процессами в матке, в придатках матки, дисфункциями яичников.
Нарушение работы надпочечников, поджелудочной железы, гипофиза, гипоталамуса, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет могут привести к сбою гормонального цикла, и, как следствие — к нарушению цикла.
Аборт (медицинский или произвольный) приводит к нарушению гормонального баланса. Кроме того, во время инструментального выскабливания матки может быть удалено слишком много тканей, включая часть выстилки матки, которая в норме нарастает в течение цикла. Этот слой нуждается в восстановлении, поэтому после аборта менструация может начаться через 40 дней и более.
Это не является нормой и требует обследования и лечения.
После 40 лет функция яичников начинают угасать — репродуктивный возраст женщины заканчивается. Задержки менструации в этом возрасте объясняются тем, что овуляция часто не происходит или запаздывает. При этом по-прежнему есть вероятность забеременеть.
Недостаток веса, как и ожирение, могут нарушить цикл.
При быстрой и сильной потере веса организму не хватает витаминов, минералов и питательных веществ. Нарушаются функции многих систем организма, что и приводит к сбоям.
Ожирение также часто сопровождается гормональными нарушениями и скачками в продолжительности цикла.
Реакция женского организма на резкую смену климата — одна из 10 причин, почему месячные не начались вовремя. Чем тяжелее для женщины акклиматизация, тем выше вероятность сбоя цикла. С другой стороны, задержка может быть спровоцирована эмоциональным потрясением в связи с изменением места проживания/пребывания.
Регулярные интенсивные спортивные нагрузки и подъем тяжестей отражаются на цикле. Это объясняется физическим и психологическим стрессом, который наносят женскому организму такие виды деятельности, а также низким процентом жира в организме спортсменок.
Видео дня. Из чего делают поддельный сыр
Каждая здоровая женщина ежемесячно сталкивается с менструацией. Это говорит о способности зачатия и вынашивания ребёнка. Месячные — главный естественный процесс в организме половозрелой женщины, поэтому к малейшим сбоям цикла и недомоганию следует отнестись серьёзно и как можно скорей найти решение проблемы.
Особенности женского организма
В репродуктивном возрасте женский организм работает с определённой цикличностью. Завершающий этап цикла — месячные кровотечения. Это говорит о присутствии неоплодотворённой яйцеклетки, и о том, что беременность не наступила. Выделения должны быть регулярными и относительно безболезненными. Любое отклонение от календарных сроков прихода менструации или наличие сопутствующих симптомов указывает на сбои в работе организма в целом.
Первая менструация у девочки-подростка начинается в 10-15 лет. Наступление полового созревания в этот период считается нормой, но бывают и отклонения. Хаотичные выделения при формировании цикла не относятся к патологии. Поздние месячные, после 17 лет, говорят о недоразвитости яичников и нарушении физического развития, гипофиза.
У большинства женщин менструальный цикл продолжается 28 дней. Некоторые девушки переживают его чаще – через 21 день, или реже – через 35 дней. Средняя продолжительность месячных – 3-7 дней. Выделения могут быть как объемными, так и скудными. В возрасте 45-55 лет они прекращаются вообще, наступает менопауза.
Причины отсутствия месячных
Длительным отсутствие менструации можно считать, если она задерживается на 7 и более дней. Отклонения от цикла наблюдаются после первых выделений и в период угасания женского организма, перед менопаузой. Также нормой считается задержка на несколько дней после первого полового акта. Выделения прекращаются с наступлением беременности. Гормональный фон приходит в норму после окончания лактации. Оказать влияние на женский организм и привести к сбою цикла могут следующие факторы:
- Гинекологические заболевания. К прекращению месячных может привести воспаление репродуктивных органов, образование кист, дисфункция яичников. Гормональный баланс нарушается из-за выработки прогестерона, чему способствуют клетки новообразований.
- Изменение массы тела. При избыточном весе страдают все внутренние органы. Они работают с большой нагрузкой. Матка и яичники будут находиться под постоянным давлением жировой ткани, что приведёт к сбоям в их работе. Излишняя худоба также способствует прекращению месячных. Все важные процессы будут работать на поддержание жизнеобеспечения.
- Смена образа жизни. Менструальный цикл чувствителен к любому изменению жизненного уклада. Причиной задержки может стать смена работы, климата, появление вредных привычек или отказ от старых. На перестройку организму обычно требуется не более двух недель.
- Приём лекарственных препаратов. Способствовать задержке выделений или прекратить их полностью могут некоторые медикаменты. К таким относятся мочегонные средства, анаболики, антидепрессанты и прочие. Оральные контрацептивы при неправильном применении также могут влиять на менструальный цикл.
- Стрессовые ситуации. Эмоциональные состояния, тревожность провоцируют серьёзные сбои в организме. При нервном истощении вполне возможна остановка менструации. Негативно сказывается моральное переутомление, недосыпание, физические нагрузки.
Когда нужно идти к врачу?
Под задержкой месячных понимают как длительное их отсутствие, так и смещение цикла на несколько дней. Опоздание выделений на срок до 3-х дней говорит о незначительном колебании гормонального фона. Такие нечастые задержки не должны вызывать беспокойства.
Отсутствие менструации на протяжении недели не является причиной срочного обращения к гинекологу. Изначально следует сделать тест на беременность и исключить этот вариант. Причиной задержки также может быть стресс, изменение вкусовых предпочтений, внутренние заболевания.
Если месячные не приходят в течение 10 дней, следует насторожиться. Такое состояние не является нормой. Выявить причину патологии может только специалист. Задержка может предвещать развитие воспалительных заболеваний яичников, матки, появление онкологии.
Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.
Задержка менструального кровотечения может возникнуть в любом возрасте: при становлении менструаций у девочек-подростков, в репродуктивном возрасте, в предклимактерический период — и всегда является поводом для обращения к врачу. Она может быть обусловлена рядом причин, так как гормональный фон женщины зависит от различных факторов окружающей и внутренней среды, начиная деятельностью нервной системы и остальных внутренних органов и заканчивая частыми выраженными стрессами и нездоровым питанием. Аменорея может быть признаком патологических изменений в женском организме и требует тщательного обследования и лечения.
Характеристика менструального цикла
Фазы менструального цикла
Менструация является первой фазой менструального цикла и свидетельствует об отсутствии зачатия и беременности. Регулярность месячных указывает на нормальное функционирование репродуктивной системы женского организма.
Регуляция менструального цикла осуществляется гормонами, которые вырабатываются яичниками и гипоталамо-гипофизарной системой. Под их воздействием на протяжении первых 14 дней цикла в яичниках происходит созревание яйцеклетки и подготовка внутреннего слоя матки к имплантации зародыша.
В середине менструального цикла зрелая женская половая клетка-ооцит высвобождается из фолликула, и при успешном ее оплодотворении сперматозоидом наступает беременность. Если зачатие не произошло, внутренний маточный слой отторгается и выделяется из организма в виде кровянистых выделений.
Первая менструация (менархе) у девочек наступает в 11–15 лет. Сначала кровотечения происходят нерегулярно, и задержка месячных в этом периоде является вариантом нормы. По прошествии 12–18 месяцев цикл должен полностью установиться.
Появление менархе до 11 лет и отсутствие после 17 лет считается проявлением патологии и требует обращения к гинекологу.
Отсутствие месячных до 18–20 лет является признаком таких патологических процессов, как отставание в физическом развитии, нарушение функции гипофиза и гипоталамуса, недоразвитие яичников, гипоплазия матки.
Длительность менструального цикла у здоровых женщин сохраняется неизменной и составляет от 26 до 32 дней. Определить дату наступления менструации в таких случаях не представляет особого труда.
У 60% женщин длительность цикла равняется 28 дням, или 4 неделям, или одному лунному месяцу, у 30% — его продолжительность составляет ровно 21 день, и у 10% — менструальный цикл длится 30–35 дней. Средняя продолжительность выделений составляет от 3 до 7 дней, а потеря крови за время одной менструации равняется 50–150 мл.
У женщин старше 45 лет наблюдается полное прекращение менструальных кровотечений, указывающее на начало менопаузы.
Почему у девушек, женщин идут месячные
Задержкой месячных называют нарушение менструального цикла, при котором кровотечение не начинается в намеченный срок.
Вариантом нормы принято читать отсутствие месячных не более 7 дней.
Разновидностью задержки менструального кровотечения являются следующие нарушения цикла:
- олигоменорея— характеризуется короткими, до 2 дней, постоянными самопроизвольными менструациями с промежутком между ними от 36 дней 6 месяцев;
- опсоменорея — проявляется увеличением продолжительности менструального цикла до 35 и более дней;
- аменорея — характеризуется отсутствием менструальных кровотечений в течение полугода и более.
Почему идут месячные 2 раза в месяц и чем это опасно?
Причины отсутствия менструации
Если в назначенный срок не идут месячные, то в большинстве случаев это свидетельствует о патологических изменениях в организме женщины и требует квалифицированной врачебной помощи. Гинекологи выделяют физиологические и патологические причины отсутствия менструации.
К физиологическим факторам относятся:
Патологическими причинами задержки месячных выступают заболевания репродуктивной системы. К этой группе относятся:
| Патология | Причины отсутствия месячных в положенный срок |
| Воспалительные заболевания органов половой системы (аднексит, оофорит) | Отсутствие менструации в назначенный срок обусловлено нарушением деятельности яичников, созревания фолликула и образования половых гормонов, принимающих участие в регуляции женского цикла |
| Опухолевые заболевания (миома матки) | Гормональные нарушения, которые приводят к развитию миомы матки, оказывают отрицательное влияние и на менструальный цикл. Обильные месячные, характерные для этого заболевания, могут начинаться с задержкой. Менструации при миоме матки бывают нерегулярными, и их задержка колеблется от нескольких дней до нескольких месяцев |
| Эндометриоз | Нарушения менструального цикла происходят по причине чрезмерного образования эстрогена и недостаточного количества прогестерона. В результате этих патологических изменений возникают кровотечения, которые женщины принимают за начало менструации |
| Поликистоз яичников | Заболевание характеризуется нарушением синтеза женских половых гормонов, повышением концентрации мужских половых гормонов, сбоями менструального цикла, бесплодием и т. д. У женщин с синдромом поликистозных яичников не происходит овуляция, что приводит к задержке месячных. Помимо постоянных задержек, характерны следующие симптомы: оволосение по мужскому типу, угревая сыпь, стремительная прибавка массы тела |
| Киста желтого тела яичника | Эти образования приводят к нарушению баланса женских половых гормонов и высвобождения зрелого ооцита из фолликула. Обычно такие кисты исчезают без внешнего вмешательства с наступлением следующего менструального цикла |
| Внематочная беременность | При беременности вне полости матки месячные также не начинаются в назначенный срок, как и при нормальной беременности. Но для патологического состояния характерны незначительные кровотечения или кровянистые мажущие выделения из половых путей. Также при этом всегда болит живот, преимущественно в нижних отделах, или боли локализуются в области поясницы |
| Состояние после самопроизвольного аборта | После выкидыша происходит длительное снижение высокой концентрации прогестерона, выросшей во время беременности, и резкое повышение уровня эстрогена. Задержка месячных обусловлена возникшим гормональным дисбалансом |
| Критическая потеря массы тела | При резком похудении наблюдаются нарушение работы эндокринной и нервной систем, что проявляется выраженным снижением образования гипофизарных гормонов и последующим угнетением функции яичников. Похудение до критической массы тела, равняющейся 45 килограммам, приводит к задержке и даже полному отсутствию менструации, которое становится защитной реакцией женского организма на стресс и недостаточность питания. Восстановление детородной функции происходит только после достижения нормального веса |
После аборта причиной отсутствия месячных выступает механическое удаление эндометрия, отторжение которого должно происходить самостоятельно во время менструации, и гормональные нарушения. Цикл нормализуется спустя несколько месяцев.
Почему месячные не заканчиваются: причины и лечение