В период критических дней женщины нередко испытывают массу неприятных ощущений: болит низ живота, ощущается тяжесть, появляются болезненность грудных желез и раздражительность. Иногда эти симптомы настолько сильно выражены, что становится невозможным выполнение привычных дел. Причиной, почему при месячных болит живот, чаще всего является сокращение маточных мышц. Такие клинические проявления могут указывать на развитие гинекологических заболеваний.
Механизм появления боли
Во время менструации осуществляется сокращение мышечных тканей матки – таким образом из нее выводятся кровяные выделения. Именно это является самой главной причиной того, почему болит живот в месячные. У всех женщин чувствительность болевых рецепторов разная и поэтому ощущения, которые они испытывают, могут существенно отличаться.
Помимо того, анатомическое расположение матки также влияет на появление боли в области живота во время месячных. При отклонении этого органа назад оказывается давление на нервные центры, появляется чувство тяжести и ломота.
Во многом активность матки зависит от гормонального фона. Когда концентрация эстрогена повышается, при месячных болит внизу живота, а сами выделения становятся обильнее, чем обычно. Фаза менструации удлиняется.
Появление болевого синдрома обусловлено нарушением баланса между простагландинами и прогестероном. Влияют на течение менструаций и другие половые гормоны. Количество простагландинов существенно увеличивается, поэтому уже в первые дни месячных тянет низ живота. Помимо того, у женщины наблюдается вздутие, ее пучит, возможно даже появление рвоты, озноба и тошноты.
При нарушении деятельности щитовидной железы, отвечающей за выработку гормонов, также могут при менструации болеть низ живота и поясница. На фоне этого нередко отмечаются снижение массы тела и бессонница.
Чаще всего тянет и крутит живот во время критических дней у подростков. Нередко такие симптомы являются признаком бесплодия. Помимо того, данные проявления характерны при использовании внутриматочных средств контрацепции.
Как утверждают медики, за последнее десятилетие количество женщин, страдающих от столь неприятных симптомов в первый день месячных, увеличилось в два раза. Связана такая динамика с неправильной организацией питания, интенсивным ритмом жизни и плохой экологической ситуацией.
Встретить представительниц слабого пола, у которых идут безболезненные менструации, с каждым днем становится все сложнее.
Может ли болеть живот при месячных в норме
Боль внизу живота при месячных в норме не бывает слишком сильной. Тянущие ощущения могут появиться как в первый день, так и на третий, в конце менструаций. Устранить неприятные симптомы удается с помощью анальгетиков или спазмолитиков.
По тому, сколько дней болит низ живота при месячных, удается узнать о состоянии здоровья. В норме такие клинические проявления не сопровождаются обильными кровяными выделениями. Женщина способна вести привычный образ жизни.
Состояние, когда болит низ живота перед приближающимися менструациями, наблюдается практически у всех представительниц прекрасного пола. Этот симптом считается главным предвестником критических дней.
Способствует усилению болевого синдрома еще одна особенность – живот при месячных надувается. Главным условием нормального течения менструации считается отсутствие ярко выраженного, сильного дискомфорта.
При каких заболеваниях усиливается боль во время месячных
Объяснением тому, почему сильно болит живот при месячных, может быть развитие патологии. Болевой синдром нередко является симптомом заболевания.
Самые распространенные причины усиления неприятных ощущений при ПМС:
- Сильно болит живот при эндометриозе. Внутриматочная оболочка при этом разрастается далеко за пределы этого органа. В связи с этим отмечается также увеличение объема выделений.
- Киста яичника, фиброма матки или опухоль. При развитии этих гинекологических патологий появляется резкая боль, меняется характер выделений: они становятся гуще и обильнее, нередко в них наблюдаются кровяные сгустки.
- Гипертериоз. Менструация при этом заболевании становится длительной, появляется сильная боль, обусловленная интенсивной выработкой простагландина.
- Воспалительное заболевание. На фоне развития такой патологии появляются озноб, тошнота и рвота. Отмечается гипертермия. У женщин очень сильно болит живот. При воспалении придатков болевой синдром может проявляться только слева или справа.
Усилиться неприятные симптомы ПМС могут и при таких болезнях, как миома матки и аденомиоз. Вызвать подобные нарушения способны стресс, гормональный сбой, депрессия и внематочная беременность.
Пробуем снять боль без медикаментов
В ситуациях, когда болит живот из-за месячных, что делать, задумывается каждая женщина, столкнувшаяся с данной проблемой. Использовать медикаменты при этом хочется далеко не всегда.
Уменьшить болезненность удается следующими способами:
- Снимают напряжение и устраняют неприятные ощущения водные процедуры. Рекомендуется принять теплый душ, но только в том случае, если отсутствуют признаки воспаления.
- Обезболивающим эффектом обладают чаи на основе различных растений. Положительно скажутся на самочувствии теплые напитки из мелиссы, липы или ромашки.
- Ежемесячно проявляющийся болевой синдром можно устранить при помощи грелки.
- Быстро снять спазм позволяет молочно-медовая смесь, которую выпивают в теплом виде.
Обезболивающие препараты
Если сильно болит живот во время месячных, то врачи назначают прием спазмолитических препаратов. Их действие основано на снятии спазмов кровеносных сосудов и мышечных волокон. Среди самых популярных средств этой группы выделяют следующие:
- Но-шпа. Чтобы ослабить боль при месячных, нужно пить по одной таблетке трижды в день;
- Дротаверин. Является аналогом Но-шпы;
- Папаверин. Сильные боли удается устранить при помощи ректальных свечей.
Если болевой синдром выражен чрезмерно сильно, то применяют медикаментозные средства комбинированного действия, обладающие не только спазмолитическим, но еще и противовоспалительным, анальгезирующим свойствами. К таким лекарствам относят Пенталгин и Спазмалгон.
Чтобы купировать умеренную боль, применяются нестероидные препараты, оказывающие противовоспалительное действие. Чаще всего используется обезболивающее средство Ибупрофен. Подобного эффекта можно добиться с помощью таких лекарств, как:
Болевой синдром, проявляющийся во время критических дней, зачастую является признаком серьезного заболевания. У абсолютно здоровых женщин такие симптомы ПМС возможны лишь в слабой степени. Нестерпимые ощущения, нарушающие привычный образ жизни – повод для безотлагательного посещения гинеколога. Пытаться устранить их самостоятельно не рекомендуется.
Каждая вторая женщина сталкивается с болезненными ощущениями в первые дни месячных. Чаще этот симптом появляется у нерожавших молодых девушек и носит название дисменореи. Иногда боль бывает настолько сильной, что отвлекает от работы и домашних дел, а также сопровождается другими симптомами – тошнотой, рвотой, головными болями. Если очень сильно болит низ живота при месячных, желательно пройти обследование и сдать анализы на гормоны, чтобы выяснить причину, подобрать лечение и пить меньше обезболивающих препаратов.
Причины сильной боли во время месячных, симптомы
Основная причина появления сильных болей во время и до наступления месячных – гормональные нарушения или изменения химического состава крови. Чтобы внутренний слой матки отделился, необходимо вещество простагландин. Он вызывает сокращения органа и способствует отделению слизистого слоя. Если простагландина вырабатывается слишком много, сокращения бывают очень сильными. Постепенно, начиная с третьего дня менструации, сила сокращений уменьшается и болевой синдром проходит.
С уменьшением кровотока в каком-либо органе в тканях накапливаются токсины. Воспалительные процессы способствуют сужению сосудов, при этом патогенные микроорганизмы выделяют продукты своей жизнедеятельности, которые отравляют окружающие ткани. Органы подают сигнал в виде боли о том, что им не хватает кислорода. В первую очередь нужно лечить воспаление. После курса антибиотиков болезненные ощущения обычно проходят.
В начале полового созревания и до первых родов у девушек бывают обильные месячные. Из-за этого цервикальный канал раскрывается больше обычного, чтобы пропустить выделения. Это также может быть причиной болей, особенно в первые 2 – 3 дня, когда отделяется больше всего слизистого слоя.
Сидячий образ жизни способствует появлению отеков в малом тазу. Из-за этого нарушается кровоток и плохо выводятся продукты обмена веществ. Интоксикацию могут усиливать вредные привычки, например, курение. В этом случае кислорода изначально поступает в организм меньше, требуется дополнительная вентиляция легких, чтобы обеспечить им все органы и системы.
Эндометриоз поражает не только матку и внутренние половые органы, но и кишечник. Клетки эндометрия иногда обнаруживаются в слезных железах. Главные симптомы заболевания – обильное кровотечение и болезненные ощущения. При эндометриозе шейки матки характерны боли во время полового акта – на это нужно обратить внимание, если они появились после аборта, кесарева сечения или диагностического выскабливания. Это означает, что клетки эндометрия были занесены в другие органы и постепенно разрастаются.
Особенно сильная боль при эндометриозе бывает, если поражены яичники. В таком случае она не прекращается даже между менструациями и требует срочного лечения. В большинстве случаев – хирургического.
Обострение эндометриоза может произойти из-за попадания патогенных микроорганизмов в половые органы. При этом развивается воспалительный процесс и болезненные симптомы усиливаются.
Не стоит откладывать лечение эндометриоза, так как среди его осложнений есть особо опасные процессы – такие как перерождение участков эндометрия в злокачественную опухоль, кишечная непроходимость из-за образования спаек, внутреннее кровотечение. Бесплодие также часто диагностируется на фоне эндометриоза.
Доброкачественная миома может появиться в результате наследственной предрасположенности или как следствие беспорядочной половой жизни:
- инфекционных воспалительных заболеваний;
- абортов.
Одной из возможных причин врачи называют повреждение сосудов и недостаточное кровоснабжение органа. Среди симптомов выделяется:
- чувство тяжести в малом тазу;
- обильные месячные;
- боли во время полового акта, во время и до появления менструации;
- из-за роста опухоли, которая давит на мочевой пузырь, количество мочеиспусканий в день может увеличиться.
Болезненные ощущения характеризуются как тянущие. После обследования и постановки диагноза выбирают метод лечения – гормональную стимуляцию или хирургическое удаление новообразований.
Миома может обнаружиться у нерожавших женщин, что свидетельствует о наследственном характере заболевания. В таком случае способ хирургического лечения выбирают наиболее щадящий, чтобы послеоперационные рубцы на внутренней поверхности матки не помешали женщине впоследствии выносить и родить ребенка.
Стрессовые ситуации на работе или личной жизни, а также отсутствие удовлетворения от сексуальной близости могут привести к спастическим болям внизу живота. В таком случае лечение должно быть комплексным:
- витамины;
- успокаивающие препараты;
- психотерапия;
- физиопроцедуры.
Женщине рекомендуют заниматься йогой и медитациями, чтобы привести в порядок психику.
Нарушения функций гипоталамуса приводит к расстройству нервной и эндокринной системы, в том числе полового поведения и психоэмоциональной реакции. Причиной может стать опухоль головного мозга, а также врожденные патологии развития. Гипоталамус влияет на гипофиз и выработку гормонов, стимулируя или сдерживая процесс синтеза химически активных веществ. Недостаток или избыток какого-либо из них вызывает изменения в гомеостазе организма, что может сказываться на недостаточной выработке половых гормонов или наоборот, их избытке. Избыток эстрогена как раз способен вызвать образование опухолей на внутренних половых органах женщины.
Расстройства функции щитовидной железы отражаются на работе репродуктивной системы. Причина – недостаточное поступление питательных веществ, а именно йода. В таком случае кроме болезненных месячных могут появиться и другие симптомы: слабость, отсутствие жизненной энергии, плохое пищеварение.
Врожденные патологии развития: двурогая, седловидная матка, удвоение шейки и влагалища. Наряду с такими нарушениями диагностируют недостаточное кровоснабжение органа. Во время полового созревания слизистая оболочка недостаточно эффективно и быстро удаляется из матки, что приводит к застойным явлениям и болям – иногда в течение всех дней менструации.
Причиной таких состояний может быть плохая экологическая ситуация в регионе проживания, длительное воздействие отравляющих веществ или плохая наследственность. Плохое питание также может быть причиной недоразвития или неправильного формирования половых органов во внутриутробном периоде.
Тревожные признаки
Особо опасные процессы, из-за которых возможно появление резких болей внизу живота:
- аднексит – воспаление придатков;
- разрыв кисты яичника;
- рак матки;
- начавшийся выкидыш.
При аднексите характерно выделение гноя и слизи из влагалища, а также напряжение мышц передней стенки живота. При остром процессе повышается температура, снижается либидо. Хронический аднексит может вызвать ноющие боли во время месячных.
При разрыве кисты характер боли напоминает удар ножа. Возможна потеря сознания и болевой шок. Женщину с подозрением на внутреннее кровотечение необходимо доставить в больницу на скорой. Это опасное состояние для жизни, потому что наличие крови в брюшной полости может вызвать перитонит. Кроме боли характерным признаком апоплексии является влагалищное кровотечение. Во время месячных разрыв может спровоцировать травма или тяжелые физические нагрузки, если женщина не знает о своем диагнозе.
Онкологические процессы чаще всего возникают в зрелом возрасте – после 40 лет или в период менопаузы, но бывают и более ранние проявления. Например, из-за частых инфекционных процессов или заражения вирусом папилломы онкогенного типа.
Начальная стадия беременности, если женщина о ней не подозревает, может закончиться выкидышем. При этом возникают тянущие или схваткообразные ощущения внизу живота. Спровоцировать их может физическая нагрузка, гормональная недостаточность, стресс или даже половой акт. Если боль появилась внезапно, необходимо срочно выяснить причину ее происхождения и принять необходимые меры.
Диагностика
Большое значение для постановки диагноза имеет рассказ самой пациентки о том, когда боль началась впервые, какие препараты она принимает помимо обезболивающих, есть ли в семье по женской линии наследственные заболевания.
После предварительной оценки состояния женщину отправляют на ультразвуковое обследование и гинекологический осмотр. Мазок на микрофлору влагалища позволяет уточнить, есть ли инфекция.
Общий анализ крови и мочи необходим, чтобы исключить системные нарушения в работе организма, например, диабет или расстройство щитовидной железы.
Методы терапии
Для избавления от боли внизу живота применяют медикаментозные, хирургические и народные методы лечения. После курса препаратов, если нет улучшений, врач порекомендует оперативное устранение проблемы – удаление опухоли, кисты, полипа или очагов эндометриоза.
При нарушениях в гипоталамусе или гипофизе назначают МРТ для уточнения характера проблемы, затем препараты для коррекции нейроэндокринного дисбаланса. Если причина в отравлении ядовитыми веществами, сначала проводится детоксикация организма солевыми растворами.
Средства народной медицины хорошо зарекомендовали себя в плане лечения гормональных нарушений. С помощью трав и настоек возможно устранить дисбаланс эстрогена и прогестерона. Врачи не рекомендуют практиковать только народные методы, но разрешают использовать их как вспомогательные мероприятия. При лечении травами нужно знать, что этот процесс требует времени. Минимальных положительных сдвигов можно добиться через 3 – 4 месяца после начала регулярного употребления препаратов.
Воспалительные острые процессы и хронические инфекции половых органов лечатся антибиотиками и противовоспалительными препаратами. После курса лечения необходимо проверить, не осталось ли бактерий. В противном случае придется повторять прием медикаментов, а болезненные ощущения не пройдут.
Профилактика
Профилактику болей у женщин необходимо начинать с детского возраста. Некоторые инфекции передаются внутриутробно, если мать во время беременности страдала воспалительными заболеваниями. Нужно избегать эмоциональных нагрузок в период полового созревания, правильно питаться и соблюдать водный режим.
Во взрослом возрасте следует избегать случайных половых связей, которые могут привести к нежелательной беременности или инфекционному заболеванию, что отразится на дальнейшем самочувствии женщины и ее способности к деторождению.