Вопрос, почему болит живот при месячных, волнует многих женщин мира. Менструальный цикл — это физиологическое состояние любой здоровой женщины. Многие в этот период чувствуют себя просто отлично, занимаются спортом, работают и учатся. Но что делать тем, кто буквально лишается в эти дни трудоспособности? Могут ли сильные боли внизу живота при месячных свидетельствовать о патологии в организме и что можно предпринять для решения проблемы?
Причины болей
Для того чтобы разобраться, почему при месячных болит живот, нужно понять механизм процесса менструации. Во время месячных матка ритмично сокращается и отторгает эндометрий, слизистую оболочку матки, нараставшую в процессе цикла для принятия оплодотворенной яйцеклетки. Именно эти сокращения вызывают сильную боль у 40-60% женщин, особенно интенсивные болевые ощущения приходятся на первый день месячных.
Состояние, когда очень сильно болит живот при месячных, называется дисменореей. Она может быть первичной и вторичной. Первичной дисменореей называют боль внизу живота, причины которой не выявлены, явных патологий и заболеваний у женщины нет. Эта проблема может возникнуть в первом цикле у девочки-подростка, а может дать о себе знать спустя 1-3 года после первой менструации. Первичная дисменорея может быть компенсированной и некомпенсированной. В первом случае боли неизменны на протяжении многих лет, во втором они могут усиливаться с течением времени. Вторая ситуация часто требует вмешательства специалиста.
Причиной боли при первичной дисменорее является гормон простагландин, вызывающий сокращения матки. Большое количество этого гормона усиливает спазмы и болезненность. Обычно болит низ живота и поясница, в некоторых случаях боль отдает в прямую кишку, может возникать тошнота, слабость и головокружение. Первичной дисменорее подвержены девушки астенического типа, страдающие вегетососудистой дистонией и астено-невротическим синдромом. Болезненные месячные также имеют психологическую причину. Чем сильнее страх боли и ее ожидание, тем больше восприимчивость к ней.
Вторичная дисменорея сопровождается болями, обусловленными различными заболеваниями органов малого таза, воспалительными процессами. Это состояние приводит к более длительной потере трудоспособности пациентки и имеет сложный характер. Зачастую вторичная дисменорея диагностируется у женщин старше 30 лет, ее проявления дополнены симптомами сопутствующего заболевания. Живот может заболеть за сутки до менструации, а сами месячные сопровождаются обильными кровотечениями с кровяными сгустками, болью в области поясницы.
Заболевания, вызывающие вторичную дисменорею:
- варикозное расширение вен малого таза;
- воспалительные процессы в области малого таза и мочеполовой системы;
- венерические заболевания;
- дисплазии;
- гормональные нарушения;
- эндометриоз;
- внутриматочная спираль;
- опухоли малого таза;
- низкий уровень кальция и магния;
- спаечные процессы.
Для того чтобы уточнить диагноз, необходимо обратиться к врачу-гинекологу. Возможно, придется сдать анализы на гормоны, пройти УЗИ или более детальное обследование. При наличии заболеваний только постановка точного диагноза действительно может помочь избавиться от болевых ощущений в период менструаций.
Как избавиться от боли
Существует множество разных немедикаментозных способов утихомирить сильную боль во время месячных и купировать остальные симптомы дисменореи. То, что регулярно спасает одну женщину, может не подойти другой, и наоборот. То, что помогло в прошлый месяц, в этот может не сработать. Пробуйте разные способы, подбирайте индивидуально то, что подходит именно вам.
- Тепло. Можно попробовать положить на живот теплую (не горячую!) грелку. Еще один вариант воздействовать теплом — теплая ванна или душ. Важно помнить, что использовать этот способ можно только в том случае, если вы уверены в отсутствии заболеваний.
- Физическая нагрузка. Пробежка, йога, танцы. Многие женщины отмечают существенное улучшение состояния при наличии регулярных физических нагрузок. Выберите что-то себе по душе и по возможностям и занимайтесь на здоровье!
- Поза эмбриона. Отдых в позе эмбриона, на боку, с коленями, подтянутыми к животу, поможет снять боль или существенно снизить ее интенсивность.
- Массаж. Аккуратный массаж по часовой стрелке снимет спазм и облегчит ваше состояние. Затрагивайте нижний сегмент живота.
- Диеты. Женщинам, страдающим болью в животе во время месячных, рекомендуется отказаться от кофе и крепкого черного чая. Перед началом менструации соблюдайте легкую диету, не ешьте тяжелой, острой, жареной пищи. Стоит отдать предпочтение фруктам и овощам.
- Полноценный сон и отдых. Не перегружайте себя в эти дни. Переутомление и стресс могут стать запускающими факторами для сильной менструальной боли. Попробуйте отвлечь себя чем-то, что приносит положительные эмоции. Посмотрите добрый фильм, пообщайтесь с подругой, выспитесь. Можно попробовать взять отгул на работе или отпроситься с учебы хотя бы в первый день месячных.
Народные средства
Что делать, если сильно болит живот при месячных? Прежде чем принять таблетку обезболивающего, попробуйте воспользоваться народными средствами:
- если менструация не очень болезненная, поможет некрепкий зеленый чай с мелиссой и душицей;
- 2 ст. л. корня сельдерея залить 1 стаканом холодной воды и настаивать 2 часа при комнатной температуре, полученный настой принимать по 2-3 ч. л. 3 раза в день;
- заранее прожарить по 2 ст. л. цветков ромашки и льна, затем варить 10 минут в 1 л воды, пить в течение дня;
- если месячные особенно болезненные, можно попробовать настой корневищ марены красильной.
Медикаментозное лечение
Существует 3 подхода к медикаментозному лечению дисменореи:
- Гестагены. Это гормоны, расслабляющие мускулатуру матки, регулирующие количество эстрогенов. Противопоказано лечение гестагенами при наличии воспалительных заболеваний половых органов.
- Гормональные контрацептивы. Самый распространенный способ лечения. Правильно подобранные оральные контрацептивы подавляют овуляцию, уменьшают выработку простагландинов и интенсивность и силу маточных сокращений, а также снижают внутриматочное давление.
- Нестероидные противовоспалительные препараты. Их используют в случае, если применение гормональной терапии невозможно. Лечение симптоматическое, то есть лекарства применяются во время менструации по факту возникновения болевых ощущений. Ознакомьтесь с инструкцией по применению на предмет противопоказаний и побочных эффектов и только потом пейте обезболивающее.
При возникновении любых сильных болей внизу живота и в пояснице обязательно обратитесь к врачу. Очень важно вовремя установить, первичная это дисменорея или боли вызваны какими-то заболеваниями мочеполовой системы, опухолью или болезнями, передающимися половым путем. Лечение должен рекомендовать врач, не принимайте гормональные препараты без анализов и консультации специалиста. Неправильно подобранное лекарство может навредить и усугубить ситуацию. Обязательно обратите внимание на повышение температуры, если очень болит живот после менструации или до нее, месячные дольше или намного короче обычных. Обо всех этих симптомах сообщите гинекологу. Он определит, почему болит живот во время месячных именно в вашем случае.