Дюфастон: описание и действие
Дюфастон относится к синтетическим гормональным лекарственным средствам нового поколения. В составе препарата содержится вещество, аналогичное по свойствам гормону прогестерону, который вырабатывается у женщин парными половыми железами. Потребность в нем возникает при подготовке организма к зачатию и нормальному течению гестации.
Химическая структура действующего вещества синтетического происхождения соответствует строению натурального гормона. Дидрогестерон воздействует непосредственно на мукозный слой матки, благодаря чему исключается появление большинства побочных эффектов, которые свойственны другим синтетическим аналогам. Он не проявляет термогенную, андрогенную, глюкокортикоидную, анаболическую или эстрогенную активность.
После принятия таблетки дидрогестерон всасывается в пищеварительном тракте. Попадая в маточный кровоток, он выборочно воздействует на патологические участки эндометрия. Это позволяет избежать развития опухолей злокачественного характера. Поскольку препарат не оказывает контрацептивного действия, его назначают не только при задержках менструации во время пременопаузы, но и для успешного зачатия и сохранения беременности во время терапии.
Показания к применению
В большинстве случаев препарат назначают женщинам старше 40 лет, у которых наблюдаются регулярные задержки месячных, связанные с наступлением менопаузы. Дюфастон при аменорее способствует нормализации менструального цикла. После проведения курса лечения в яичниках происходит полноценное созревание яйцеклетки, которая во время овуляции должна выйти из фолликула.
Прием препарата также рекомендован женщинам при диагностировании следующих патологий:
- бесплодие, причиной которого является недостаточность лютеиновой фазы;
- эндометриоз;
- угроза самопроизвольного прерывания беременности;
- болезненные месячные;
- нерегулярный женский цикл;
- маточные кровотечения, возникшие в результате дисфункции яичников и гормонального дисбаланса.
Если месячные не начинаются, а вместо них из влагалища выделяется коричневая слизь, это может быть имплантационное кровотечение. Лечение препаратом в этом случае следует приостановить. Возобновить прием можно будет только после того, как тест на беременность покажет отрицательный результат.
Необходимо отметить, что данный препарат эффективен лишь в том случае, когда задержка вызвана дефицитом прогестерона. Если регулы отсутствуют по другим причинам, лечение должно осуществляться иным способом.
Как меняется менструальный цикл после отмены препарата?
После отмены Дюфастона меняется количество и консистенция выделений. Поскольку лекарственное средство оказывает влияние на гормональный фон, менструации становятся интенсивнее. Во время второй фазы действующее вещество препарата вызывает утолщение эндометрия, поэтому объем выделений существенно увеличивается. Обильные менструации после приема Дюфастона не должны быть поводом для беспокойства, так как не связаны развитием с патологических процессов.
У некоторых женщин при аменорее в крови, выделяемой во время месячных, появляется большое количество крупных сгустков, а продолжительность менструаций значительно увеличивается. Такие изменения способен вызвать прием препарата в следующих случаях:
- маточное кровотечение является побочным действием таблеток;
- лекарственное средство оказалось неэффективным.
В некоторых случаях месячные после отмены Дюфастона становятся очень скудными. Это нормальная реакция организма на действие синтетического гормона. Интенсивность выделений должна прийти в норму через несколько месяцев.
Причиной уменьшения объема менструальной крови при аменорее может быть пропуск приема препарата. Таким образом организм реагирует на недостаток прогестерона.
Когда в норме должны начаться месячные?
Поскольку в первой фазе менструального цикла функционирование репродуктивной системы зависит от эстрогенов, прием препарата следует начинать после овуляции. Во время второй фазы организм нуждается в определенном количестве прогестерона, который способствует прикреплению яйцеклетки к маточной стенке, когда произошло оплодотворение. Если же тест на беременность отрицательный, от этого гормона зависит, когда пойдут месячные.
Дефицит прогестерона при менопаузе компенсируется при помощи дидрогестерона синтетического происхождения. Для этой цели гормональный препарат принимают в течение 10 дней.
На какой день после терапевтического курса должны пойти месячные? В репродуктивном возрасте менструации приходят после снижения прогестеронного уровня. Аналогичная ситуация наблюдается при окончании курса гормональных препаратов.
Может случиться так, что месячные придут через 7-9 дней. Иногда это происходит в день отмены медикамента. Иногда менструальный цикл вовсе не восстанавливается – тогда после лечения синтетическими гормонами выделений нет.
Причины отсутствия месячных в срок
В зависимости от физиологических особенностей организма, реакция на действующее вещество препарата у разных женщин может существенно различаться. У одних неправильное применение средства задерживает наступление месячных, а у других, наоборот, провоцирует кровотечение ранее положенного срока. Если менструация в первый раз пришла раньше, чем ожидалось, женщине необходимо проконсультироваться со специалистом.
Любые отклонения от нормы, в том числе появление выделений коричневого цвета, не связанное с регулами, считаются допустимой реакцией организма на действие синтетического гормона в первые дни приема препарата. Резкая смена уровня прогестерона может по-разному отразиться на женском здоровье. Однако нестандартные симптомы должны исчезнуть к концу курса. Если во время овуляции не произошло зачатие, месячные начнутся в срок.
Когда стоит обратиться к врачу?
Перед началом приема лекарственного средства необходимо проконсультироваться с врачом, который проинформирует о возможных побочных действиях препарата, считающихся нормой и не являющихся причиной для отмены лечения. Поводом для обращения за медицинской помощью во время терапевтического курса могут служить следующие симптомы:
- обильные болезненные регулы с большим количеством сгустков, которые длятся дольше недели;
- ухудшение общего самочувствия, сопровождающееся головными болями, депрессивным настроением или высыпаниями на коже;
- появление мажущего вагинального секрета коричневого оттенка;
- выделения с кровяными вкраплениями, появившиеся вследствие приема гормональных таблеток.
Аналоги Дюфастона
На фармацевтическом рынке представлен ряд препаратов, имеющих схожее с Дюфастоном действие. Их может назначить врач для восстановления менструального цикла женщины во время менопаузы, если при лечении Дюфастоном возникли непредвиденные реакции. Самостоятельно этого делать нельзя, так как каждый из них имеет противопоказания.
К синтетическим гормональным препаратам, восполняющим дефицит прогестерона, вырабатывающегося желтым телом, относятся:
- Утрожестан, действующим веществом которого является синтетический прогестерон. Эффективен при нарушениях менструального цикла во время менопаузы, предменструальном синдроме, бесплодии, угрозе выкидыша. С осторожностью назначается женщинам при наличии патологий печени, сердечно-сосудистой системы, сахарном диабете, бронхиальной астме, эпилепсии. В числе противопоказаний значится индивидуальная непереносимость, тромбоэмболические нарушения, злокачественные новообразования.
- Ипрожин назначается гинекологами при недостаточной выработке прогестерона в женском организме. Препарат может применяться орально и интравагинально. В первом случае он эффективен при мастопатии, аменорее и предменструальном синдроме. Второй способ применения используется для восстановления гормонального баланса при преждевременной менопаузе, бесплодии, эндометриозе, угрозе выкидыша.
- Праджисан оказывает терапевтический эффект при нарушениях, связанных с дефицитом прогестерона. Выпускается производителем в виде капсул и геля. Рекомендуется специалистами к приему при фиброзно-кистозной мастопатии, пременопаузе, преждевременном климаксе, вторичной аменорее, дисфункциональных кровотечениях, заместительной гормонотерапии.