Большинство проблем с менструальным циклом напрямую связаны с гормональным дисбалансом в организме женщины. Преобладание одних половых гормонов и недостаточная выработка других вызывают сбои в наступлении месячных, делают их скудными или более обильными, вызывают разные мазки в середине цикла и прочее.
Прием гормональных противозачаточных в любой из форм также может вызвать появление различных проблем с циклом, например отсутствие выделений. Поэтому если начались месячные во время приема противозачаточных таблеток, то это не очень удивительно. Однако следует понимать весь механизм таких изменений в организме и знать, на что обратить дополнительное внимание.
Чем полезны для организма оральные противозачаточные?
Гормональные оральные контрацептивы практически всегда оказывают влияние на менструальный цикл женщины. Дело в том, что после начала употребления таблеток месячные начинают контролироваться при помощи синтетических гормонов, поступающих в организм извне. При этом выработка собственных половых гормонов снижается существенно или вообще приостанавливается. Все это может спровоцировать некоторые нарушения в работе органов половой системы и, как следствие, отсутствие месячных или выделения в середине цикла.
При правильном использовании противозачаточных таблеток, они оказывают следующее положительное влияние:
- снижают негативные проявления предменструального синдрома, уменьшают болевые ощущения в период перед началом месячных;
- делают месячные более скудными, что уменьшает риск развития анемии;
- снижают риски развития таких заболеваний, как эндометриоз или рак яичников;
- если эндометриоз уже имеется, то снижаются его симптомы, в том числе и болевые ощущения перед месячными;
- пропадает угревая сыпь, снижается рост волосяного покрова на теле;
- риск наступления нежелательной беременности падает практически до нуля;
- при употреблении противозачаточных таблеток в предклимактерический период можно заметить отсутствие сколько-нибудь значимых симптомов перестройки организма. Все приливы и другие неприятные проявления должны быть настолько незначительными, что их можно и не заметить.
Но так как происходит воздействие на гормональную систему женщины, то могут проявляться и негативные побочные эффекты от употребления противозачаточных препаратов. Наиболее часто женщины отмечают повышение аппетита, скачки настроения и головную боль даже в то время, когда начались и идут месячные. О подобных проявлениях обязательно должен предупредить врач, прежде чем назначит оральные противозачаточные. И если побочные эффекты настолько серьезные, что портят нормальную жизнь и не заканчиваются после прекращения адаптационного периода, то следует подобрать другие препараты.
С особой осторожностью противозачаточные таблетки назначаются при тромбозах, высоком артериальном давлении и подобных заболеваниях, так как при длительном и регулярном использовании зачастую вызывают сгущение крови.
Какие изменения происходят в организме при приеме противозачаточных?
Обычно женщины перестают пугаться того, что начались месячные во время приема прописанных гинекологом гормональных таблеток, если понимают что происходит с их организмом в это время. Гормоны, содержащиеся в подобных препаратах, воздействуют на половую систему и организм в целом нижеперечисленными способами.
- В гипофизе снижается или прекращается производство веществ, которые напрямую влияют на репродуктивную функцию.
- Полное созревание фолликула тормозится, что приводит к невозможности наступления овуляции. В итоге в организме не имеется яйцеклетки, готовой к оплодотворению.
- Проводимость маточных труб снижается, так как уменьшается их сократительная способность. Это мешает сперматозоидам передвигаться по этим трубам.
- Попадание сперматозоидов в полость матки затрудняется из-за того, что увеличивается плотность цервикальной жидкости.
- Происходит изменение структуры эндометрия – слоя, находящегося на внутренней поверхности матки, что препятствует закреплению яйцеклетки, если оплодотворение все-таки произошло.
Все эти изменения, происходящие во время употребления противозачаточных таблеток, приводят к изменениям в менструальном цикле. Сколько идут такие месячные, будут ли выделения более скудными или обильными – все зависит от реакции конкретного организма. Но во время адаптационного периода все изменения будут более сильно выражены.
Адаптация при начале приема противозачаточных таблеток
Большинство женщин, начинающих прием противозачаточных таблеток сталкиваются с там, что начались изменения месячного цикла. По статистике их количество доходит до 80% от числа тех, кто предохраняется подобным образом.
Первые 2–3 месяца после, после того, как началось использование контрацептивов, месячные зачастую скудные, как вариант – происходит прекращение каких-либо выделений вообще. Это является нормой, так как организму требуется какое-то время для адаптации к новым условиям. Если по окончанию трехмесячного периода месячные продолжают быть нерегулярными или скудными, то это говорит о неправильном подборе противозачаточных таблеток. В таком случае рекомендуется прекращение приема и сдача анализов для назначения других оральных контрацептивов.
Первая менструация после приема контрацептивов
Месячные во время приема противозачаточных таблеток по схеме 21/7 должны начаться на 2–4 день после употребления всех пилюль из пачки. Если же были назначены препараты, курс прием которых составляет 28 дней, то месячные начинаются во время приема тех таблеток, которые не имеют в своем составе гормонов. Обычно при приеме противозачаточных месячные заканчиваются чуть раньше, чем до приема препаратов.
И во время употребления противозачаточных таблеток месячные начинаются не из-за того, что не наступила беременность и организму необходимо избавиться от не выполнившего свои функции эндометрия. Причиной того, что начались месячные, является реакция организма на прекращение приема синтетических гормонов. И если такие месячные идут столько времени, сколько полагается, и начинаются без неприятных ощущений, то это говорит, что конкретный препарат полностью подходит для организма.
Если же до начала приема оральных противозачаточных месячный цикл был нерегулярным, то после приема первых таблеток он не выровняется. В этом случае врач должен обратить внимание на нехватку или переизбыток конкретных половых гормонов и назначить препарат с учетом дисбаланса.
Если месячные не начинаются в положенную паузу, необходимо обратиться к гинекологу. Чаще всего это сигнализирует о гормональном сбое в организме, который может быть вызван каким-либо заболеванием или беременностью. Последняя может наступить во время употребления противозачаточных препаратов, если женщина не соблюдала регулярность их приема и пренебрегала всеми рекомендациями гинеколога.
Месячные при длительном приеме таблеток
По характеру месячных, которые начались и идут во время приема гормональных противозачаточных можно говорить о причинах изменения цикла и о процессах, происходящих в половой и гормональной системах.
- Скудные месячные и мажущие выделения в середине цикла обычно появляются, когда только началось употребление противозачатоных таблеток. Это происходит из-за уменьшения выработки эстрогенов. Но если со временем не происходит прекращения таких выделений, то следует посетить врача.
- Если месячные остались скудными после регулярного и длительного приема противозачатоных, то это говорит, что начались изменения структуры эндометрия. Такие изменения приводят к уменьшению отторгаемого биологического вещества и делают месячные скуднее. Это является нормой и не сигнализирует о патологиях.
- Обильные выделения, которые начались в середине цикла, называются менструальный прорыв и чаще всего говорят о сильном дисбалансе половых гормонов. Поэтому в этом случае требуется прекращение приема, сдать дополнительные анализы и сменить принимаемый препарат.
- Полное прекращение месячных говорит о сильном подавлении функционирования яичников. И если когда только началось применение таблеток это считается нормальным, то спустя полгода следует начинать беспокоиться. В этом случае следует пройти обследование, так как прекращение месячных на такой длительный срок говорит о нарушениях в репродуктивной системе.
Важно знать, что при прекращении приема гормональных таблеток, некоторое время будет наблюдаться отсутствие выделений, так как организму необходимо адаптироваться, чтобы началась самостоятельная выработка гормонов.
Межменструальные выделения
Приблизительно у трети женщин, которые принимают гормональные противозачаточные, в середине цикла отмечаются выделения. Если они начались в течение первых трех месяцев после начала употребления препаратов и потом со временем заканчиваются, то это адаптация и является нормой. А если хоть сколько-то выделений появляется спустя это время, то следует обратиться к гинекологу. Чаще всего различные мазки и кровотечения в середине цикла начинаются у женщин, которые принимают препараты с низким содержанием эстрогенов, это около 20 мкг на одну таблетку.
И тогда употребляемого количества эстрогенов может недоставать организму для нормального месячного цикла. Поэтому начинается отторжение эндометрия раньше положенного времени. Но, не смотря на это, эффективность от употребления таких противозачаточных таблеток не снижается, и отсутствие нежелательной беременности тому доказательство. Если начались мажущие выделения в середине цикла, женщине не следует прекращать пить таблетки. Необходимо только посмотреть, сколько по времени идет такое подобие менструации и когда оно закончится, и сообщить об этом гинекологу.
Когда начались и идут межменструальные выделения следует обратить особое внимание на интимную гигиену. Ведь не понятно скудными или достаточно обильными будут мазки, а значит, непонятно, сколько средств гигиены может понадобиться в течение дня.
Если начались мазки в середине цикла, то причиной этого может быть не только малое количество эстрогенов, содержащихся в противозачаточных таблетках. Иногда причины следующие:
- интенсивное курение, которое уменьшает производство эстрогенов в организме,
- прекращение приема таблеток в середине цикла или отсутствие регулярности,
- некоторые заболевания репродуктивной системы, в том числе инфекционные,
- некоторые медикаменты, которые нельзя принимать вместе с противозачаточными.
Месячные после прекращения употребления контрацептивов
Но в некоторых случаях после прекращения приема может появиться гиперторможение яичников, при котором нарушается репродуктивная функция женщины, а месячные заканчиваются. Такое состояние продолжается недолгое время, и в течение 3 месяцев должно прекратиться.
Полностью все функции репродуктивной системы восстанавливаются приблизительно за год. Тогда же и заканчиваются практически все отклонения от нормального менструального цикла, которые начались при приеме таблеток. Но существуют факторы, которые влияют на длительность этого восстановления:
- количество гормонов, содержащихся в препарате,
- возраст женщины,
- продолжительность непрерывного приема противозачаточных препаратов,
- наличие различных заболеваний.
Начались месячные при приеме экстренной контрацепции
Прием гормональных препаратов всегда оказывает влияние на менструальный цикл женщины. Причем чем больше гормонов содержится в той или иной таблетке, тем сильнее воздействие. Экстренные контрацептивы считаются препаратами с большой дозировкой гормонов, поэтому зачастую влияют не только на менструальный цикл, но и на набор лишнего веса, и на снижение либидо, и на другие сферы жизни женщины.
Даже однократный прием подобных препаратов может спровоцировать, чтобы месячные начались раньше времени, долго не заканчивались или задерживались на срок до недели. Это нормальная реакция организма на прием экстренной контрацепции, поэтому не стоит волноваться. Также месячные во время приема подобных противозачаточных таблеток могут стать скудными или обильными. Однако если выделения продолжаются более недели, то следует посетить гинеколога.
Если начались месячные во время первых приемов противозачаточных таблеток, то это является нормой и беспокоиться не стоит. Но вот если начались и не заканчиваются месячные в середине цикла при длительном приеме препарата, то следует обратиться к гинекологу и найти причину появления таких отклонений.