Что делать если не пошли месячные при приеме регулона

Регулон — это новая эра защиты от нежелательной беременности. Также его используют в качестве лекарственной терапии. В некоторых случаях после отмены ОК у женщин задерживаются месячные. Рассмотрим причины задержки месячных после Регулона.

Принцип действия препарата Регулон

Регулон — оральный контрацептив, который включает в себя прогестин — дезогестрел и эстрогенный компонент — этинилэстрадиол. Показан препарат для контрацепции, при нарушениях менструального цикла, для лечения предменструального синдрома, при дисфункциональных маточных кровотечениях.

Принцип действия регулона основан на угнетении гормонов гипофиза, которые отвечают за нормальный менструальный цикл. Гестагены тормозят выработку лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего гормона. Они угнетают овуляцию и мешают проникновению сперматозоидов в полость матки.

Благодаря этинилэстрадиолу плотность шеечной слизи увеличивается, меняется ее состав. При этом среда, в которую попадают сперматозоиды, после полового акта становится более агрессивной, что мешает им благополучно проникнуть к месту назначения.

Малое количество лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов способствует торможению созревания яйцеклетки, нормальному развитию желтого тела, разрыву фолликула. Также нарастает недостаточный слой эндометрия. Если в норме толщина слоя должна быть от 1 см, то во время приема препарата она не превышает 4 мм. Благодаря этому, плодному яйцу, если яйцеклетка и сперматозоид преодолеют предыдущие барьеры, просто некуда прикрепиться, так как из-за отсутствия нормально развитого эндометриального слоя нет возможности развития адекватного генеза сосудов для питания последнего.

Ко всему прочему, гормональные контрацептивы снижают сократимость маточных труб, что уменьшает скорость прохождения яйцеклетки.

Для исключения нежелательных последствий нужно правильно начать прием препарата. Препарат Регулон нужно начинать принимать с первого дня цикла, то есть с первого дня менструации. Тогда использование дополнительной контрацепции не понадобится.

Если начало приема попадает на 2-5 день месячных, то дополнительными средствами защиты необходимо пользоваться хотя бы неделю. Если с момента начала менструального цикла прошло более 5 дней, то нужно ждать следующий цикл.

Принимать таблетку необходимо 1 раз в день в одно и то же время. Так мы снизим риск возникновения гиперовуляции (созревание нескольких яйцеклеток на фоне всплеска гомонов). Максимальное время разминки между таблетками не должно превышать 1 часа.

Так что, если вы не уверенны в своей пунктуальности, лучше заводить будильник, который поможет вам сохранить стабильную линию уровня гормонов без всплесков. Если это случилось, то нужно выпить таблетку, как только вы за нее вспомнили, если это время не превышает сутки.

Если прошло больше указанного времени, то лучше просто продолжать пить лекарство, оставив невыпитые таблетки. В этом случае необходима дополнительная защита в виде барьерного контрацептива.

После окончания 21 таблетки, делается перерыв неделя. В это время и должны пойти месячные. Через 7 дней нужно начать новую упаковку таблеток, даже при наличии кровотечения.

Консультация гинеколога.

Прежде, чем бросить прием, нужно посоветоваться с врачом, можно ли в данный период времени бросать таблетки. Ведь иногда Регулон назначается с лечебной целью, тогда длительность приема должна быть четко сконструирована.

Перерыв на незаконченной пачке Регулона обязательно приведет к нехорошим последствиям. Обязательно собьется цикл, который будет восстанавливаться длительное время. Это может привести к маточному кровотечению.

Уходить от приема таблеток строго по схеме.

Лечащий гинеколог составляет схему, которая благоприятно подходит для каждой женщины. Она индивидуальна, так как берутся за основу цель назначения препарата, особенности организма женщины, длительность приема.

Что происходит после отмены Регулона

После отмены Регулона происходят изменения в организме. Так как гормональная система женщины привыкла, что гормоны поступают извне, яичники и надпочечники особо не напрягаются. Ведь до этого их столько времени тормозили.

Задержка месячных после отмены Регулона вызвана последствиями перестройки. Яичники определенное время продолжают работать по старой схеме, и при отсутствии нужной дозы гормонов в таблетке, в организме они находятся в очень малом количестве.

Из-за нехватки гормонов страдает не только менструальный цикл, но и весь организм. После отмены Регулона, наблюдается выпадение волос, их сухость ломкость. Начинаются проблемы с кожей. Она становится не такой гладкой, часто появляются высыпания. Может поменяться менструальный цикл. Он может стать длиннее или короче. Увеличивается объем месячных. Женщина теперь теряет больше крови, чем во время приема препарата.

Мы рассмотрели один путь поведения репродуктивных органов женщины, но есть и второй, который наблюдается чаще.

После определенного промежутка времени контроля гипофиза, он пытается работать с тем же результатом. Так как он не получает обратного ответа, что гормона нужное количество, гипофиз вырабатывает еще порцию фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона. И так он работает все время, но прогестин и эстрогенный компонент тормозят его работу.

Когда блок снимается, гипофиз продолжает работать с удвоенной силой. Но теперь гормоны доходят до яичников, и последние начинают тоже работать больше. На этом фоне вероятность забеременеть крайне высока. Не зря гормональными контрацептивами лечат различные виды бесплодия.

Задержка месячных после приема Регулона

Задержка месячных считается, если с момента окончания приема прошло 10 дней.

Рассмотрим, какие причины могут вызвать задержку месячных:

Наступление беременности из-за несоблюдения правил приема оральных контрацептивов;
Жесткие диеты, резкое похудание;
Сильный стресс;
Пищевое отравление, рвота сразу после приема регулона.

Итак, задержка может наступить лишь при изменении гормонального фона: из-за беременности или сбоя уровня и соотношения гормонов вследствие неврологических расстройств или перераспределения гормонов в организме.

Чаще всего, беременность наступает из-за несоблюдения приема контрацептивов. Даже без пропуска таблеток, а только с приемом в разное время суток может наступить гиперовуляция, тогда 1 яйцеклетка выйдет вовремя, а другая может выйти в конце месячных без прикрытия гормонами и спокойно оплодотвориться.

Одним из коварных факторов является пищевая токсикоинфекция. Даже при нормальном приеме таблеток, минута в минуту, рвота может сыграть злую шутку. Таблетка выходит из организма, не растворившись в желудке и не всосавшись в кровь.

Это может произойти, если с момента принятия гормона до рвоты прошло менее 40 минут. Тогда женщина даже не подразумевает, что пропустила прием контрацептива и нужно защищаться дополнительно презервативами.

Сильный стресс очень редко может повлиять на гормональный фон при приеме контрацептивов, но это возможно. Нервные срывы могут изменить количество выбрасываемых в кровь гормонов.

Резкое похудание и жесткие диеты вызывают перераспределение эстрогенов в теле, ведь жировая ткань — депо женских гормонов и их продуцент. Из-за нехватки веса, жировой ткани месячные могут вообще прекратиться.

Другие причины задержки

Причины задержки месячных после отмены препарата могут быть следующими:

Синдром отмены. Как описывалось выше, гормональная система начинает работать в двойном режиме, так как до этого дополнительная работа уходила на борьбу с подавлением. При повышенном содержании гормонов наступление беременности более вероятно, чем при обычном количестве гормонов.
Случайная беременность. Отсутствие систематичности приема может вызвать гормональный всплеск и гиперовуляцию, что описывается выше.
Аменорея. В группу риска входят молодые девушки и женщины предклимактерического периода. Число таких женщин не превышает 3%. Регулон, как и любой гормональный препарат, может вызвать подобное, но вероятность крайне мала. Подобная патология может быть вызвана нарушениями в эндокринной или гормональной системах организма.
Патологическая работа яичников или щитовидной железы. Задержка месячных может быть обусловлена поликистозом яичников, кистомой матки.
Онкологические заболевания. Регулон снижает риск возникновения рака, но не исключает вероятность полностью. Существуют гормонозависимые формы рака. Если гинеколог не заметил или не были проведены специальные методы исследования, то есть вероятность, что Регулон даже поможет вырасти опухоли, так как она растет от выработки гормонов.
Мочеполовые инфекции. Регулон защищает от нежелательной беременности при правильном приеме препарата, но он не обеспечивает протекцию от заболеваний, которые передаются половым путем. Если вы не уверены в своем партнере, то лучше использовать барьерные контрацептивы.
Гонорея.
Сифилис.
ВИЧ.
Гепатит В,С.

Что делать, если не пошли месячные

Если месячные не пошли через 10 дней после приема всей упаковки Регулона, стоит обратиться к гинекологу.

Перед этим можно сделать тест на беременность. Если он окажется положительным, не стоит волноваться, что прием таблеток может как-то навредить малышу. На развитие плода Регулон не повлияет.

На приеме у гинеколога, врач установит причину отсутствия месячных и назначит лечение. Для этого ему помогут такие методы исследования:

Сбор анамнеза — подробный распрос о половой жизни, времени приема Регулона, систематичности приема и суточных колебаниях между выпитыми таблетками. Необходимо дать информацию о своих половых партнерах, вероятности инфицирования различными заболеваниями.
Объективное обследование — врач проведет акушерский осмотр. Так он может определить признаки беременности по консистенции, цвету шейки матки, величине ее зева. Может пропальпировать кисты яичников, взять мазки на посев флоры, определение онкомаркеров.
УЗИ мочеполовой системы — будет информативно для определения патологических процессов матки, яичников — рак, поликистоз, кистома, миома матки. Также при вероятности беременности поможет подтвердить или опровергнуть ее.
Анализ крови на определение гормонов — этот метод поможет врачу определиться с аменореей, определить цель и курс терапии.
Дополнительные обследования, направленные на определение экстрагенитальной патологии, которая может вызвать проблемы цикличности и появления менструаций.

Итак, причин для задержки месячных хватает. Бросать прием Регулона нужно строго по схеме, тогда вероятность осложнений снизится. И все же, прием препарата не пройдет бесследно. После отмены оральных контрацептивов приготовьтесь к изменениям в организме, настроении, ухудшению состояния кожи и волос. Но при парвильном приеме и отсутствии отклонений менструальный цикл восстановится за несколько месяцев.

23 августа 2018 г.

Менструации – циклический процесс в организме женщины, при котором отторгается функциональный слой эндометрия, что сопровождается кровотечением. Нормальный менструальный цикл длится от 21 до 35 дней, продолжительность кровотечения составляет от 3 до 7 дней, а объем кровопотери – 50 мл. Месячные при приеме Регулона становятся более стабильными, уменьшается объем кровопотери, снижается частота развития дисменореи, улучшается состояние кожи.

Общие сведения о препарате Регулон

Регулон – это низкодозированный монофазный эстроген – гестагенный контрацептив. Контрацептивный фармакологический эффект препарата заключается в торможении синтеза фолликулистимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ). Таким образом, блокируется овуляторный подъем ЛГ, и, соответственно, блокируется овуляция.

В состав Регулона входит 30мкг этинилэстрадиола (эстрогенный компонент) и 150мкг дезогестрела (гестагенный компонент). Именно гестагенный компонент участвует в таких контрацептивных эффектах, как:

Снижение скорости сокращения фаллопиевых труб, что замедляет прохождение яйцеклетки;
Подавление митотической активности эндометрия, что приводит к его преждевременной секреторной трансформации, а затем – к гипотрофии. Все это нарушает условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Повышение вязкости цервикальной слизи, что препятствует прохождение сперматозоидов по цервикальному каналу.

Эстрогенный компонент усиливает контрацептивное действие Регулона, а также улучшает липидный профиль, увеличивая ЛПВП, и уменьшает андрогензависимые симптомы.

Регулон: инструкция и схема приема

Начать пить Регулон нужно в первый день месячных и принимать его в течение 21 дня. Затем следует семидневный перерыв, во время которого наблюдается менструальноподобная реакция. На восьмой день нужно возобновить прием препарата, даже если кровотечение еще не остановилось.

Перейти на Регулон с другого контрацептивного препарата можно на следующий день, после того как завершен 28 — дневный курс предыдущего препарата или после того как сделан семидневный перерыв.

В послеродовом периоде можно принимать Регулон спустя 3 недели после родов, только если женщина не кормит грудью.

Если женщина забыла выпить таблетку, но при этом прошло менее 12 часов, нужно принять следующую таблетку как можно скорее, а дальше принимать таблетки в обычное время.

Важно! Если прошло более 12 часов с того момента, когда должна была быть выпита таблетка, то контрацептивный эффект уже не гарантируется. При пропуске таблетки на 1-2 неделе цикла нужно выпить две таблетки, а потом продолжить регулярный прием препарата, при этом пользуясь презервативом в течение 7 дней. А если таблетка пропущена на 3 неделе цикла, то принимается 1 пропущенная таблетка и не делается семидневный перерыв в этом цикле.

Как меняются месячные при приеме Регулона?

Первые месячные, начавшиеся после приема 1 таблетки Регулона будут идти как обычно, а затем в течение 2-3 циклов возможны мажущие скудные выделения. В это время месячные могут начаться немного раньше или позже. За три месяца происходит адаптация женского организма к новому уровню содержания половых гормонов в крови. Спустя три месяца:

стабилизируется менструальный цикл: месячные придут с 23 по 28 день цикла;
выделения становятся менее обильными и продолжительными;
исчезают симптомы ПМС;
купируется болевой синдром.

При приеме Регулона месячные начинаются в семидневный перерыв, когда концентрация гормонов в крови падает. В первые три месяца на фоне препарата продолжительность месячных может сократиться до 2-3 суток. В дальнейшем, после адаптации, при приеме Регулона месячные идут от 3 до 5 дней.

Месячные при приеме противозачаточных, в том числе и Регулона, становятся скудными и не содержат слизистых включений. Эти изменения происходят под влиянием основных компонентов препарата. Этинилэстрадиол замещает натуральный эстроген в организме женщины и так как его концентрация ниже, чем она бывает в норме у женщины, он не обеспечивает должную пролиферацию эндометрия. Эндометрий не вырастает более 3-5мм. Гестагенный компонент тоже влияет на уменьшение объема выделений: под действием дезогестрела развивается гипотрофия эндометрия, то есть уменьшается величина эндометриального слоя и снижается количество кровеносных сосудов.

Обильные кровотечения являются побочным действием Регулона и могут возникнуть в первые три месяца, когда еще не установился менструальный цикл. Длительные обильные менструации ярко-красного цвета указывают на прорывное кровотечение. Такая патология может возникнуть вследствие недостаточной дозы этинилэстрадиола в препарате, или, например, при пропуске очередной таблетки, или если женщина бросила пить Регулон. Возможно, что концентрация этинилэстрадиола снижена из-за нарушения всасывания препарата при рвоте или диарее.

Прорывное кровотечение, кроме того, может указывать и на такие патологические состояния как эндометриоз, миома матки, полипы.

Обратите внимание! Курение в некоторой степени обладает антиэстрогенным эффектом, а значит, тоже может спровоцировать кровотечение.

Незначительные выделения коричневого цвета могут в норме наблюдаться в начале и в конце месячных. Коричневые выделения и сгустки не прекращаются длительное время при таких патологических состояниях, как:

гормональный дисбаланс, в том числе во время становления менструального цикла или в период менопаузы;
эндометриоз, гиперплазия эндометрия, полипы;
эрозия шейки матки;
внематочная беременность;
воспалительные заболевания репродуктивных органов;
заболевания, передающиеся половым путем;
анорексия.

При приеме Регулона коричневые выделения считаются одним из побочных эффектов препарата. Они возникают на фоне угнетения работы яичников и вследствие повышения уровня тромбоцитов в крови.

Чаще всего при приеме Регулона месячные не прекращаются и идут более 7 дней в первые три месяца, что опять же связано с перестройкой организма. Недостаток эстрогенного компонента влияет на то, что кровотечение не останавливается вовремя.

Задержка месячных при приеме Регулона возможна в первые три месяца в период адаптации женского организма к препарату. Если при приеме Регулона нет месячных, необходимо сделать тест на беременность. При отрицательном результате можно продолжать принимать препарат. У определенного процента женщин месячные могут пропадать, и это является вариантом нормы при приеме Регулона. Возможно, это связано с развившейся атрофией эндометрия.

Чтобы задержать очередное кровотечение, нужно принимать Регулон без семидневного перерыва между первой и второй упаковкой препарата. Не рекомендуется задерживать менструацию более трех циклов из-за возможности прорывного кровотечения. Узнай, вредно ли задерживать месячные оральными контрацептивами.

Валентина Ляпунова, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro