Неизвестность пугает, а в жизни женщины непредсказуемых моментов много. Один из главных — наступление менопаузы . Можно ли это предугадать и отсрочить?
Фабрика гормонов
В организме женщины постоянно вырабатываются гормоны , влияющие на работу яичников. Гипоталамус выделяет гормон гонадолиберин.Тот в свою очередь стимулирует в гипофизе секрецию фолликуло-стимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ). ФСГ ускоряет созревание фолликулов в яичниках. Примерно в середине цикла (13- 14-й день при 28-дневном цикле)резко увеличивается количество ЛГ — и происходит овуляция. В процессе образуется временная эндокринная железа — желтое тело. Она производит эстроген и прогестерон, которые стимулируют рост эндометрия, тем самым подготавливая организм к возможной беременности. Если беременность не наступает, все начинается заново.
Что влияет?
Последняя менструация у среднестатистической женщины наступает примерно в 50-51 год.
Если это произошло в 40-44 года, менопаузу называют ранней. После 55 лет — поздней. Если в 36-39 лет — преждевременной. Как это будет именно с вами, предсказать не просто, но тут есть несколько значимых факторов.
Опыт близких родственниц. По разным данным, возраст начала менопаузы у матерей и дочерей совпадает в 44-63% случаев. Возраст первой менструации у ближайших родственниц близок в 44-72% случаев.
Менархе. Обычно считается, что менопауза зависит от времени первой менструации. Однако мета-анализ 36 исследований связи возраста менархе и менопаузы дал противоречивые результаты. В десяти статьях показали, что чем раньше начнутся месячные, тем раньше придет менопауза. В двух других работах получилось, что все наоборот. В остальных такой связи вообще не нашли.
Детство. Несколько исследований показали, что если девочку кормили грудью до 7 месяцев и дольше, то менопауза у нее наступит раньше. Выяснился и другой важный факт. Дегенерацию фолликулов яичников ускоряют плохие условия жизни и ранние стрессы (например, развод родителей или постоянные конфликты в семье).
Национальность. Менопауза раньше наступает у латиноамериканок, африканок, азиаток, а позже — у жительниц Европы и Австралии. В целом у представительниц всех народностей возраст начала менопаузы в последние десятилетия увеличивается.
Благосостояние. Как правило, у более состоятельных женщин климакс наступает позже. Но точно оценить влияние социально-экономического статуса сложно, он зависит от слишком большого количества параметров.
Вредные привычки. У курящих менструации прекращаются на год раньше, чем у остальных. А вот употребление алкоголя, напротив, отдаляет этот момент.
Фитнес. Менопауза у тех, кто систематически тренируется, наступает в среднем на 4 месяца позже, по сравнению с ленивыми ровесницами.
Экология. Ученые провели опрос женщин старше 35 лет, которые в 1976 году жили рядом с итальянским городом Севесо. В это время там произошла авария на химическом заводе с выбросом диоксина в атмосферу. Последствия для возраста менопаузы оказались не столь существенными, как можно было бы предположить. При повышении концентрации диоксина в сыворотке крови более 10 частей на триллион (это средний уровень загрязнения воздуха) вероятность ранней менопаузы повышается всего на 6%.
Ступени к мудрости
1. Пременопауза. Нарушается гормональный баланс, фолликулы созревают нерегулярно, овуляции все чаще не происходит. Появляются первые характерные симптомы — приливы, нарушения цикла . Начинается в среднем в 45-47 лет, длится около 4 лет, до менопаузы.
2. Менопауза. Прекращение менструаций. Ее дату подтверждают спустя 12 месяцев (часто бывает, что менструации прекращаются, но временно, всего на несколько месяцев).
3. Постменопауза. Продолжается с момента начала менопаузы и до 65-69 лет, пока репродуктивная функция окончательно не угаснет. Именно в это время проявляются все самые неприятные симптомы — скачет настроение, появляется лишний вес, начинаются проблемы с сердцем и памятью и т. д.
Специалисты еще говорят о Перименопаузе . Она начинается с первых проявлений климакса и заканчивается через 2 года после менопаузы. Этот период важно определить для того, чтобы правильно и вовремя назначить менопаузальную гормонотерапию.
Они посчитали мои яйцеклетки!
Авторы: Светлана Ястребова, Ольга Демидова