*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ
Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.
Читайте в новом номере
В связи с увеличением продолжительности жизни в современном обществе растет интерес к проблемам здоровья старшей возрастной группы, в том числе женщин постменопаузального возраста, составляющих около 10% всей женской популяции. Ежегодно к их числу прибавляется 25 млн., а к 2020 году ожидается увеличение этой цифры до 47 млн. Прогнозируется, что к 2030 году число женщин старше 50 лет составит 1,2 млрд. [1]. Климактерий (климакс, климактерический период) – это переходный период в жизни женщины от репродуктивной фазы с регулярными овуляторными циклами и соответствующими циклическими изменениями в репродуктивной системе к старости. В климактерии выделяют следующие фазы: переход к менопаузе (пременопауза), менопауза (последняя самостоятельная менструация, дата менопаузы устанавливается ретроспективно, после 12 месяцев отсутствия менструации), перименопауза (объединяет пременопаузу и 2 года после последней менструации), постменопауза (начинается с менопаузы и заканчивается в 65–69 лет). У 60–80% женщин в пери– или менопаузе могут возникать различные проявления эстрогендефицитного состояния, или так называемые климактерические расстройства (2(. В современных условиях становится крайне важным дальнейшее изучение физиологических и патологических процессов, возникающих в климактерическом периоде, что является основой для подбора оптимальных схем профилактики и лечения патологических состояний, характерных для этой категории женщин.
Как сообщают ученые из США, которые обнаружили связь между ЗГТ и риском развития тугоухости у женщин постменопаузального возраста, они рассчитывали получить диаметрально противоположные результаты. Однако, как оказалось, у многих женщин прием гормональных препаратов приводил не к повышению сохранности слуховой функции, а к ее ухудшению.
Сотрудники Североамериканского общества по изучению менопаузы (North American Menopause Society – NAMS) установили что, несмотря на высокую эффективность заместительной гормональной терапии (ЗГТ) для облегчения симптомов менопаузы, такое лечение связано с риском снижения остроты слуха. При этом вероятность развития тугоухости при приеме препаратов ЗГТ положительно коррелировала с кумулятивной дозой таких лекарственных средств.
Авторы статьи, опубликованной на днях в специализированном онлайновом издании Menopause, в период с 1991 по 2013 год наблюдали группу женщин численностью 80 972 человека, которым к началу исследования исполнилось от 27 до 44 лет.
Перед началом исследования и 1 раз в 2 года в период наблюдения участницы отвечали на вопросы специальных анкет о состоянии их здоровья.
В течение периода наблюдения в этой многочисленной когорте тугоухость развилась у 18 558 участниц.
Анализ данных показал, что риск снижения остроты слуха у участниц исследования положительно коррелировал с возрастом и не был связан с тем, была ли менопауза у испытуемых естественной или искусственной.
С другой стороны, исследователи обнаружили, что по сравнению с участницами, никогда не принимавшими препаратов ЗГТ, у тех испытуемых, которые принимали такие лекарственные средства, риск развития тугоухости увеличивался.
Такое увеличение риска составляло 15% при приеме препаратов ЗГТ в течение от 5 лет до 9,9 лет (ОР = 1,15; 95% ДИ:1,06-1,24) и 21% в случае приема этих лекарств на протяжении более 10 лет (ОР = 1,21; 95% ДИ: 1,07-1,37).