Тесная взаимосвязь между сахарным диабетом и ранним наступлением климакса подтверждается клиническими наблюдениями. Однако не редко трудно бывает установить, является ли первичное нарушение функции поджелудочной железы непосредственной причиной патологического течения менструального цикла и климактерического периода.
У девушек, больных этим недугом менструации наступают на 1-2 года позднее, чем у здоровых. У больных диабетом менструации не регулярны, отмечаются частые ановуляторные циклы.
Влияние инсулина на менструальный цикл
После введения инсулина менструальный цикл у больных регулируется, однако не всегда, особенно у больных резистентных к инсулину.
При не регулярных менструациях инсулин дает в 26% случаев хороший результат. Исследования показывают что у женщин больных диабетом присутствует раннее наступление климакса и менопаузы, а также более частые случаи этого заболевания в климактерическом возрасте в периоде менопауз.
Исследователи полагают что наступление сахарного диабета в период климакса не связано с изменениями в экскреции половых гормонов. Причиной являются другие факторы такие как возрастные изменения. Имеются также случаи возникновения болезни после искусственного климакса (кастрация рентгеновскими лучами, ампутация матки).
Это преждевременное начало климактерического периода в возрасте до 45–48 лет. Главное проявление этого состояния – прекращение менструаций на протяжении года. Причинами раннего климакса могут быть травмы или удаление яичников, прекращение выработки яйцеклеток.
Такому состоянию сопутствует пременопауза, длящаяся от 2 до 6 лет. Хотя в некоторых случаях этот этап бывает значительно короче. Для диагностирования наступления климактерического периода учитываются, прежде всего, промежуток времени без месячных и уровень ФСГ.
Причины
Неграмотный прием контрацептивов, частые аборты, вирусные инфекции, постоянные переутомления и гинекологические заболевания также способствуют развитию раннего климакса.
Симптомы
В первую очередь ранний климакс проявляется задержкой или отсутствием менструаций (аменореей), а также возможно обильными кровотечениями. Всем знакомые малоприятные симптомы климакса на самом деле не являются естественным проявлением. Как всякий физиологический процесс, угасание работы яичников должно проходить без каких — либо интенсивных проявлений. Ранний климакс характеризуется не только возрастным промежутком, но и слишком резкой утратой репродуктивной функции.
Для этого состояния свойственны различные нервно-психические нарушения:
- быстрое наступление усталости;
- снижение памяти и концентрации внимания;
- различные фобии;
- угасание полового влечение;
- бессонница и депрессия;
- отсутствие аппетита;
- повышенная раздражительность.
Ранний климакс проявляется сердечно-сосудистыми, эндокринными и другими патологиями:
- головокружения и головные боли;
- тахикардия и одышка;
- утрата эластичности кожи;
- тяжесть в области сердца;
- приливы (приступы жара);
- ломкие волосы и ногти;
- резкие изменения в весе;
- атрофический кольпит;
- гипертония или гипотония;
- повышенная потливость;
- нарушение функционирования мочевыделительной системы;
- перебои в работе щитовидной железы;
- боли в суставах;
- остеопороз.
Чтобы точно распознать ранний климакс, его причины и сопутствующие нарушения, необходимо пройти диагностические и лабораторные обследования. Прежде всего, рекомендуется сдать анализы крови на гормоны (ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин) и выполнить УЗИ таза. Иногда врач назначает цитологическое обследование мазка и остеоденситометрию.
По данным исследований женщины с ранним климаксом больше подвержены развитию остеопороза, сахарного диабета, инсульта, сердечно-сосудистых болезней (инфарктам, атеросклерозу).
У представительниц слабого пола уже в раннем возрасте начинает увядать кожа, она покрывается морщинами и пигментными пятнами, грудь теряет упругость, изменяется тип женской фигуры, развивается ожирение, снижается интеллект — это не может не сказаться на их психологическом состоянии.
Для того чтобы как можно дольше не испытывать на себе симптомы климакса необходимо отказаться от вредных привычек, правильно питаться, пить витаминно-минеральные комплексы, проявлять умственную, сексуальную и физическую активность (плавать, заниматься йогой, бегать по парку, делать уроки с внуками, читать). Обязательно 2 раза в год посещайте гинеколога и других необходимых специалистов. Избегайте нервных перенапряжений и стрессов. Спите не менее 8 часов, находите время для отдыха.
Изменение образа жизни поможет отодвинуть или сгладить проявления раннего климакса и сохранить прекрасное самочувствие на долгие годы.
Лечение
Для ослабления и смягчения симптомов раннего климакса используют гормональное лечение. Заместительная терапия также помогает избежать формирования сопутствующих заболеваний и осложнения хронических патологий.
Гормонотерапия при ранней менопаузе обязательно назначается при удалении яичников, сильно выраженных проявлениях дефицита гормонов и наличии атрофических изменений мочеполовой системы.
Только врач может подобрать оптимальную схему лечения климакса: комбинацию гормонов, способ введения и дозировка. Прием таких средств при менопаузе производят как с перерывами, так и без них. Гормоны могут быть назначены в виде внутриматочной спирали, вагинальных свечей и крема, таблеток или пластыря.
Чаще назначаются лекарственные препараты с сочетанием эстрогенов и прогестагенов: климонорм, климен, фемостон, дивина, анжелик и клиогест.
- гиперплазия эндометрия;
- рак груди и женских половых органов;
- инфаркт миокарда;
- маточное кровотечение неясной природы;
- тромбоз и варикозное расширение вен;
- гипертония;
- тяжелые болезни печени.
Поддержать гормональный баланс можно с помощью гомеопатических средств и фитоэстрогенов (Климадинон, Мастодинон, Ременс, Ци-Клим, Эстровэл, Климаксан).
В природе фитоэстрогены находятся в различных растениях: бобовые, соя, орехи, семена льна, злаковые, яблоки, хмель, чеснок, зерновые, солод, морковь, цветная капуста, подсолнечное масло, люцерна, рис, гранаты и клевер.
При раннем климаксе в роли вспомогательной терапии выступают: витаминные комплексы, иммуномодуляторы, антидепрессанты и седативные средства.
Женщинам с симптомами раннего климакса рекомендуется пить отвары с цветами липы, ромашкой, шалфеем, донником, мятой, красным клевером, пастушьей сумкой и боярышником.