Климакс неизбежен для каждой женщины. Кто-то относится к наступлению данного периода вполне спокойно, другие впадают в длительную депрессию. Другое дело, что климактерический синдром может проходить совершенно по-разному. Некоторые женщины и вовсе не замечают симптомов, другие могут поддерживать нормальную жизнедеятельность при климаксе только с помощью гормональных препаратов.
- головная и мышечная боль;
- раздражительность, плаксивость, смены настроения;
- озноб;
- приливы;
- вкус металла во рту;
- бессонница.
Какие пить гормоны при климаксе, решает только лечащий врач. Дело в том, что уровень эстрогена для каждой женщины индивидуален, что необходимо учитывать при выборе препарата и дозировки.
Стоит отметить, что гормональные средства, будь то пластырь или таблетки, при климаксе имеют ряд противопоказаний и могут привести к некоторым осложнениям. Назначая прием гормонов при климаксе. врач должен учесть общее состояние организма, возможные имеющиеся заболевания половой системы, состояние почек и печени.
- Дивина — выпускается в упаковках по 21 таблетке, принимается по принципу противозачаточных средств;
- Веро-Даназол — курс приема составляет не менее 6 месяцев, а точная дозировка определяется врачом;
- Климара — гормональный пластырь от германского производителя, крепится на сухую неповрежденную кожу – как правило, вдоль позвоночника или на ягодицы;
- Индивина — принимают по одной таблетке в день (пропуск дозы может стать причиной прорывного кровотечения);
- Ливиал — первые положительные результаты можно заметить уже после месяца приема, но наиболее высокий эффект достигается при применении на протяжении минимум 3 месяцев;
- Анжелик — женские гормональные препараты при климаксе, которые помимо основного действия улучшают память, внимание, предотвращают развитие кровотечения отмены;
- Трисеквенс — эффективный препарат нового поколения, который позволяет устранить основные симптомы климакса (требует постоянного приема);
- Паузогест — принимается по одной таблетке в день, дозировка определяется врачом, назначается через год после наступления менопаузы;
- Климодиен — назначается через год после наступления менопаузы.
В настоящее время при климаксе все чаще используются растительные гормоны. Так называемые фитоэстрогены являются заменителями гормона в организме женщины, что позволяет уменьшить негативные проявления климактерического синдрома. Многие специалисты заявляют, что растительные гомеопатические средства на основе фитоэстрогенов не приносят вред здоровью и практически не имеют противопоказаний.
Независимо от того, какой вид терапии вы выбрали для себя, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с наблюдающим вас специалистом. Помните, гормональные лекарства могут быть назначены только после проведения соответствующих анализов.
13 апреля 2016 312
Не все женщины желают облегчить свое состояние при климаксе, тем не менее доступно несколько видов лечения для борьбы с симптомами, которые нарушают повседневную деятельность. Основное лечение при менопаузальных симптомах – заместительная гормональная терапия (ЗГТ), хотя помочь могут и другие методы.
ЗГТ представляет собой прием эстрогенов для компенсации сниженного уровня собственных при менопаузе. Это способствует облегчению многих симптомов климакса.
В начале 2000-х годов ЗГТ попала в немилость из-за связи с раком молочной железы. Но новое руководство из National Institute for Health and Care Excellence (NICE) говорит о том, что ЗГТ эффективна и может быть предложена для применения женщинам с климактерическими расстройствами после обсуждения возможных рисков и преимуществ ее использования.
Существует 2 вида ЗГТ:
- комбинированная (эстроген + гестаген) – для женщин с климактерическим синдромом и сохраненной маткой (изолированный прием эстрогенов может увеличить риск рака тела матки);
- изолированный прием эстрогенов – для женщин, перенесших гистерэктомию.
ЗГТ доступна в виде таблеток, накожных пластырей, геля для втирания в кожу или имплантов. Она высокоэффективна для облегчения климактерических расстройств, особенно приливов, повышенной потливости по ночам, хотя может иметь побочные эффекты в виде нагрубания молочных желез, головных болей, кровянистых выделений из половых путей. Препараты для ЗГТ часто связывают с повышенным риском тромбообразования и рака молочной железы у некоторых женщин.
ЗГТ не применима для женщин, имеющих в анамнезе рак молочной железы или входящих в группу риска по этой патологии. Определить показания и противопоказания к назначению ЗГТ вам поможет врач.
При таких проявлениях климакса на помощь придут простые меры:
- ношение легкой одежды
- поддержание прохладной температуры в спальне
- прохладный душ и напитки
- снижение уровня стресса
- отказ от потенциальных триггеров подобных симптомов: пряной пищи, кофеина, курения и алкоголя
- регулярные физические нагрузки и избавление от лишнего веса при ожирении.
Если приливы учащаются и причиняют все больший дискомфорт, обсудите с врачом вариант назначения ЗГТ. Если к ней имеются противопоказания, врач может назначить вам определенные антидепрессанты. Любые из препаратов могут вызвать серьезные побочные эффекты, поэтому консультируйтесь с врачом до начала их приема.
Некоторые женщины в менопаузальный период отмечают перепады настроения, плохое настроение, тревожность. Облегчение принесут простые меры самоконтроля: достаточный отдых, регулярные физические нагрузки, занятия йогой. В таких случаях можно пробовать и ЗГТ, и когнитивную поведенческую терапию – метод психотерапии для улучшения настроения и избавления от тревожности. При депрессии врач назначит антидепрессанты.
Часто при менопаузе женщины отмечают снижение либидо. С этим помогает справиться ЗГТ. Если от ее применения эффекта нет, вам могут предложить добавки с тестостероном.
Тестостерон является мужским половым гормоном, который может восстановить половое влечение у женщин в менопаузе. В инструкциях не прописан прием его для женщин, но врач может порекомендовать прием препаратов тестостерона, если считает, что он может помочь. Возможные побочные эффекты от подобных препаратов – рост нежелательных волос и акне.
При наличии таких симптомов менопаузы, как сухость, зуд и болезненность во влагалище, помочь может местное назначение эстрогенов в виде кремов или свечей. Эти средства могут применяться совместно с ЗГТ.
Эстрогены для местного применения необходимо применять неопределенный срок, так как при отмене препаратов симптомы могут вернуться. Побочные эффекты у таких форм препарата крайне редки.
В дополнение к гормональным средствам или в качестве альтернативы можно использовать лубриканты, продающиеся в аптеках.
Как результат снижения уровня эстрогенов в организме повышается риск развития остеопороза у женщин в постменопаузальный период. Снизить риски можно следующими путями:
- прием ЗГТ – предотвращает остеопороз, но эффект не сохраняется после отмены приема препаратов
- регулярные физические нагрузки – нагрузки весом и упражнения на сопротивляемость
- правильное питание – включает множество фруктов, овощей и продуктов, богатых кальцием (молоко, йогурт с низкой жирностью)
- солнечные лучи – вырабатываемый под их действием витамин D поддерживает кости здоровыми и сильными
- отказ от алкоголя и курения
- прием препаратов кальция и витамина D – стоит обсудить со своим врачом.
При лечении климактерического синдрома посещать врача необходимо через 3 месяца после начала лечения и затем один раз в год. На приеме врач убедится, что симптомы находятся под контролем, поинтересуется о наличии побочных эффектов, измерит вес и артериальное давление, подкорректирует схему приема препаратов, расскажет о сроках лечения и правильной отмене препаратов.
Многие женщины принимают лечение годами до тех пор, пока большая часть симптомов не перестанет беспокоить.
Мужской половой гормон тестостерон. отвечающий за формирование основных характеристических признаков сильного пола, присутствует и в женском организме. И хотя тестостерон у женщин при обычных условиях не вырабатывается на значительном уровне, он им также необходим.
Мужской организм, как и женский, вырабатывает тестостерон при помощи половых желез. Соответственно, у мужчин за его выработку отвечают семенники, а у женщин – яичники. Также частично выработку тестостерона производят надпочечники, парные эндокринные железы. Этот гормон относится в так называемым андрогенам, которые в определенных концентрациях способствуют развитию мужских вторичных половых признаков. Тем не менее, уровень тестостерона у женщин должен находится в определенных пределах для нормального функционирования организма, а его изменение в большую или меньшую сторону может вызвать различные нарушения.
Тестостерон участвует в развитии фолликула в яичниках, и именно благодаря ему при овуляции женщина испытывает половое влечение. Таким образом, репродуктивная система женщины не может нормально функционировать при недостаточном уровне этого гормона.
Тестостерон оказывает влияние и на опорно-двигательный аппарат, участвуя в формировании скелета. Причем от него зависит не только развитие мужской и женской пассивной части опорно-двигательного аппарата в период полового созревания, но и плотность костных тканей в пост пубертатной стадии жизни человека. Если наблюдается недостаток тестостерона у женщин. то в период менопаузы увеличивается вероятность развития остеопороза.
Мышечная и жировая ткань также имеют зависимость от тестостерона. При его нормальном естественном уровне масса мышечной ткани у женщин не может превышать значений, определенных для женского телосложения. Поэтому, без применения стероидных препаратов, женщины-спортсменки не могут нарастить больших объемов мышц, даже применяя интенсивный режим тренировочного процесса. При недостатке тестостерона у женщины может возникнуть так называемое абдоминальное ожирение, при котором происходит интенсивное накопление жировых отложений в области живота. Этот диагноз ставится на основании измерений окружности талии и бедер. Если соотношение первого показателя ко второму составляет более 0,85, то это как раз и говорит о наличии у пациентки именно этого вида ожирения.
Центральная нервная система у представительниц слабого пола также имеет определенные зависимости от уровня мужского гормона. В этом случае он оказывает позитивное влияние как антидепрессант и транквилизатор. С другой стороны, повышенный уровень тестостерона, хоть и находящийся в пределах нормы, формирует у женщины черты, присущие сильному полу: стремление к лидерству, агрессивное поведение, самоуверенные черты характера. Также такие представительницы слабого пола более подвержены влиянию азартных игр и злоупотреблению алкоголем, чем в случаях, когда наблюдается пониженный уровень тестостерона у женщин .
Нормальный уровень тестостерона у женщин составляет примерно от 1/12 до 1/4 от уровня этого гормона у мужчин. Необходимо отметить, что уровень тестостерона у женщин меняется как в течение дня, когда пиковое его значение наблюдается в утренние часы, так и в другие периоды, например, при овуляции, как уже отмечалось ранее, когда его концентрация всегда повышенна.
Когда наблюдается низкий тестостерон у женщин. то такие пациентки имеют определенные проблемы в функционировании организма. У них может наблюдаться пониженная мышечная масса, подверженность депрессиям, предрасположенность к размягчению костных тканей и длительные периоды психического переутомления.
Избыток тестостерона у женщин. особенно если он наблюдается в период полового созревания, может привести к формированию у представительниц слабого пола скелета по мужскому типу. Также может наблюдаться повышенная активность сальных желез, излишнее ожирение и облысение. Очень часто все эти явления можно наблюдать в женском бодибилдинге, когда спортсменки, из-за применения различных препаратов, основанных на мужском гормоне роста, приобретают несвойственные для женского пола мужеподобные черты.
Кроме вышеперечисленного, повышенный уровень тестостерона у женщин. сказывается на ее способности к зачатию и вынашиванию здорового ребенка. У таких женщин нередки нарушения и отсутствие менструального цикла. тяжелое течение беременности и высокая вероятность выкидышей.
Гормон тестостерон у женщин является необходимым компонентом для нормального функционирования всех ее систем. Его уровень у каждой представительницы женского пола различен, и он оказывает влияние не только на физическое, но и на психическое развитие и состояние женщины. Как пониженный, так и повышенный тестостерон у женщин может привести к различным отклонениям от нормального протекания процессов в организме.
Геннадий Викторович специально для сайта Молодица.рф