Препарат Джес широко известен как комбинированный оральный контрацептив (КОК). В показаниях для назначения препарата отсутствуют климактерические расстройства. Для чего же назначается Джес при климаксе?
Действие препарата Джес при климаксе
Для полноценного понимания обоснованности назначения КОК необходимо представлять себе этапы старения репродуктивной системы.
1 этап – перименопауза
Характеризуется нерегулярностью менструального цикла, появлением внезапных приливов жара, повышенной потливости, эмоциональных нарушений – подавленного настроения, нервозности, плаксивости, изменений сна. Данный этап включает в себя период времени от появления первых симптомов до последней менструации (собственно менопаузы) и 12 месяцев после нее.
Вследствие уменьшения продукции яичниками женских половых гормонов, требуется восполнение их недостатка извне небольшими дозами, которые обеспечивают должный эффект и вызывают меньше побочных явлений. Препаратами выбора в перименопаузе являются именно КОК, в частности Джес, в отличие от 2 этапа, когда показана заместительная гормональная терапия более высокими дозами эстрогенсодержащих препаратов.
2 этап – постменопауза
Начинается через 1 год после последней менструации.
Уровень эстрогенов в этот период значительно снижен, ФСГ – повышен. Симптомы климакса сохраняются. Для облегчения состояния, профилактики остеопороза, быстрого старения кожи, прогрессирования атеросклероза гинекологи назначают препараты с содержанием 1-3 мг аналогов эстрогена в комбинации с прогестагенами. Применение КОК в данном периоде не обосновано.
Что выбрать при климаксе: Джес или Джес плюс?
Препарат Джес в своем составе содержит этинилэстрадиол 0,02 мг и дроспиренон 3 мг. В Джес плюс, кроме указанных компонентов, добавлен левомефолат 0,451 мг, который является активной формой фолата и усваивается организмом гораздо лучше, чем фолиевая кислота.
Известно, что в период менопаузы ощущается нехватка фолиевой кислоты в организме, и многие климактерические симптомы значительно усугубляются на фоне ее дефицита. Приливы, перепады артериального давления, сухость слизистых, кожи, нервные расстройства, сниженную работоспособность поможет преодолеть дополнительный прием фолиевой кислоты.
На заметку! В значительном количестве фолиевая кислота, или витамин В9, содержится в шпинате, брокколи, дыне, абрикосах, цитрусовых, бананах, бобовых, орехах, авокадо.
Поскольку не всегда удается увеличить потребление продуктов, богатых этим элементом, врачи часто назначают наряду с препаратами, содержащими гормоны, фолаты.
Преимущество Джес плюс состоит в том, что все необходимые для здоровья женщины компоненты уже находятся в одной таблетке.
Ранним климаксом считается менопауза, наступившая в возрасте 40 – 44 лет, преждевременной – до 40 лет. Джес не противопоказан для приема при данных состояниях, однако, следует учитывать, что для нормализации самочувствия и купирования симптомов могут понадобиться более высокие дозы эстрогенов. Вместе с лечащим врачом следует обсудить назначение заместительной гормональной терапии до возраста наступления естественной менопаузы с целью профилактики остеопороза и раннего поражения сердечно-сосудистой системы.
Пременопауза или период менопаузального перехода начинается обычно после 40 или 45 лет. Обращают на себя внимание женщин нерегулярные менструальные циклы и другие проявления климактерического синдрома, о которых говорилось ранее.
КОК в пременопаузе применяются для:
- предупреждения нежелательной беременности;
- нормализации менструального цикла;
- профилактики остеопороза;
- предупреждения гиперплазии эндометрия;
- уменьшения выраженности климактерических симптомов.
Поскольку Джес облегчает течение пременопаузы, он может стать отличным решением для женщин, у которых появились первые признаки приближающегося климакса.
Схема приема Джес при климаксе
Джес выпускается в упаковках, содержащих 28 таблеток, из которых:
- 24 розовых являются активными,
- 4 белых – плацебо.
Существует также гибкая схема приема, для которой используется упаковка из 30 светло-розовых таблеток в флекс-картридже с дозатором Клик. Принимаются таблетки также ежедневно, по 1 в день подряд от 24 до 120 дней. Затем делается перерыв 4 дня, и далее прием продолжается. Во время прекращения приема наблюдается кровотечение отмены. Схема удобна тем, что время, когда наступает кровотечение, определяется самой женщиной.
Обратите внимание! Если пропущен прием активной таблетки, и время опоздания составляет больше суток, контрацептивная защита снижается, необходимо использовать дополнительные средства защиты от нежелательной беременности.
Большинство женщин, принимающих Джес при менопаузе, остаются довольны своим выбором. Во-первых, эффективность препарата как источника гормонов, так и надежного контрацептива, не заставляет себя долго ждать. Во-вторых, низкая частота возникновения побочных эффектов и их слабая выраженность, делают Джес привлекательным как для пациентов, так и для врачей, его назначающих.
Акушеры-гинекологи акцентируют внимание на положительном влиянии препарата на костную систему, тонус сосудов, состояние кожи и слизистых женщин в климактерии. Отмечают удобство использования гибкого режима приема. Однако неоспоримой, по мнению врачей, является необходимость консультации и углубленного обследования перед назначением препарата с целью выявления возможных противопоказаний к его применению.
Елена Кравец, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro
(временно не осуществляются)
Условия и ритм современной жизни зачастую оказываются неблагоприятными для женского здоровья. Профилактика заболеваний — это не только медицинская проблема, но и задача каждой из нас. Ведущие специалисты как у нас в стране, так и за рубежом, сходятся в том, что современному человеку просто необходимо принимать витамины, минералы и фитопрепараты.
На нашем сайте Вы можете получить квалифицированную консультацию специалистов в различных областях медицины: гинекологии, эндокринологии, психиатрии, урологии и др. Из-за большого объема поступающих вопросов мы не можем гарантировать, что Вы получите консультацию по интересующей Вас проблеме в тот же день, однако уверяем Вас, что ни один вопрос не останется без ответа. В случае длительной задержки с ответом, Ваш вопрос может быть переведен на другого профильного специалиста.
назначение ГЗТ при климаксе («Джес»)
назначение ГЗТ при климаксе («Джес»)?
Скажите пожалуйста, возможно ли назначение препарата «Джес» при климаксе (назначила врач)? Мне 49 лет. Было 2-е полостных операции по удалению эндометриоидных кист обоих яичников. Удалили полностью придатки справа.Проведена резекция левого яичника. В общем, остался маленький кусочек 1-го яичника, труба и сохранена матка.Спаечный процесс в области придатков (бесплодие). Диагноз с 22-х лет -эндометриоз.Практически весь период с данного возраста -на гармонах (нон-овлон, Диане-35, Ярина).Не беременела никогда. Недавно (6 мес. назад) перестала пить Ярину, по совету врача (сказала, что нужно делать передышку в приеме гармонов, так как яичники отвыкают работать самостоятельно).Не пила гармоны 3-месяца + прошла лечение ультразвуком с Лидазой (по совету врача- спайки), после сделала УЗИ и обнаружили:1. миому(27 мм)по задней стенке матки; 2. эндометриоидное новообразование справа и кзади от матки(35х22х28 мм, объем 11,6 см3 с внутренней септой и гиперэхогенным включением ). Одновременно с этим — началось. Вылезла куча проблем: постоянная потливость, приливы, остеоартроз суставов кистей, остеопения 2-ой степени, вегетососудистая дистания, выпадение волос, жутко слоящиеся ногти. Помимо этого, у меня диагноз -гипотериоз, аутоимунный
тиреодит ( на эутироксе 50 вот уже более 1-го года), гипотония. Сделала анализ ФЛГ (153,0). В общем, врач сказала -климакс! Назначила Фемостон 1/10. Пропила 4 мес. Исчезли приливы, стало полегче, но появились обильные прозрачные выделения,которые не прекращаются (брали несколько раз мазок- чисто!), мигрень. После повторного УЗИ (через 3-и мес.приема Фемостона)выяснилось, что миома и новообразование (киста) увеличились: миома (33,6х26,9х27,2мм, V=12,9 см3), а киста (45х24х35мм). Волосы и ногти остались в прежнем состоянии.Решила обратиться к другому врачу (гинекологу-эндокринологу). Она назначила «Джес».
Скажите,можно ли в моем случае принимать этот препарат, так как я нигде не встречала, чтобы Джес упоминался как ЗГТ при климаксе?
Гормональные противозачаточные таблетки ДЖЕС. Моя история приема, не с целью контрацепции, а лечения…. ОЧЕНЬ РАННЕГО КЛИМАКСА. И был ли климакс? ПОЛНЫЙ АНАЛОГ ПРЕПАРАТА, ПО ГОРАЗДО БОЛЕЕ ПРИЯТНОЙ ЦЕНЕ.
Можно до хрипоты спорить, чего же больше от приёма противозачаточных таблеток пользы или вреда, но с некоторыми фактами не поспоришь : гормональные таблетки самый эффективный способ контрацепции на сегодняшний день и с тем, что случаются такие состояния организма, при которых, увы, но без приёма гормонов не обойтись.
Я знакома с гормональными контрацептивами давно и не понаслышке, принимала различные препараты в течении примерно десяти лет, затем родила.
После родов, как способ контрацепции выбрала противозачаточные свечи – Патентекс Овал, они меня радовали не один год, но, к сожалению, у меня случился серьёзный гормональный сбой. Причиной которого была затянувшаяся стрессовая ситуация, как-то навалилось всё сразу : проблемы со здоровьем у родителей, глобальные неурядицы в собственной семье. И как итог, у меня пропали месячные.
Причем не просто пропали, а у меня начало бросать в жар . Я обратилась к гинекологу, прошла Узи, сдала анализы на гормоны. Вердикт гинеколога- скорей всего, у вас ранний климакс, давайте подождём пару месяцев, и если месячные не найдутся, будем назначать заместительную терапию.
Мне стало страшно. Климакс в 38?
Я сходила ещё к одному врачу- эндокринологу ( в нашем маленьком городе врача гинеколога-эндокринолога в одном лице нет). Показала ему результаты моего обследования и услышала мнение, противоположное мнению гинеколога, надо сказать, что оно мне понравилось больше. Что моё состояние это не климакс, а серьёзный гормональный сбой, причина которого стресс.
Эндокринолог назначил мне пропить гормональный препарат Джес в течении трёх месяцев.
Общие сведения о препарате
Упаковка содержит 28 таблеток. 24 из которых содержит гормоны дроспиренон 3 мг + этилэстрадиол 0.02мг и 4 таблетки-пустышки, для удобства, что бы не сбиться с графика приёма.
Упаковка удобная, производитель позаботился о нас, в ней есть наклейки с днями недели,
благодаря которым вы не собьётесь. И когда наступит момент мучительных вспоминаний, а выпила ли я таблетку? Это можно будет узнать без труда, достаточно просто посмотреть на упаковку. Не знаю как у вас , а у меня такие моменты случались.
Плюсы и минусы препарата
Минусы у этого препарата, такие же, как и большинства гормональных контрацептивов, ничего индивидуального
— увеличивает риск тромбозов т к сгущает кровь
— перепады настроения, и как крайняя форма – депрессия
— возможны проблемы с печенью пи длительном приёме препарата
Есть и приятные бонусы приёма препарата
— надёжный контрацептивный эффект
— если у вас повышен уровень мужских гормонов, то этот препарат поможет вам решить проблему с кожей, но не факт, что после отмены препарата прыщи не вернутся
Меня, собственно говоря, интересовал именно последний пункт.
После того, как я начала приём препарата примерно через неделю у меня начали проходить приливы. Это просто прекрасно! Моя жизнь по- тихоньку начала налаживаться. Это жуткие ощущения, когда кидает в жар, так, что кожа на голове становится горячей. А ночью вообще труба, как не ляжешь, одно мученье, стоит перевернуться на другой бок, всё – ты уже лежишь вся потная и мокрая.
Дней через 10 про приливы я забыла. По окончания приёма первой пачки месячные пришли, как и положено на третий день.
Приём препарата не вызвал у меня никаких страшных побочных эффектов, я не умерла от инфаркта, у меня не вылезли волосы, не пришла депрессия, с либидо полны порядок.
В отличии от других гормональных таблеток, которые я принимала сразу после родов( Регулон), на Джес у меня не возникло сухости слизистых ( влагалища) и у меня не повышалось давление. Может быть, мне просто повезло…
Не радует только цена – 1200р. Но существует полный аналог Джес , препарат под названием Лея. Он выпускается в упаковке на три месяца по цене – 1100- 1200 т е в три раза дешевле. Но я узнала об этом поздновато, когда покупать таблетки на три месяца мне уже было не надо.
Препарат Джес я рекомендую. У меня он оставил только хорошие впечатления. Джес – контрацептивный препарат с минимальным количеством гормонов.
Спасибо всем, кто прочитал мой отзыв.
detector