Климакс – это естественный период в жизни каждой женщины, характеризующийся снижением функции яичников и выработки в них эстрогенов. Это вносит изменения не только в работу репродуктивной системы, но и влияет на все органы и системы органов в целом. В норме менопауза наступает в возрасте 45-55 лет и продолжается в течение 4-5 лет. Но в некоторых случаях возникает ранний климакс у женщины.
В каком возрасте наступает ранний климакс?
О наступлении раннего климакса можно говорить, когда активная функциональность яичников снижается в возрасте до 45-ти лет. Это состояние наблюдается практически у 1,6% женщин.
Если изменения происходят до наступления 40-летия, то это называется преждевременным климаксом. Он встречается не чаще, чем у 0,3% женщин и вызван таким заболеванием, как истощение яичников. Ранний климакс у женщин 30 лет очень редкое, казуистическое явление.
Причины раннего климакса у женщин
Среди причин наступления раннего климакса у женщин 40 лет можно выделить следующие группы:
- Аутоиммунные заболевания. К ним относятся сахарный диабет, аутоиммунный тиреоидит, системная красная волчанка. Все эти патологии характеризуются образованием антител к тканям организма. В результате яичники подвергаются разрушению собственными антителами и их активная деятельность постепенность прекращается.
- Курение и частый стресс. Механизм возникновения раннего климакса при этих ситуациях полностью не изучен. Однако выявлена четкая закономерность: при выкуривании женщиной более 5-ти сигарет в день, риск возникновения раннего климакса повышается в 4 раза по сравнению с некурящими.
- Наследственность. Если среди кровных родственников по женской линии встречались случаи наступления раннего климакса, то шансы развития этого состояния у пациентки значительно повышаются.
- Операции на органах малого таза. Особенно увеличивают риск наступления преждевременной и ранней менопаузы хирургические вмешательства на яичниках или вовсе операции по их удалению. В таких случаях наступившие менопаузальные изменения называются хирургическим климаксом.
- Лечение онкологических заболеваний с помощью химиотерапии и лучевого воздействия. Функция яичников подавляется цитостатическими средствами так же, как и рост новообразования. Менопаузальные изменения наступают раньше 10-12 лет обычного срока.
Симптомы раннего климакса у женщин
Симптомы климакса в раннем возрасте не отличаются от обычных симптомов и в зависимости от времени начала их проявления, подразделяются на:
- ранние симптомы (развиваются в первые 2-3 года);
- симптомы разгара (проявляются через 4-6 лет);
- поздние симптомы (появляются через несколько лет после последней менструации).
К ранним симптомам и симптомам разгара относятся:
- удлинение межменструального периода;
- изменение длительности менструаций;
- снижение количества менструальной крови;
- частые головные боли;
- приливы жара;
- повышенное потоотделение;
- повышенная температура тела;
- колебания веса;
- усиление тревожности и депрессивности;
- бессоница;
- сухость слизистых оболечек половых органов;
- морщинистость и сухость кожи;
- нарушения мочеиспускания.
К поздним симптомам относятся:
- остеопороз и, как следствие, повышенная ломкость костей;
- атеросклеротические изменения;
- нарушение памяти и снижение способности к запоминанию;
- артериальная гипертензия.
При проведении лабораторной и инструментальной диагностики во время раннего климакса выявляются следующие отклонения от нормы:
1. УЗИ-диагностика. На начальных этапах в яичниках наблюдаются инволюционные изменения: они становятся меньше, уменьшается количество фолликулов. Отмечается утончение слоя миометрия и эндометрия в матке, укорачивается шейка матки. В более позднем периоде происходит замещение функционирующих тканей на соединительную.
2. Биохимический анализ крови на половые гормоны:
- увеличение уровня ФСГ (>20 мМе/мл) и ЛГ (> 25 мМе/мл) в пременопаузу. Подробно о ФСГ при менопаузе;
- снижение уровня эстрадиола ( Возможно вас заинтересует: