Можно ли применять прожестожель при климаксе

Состав и форма выпуска

Бельгийский производитель выпускает Прожестожель в виде желеобразного прозрачного геля без какого-либо характерного запаха. Он расфасован по 80,0 г в герметичные алюминиевые тубы. Каждая вложена в картонную коробку вместе с инструкцией по применению. Активный состав 1-процентного геля представлен прогестероном — половым гормоном, оказывающим влияние на менструальный цикл.

карбомером;
триэтаноламином;
полиоксиэтиленом;
этиловым спиртом;
очищенной водой;
касторовым маслом;
октил-2-додеканолом.

Вспомогательные ингредиенты обеспечивают быструю абсорбцию (проникновение) прогестерона в ткани молочной железы. Они способствуют оптимальному распределению стероида, а также усиливают и продлевают его воздействие. Прогестерон трансформируется непосредственно в мягких тканях. В клетках печени осуществляется только вторичный метаболизм, а затем преобразованное гормональное средство выводится из организма.

Терапевтическая активность Прожестожеля обусловлена наличием в его составе высокой концентрации прогестерона. После проникновения в ткани он блокирует рецепторы, чувствительные к эстрогенам. Это приводит к ускорению рассасывания отеков, сдавливающих млечные протоки и нервные окончания. Одновременно отмечается блокирование рецепторов пролактина, что замедляет выработку грудного молока.

уменьшение локального уровня эстрогенов за счет увеличения выработки ферментов, окисляющих эстрадиол;
увеличение клеточной фильтрации, предупреждение задержки жидкости;
снижение проницаемости мелких кровеносных сосудов.

После того, как накопившаяся жидкость перестает сдавливать чувствительные нервные окончания, ослабевают боли. Если течение мастопатии сопровождается воспалением, то патологический процесс сначала замедляется, а затем останавливается. Улучшение кровообращения в молочной железе становится причиной ускоренного восстановления поврежденных тканей.

Преимущества использования геля перед таблетками

Прожестожель относится к числу гормональных препаратов, но все же имеет существенные преимущества перед лекарствами системного действия. Среди них:

Высокая концентрация гормона в зоне применения. При использовании накожных аппликаций действие прогестерона увеличивается в 10 раз.
Низкая абсорбция. В кровь попадает всего 10% нанесенного вещества. Исследования показали, что спустя 1 час после нанесения Прожестожеля (когда его концентрация в тканях желез наиболее высока), уровень гормонов в крови практически не меняется.
Дополнительное действие за счет высокого содержания гормона в тканях груди. Прогестерон действует на железистый эпителий и сосудистую сеть грудных желез. Это помогает снять отек, который играет ключевую роль в развитии масталгии в период ПМС.
Нет воздействия гормонов на печень и другие органы. Гормональные препараты системного действия влияют на весь организм и могут приводить к разным осложнениям. Нарушения гормонального фона влияют на метаболические процессы, могут стать причиной последующего ожирения, болезней щитовидной железы. Прожестожель такой эффект не оказывает.

При этом нужно учитывать, что мастопатия – это болезнь, вызванная неправильным соотношением гормонов в крови. Поэтому местное действие лекарств, несмотря на ощутимый эффект, все же не считается полноценным лечением. При мастопатии Прожестожель используется исключительно как вспомогательное средство, часть комплексной терапии.

Показания к применению

Мазь Прожестожель предназначена для проведения терапии мастопатии. Так называется патология, для которой характерны фиброзно-кистозные изменения в тканях молочной железы. В них формируются плотные мелкозернистые уплотнения. Но используется препарат только при диффузной фиброзно-кистозной мастопатии. Ее отличительная особенность — образование и фиброзных очагов, и полостей, заполненных жидкостью (кист).

Еще одним показанием к использованию гормонального средства становится мастодиния. Его включают в лечебные схемы при жалобах женщин на следующие симптомы:

постоянный дискомфорт в грудной железе;
боли, усиливающиеся при надавливании;
уплотнение молочной железы из-за избыточного накопления в ней жидкости.

Прожестожель может применяться в качестве монотерапии мастопатии. Но мастодиния иногда становится клиническим проявлениям более серьезных заболеваний, например, рака груди. В таких случаях гормональный препарат используется только в комбинации с другими лекарственными средствами. Гель хорошо зарекомендовал себя и в терапии фиброаденомы. Это доброкачественная опухоль молочной железы железистого происхождения, одна из форм узловой мастопатии.

При беременности

Женщинам, которые готовятся к материнству или кормят новорожденного грудью, стоит выбирать лекарства с особой тщательностью. Клинические исследования не выявили негативных факторов от применения данного препарата во время беременности или при лактации. В первом триместре могут назначить лечение Прожестожелем, если польза для здоровья матери превышает риск развития патологий у плода. При лактации применять препарат допускается по назначению, при наличии постоянного контроля со стороны специалиста.

Противопоказания

Гель не назначается пациентам с индивидуальной непереносимостью прогестерона и вспомогательных ингредиентов. Противопоказаниями к использованию Прожестожеля также становятся следующие патологические состояния:

фиброзно-кистозная мастопатия в узловой форме;
образование в молочных железах опухолей не установленного происхождения.

Лечение пациентов с тяжелыми патологиями печени и почек контролируется врачом. Относительными противопоказаниями к терапии Прожестожелем являются:

внематочная беременность;
порфириновая болезнь;
вагинальные кровотечения невыясненного происхождения;
повышенное артериальное давление;
эндокринные заболевания.

Особые указания

Прожестожель может назначаться при мастодинии, связанной с приемом пероральных контрацептивов, пубертатным периодом, пременопаузой, предменструальным синдромом.

Препарат следует наносить на кожу молочной железы аппликатором-дозатором, не втирая и не массируя молочные железы.

Следует избегать прямых солнечных лучей после нанесения крема.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Не проводились исследования на выявление возможного влияния препарата на способность вождения автомобиля или управления рабочими механизмами.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Прожестожеля использовать гель следует по назначению врача. Он рассчитывает разовые и суточные дозировки, определяет длительность предстоящего лечения. Препарат может использоваться несколькими способами в зависимости от диагностированного заболевания:

ежедневно;
во вторую фазу менструального цикла.

Наносить Прожестожель необходимо до 2 раз в день. Целесообразно мазать его перед сном после гигиенических процедур. В ночные часы в организме ускоряются все биохимические процессы. Продолжительность терапевтического курса не превышает 1 месяца. После консультации с врачом он может быть продлен еще на несколько недель.

Так как прогестерон проникает в системный кровоток в незначительной концентрации, случаев передозировки отмечено не было. При попадании Прожестожеля внутрь возможны расстройства пищеварения и перистальтики. Следует быстро промыть желудок, принять энтеросорбент (активированный уголь, Смекта) и обратиться за медицинской помощью.

Чаще побочные действия Прожестожеля наблюдаются при нарушении режима дозировании или длительном лечении. Клинически они проявляются снижением полового влечения, нерегулярными маточными кровотечениями. Возможно усиление дискомфортных ощущений в молочных железах, незначительное укрупнение лимфоузлов. Реже диагностируются аллергические реакции, как местные, так и системные. На их развитие указывают головные боли, лихорадка, отеки лица, желудочно-кишечные расстройства.

Прожестожель — гормональное средство, поэтому использовать его нужно с осторожностью. При появлении любого побочного эффекта следует прекратить применение геля и обратиться к врачу. Он скорректирует режим дозирования или назначит препарат с другим действующим веществом.

Консультация врача требуется и при безрезультативности Прожестожеля на протяжении 5-7 дней. Если выраженность болевого синдрома не снижается, гель может быть исключен из терапевтической схемы. При необходимости применения гормонального средства врач может назначить препараты с анальгетическим действием.

Использование прогестерона не оказывает влияния на память, внимание, концентрацию. Поэтому не требуется отказываться от вождения автотранспорта во время терапии Прожестожелем. В инструкции по применению рекомендуется в период лечения не находиться длительное время под открытым солнцем.

Прожестожель может использоваться на ранних сроках беременности, то только при неэффективности более безопасных средств. Перед его назначением учитывается польза для матери и риск для внутриутробного развития плода. Он запрещен к применению во 2 и 3 триместрах вынашивания ребенка. Производителем не было предоставлено результатов клинических испытаний, подтверждающих отсутствие тератогенного действия.

При острой необходимости допускается применение Прожестожеля в период лактации. Терапия проходит под врачебным контролем с постоянным лабораторным мониторингом состояния внутренних органов.

Срок годности лекарственного средства — 3 года. После вскрытия тубы рекомендуется использовать его в течение нескольких месяцев. Прожестожель необходимо хранить при комнатной температуре в темном месте. При расслоении геля, изменении запаха, появлении желтоватого оттенка применять его для лечения запрещено. Гормональный препарат должен быть недоступен для маленьких детей.

Прожестожель отпускается из аптек после предъявления рецепта от врача.

Гель хорошо сочетается с другими препаратами — вагинальными свечами, мазями таблетками, кремами. Следует учитывать, что при комбинировании гормональных контрацептивов с Прожестожелем его действие усиливается.

Побочные действия

Препарат местного применения, Прогестерон гель может оказывать незначительные побочные действия, в виде:

сонливости;
головной боли;
раздражения слизистой влагалища;
боли в груди;
снижения половой активности;
индивидуальных аллергических реакций;
тошноты.

Однако врачи склонны считать, что это, скорее, симптомы сопутствующего заболевания, чем последствия воздействия препарата.

Аналоги

У геля Прожестожель аналоги бывают действующими и структурными. К препаратам с аналогичным составом относятся Утрожестан, Прогестерон. Сходными терапевтическими свойствами обладают Ипрожин, Праджисан, Крайнон. Более дешевым аналогом является Прогестерон, но заменять им Прожестожель может только врач.

Отзывы

Почитала отзывы о Прожестожеле, и решила попробовать этот препарат от болей в ПМС. До этого пробовала обезболивающие, но они малоэффективны. Этот гель мне назначили курсом на 2 месяца. Эффект наступил быстро, забыла, как это – мучиться перед месячными. Из недостатков только неудобный способ нанесения средства при помощи палочки.

Прожестожель мне прописал врач при фиброзно-кистозной болезни. Самим применять не стоит, тем более он помогает только при диффузной форме, а при узловой может навредить. Я использовала гель под наблюдением врача, результат хороший. Курс лечения – 3 менструальных цикла. Цена высокая, но гель эффективный. Побочных симптомов почти не вызывает.

У дочки подростка стали молочные железы болеть в 13 лет из-за возрастных изменений. Жаловалась, что терпеть невозможно. Обратились к маммологу платному, назначил лечение Прожестожелем на 3 недели. Грудь болеть перестала, но побочных эффектов не избежали. Сильно тошнило дочку первую неделю, потом нормализовалось состояние.

Мнение эксперта

Людмила Шевелева, фармацевт
Прожестожель — одно из самых эффективных средств, применяемых в терапии диффузной фиброзно-кистозной мастопатии. Он хорошо справляется с нагрубанием, дискомфортными ощущениями, характерными для мастодинии. Препарат используется одновременно как для этиотропного, так и для симптоматического монолечения. Это позволяет снизить фармакологическую нагрузку на организм женщины.

Но применять Прожестожель для устранения болей в молочных железах необходимо исключительно по назначению врача. Подобными признаками проявляется рак половых органов и груди. В таких случаях требуется использование противоопухолевых средств.

Как наносить Прожестожель

Гель при мастопатии применяют трансдермальным методом. Одного тюбика хватает на 30 применений. Рекомендованный курс лечения составляет 2–3 месяца, корректируется индивидуально. Последовательность действий:

Нажмите на тюбик выше линейки шпателя.
Нанесите на обе молочные железы состав 1–2 раза за сутки.
Массирующими движениями втирайте лечебный состав, пока он впитается.

Лечение гелем Прожестожель положено выполнять во второй половине менструального цикла – с 16 по 28 день. При необходимости повторной терапии требуется индивидуальная консультация специалиста.

Некоторые женщины уверены, что климактерический период является вполне естественным процессом, который должен сам по себе как начаться, так и закончиться. Но, как показывает практика, отчасти это не так. Во время климакса женский организм подвергается различным патологическим изменениям и развитию серьезных заболеваний. Таких, например, как мастопатия, эндометриоз, поликистоз и многие другие. Поэтому с началом менопаузального периода каждая женщина должна поддерживать и укреплять свой организм при помощи специальных, разработанных для этого препаратов. Одним из наиболее популярных лекарственных средств, назначаемых возрастным женщинам при ранней менопаузе или развитии мастопатии, является гель Прожестожель при климаксе.

Описание медикамента

Прожестожель имеет гелеобразную форму выпуска, раствора для введения инъекции и в капсулированной форме. В качестве активного действующего компонента геля является прогестерон, содержащийся в концентрации одного процента, представляющий собой желтое тело.

Прогестерон имеет широкий спектр использования в сфере устранения проявлений предменструального синдрома, болезненных менструальных циклов, мастопатии, симптоматики менопаузы в комбинации с приемом препаратов эстрогенсодержащих, невозможности к зачатию, эндометриозного поражения маточной полости, угрозе выкидыша. А также он является довольно эффективным для проведения профилактической терапии против развития миомы матки.

В качестве вспомогательных компонентов в состав Прожестожеля входят:

Масло касторы.
Этанол.
Очищенная вода.
Октилдодеканол.
Карбомер.

В комплект упаковки геля входит специальный шпатель, с помощью которого довольно удобно распределять гелеобразную структуру препарата на поверхности кожного покрова.

Эффективность препарата

Прожестожель назначается в менопаузе, когда уровень содержания эстрогенов в значительной мере превышает уровень содержания прогестеронов, что может вызвать развитие различных патологических процессов, таких, например, как мастопатия.

Мастопатией называется патологическое разрастание железистой и соединительной ткани в области молочных желез с развитием кистозного типа новообразований и уплотнений локального характера. Она развивается при дисбалансе гормонального фона в женском организме.

Терапевтический эффект Прожестожеля основывается на повышении количества содержания прогестеронов на локальном уровне, а также на снижении интенсивности эстрогенов в области втирания геля.

Действующие вещества, входящие в состав препарата, способствуют улучшению клеточной фильтрации, предотвращению задержки и накоплению жидкого вещества в области молочных желез и сдавливанию млечного протока.

При помощи наружного применения геля, идет активное воздействие на железистый слой ткани, что ведет к снижению проницаемости капилляров, а, следовательно, и уменьшению проявляющейся симптоматики мастопатии, выраженной отечностью и болевым синдромом.

Показания к применению препарата Прожестожель

Применение препарата Прожестожель назначается для внутримышечного использования либо внутрь при наличии развития следующих патологических процессах:

яркой симптоматики предменструального синдрома;
при развитии аменореи либо дисменореи;
для снижения климактерической симптоматики пременопаузального периода;
прогрессирующей стадии мастопатии фиброзно-кистозной формы;
в качестве гормонозаместительной терапии в менопаузальном периоде в комбинации с эстрогенсодержащими препаратами.

Более того, Прожестожель можно применять в качестве дополнительного средства лечения к комплексной терапии, направленной на устранение признаков бесплодия, гирсутизма, простатита. А также применение Прожестожеля необходимо для диагностической процедуры направленной на выяснение уровня активности эстрогенов, перед проведением процедуры по экстракорпоральному оплодотворению.

Для интравагинального введения препарата Прожестожель служат следующие показания:

Проведение гормонозаместительной терапии при полном отказе функционирования яичников или при их отсутствии, а также при нулевом уровне содержания прогестеронов в женском организме.
При спонтанном или индуцированном менструальном цикле, для поддержания лютеиновой стадии.
Для лечения раннего климакса.
В профилактических целях, позволяющих предотвратить выкидыш, при нависшей угрозе преждевременного прерывания беременности.
В профилактических целях для предупреждения возникновения миомы в маточной полости.
При развитии эндометриоза.

При использовании данного препарата практически все представительницы прекрасной половины человечества отметили его высокую эффективность и легкую переносимость.

Наличие противопоказаний к применению данного препарата

Аннотация, прилагаемая к Прожестожелю, регламентирует, что данный препарат нельзя применять при наличии следующих противопоказаний:

индивидуальной непереносимости организма к прогестерону, в том числе отмеченной в молодости;
при патологических процессах в области почечной системы органов;
детям, не достигшим 14-летнего возраста;
наличие новообразований в области молочных желез с невыявленной этиологией;
недостаточность печени;
при высокой вероятности развития тромбозов;
при прогрессировании острой формы тромбоэмболической патологии либо флебите;
при наличии кровотечений из области влагалища с неясной этиологией.

Кроме всего прочего, от применения данного препарата необходимо отказаться в случаях с сердечно-сосудистой недостаточностью, повышенным артериальным давлением, сахарным диабетом, мигренью, при острой форме депрессивного состояния, бронхиальной астме, развитием внематочной формы беременности, эпилептических припадках, при грудном вскармливании.

Побочные проявления на прием Прожестожеля

Данный препарат, в большинстве случаев, переносится довольно-таки в легкой форме. Но учитывая индивидуальность каждого женского организма, могут возникнуть следующие побочные реакции на его применение:

повышенный уровень сонливости;
нарушение в менструальном цикле;
приступы головокружения;
болезненность в области молочных желез;
образование маточного кровотечения, не связанного с менструациями;
понижение уровня либидо и сексуальной активности;
появление гиперемии или сильного покраснения кожных покровов в зоне нанесения препарата;
появление чувства зуда и отечности в области молочных желез;
возникновение приступов приливов крови с внезапным чувством жара;
возникновение лихорадки.

При применении препарата в виде раствора для инъекционного введения могут образоваться следующие патологические реакции организма:

тромбоэмболия;
тромбоз сетчатки вен;
галоктерия;
гепатит холестатической формы;
калькулезный холецистит;
апатия;
дисфория;
патологическое изменение качества зрения;
развитие анорексии;
алопеция или облысение;
изменения в массе тела.

Особенности использования геля Прожестожель

Гель необходимо наносить на кожные покровы при использовании специального шпателя, идущего в комплекте с препаратом. Одна доза нанесения геля отмечена на желобке дозатора.

После равномерного нанесения на кожу, гель не нужно активно втирать. Просто оставить на несколько минут до того момента, пока он полностью не высохнет.

Продолжительность курсового лечения с применением данного препарата назначается только специалистом на фоне тяжести течения патологии.

Важно помнить, что данный препарат нужно применять только по назначению врача, так как самолечение может повлечь за собой необратимые пагубные последствия.

Интересное и познавательное видео по данной теме:

Гель Прожестожель обычно назначают для лечения мастопатии. Препарат быстро справляется с симптомами заболевания, останавливает прогрессирование мастопатии и значительно облегчает состояние женщины. Поскольку прожестожель используют местно, количество негативных явлений сведено к минимуму.

Эстрогены и мастопатия

Эстрогены – основные гормоны яичников, разделенные на несколько десятков фракций, главными из которых считаются эстрон, эстрадиол и эстриол. Разные фракции эстрогенов выполняют разные функции. При нехватке эстрогенов меняется внешний вид и настроение женщины, а избыток эстрогенов провоцирует формирование опухолей и развитие гормонозависимых заболеваний, таких как мастопатия.

Эстрогены образуются из тестостерона и андростендиона под контролем фермента ароматазы. В этом процессе также учувствует холестерин и лютеинизирующий гормон. Синтез эстрогенов невозможен без мужских половых гормонов – андрогенов.

Роль эстрогенов в организме:

эстрадиол является главным эстрогеном, он действует в организме от начала полового созревания до менопаузы;
эстрон становится главным в период постменопаузы;
эстриол считается самой слабой фракцией, ее активность повышается во время беременности.

Действие эстрогенов возможно только при их связи с рецепторами. Они влияют не только на функции, присущие исключительно женскому организму, но также на многие органы. В частности, эстрогены защищают от патологических процессов, что становится особенно заметно в период климакса, когда концентрация гормонов снижается, а здоровье женщины слабеет.

Повышение уровня эстрогенов называется гиперэстрогенией. Причиной этого состояния может быть ожирение, поликистоз яичников, прием контрацептивов, дисфункция гипоталамуса, болезни печени. Уровень эстрогенов может повыситься при злоупотреблении пивом, жирной пищей животного происхождения, соей и бобовыми.

Избыточный синтез эстрогенов у женщин репродуктивного возраста провоцирует гиперплазию эндометрия матки, мастопатию, эндометриоз, нарушения цикла. Интенсивность и болезненность менструаций повышается, возможно бесплодие. Помимо этого, при избытке эстрогенов повышается давление, образуются тромбы. В таком состоянии быстрее появляется лишний вес, возникают угри, выпадают волосы. Женщина становится раздражительной, плохо спит, страдает от мигрени.

Мастопатия – гиперплазия ткани молочной железы, нарушение соотношения соединительной и эпителиальной ткани. В первой фазе цикла фракции эстрогена провоцируют разрастание эпителия молочной железы, но этот процесс вскоре блокируется другим гормоном — прогестероном. При переизбытке эстрогенов ткань молочных желез продолжает расти, структуры деформируются, образуются кисты, фиброаденомы и рубцы. Блокировать активность эстрогенов способен прогестерон (из группы гестагенов). Незначительное влияние на концентрацию эстрогенов оказывает спорт и диета.

Использование Прожестожеля при мастопатии

Мастопатию диагностируют у каждой третьей женщины репродуктивного возраста в той или иной степени выраженности. Гормональный сбой не всегда становится причиной мастопатии. Запустить механизмы изменения тканей желез могут инфекционно-воспалительные явления в малом тазу, эндокринные нарушения, аборты и отсутствие беременностей, механическое повреждение груди, ожирение, вредные привычки, бесконтрольный прием гормональных контрацептивов. Эти факторы приводят к дисбалансу женских половых гормонов.

Дисбаланс гормонов может быть разным. У некоторых женщин отмечается повышение уровня гормонов, а у других их снижение на фоне патологических процессов. При мастопатии дисбаланс половых гормонов выражен гиперэстрогенией и прогестероновым дефицитом. Переизбыток эстрогена негативно влияет на органы, которые к нему чувствительны.

Мастопатия является одним из проявлений гормонального дисбаланса с избытком эстрогенов. Различают диффузную и фиброзно-кистозную мастопатии. Первая представляет собой начальную форму, а вторая – запущенную. Терапия мастопатии заключается в применении средств с гестагенами. Одним из самых популярных препаратов является гель Прожестожель.

Показания к Прожестожелю

Мастопатия – не единственное показание для применения Прожестожеля. Препарат эффективен при болях в грудных железах (масталгия), нагрубании и отечности (мастодиния), болезненности.

Эти явления возникают при следующих состояниях:

ПМС;
беременность;
половое созревание;
применение гормональных противозачаточных средств;
климакс.

Вопрос о назначении Прожестожеля гинеколог и маммолог решают совместно. Предварительно женщине следует пройти УЗИ или маммографию (учитывая размеры уплотнений и выраженность изменений). Обязательно проводят анализы на гормоны яичников, коры надпочечников, гипофиза, щитовидной железы.

Состав Прожестожеля

Терапевтический эффект Прожестожеля обусловлен наличием прогестерона в составе. Концентрация активного вещества составляет 1 г на 100 г геля. Благодаря комбинации нейтральных веществ, гель имеет легкую структуру и быстро всасывается. Прожестожель выпускается в тубах по 80 г с пластиковым шпателем-дозатором.

Прогестерон является стероидным гормоном, он вырабатывается корой надпочечников и желтым телом в определенный период менструального цикла. Основная задача прогестерона заключается в поддержании беременности, но в терапевтических целях его используют для подавления чрезмерного воздействия других гормонов. Главный антагонист прогестерона – эстрогены. Поэтому прогестерон помогает в профилактике и лечении мастопатии, а также других эстрогензависимых заболеваний.

Всасывание и выведение препарата

При трансдермальном применении гель достигает ткани молочной железы минуя печень. Это способствует тому, что препарат не оказывает негативное системное воздействие на организм и не меняет гормональный фон женщины.

Поглощение прогестерона составляет 10% от дозы. Через час после нанесения геля концентрация пролактина, прогестерона и эстрадиола в крови почти не меняется, хотя за это время достигается максимальное всасывание препарата в ткани молочной железы.

Именно накожное применение позволяет создавать высокую концентрацию препарата в зоне действия даже при уменьшении дозы. Получаемая концентрация прогестерона в тканях молочной железы в 10 раз выше, чем в кровотоке, что обеспечивает хороший терапевтический эффект и уменьшает вероятность развития серьезных побочных явлений.

До 60% компонентов выводятся с мочой, еще 10% с желчью. Количество метаболитов, обнаруживаемых в моче, зависит от фазы развития желтого тела. Вторичный метаболизм происходит в печени.

Механизм действия и свойства Прожестожеля

Эффективность Прожестожеля при мастопатии объясняется тем, что гестаген блокирует болезненное воздействие избыточных эстрогенов. Соотношение эстрогена и гестагена выравнивается за счет увеличения концентрации последнего в тканях молочных желез. Дополнительным свойством гестагена является способность снижать чувствительность клеток к эстрогену. Так уменьшается эффект от воздействия эстрогенов, хотя концентрация гормонов в крови не меняется.

Компоненты геля соединяются с рецепторами, проникают в клетку и ее ядро. Так стимулируется выработка рибонуклеиновой кислоты ( РНК ) и активируется дезоксирибонуклеиновая кислота ( ДНК ). Гестаген, содержащийся в Прожестожеле, активирует ферменты, которые преобразуют эстрогены в их малоактивные формы, а также блокирует рецепторы, чувствительные к пролактину. Устранение негативного воздействия эстрогенов останавливает разрастание железистого эпителия протоков, а блокировка рецепторов снижает лактопоэз (поддержание лактации).

Всасывание прогестерона в ткани способствует снижению проницаемости капилляров и уменьшению отека. Как известно, отек молочной железы является основным механизмом болезненности, поскольку он сдавливает рецепторы. Длительный отек молочных желез также ускоряет развитие фиброза: откладываются белки из жидкой части крови и активизируются фибробласты.

Субъективные результаты применения Прожестожеля:

уменьшение болезненности;
угасание тревожности;
исчезновение чувства тяжести;
снижение выраженности предменструального синдрома.

Объективные результаты применения Прожестожеля:

рассасывание уплотнений в молочной железе;
восстановление формы груди;
устранение воспаления и втяжения сосков;
уменьшение отечности;
свободное высвобождение жидкости из тканей;
прекращение роста кист и других образований;
исчезновение серозных выделений;
рассасывание молочного застоя при лактостазе.

Как использовать Прожестожель при мастопатии

Прожестожель необходимо наносить на очищенную кожу молочных желез без втирания. Для удобства производитель предоставляет специальную лопатку-дозатор, которая помогает дозировать гель. В разовой дозе Прожестожеля, равной 2,5 г, содержится 0,025 г прогестерона.

Препарат используют 1-2 раза в сутки. Гель наносят равномерно по поверхности молочной железы, за исключением области сосков и ареол. Схему лечения определяет врач, но есть два стандартных варианта: ежедневное нанесение или во второй фазе (с 16 дня предыдущего цикла до первого дня следующего). Обычно курс лечения занимает 3 месяца.

Возможно продолжение лечение при одобрении врача. Самолечение Прожестожелем может быть опасно, поскольку противоотечный и анальгезирующий эффекты препарата способны маскировать симптомы онкологии.

Схемы применения Прожестожеля:

Нанесение 1-2 раза по 12,5-25 мг на каждую железу на протяжении 3 месяцев. Дополнительно назначают витамины, растительные препараты и успокоительные.
Наносить гель в дни второй фазы цикла на протяжении 3 месяцев.
Использовать препарат 2 раза по 25 мг в сутки (2 месяцев). После курса обязателен прием витаминов и гомеопатии.

После нанесения геля нельзя загорать, плавать, принимать душ и ванну, заниматься спортом. Гель Прожестожель быстро всасывается и создает высокую концентрацию гестагена в тканях молочных желез. Это обуславливает выраженное местное действие без вмешательства в системные процессы.

Из ткани желез в кровь прогестерон всасывается медленно, даже через час уровень гормонов в крови почти не изменяется. Компоненты препарата метаболизируются в печени, а выводятся с желчью и почками.

Побочные эффекты и противопоказания

Если женщина выполняет рекомендации врача и не превышает дозировку, возникновение побочных эффектов маловероятно. Суточная доза Прожестожеля не должна превышать 0,05 г. Препарат нельзя втирать.

Самые распространенные побочные эффекты Прожестожеля:

покраснение и зуд при повышенной чувствительности к компонентам;
приливы, маточные кровотечение, снижение влечения при избыточном нанесении.

Системные побочные явления отмечаются крайне редко. Использовать Прожестожель больше трех циклов можно только с разрешения лечащего врача. Максимальный курс лечения не должен превышать полгода.

С осторожность гель Прожестожель назначают при:

бронхиальной астме;
тромбозах и тромбофлебитах;
некомпенсированном сахарном диабете;
печеночной или почечной недостаточности;
маточном кровотечении с неустановленной причиной;
гипертонической болезни в сочетании с повышением уровня холестерина;
психических и неврологических состояниях (мигрень, эпилепсия, депрессия).

Противопоказания к терапии Прожестожелем:

узловатая форма мастопатии, когда в ткани желез сформировались разрастания;
опухолевидные образования неизвестной природы;
рак груди, яичников или матки (до выявления чувствительности злокачественной опухоли к гормонам);
аллергия на компоненты.

Применение при беременности и лактации

Исследования препаратов на беременных и кормящих женщинах запрещены, поэтому нет достоверных сведений о том, проникают ли компоненты Прожестожеля через плаценту и в молоко. Использование Прожестожеля в период вынашивания и кормления допускается только в тех случаях, когда польза от терапии выше потенциального риска. Оценивать необходимость назначения геля беременным может только опытный врач.

Аналоги Прожестожеля

Препараты с прогестероном, предназначенные для наружного применения, можно сочетать с комбинированными оральными контрацептивами и ношением внутриматочной спирали. Существует достаточное количество гормональных аналогов, но каждый из них должен назначать врач.

Аналоги прогестеронового геля Прожестожель:

Сустен. Препарат на основе натурального прогестерона. Назначается для заместительной гормональной терапии при нехватке прогестерона, при подготовке к ЭКО, преждевременной менопаузе, миоме матки, эндометриозе, а также для коррекции менструального цикла. Раствор для приема внутрь показан при бесплодии, нарушениях цикла, фиброзно-кистозной мастопатии, терапии менопаузы. Противопоказания: тромбоз, тромбоэмболия, порфирия, злокачественные образования, дисфункция почек. Сустен разрешено использовать в I и II триместрах.
Крайнон. Главный компонент препарата – прогестерон. Применяется для поддержания лютеиновой фазы перед ЭКО, при вторичной аменорее и для заместительной гормональной терапии в период постменопаузы. Противопоказания аналогичны Сустену. Крайнон могут назначать в I триместре при недостаточности желтого тела.
Прогестерон. Средство эффективно в терапии аменореи, дисфункциональных маточных кровотечений, бесплодии, недостаточности желтого тела. Прогестерон противопоказан при гепатите, почечной и печеночной недостаточности, тромбозе, нервных расстройствах, во время лактации.
Утрожестан. Препарат, который подходит для коррегирования состояний при дефиците прогестерона. Капсулы Утрожестана рекомендованы при бесплодии, менструальных нарушениях, фиброзно-кистозной мастопатии, ПМС, климаксе. Интравагинально препарат используют для профилактики миомы и эндометриоза, а также при подготовке к ЭКО, во время климакса и преждевременной менопаузы. Противопоказания аналогичны с другими препаратами на основе прогестерона.

Применение Прожестожеля приостанавливает прогрессирование мастопатии и уменьшает выраженность ее проявлений. Активные компоненты препарата не влияют на системные процессы и общий гормональный фон, поэтому побочные явления при его использовании отмечаются крайне редко. Гель Прожестожель является эффективным и безопасным средством лечения молочной железы.