Но если налицо целый букет симптомов, похоже, вы твердо встали на первую ступеньку климактерического периода.
Каждая женщина должна заранее знать, что ее поджидает в период климакса.
Полный список возможных симптомов климакса выглядит так:
климакс— период угасания деятельности половых желез; у женщин выражается нарушением, а затем прекращением менструаций. Климакс наступает в зрелом возрасте, обычно после 50 лет.
Перестройка организма и потеря репродуктивной функции начинаются с пременопаузы — периода от начала затухания деятельности яичников до полного прекращения менструаций; он может длиться от 2 до 8 лет.
Вторая фаза климакса — менопауза, период, когда отмечается последнее маточное кровотечение, обусловленное гормональной функцией яичников. Далее наступает постменопауза — период от последней менструации до полного затухания функции яичников. Эта фаза предшествует наступлению старости. Длительность постменопаузы составляет от 6 до 8 лет.
Признаком начинающегося климакса является нарастающая нерегулярность менструального кровотечения. При этом могут происходить изменения как в количестве менструальных выделений, так и в промежутках времени между ними, которые могут становиться короче (менее 21 дня) или длиннее (более 35 дней). При нарушениях менструального цикла необходимо обратиться к врачу, чтобы уточнить, является ли данное отклонение началом климакса (если вам больше 40 лет) или это признак какого-либо заболевания.
Существует мнение, что курение, голодание и неблагоприятные экологические условия ускоряют наступление климакса и, соответственно, потерю репродуктивной функции.
Если женщина длительно применяла противозачаточные таблетки, то климакс у нее может наступить позже, что объясняется гормональным составом таблеток.
Климаксу сопутствует так называемый климактерический синдром, характеризующийся возникающими проблемами со здоровьем и самочувствием, связанным с гормональными изменениями.
Отмечены четыре типа реакции женщин на климакс :
1) пассивная реакция (15-20%) — принятие климакса как неизбежного явления, что свойственно женщинам сельской местности;
3) гиперактивная реакция (5-10%) — неприятие изменений, характеризующееся тем, что женщины пытаются блокировать возникшие симптомы, жить полной жизнью, оставляя свои эмоции при себе;
4) адекватная реакция (60-60%) — приспособление к гормональным и социальным изменениям.
Причины приливов — реакция гипофиза на падение уровня эстрогена, гормональный дисбаланс. Гипофиз отвечает взрывообразным повышением выработки лютеинизирующего гормона (ЛГ), внезапный выброс которого вызывает стремительное повышение температуры тела, то есть прилив.
От приливов страдают более 50% женщин. Тучные женщины страдают от приливов меньше, чем худые.
Следует отличать перемежающееся потоотделение при климаксе от фактически постоянного потения, обусловленного повышенной функцией щитовидной железы.
потоотделение — один из симптомов климакса, сопутствующий приливам. Приступ может быть настолько сильным, что лоб покрывается капельками пота, пот стекает по вискам, все тело становится влажным до такой степени, что на одежде могут появиться мокрые пятна. Ночью потоотделение бывает таким обильным, что приходится менять ночное белье, переворачивать подушку.
Однако потоотделение — естественный физиологический процесс, необходимый для обеспечения регуляции внутренней температуры тела и выведения токсинов. В период климакса потоотделение выполняет ту же самую роль, что и при обычном состоянии организма.
Другая боль — внезапный приступ, в результате которого ломит виски и болит лоб. Иногда темнеет в глазах, появляются дрожь и холод в руках. Это типично для мигрени, возникающей из-за сужения и расширения сосудов головного мозга.
Если утром вы просыпаетесь, ощущая тяжесть в затылке, при этом ваше лицо отекает, под глазами появляются мешки, то скорее всего — это признаки артериальной гипертонии.
Головная боль может быть спровоцирована продуктами, содержащими биогенные амины (органические соединения) или нитриты.
Причиной возникновения боли может быть и прием лекарств. Голова может болеть от употребления ряда лекарств:
• сердечных средств (нитроглицерина, верапамила, изосорбита);
• средств, понижающих артериальное давление (адельфана, раунатина, резерпина, капотена);
• препаратов, содержащих гормоны (преднизолона, гидрокортизона);
• лекарств, которые принимают при язвенной болезни (ранитидина, циметидина).
ишемическая болезнь сердца — самая частая и опасная форма заболевания сердца, возникающая вследствие поражения кровеносных сосудов, питающих сердечную мышцу (миокард). Развитие атеросклероза приводит к уплотнению стенок сосудов, уменьшению диаметра коронарных (сердечных) артерий, вследствие чего приток крови к миокарду снижается, сердце начинает страдать от недостатка кислорода, а это вызывает сильные боли в области сердца. Каждая девятая женщина в возрасте 45-64 лет страдает какой-либо формой сердечно-сосудистого заболевания. Половина из них приходится на ишемическую болезнь сердца (ИБС).
У ИБС есть несколько форм. Наиболее распространенными являются инфаркт миокарда и стенокардия.
Инфаркт миокарда развивается тогда, когда суженный бляшкой сосуд закупоривается тромбом. В результате ток крови по сосуду прекращается и ткани сердца, которые получали кровь из этого сосуда, отмирают. Омертвение (некроз) сердечной мышцы называется инфарктом. Чаще всего инфаркт поражает левый желудочек сердца. Омертвение сердечной мышцы приводит к нарушению насосной функции сердца, развитию интоксикации (отравления организма), нарушениям ритма и проводимости, которые могут оказаться смертельными.
Признаки инфаркта миокарда:
• приступ давящей боли за грудиной, часто отдающей в левую руку, под левую лопатку, в челюсть;
• чувство нехватки воздуха;
• липкий, холодный пот;
• отсутствие эффекта при приеме нитроглицерина или очень кратковременный эффект;
• продолжительность приступа до нескольких часов.
Очень важно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью, так как наибольшее количество
смертельных исходов инфаркта приходится на первые часы и сутки заболевания.
изменение, чаще повышение артериального давления:
климаксу часто сопутствуют скачки артериального давления, точнее его резкое повышение. Первые признаки повышенного давления — головная боль, тошнота, головокружение. Сердце под давлением выталкивает кровь в кровеносную систему. Во время сокращения миокарда возникает систолическое давление (верхнее), во время расслабления — диастолическое (нижнее). Разница между ними приводит к возникновению пульсовой волны, которая продвигает кровь по кровеносным сосудам. Пульсовую волну (пульс) можно прощупать на шее, руках, ногах и даже на животе. АД — величина относительно постоянная. При этом допустимы ее небольшие колебания в сторону повышения или понижения. Это обусловлено тем, что организм вынужден приспосабливаться к различным внешним воздействиям, например к физическим нагрузкам, во время которых появляется необходимость в усиленном кровоснабжении, и давление несколько поднимается. При переходе к состоянию покоя АД снижается до обычных значений. Нормальное АД для людей в возрасте до 50 лет: верхнее — 110-140 мм рт. ст. (ртутного столба), нижнее — 60-90 мм рт.ст. Классическим считается давление 120/80 мм рт. ст. Умеренно пониженное (100/70 или 100/60 мм рт. ст.) и умеренно повышенное давление (140/ 110 или 150/100 мм рт. ст.) не являются признаком заболевания.
При неожиданном резком и быстром подъеме давления может возникнуть острая ситуация, требующая принятия неотложных мер. Появляются выраженные головные боли, слабость, головокружение, возможны перебои в работе сердца, боли за грудиной. При повышении верхнего давления до 200-250 мм рт. ст. необходимо вмешательство врача, так как состояние больного резко ухудшается — это может быть гипертонический криз.
боль в нижних отделах живота — это обычно сигнал о том, что что-то происходит в мочевыводящей системе, женских детородных органах, кишечнике или прямой кишке. Наиболее частой причиной гинекологической боли у женщин в менопаузе являются крупные фибромы матки (доброкачественные опухоли), реже — рак матки и яичника, а также длительно раздраженный кишечник;
В результате остеохондроза может возникнуть межпозвонковая грыжа, которая в принципе лечится методами консервативной терапии в течение 3-6 месяцев. Если консервативное лечение не помогает, врач может посоветовать сделать операцию.
многие женщины жалуются на то, что у них возникает неприятное ощущение где-то в горле, как будто там образовался какой-то комок. Все время хочется сделать глотательное движение, чтобы от него избавиться, но это мало помогает. Особенно тяжело бывает ночью, так как сам комок и желание его проглотить мешают заснуть. Но чисто функционально при этом ничего не происходит — не болит, не мешает есть и пить. Вполне возможно, что данное ощущение связано с наступлением климакса, оно может отмечаться около года и потом пройти само. Но на всякий случай следует обязательно обратиться к эндокринологу — проблема может быть связана с щитовидной железой.
Сигналом для беспокойства и поводом для обследования у эндокринолога могут служить следующие симптомы:
• ощущение комка в горле;
• изменение веса за последнее время;
• изменение аппетита в последнее время;
• снижение памяти и слуха;
• неоправданное постоянное замерзание, холодные руки и ноги;
• или, наоборот, горячие руки;
• сонливость, медлительность, постоянная усталость;
• появление признаков сухости кожи;
• плохая генетика — кто-то из родителей страдал заболеванием щитовидной железы.
Если вы отмечаете у себя наличие нескольких вышеперечисленных признаков, вполне возможно, что вы испытываете дефицит йода в организме. Основная роль йода — участие в образовании гормонов щитовидной железы, которые в свою очередь регулируют обмен веществ, деятельность мозга, нервной системы, половых и молочных желез.
депрессия — подавленное, печальное настроение, часто сопровождаемое сознанием собственной неполноценности, пессимизмом, раздражительностью.
У каждого человека бывает как хорошее, так и плохое настроение, которое выражается в мрачных мыслях, апатии и грусти. Причинами этого могут быть ссоры с домашними, неприятности на работе, болезнь близких. Такое состояние может длиться несколько дней и даже недель, и тогда его можно охарактеризовать как легкая форма депрессии. Более тяжелая форма депрессии может быть связана со смертью, разводом, потерей работы. Но иногда депрессия возникает без видимого повода, независимо от внешних событий. В этом случае причинами могут быть некоторые гормональные и нейрохимические изменения в организме.
К наиболее распространенным симптомам депрессии американский психолог В. Н. Квинн относит следующие признаки:
• грусть и ощущение безнадежности;
• бессонница, раннее пробуждение;
• вялое мышление, снижение концентрации внимания;
• потеря интереса к занятиям, которые прежде доставляли удовольствие, например к сексу;
• нежелание или неспособность общаться с окружающими людьми;
• беспокойство и раздражительность;
• низкая самооценка или чувство вины;
• повышенная утомляемость, слабость;
• болевые ощущения (в области сердца, в голове), различные типы невралгии, приступы удушья, нарушения пищеварения, боли в суставах, высыпания на коже, не поддающиеся традиционному лечению.
Женщины страдают депрессией в два раза чаще, чем мужчины. К сожалению, человек, находящийся в депрессии, не хочет, чтобы его развлекали, приглашали в гости или на пикник, оказывали какую-то поддержку.
забывчивость, рассеянность:
Болезнь Альцгеймера — прогрессирующее неизлечимое заболевание, сопровождающееся разрушением клеток головного мозга, которое приводит к постепенной потере интеллектуальных способностей, памяти, глубоким изменениям личности и поведения. Снижение уровня эстрогена при наступлении климакса может сказаться на работе головного мозга и привести к болезни Альцгеймера или другим видам слабоумия. Однако снижение уровня эстрогена — не единственная причина развития этой болезни, и не следует опасаться, что возникновение болезни Альцгеймера почти неизбежно. По данным Американской медицинской ассоциации, болезнью Альцгеймера страдают половина американцев в возрасте старше 85 лет, большинство из них женщины, но следует учитывать, что женщины вообще живут дольше. Исследования показали, что женщины, применяющие заместительную гормонотерапию, реже заболевают этой болезнью.
гормональные изменения, психическое состояние, общее переутомление организма, связанное с возрастом, недостаток сна прибавляют морщинки вокруг глаз. Кожа век имеет особую структуру — она очень тонкая, кроме того, она постоянно находится в движении, так как мы непрерывно моргаем, жмуримся, прищуриваемся и т. п. Сами глаза реагируют на загрязненный воздух, пыль, песок, яркий свет, плохое освещение, табачный дым.
Причинами возникновения отечности и мешков под глазами могут быть и заболевания сердца, почек, нарушение водно-солевого обмена, хроническая усталость.
Гормоны— продукт деятельности желез внутренней секреции; предназначены для контроля функционирования организма. Основными железами, производящими гормоны, являются щитовидная, паращитовидная, поджелудочная железы, гипофиз, надпочечники, яичники и яички. Гормоны вносят изменения в функционирование различных органов в соответствии с требованиями организма. Гипофиз, расположенный в основании мозга, является центром общей координации выделения гормонов; гормоны щитовидной железы определяют уровень общих химических реакций в организме, половые гормоны типа эстрогена управляют функциями воспроизводства. Недостаток эстрогенов является причиной проявления климактерического синдрома (отмечаются приливы жара, испарина, нарушения сна и др.). Кроме того, из-за недостатка эстрогенов ослабевает тонус мышц, меняется состав крови, повышается артериальное давление, снижаются влажность и эластичность влагалища, нарушается психическое состояние, могут развиться остеопороз, сахарный диабет.
после 45 лет у женщин, как правило, начинаются проблемы с весом. Исследователи из Американской медицинской ассоциации считают, что появление пары лишних килограммов является нормальной защитной реакцией, предохраняющей организм от негативных последствий снижения содержания эстрогенов, поскольку подкожная жировая ткань вырабатывает так называемые неклассические эстрогены. Но прибавка в весе не должна быть значительной, так как, во-первых, это неэстетично, а во-вторых, избыточное количество неклассических эстрогенов может привести к раковому перерождению клеток эндометрия матки. Тем не менее лишние килограммы набираются незаметно, и только по одежде вы с ужасом вдруг начинаете понимать, что с вами что-то происходит. Что же считать нормой?
• Определите свой индекс массы тела (ИМТ) по формуле Кьютела:
ИМТ= вес / рост в квадрате, при этом вес — в кг, а рост — в метрах.
Например, если ваш вес 85 кг, а рост 1,71 м, то ИМТ = 85: (1,71×1,71) = 29,07.
• Если ИМТ находится в пределах 19-25, ваш вес в норме; оптимально, если показатель не выше 20;
• если ИМТ получился в пределах 25-29,9 — ваш вес избыточен;
• если ИМТ более 30 — имеется ожирение первой степени;
• если ИМТ в пределах 35-39,9, имеется ожирение второй степени, резко выраженное;
• если ИМТ 40 и более, то ожирение чрезвычайное.
• Кроме того, жировая складка на животе не должна превышать 2,5 см.
Ожирение у женщин встречается примерно в два раза чаще, чем у мужчин, что можно объяснить особенностями функционирования эндокринных желез женского организма.
Индекс массы тела как основной критерий состояния веса не учитывает такие особенности, как телосложение, возраст, состояние здоровья и др. Но он позволяет оценить общую картину и сделать соответствующие выводы.
Что касается оптимальной массы тела женщины в соответствии с возрастом и ростом, то ее можно установить по следующей таблице: