Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
Опухоли груди и климакс
В определенный момент жизни каждой женщины уровень половых гормонов начинает снижаться – возникает менопауза, или климакс. Кто-то может быть рад тому, что наконец, прекратились ежемесячные кровотечения, отечность и боли в молочной железе перед менструацией (то, что женщины называют ПМС – предменструальный синдром). Но климакс также ведет и к нежелательным эффектам: влияет на сексуальную жизнь, влияет на настроение, приводит к появлению приливов жара, негативно сказывается на состоянии костной ткани и работе сердца.
Климакс бывает трех типов
- Естественный климакс – данное явление неизбежно наступает с течением времени у каждой женщины и связано с процессом старения.
- Медикаментозный или хирургический климакс– связан с применением химиотерапии или хирургическим удалением яичников по разным причинам.
- Климакс вследствие гормональной терапии при раке молочной железы.
Лечение рака молочной железы состоит из разных методов: это и операция, и химиотерапия, и облучение радиацией, и гормональные препараты. Все это может влиять на функцию яичников и приводит, в конечном итоге, к наступлению климакса.
Эти препараты воздействуют не только на опухоль, но и на здоровые органы и ткани. Мы уже говорили, что химиопрепараты влияют прежде всего на быстрорастущие и быстроделящиеся клетки. Но они так же оказывают влияние и ткань яичников. 50% женщин моложе 35 лет получают химиотерапию в виде ЦМФ (цитоксан, метотрексат, фторурацил), что приводит к наступлению менопаузы. У женщин в возрасте 35–44 года климакс после такой терапии наступает в 80% случаев, а у женщин старше 45 лет – в 100% случаев.
При химиотерапии адриамицином вероятность развития менопаузы несколько меньше у пациенток моложе 40 лет, но у тех, кто старше, эта вероятность уже такая же, как и при ЦМФ-терапии. Иногда, химиотерапия приводит к временной менопаузе.
Приливы жара могут усугубиться если после химиотерапии пациентка получает тамоксифен – препарат, который является по своему действию антиэстрогеном. Он блокирует рецепторы эстрогена и этот гормон не может оказывать свое действие. И хотя тамоксифен не вызывает сам по себе климакс, так как он не действует на яичники, но он может приводить к ее проявлениям.
Весьма выраженными проявлениями климакса бывают в тех случаях, когда до диагностики рака молочной железы пациентка была вынуждена принимать заместительную гормональную терапию (ЗГТ). В этом случае возникает необходимость прекращения ЗГТ, плюс к этому присоединяются эффекты лечения рака молочной железы что усугубляет проявления климакса.
Климакс или нет?
В середине и даже после лечения молочной железы бывает трудно сказать, наступила ли у пациентки менопауза или нет. Например, женщина может быть женщина прошла только половину курса химиотерапии, или пропустила несколько циклов. Либо Вы перенесли гистерэктомию, но при этом яичники были сохранены. В этой ситуации понять, продолжается ли у Вас овуляция или нет – невозможно.
На вопрос, наступила ли менопауза, может ответить анализ крови на гормоны. При этом определяется не столько уровень эстрогенов, а гормонов гипофиза – ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ (лютеинизирующий гормон). Дело в том, что эти гормоны стимулируют работу яичников. И когда яичники ввиду менопаузы продуцируют меньшее количество гормонов или вообще не продуцируют их, гипофиз начинает вырабатывать большее количество ФСГ и ЛГ. Стойкое повышение уровня ФСГ (в норме 13 – 90 МЕ/л) и ЛГ (15 – 50 МЕ/л) говорит о том, что функция яичников угасла. Уровень эстрогена в крови в течение месяца колеблется от 150 до 300 пг/мл. При прекращении функции яичников он становится ниже 20 пг/мл.
У женщин до наступления климакса и в момент ее наступления, принимающих тамоксифен, уровень эстрогена может быть значительно повышен ввиду отсутствия эффекта этого гормона на организм.
Лечение тамоксифеном и климакс
Гормон эстроген оказывает влияние на ткани через рецепторы. Это такие белковые молекулы на стенках клеток, которые соединяются с молекулой гормона, что проявляется соответствующим эффектом. Эти рецепторы бывают разными в разных тканях. Рецепторы, находящиеся в головном мозге, отвечают за регулирование температуры тела (вспомните приливы жара!), концентрацию внимания, сон. Рецепторы на костной ткани отвечают за ее прочность и силу. Рецепторы на клетках молочной железы (и на клетках ее опухолей) отвечают за их рост.
+7 495 66 44 315 — где и как вылечить рак
Сегодня в Израиле рак молочной железы поддается полному излечению. По данным израильского министерства здравоохранения, в настоящее время в Израиле достигнута 95% выживаемость при данном заболевании. Это — самый высокий показатель в мире. Для сравнения: по данным Национального Канцер Регистра заболеваемость в России в 2000г по сравнению с 1980г увеличилась на 72%, а выживаемость составляет 50%.
На сегодняшний день стандартом лечения клинически локализованного рака предстательной железы (т.е. ограниченного на простате), а значит излечимого, считается либо различные оперативные методы, либо лучевые терапевтические методы (брахитерапия). Стоимость диагностики и лечения рака предстательной железы в Германии составит от 15.000 € до 17.000 €
Данный вид оперативного лечения был разработан американским хирургом Фредериком Мосом и успешно применяется в Израиле на протяжении последних 20 лет. Определение и критерии операции по методу Моса разработаны Американским колледжем операции Моса (ACMS) совместно с Американской академией дерматологии (AAD).
- Рак молочной железы
- Молочные железы — развитие, строение и функции
- Форма молочных желез — как сохранить форму груди
- Боль молочной железы — причины болей груди
- Мастопатия как дисгормональное заболевание
- Киста молочной железы — может ли переродится в рак груди?
- Фиброаденома (узловая форма мастопатии)
- Внутрипротоковая папиллома
- Мастит (воспаление молочной железы)
- Выделения из молочной железы
- Липома молочной железы
- Рак молочной железы — шесть мифов о раке груди
- Рак груди — как обнаружить рак груди?
- Формы рака молочной железы
- Стадии опухоли молочной железы
- Классификация рака молочной железы
- Доброкачественные опухоли — повышают ли риск развития рака груди?
- Причины рака молочной железы
- Как снизить риск рака груди
- Первые признаки рака груди
- Опухоль молочной железы при беременности
- Опухоли груди у мужчин
- Рак груди у мужчин
- Самообследование молочных желез
- Воспалительный рак молочных желез
- Протоковая карцинома in situ
- Лобулярная карцинома in situ
- Метастазы рака молочной железы
- Опухоли груди и климакс
- Опухоль соска — болезнь Педжета
- Маркеры опухолей — оценка раковой активности
- Рост раковых клеток молочной железы
- Цифровой томосинтез молочных желез
- Ультразвуковое исследование молочных желез
- Томография молочной железы
- Магнитно-резонансное исследование груди
- Протоковый лаваж — раннее выявления рака груди
- Маммография — преимущества и недостатки
- Биопсия груди — оперативная и неоперативная биопсия
- Гормональная терапия рака молочных желез
- Побочные эффекты гормональной терапии рака груди
- Экземестан и летрозол в лечении гормонально-позитивного рака груди
- Анастрозол — ингибитор ароматазы
- Тамоксифен при гормонально-позитивном раке груди
- Фульвестрант — лечение рака груди в постменопаузе
- Ралоксифен — снижение риска развития рака груди
- Адъювантная гормональная терапия рака молочной железы
- Заболевания молочной железы и выбор гормонотерапии
- Подавление функции яичников при раке молочной железы
- Облучение рака молочной железы
- Курс лучевой терапии при раке груди (план лечения)
- Схема лечения лучевой терапией при раке груди
- Побочные эффекты облучения при раке груди
- Химиотерапия при раке груди
- Химиотерапия рака молочной железы — эффективность метода
- Боль при химиотерапии рака груди
- Побочные эффекты химиотерапии при раке груди
- Химиопрепараты при раке груди
- Антрациклиновые химиопрепараты в лечении рака молочной железы
- Невласта в лечении рака молочной железы
- Таксотер и абраксан в лечении рака груди
- Химиотерапия при метастазах рака молочной железы
- Оперативное лечение рака молочной железы
- Лампэктомия — органосохраняющая операция рака молочной железы
- Мастэктомия — удаление молочной железы
- Герцептин — таргет-терапия рака груди
- Авастин и тайкерб в лечении рака молочной железы
- Восстановление молочной железы
- Реконструктивная хирургия молочной железы — осложнения
- Восстановление груди с использованием экспандера
- Импланты молочных желез
- Мастопатия — лечение в Германии
- Лечение рака молочной железы в Германии
- Восстановление молочной железы после мастэктомии в Германии
- Лечение рака молочной железы в Израиле
- Онкогинекология
- Рак легких
- Рак предстательной железы
- Рак мочевого пузыря
- Рак почки
- Рак пищевода
- Рак желудка
- Рак печени
- Рак поджелудочной железы
- Колоректальный рак
- Рак щитовидной железы
- Рак кожи
- Рак костей
- Опухоли мозга
- Лечение рака Кибер-ножом
- Нано-нож в лечении рака
- Лечение рака Протонной терапией
- Лечение рака в Израиле
- Лечение рака в Германии
- Радиология в лечении рака
- Рак крови
- Полное обследование организма — Москва
Нано-Нож (Nano-Knife) — новейшая технология радикального лечения рака поджелудочной железы, печени, почек, легких, простаты, метастазов и рецидивов рака. Нано-Нож убивает опухоль мягких тканей электрическим током, сводя к минимуму риск повреждения близлежащих органов или кровеносных сосудов.
Технология Кибер-Нож была разработана группой врачей, физиков и инженеров Стендфордского Университета. Эта методика была одобрена FDA лечения внутричерепных опухолей в августе 1999 года, и для опухолей в остальных областях тела в августе 2001 года. На начало 2011г. действовали около 250 установок. Система активно распространяется по всему миру.
ПРОТОННАЯ ТЕРАПИЯ — радиохирургия протонного пучка или тяжело заряженных частиц. Свободно двигающиеся протоны извлекают из атомов водорода. Для этого служит специальный аппарат, который отделяет отрицательно заряженные электроны. Оставшиеся положительно заряженные частицы и есть протоны. В ускорителе частиц (циклотроне) протоны в сильном электромагнитном поле разгоняются по спиральной траектории до огромной скорости, равной 60% скорости света — 180 000км/сек.
Диета при климаксе: особенности питания
Во сколько лет может наступить климаксе
Гинекологические заболевания при климаксе
Воспаление яичников у женщин: симптомы и лечение
Опухоли молочных желез и климакс
Климакс встречается в виде трех видов:
Говоря о последнем виде, обратим внимание на способы лечения рака в области молочных желез, из-за которого как говорится, все беды: химеотерапия, операция, облучение радиацией, прием гормональных препаратов. Все это приводит к наступлению климакса.
При лечении химиопрепаратами у 35-44-летних женщин климакс наступает в 80% случаев. У представительниц прекрасного пола, что старше 45-ти лет – в 100% случаев.
Если химиотерапия проводится адриамицином, то здесь возможность появления менопаузы значительно меньше у женщин моложе сорока лет. Есть случаи, когда химиотерапия приводила лишь к временной менопаузе.
Кроме гормональных препаратов и химиотерапии, причиной возникновения климакса может стать удаление яичников – хирургическое вмешательство, напрямую связанное с раком молочной железы.
Лечение при помощи тамоксифена и возникновение климакса
Тамоксифен начинает блокировать эти рецепторы, причем не только те, что на поверхности опухоли в области молочных желез, но и остальные. Позитивное в его действии – это укрепление костной ткани.
Климакс или все же – нет
Дать ответ может только анализ крови на гормоны. Врачи проверяют уровень стимулирующих работу яичников гормонов. При прекращении функции яичников гормон эстроген в анализе будет ниже 20 пг/мл.
При принятии тамоксифена до климакса или же в момент наступления, уровень гормона эстрогена может достигнуть весьма высокой отметки из-за отсутствия действия данного гормона на женский организм.
Часы приема врачей – с 10.00 до 15.00.
Суббота — с 10.00 до 13.00
Е-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Медицина климактерия
Как идут месячные при климаксе
Киста яичника при климаксе: симптомы и лечение
Депрессия при климаксе: причины, проявления