Наступление климакса – знаковый этап в жизни женщины. В это время в организме происходит серьезная физиологическая и гормональная перестройка. Особенно выраженные изменения претерпевает деятельность репродуктивных органов, поскольку именно на эту сферу и направлены основные перемены в организме. Сказываются происходящие трансформации и на характере естественных влагалищных выделений, что нередко вызывает у женщин определенное беспокойство.
Что считается нормой?
Вся деятельность репродуктивной системы подчинена гормональному влиянию. Именно под воздействием главных гормонов женского организма (эстрогена и прогестерона) происходят ежемесячные циклические процессы, под их же влиянием половыми железами выделяется специальный слизистый секрет, выполняющий барьерную функцию.
Основные физиологические и гормональные преобразования начинаются приблизительно в 45 — летнем возрасте. Соответственно, с этого времени может меняться и характер выделений. Это касается как месячных кровотечений, так и естественного секрета, выделяемого в течение всего цикла.
Секреторная слизь служит для защиты эпителиальных тканей данной сферы от повреждений, а также для поддержания баланса влагалищной микрофлоры. В большинстве случаев вариантом нормы является наличие слизистых выделений у женщин прозрачного или чуть желтого цвета. Консистенция их может отличаться в зависимости от фазы менструального цикла (от полужидких до кремообразных). При этом естественный секрет не должен обладать неприятным запахом. Также не является нормой появление дискомфорта в области наружных половых органов: зуда, жжения, болезненных ощущений во время интимной близости при менопаузе.
Основные причины патологии
Существует ряд причин, которые способны вызывать патологические влагалищные выделения. В частности, это могут быть:
- Причины гормонального характера. Во время климактерического периода происходят серьезные изменения в гормональном фоне. Количество синтезируемых яичниками эстрогенов уменьшается по мере прогрессирования менопаузальной перестройки, часто провоцируя патологические процессы. Например, гиперплазию, вызывающую разрастание маточного эндометрия;
- Причины инфекционного характера. Очень часто в период менопаузы наблюдается снижение местного иммунитета, что провоцирует развитие воспалительных процессов, вызванных условно-патогенной микрофлорой. Иногда причиной подозрительных выделений становятся инфекции, передающиеся половым путем;
- Причины, вызванные нарушением обмена веществ. Неполадки в деятельности эндокринной системы, работе щитовидной железы способны провоцировать развитие патологических процессов в органах репродуктивной системы, и, как следствие, изменение характера выделений.
Какие выделения возможны у женщин при климаксе?
Характер и интенсивность выделений при климаксе может существенно варьироваться. Давайте рассмотрим их возможные виды, которые может заметить у себя женщина в это время.
Подобные выделения у женщин при климаксе, именуемые иначе белями, являются естественными. Их отличают определенные характеристики, в частности:
- отсутствие неприятного запаха;
- секреция в умеренных количествах;
- консистенция, напоминающая по своей сути рисовый отвар, хотя бели могут становиться чуть более густыми или жидкими. Это зависит от фазы менструального цикла или каких-либо изменений в работе организма.
Наличие слизистых выделений белого цвета, имеющих пенообразный характер и сопровождающихся малоприятным запахом, может свидетельствовать о наличии инфекции, передающейся через половой контакт — Chlamydia trachomatis.
Хламидиоз – серьезное заболевание, способное негативным образом влиять на работу всех органов и систем организма.
Именно данный вид может представлять наибольшую опасность, хотя далеко не всегда это так. Кровяные выделения можно разделить на несколько подвидов в зависимости от причин, которые их провоцируют.
- Во-первых, в пременопаузе сохраняются менструальные кровотечения. Они могут утратить регулярность, приходя не каждый месяц. Интенсивность их может также существенно отличаться, но все эти отклонения укладываются в рамки процесса естественного наступления менопаузы.
- Во-вторых, у женщины могут отмечаться коричневые выделения вместо месячных. Это также чаще всего говорит о происходящих внутри организма гормональных реформах. Репродуктивная деятельность претерпевает период спада, что и подтверждается подобными внешними проявлениями. Дополнительным фактором является ослабление стенок сосудов, вызывающее их повышенную ломкость, а также сокращение количества естественной смазки, защищающей стенки влагалища и наружных половых органов от повреждений. Появление выделений грязно – коричневого цвета при месячных иногда сигнализирует о начале развития гиперплазии эндометрия или появлении новообразований фиброзного характера. Иногда причиной кровянистых выделений при климаксе становится развитие более серьезной патологии — рак половых органов.
- В-третьих, выделения могут быть с прожилками крови (сукровичные). Чаще всего их присутствие объясняется все той же повышенной хрупкостью сосудов, которая характерна для климактерия, а также снижением барьерной функции слизистого секрета.
- В-четвертых, у женщины могут появляться выраженные кровяные выделения, но не месячные — метроррагия при климаксе. Именно они могут сигнализировать о серьезных нарушениях в деятельности репродуктивной системы.
При каких заболеваниях может присутствовать подобный симптом?
- Гиперплазия эндометрия. Это доброкачественное заболевание, при котором разрастается внутренний слой матки. Его развитие часто сопровождается обильными и умеренными кровотечениями, нередко с выделяемыми сгустками.
- Доброкачественные новообразования (миомы, фибромы, полипы) проявляют свое присутствие обильными выделениями крови в промежутках между месячными (или в их отсутствие, если менопауза уже наступила). Иногда в них присутствуют слизистые включения. При этом могут отмечаться боли различной степени интенсивности, локализующиеся в нижней части живота.
- При онкологических процессах репродуктивных органов также нередко обильно выделяется кровь. К сожалению, при подобных патологиях это происходит, когда заболевание уже достигло критических масштабов. При раке матки, яичников кровянистые выделения из влагалища могут быть с примесью гноя, нередко они сопровождаются зловонным запахом. Чаще всего присутствует также выраженный болевой синдром в области живота, который может иррадиировать в поясницу, крестец.
- Иногда следы крови на белье могут объясняться не маточными или влагалищными кровотечениями в менопаузе, а патологическими процессами в кишечнике или уретре.
Если женщина отмечает у себя наличие густых выделений, имеющих желтый или зеленоватый оттенок, а также выраженного зуда внешних половых органов, боли при осуществлении мочеиспускания, то причиной этих симптомов может быть гонорея. Переходите по ссылке на статью, чтобы узнать какие еще могут быть симптомы заболевания и увидеть фото выделений при гонореи у женщин.
Слизисто-гнойные выделения могут сопровождать также бактериальный вагинит, гнойные формы цервицита и эндоцервицита.
Желтые выделения при климаксе у женщин, могут сопровождать эрозию шейки матки, осложненную присоединением бактериальной инфекции: кокков разного рода, микоплазмы, уреаплазмы. Читайте в нашей статье по ссылке, какие могут быть выделения при эрозии шейки матки и что они означают.
Это выделения в виде крупинок, похожих на творог. Часто появление творожистых выделений у женщин сопровождается кислым запахом, а также жжением при мочеиспускании, мучительным зудом и покраснением наружных половых. Иногда на слизистых появляются очаги изъязвления. Подобные выделения характерны для такого заболевания, как кандидоз.
Молочница при климаксе – очень частое явление. Вызывают ее грибы Candida (кандида). При этом наблюдается уменьшение количества лактобактерий и специальных палочек, которые ответственны за преобразование глюкозы в молочную кислоту, обеспечивающую здоровую биосреду влагалища. Во время менопаузы происходит снижение местного иммунитета, что делает эту сферу уязвимой для условно-патогенных микроорганизмов.
Иногда у женщины в период климакса могут появляться выделения в виде воды. В одних случаях они абсолютно бесцветны, в других — могут иметь желтоватый оттенок. Как правило, это выделения без запаха. Не всегда этот вид выделений связан с патологическими процессами. Чаще всего они возникают по причине нарушения микрофлоры влагалища или при частом спутнике климактерия – атрофическом вагините. В некоторых случаях выделения водянистого характера сопровождают развитие миомы.
Диагностика и лечение патологических выделений у женщин
С целью выявления причин патологических выделений, женщине назначается комплексное обследование, которое может включать в себя:
- непосредственный осмотр гинеколога. В его процессе врач оценивает состояние наружных и внутренних половых органов, определяет наличие внешних признаков патологии;
- УЗИ органов малого таза;
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ крови на наличие инфекций, передающихся половым путем;
- анализ крови на концентрацию гормонов;
- мазок на выявление бактериальной микрофлоры и наличие вируса папилломы человека;
- биопсия материала из шейки матки;
- анализ на онкомаркеры;
- вагинальную эндоскопию.
Терапия патологии разрабатывается в зависимости от причин, их спровоцировавших.
- При гормональных нарушениях, сопровождающихся атрофией слизистых оболочек половых органов, назначается соответствующая гормональная терапия, например, вагинальные свечи Овестин.
- Заболевания, передающиеся при половом контакте, а также воспаления, вызванные размножением условно-патогенной микрофлоры, требуют подключения антибиотикотерапии.
- Подавление активности вируса папилломы человека требует применения противовирусных препаратов (свечи Виферон, Генферон).
- Кандидоз лечится противогрибковыми средствами. Это могут быть свечи (Нистатин, Ливарол, Пимафуцин), а также капсулы для перорального приема (Флюкостат, Флуконазол, Дифлюкан). Но и сами суппозитории не редко вызывают неопределенных характер секреции. Как например, женщины наблюдают водянистые, творожистые и даже кровянистые выделения после свечей Ливарол. О причинах их появления читайте в статье по ссылке. В качестве вспомогательной поддержки пациентке обычно назначаются витаминно-минеральные комплексы, препараты, восстанавливающие естественный баланс влагалищной микрофлоры.
- Онкологические патологии требуют незамедлительного лечения в специализированных отделениях. Тактика ведения пациентки зависит от локализации процесса, его запущенности, общей картины развития заболевания.