Могут ли быть повышены лейкоциты в мазке при климаксе

Климакс – это особенно период в жизни каждой женщины, когда репродуктивная функция угасает. Состояние провоцирует различные изменения в организме, в частности дефицит половых гормонов, на фоне которого могут возникать различные заболевания. Нередко у женщин появляются лейкоциты при климаксе, а также возникает анемия.

Норма гемоглобина в период менопаузы может варьироваться от 114 до 139 гр/л крови. В медицинской практике часто встречаются случаи с повышенным гемоглобином, что тоже опасно для здоровья. Развитие этого патологического процесса связано с нарушением обмена веществ, а также с колебанием гормонального фона.

Норма лейкоцитов у женщин в климактерическом возрасте отличается от нормы этого вещества в крови у молодых женщин. Лейкоциты во время климаксе могут увеличиваться до 3,3-10*109/л, это связано с гормональными изменениями.

Таблица. Гемоглобин — норма у женщин по возрасту и в менопаузу. Источник: zdorovie36i6.com

Повышение гемоглобина

Повышение гемоглобина может быть обусловлено различными факторами. Причины нарушения:

уменьшение объема плазмы, повышение эритроцитов в крови;
наличие патологий в области сердца;
хронические легочные заболевания;
наследственность;
употребление никотина;
при обезвоживании организма;
неконтролируемые физические нагрузки на организм;
неправильное применение гормональных медикаментов;
наличие онкологических заболеваний.

При повышенном гемоглобине возможны такие симптомы:

проявления бессонницы или, наоборот, сонливость;
излишнее увеличение артериального давления;
изменение цвета кожных покровов, характеризующихся сильной бледностью или же, красноватыми оттенками;
непрекращающиеся беспричинные мигрени;
сильные нарушения, связанные с вестибулярным аппаратом;
слабость, быстрая утомляемость, невозможность сконцентрироваться;
проявление боли, блуждающей по всему телу.

Сильное увеличение гемоглобина может привести к излишней вязкости крови, поэтому рано или поздно женщина может столкнуться с такими заболеваниями, как тромбоз, инсульт, инфаркт.

Для предотвращения развития осложнений нужно производить контроль за уровнем гемоглобина в крови. Если причина его повышения кроется в возрастном гормональном сбое, тогда производятся действия, направленные на восстановление уровня гемоглобина:

полный отказ от курения и алкоголя;
снижение уровня физических нагрузок;
употребление жидкости в должных объемах, суточная норма жидкости должна составлять не менее 2 литров в сутки;
корректировка питания, направленная на употребление овощей и фруктов зеленых и
желтых оттенков, а также морских продуктов.

Для снижения уровня гемоглобина большое внимание уделяется применению лекарственных препаратов, в частности, специалист назначает Трентал или Курантил.

Анемия

Пониженный гемоглобин характеризуется снижением уровня эритроцитов. Проблему может спровоцировать неправильное питание, различные патологии в области желудочно-кишечного тракта, почечные заболевания, а также болезни печени.

Анемия делится на:

Послегеморрагическая анемия, находящаяся в острой форме, может быть вызвана потерей крови в течение короткого времени. Она характеризуется:

сильной тахикардией;
побледнением кожных покровов;
снижением кровяного давления;
сильной одышкой.

Послегеморрагическая анемия требует срочной госпитализации пациентки, так как развитие данной болезни связано с потерей крови, вследствие травматизации. Если вовремя не предпринять меры, возможен летальный исход.

Железодефицитная анемия может быть спровоцирована нехваткой железа в женском организме. Данную патологию можно распознать по таким симптомам:

сухость кожи;
сильное выпадение волос;
ломкость ногтей;
полное изменение вкусовых пристрастий;
отсутствие аппетита;
депрессия;
запоры;
бледность кожных покровов;
сильные головные боли.

Коварство данного заболевания состоит в том, что женщина практически не замечает его. Болезнь не лечится, что приводит к ухудшению состояния.

В качестве лечения специалисты назначают употребление продуктов богатых железом: гречка, творог, яблоки, яйца, гранат, мясо. Кроме того, может быть назначено применение железосодержащих препаратов.

Женщинам, находящимся в климактерическом возрасте, обязательно следует посещать специалистов и регулярно сдавать анализы крови. Каждая пациентка должна помнить, что здоровье находится только в ее руках.

Медицинский эксперт статьи

Одной из стандартных процедур, проводимых во время гинекологического осмотра, является взятие мазка из влагалища. Анализ его состава достаточно информативен. Хотя далеко не о всех патологических процессах он может поведать, но позволяет заподозрить неладное, когда повышены лейкоциты в мазке, и определить направление дальнейших диагностических мероприятий.

В содержимом влагалищного мазка, который берут чаще всего, практически всегда определяются лейкоциты, в поле зрения лаборанта их количество должно быть около 10-15. Это норма, допускаются небольшие отклонения в зависимости от того, в каком месте был сделан соскоб (влагалище – 0-15, мочевыводящий канал – 0-5, шейка матки – 0-30). Возможно и влияние на результат исследования человеческого фактора, как пациентки, так и лаборанта.

В большинстве случаев – такое заключение говорит о наличии воспалительного процесса. Белые клетки крови или лейкоциты являются непосредственными участниками иммунного ответа организма. Они распознают внешние и внутренние чужеродные субстанции, стараются уничтожить их, а также – сохранить информацию об инвазии патогенов. Все виды белых клеток способны быстро перемещаться, проникать сквозь оболочку сосудов в межклеточное пространство, скапливаться и уничтожать там чужеродных агентов.

При массивной инвазии патогенов идет активный фагоцитоз, лейкоциты гибнут, не справляясь с перевариванием врагов, – появляются гнойные выделения (погибшие лейкоциты – нейтрофилы). Усиливаются симптомы острого воспаления – отек, покраснение, болезненность, зуд, и приток новых лейкоцитов.

Остановимся, прежде всего, на человеческом факторе. Поскольку на лаборантку мы повлиять не сможем, то изложим правила сдачи мазка, которые надо выполнить, чтобы результат был максимально информативен.

Сдавать мазок лучше всего сразу после окончания менструации. Кроме того, необходимо не менее двух суток перед сдачей анализа воздерживаться от сексуальных контактов, приема анальгетиков и барбитуратов. Если пациентка принимает иммуносупрессоры, цитостатики или гормоны, об этом необходимо сообщить врачу. Накануне посещения гинеколога снизить физические нагрузки (особенно на мускулатуру брюшного пресса и ягодиц), не применять никакие вагинальные средства, медикаментозные и для интимной гигиены, не спринцеваться, просто подмыться теплой чистой водой. Не нужно сдавать анализ в течение декады с момента окончания антибиотикотерапии или, по крайней мере, предупредить об этом врача. Нежелательно опорожнять мочевой пузырь в течение двух часов перед визитом в гинекологический кабинет, поскольку можно смыть диагностически значимые составляющие со слизистой оболочки влагалища.

Согласитесь, такие правила перед посещением гинеколога мы выполняем далеко не всегда. А их невыполнение может привести к искажению результата.

Код по МКБ-10

Причины повышенных лейкоцитов в мазке

Наиболее вероятной причиной увеличения показателя содержания клеток иммунной системы в содержимом соскоба является воспалительный процесс, локализованный в урогенитальных путях: вагинальном (кольпит или вагинит), слизистой оболочке цервикального канала либо самой матки (экзо- и эндоцервицит, эндометрит), мочевыводящего канала (уретрит); фаллопиевых трубах и яичниках (сальпингоофорит). Иногда в том же мазке обнаруживаются и виновники воспаления – гонококки, трихомонады, часто для их обнаружения необходимы более современные и глубокие методы диагностики, позволяющие выявить хламидии, уреаплазму, вирусы и другие инфекционные агенты (ПЦР, ИФА, ПИФ диагностика, анализы на половые гормоны, культуральный и цитологический анализ мазка, биопсия, УЗИ), а также – обследование общего состояние здоровья пациентки (консультация других специалистов).

Если повышены лейкоциты в мазке при эрозии шейки матки, то причиной этого является не сам дефект структуры слизистой оболочки, а наличие воспалительного процесса, приведшего, по-видимому, к появлению эрозии.

В зависимости от вида инфекционного агента воспаления мочеполовых органов делятся на специфические, спровоцированные чаще всего трихомонадами, хламидиями, гонококками, мико- и уреаплазмой, туберкулезной палочкой, дрожжевыми грибками, вирусами, и неспецифические, вызванные различные кокками, гарднереллами, протеем, кишечной и синегнойной палочкой. Условно-патогенная флора становится возбудителем воспалительного процесса, когда в организме создаются благоприятные для этого условия – снижение иммунитета. Тем не менее разделение инфекций на вызванные абсолютно и условно патогенными микроорганизмами относительно, так как воспаления, в основном, вызываются ассоциациями микробов.

Инфекционные агенты (специфические) передаются в основном во время сексуального контакта, иногда – контактно-бытовым путем при пользовании общими предметами гигиены. Вторым способом обычно заражаются в детском возрасте.

Причиной воспалительного процесса может стать нарушение вагинальной микрофлоры. При снижении концентрации лакто- и бифидобактерий начинается активное развитие условно-патогенных микроорганизмов, в частности, дрожжевых грибков Candida или грамвариабельной флоры. Именно поэтому обнаруживаются повышенные лейкоциты в мазке при молочнице, которая может быть вызвана как приемом антибиотиков, так и уреаплазмозом, микоплазмозом, хламидиозом. Поэтому требуется дополнительная диагностика.

Воспаление наружных половых органов может быть вызвано аллергической реакцией на медикаменты и фитопрепараты, средства для интимной гигиены, местные контрацептивы и даже сперму партнера.

Злокачественные новообразования могут стать причиной высокой концентрации лейкоцитов в мазке, поскольку деструктивный процесс также сопровождается воспалительным.

Уровень лейкоцитов меняется под влиянием половых гормонов даже в течение менструального цикла, а также – при колебаниях гормонального фона в пубертате и в менопаузе, у беременных женщин, сразу после аборта и родов, у пациенток эндокринолога, при дисфункции яичников. Поэтому не стоит паниковать, заметив повышенные лейкоциты в мазке перед месячными. За несколько суток до предполагаемой менструации количество белых кровяных телец (без признаков разрушения) в соскобе с вагинальной слизистой оболочки может составлять 35-40 единиц в поле зрения. Точно также не должны пугать незначительно повышенные лейкоциты в мазке при климаксе, при беременности. Однако высокие показатели уровня клеток иммунной системы даже в периоды колебаний гормонального фона свидетельствуют о наличии воспалительного процесса, особенно если лейкоциты имеют морфологические трансформации, связанные с их защитной деятельностью.

Читайте также: Руки женщины в климаксе

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Факторы риска

Факторы риска лейкоцитоза в содержимом соскоба со слизистой урогенитального тракта могут быть связаны:

со снижением иммунитета вследствие стресса, переутомления, переохлаждения, приема антибиотиков, химиотерапевтических и других препаратов;
с механическим раздражением в результате интенсивного секса, неудобного синтетического белья или брюк;
с частой сменой половых партнеров, нездоровым образом жизни;
со спермицидной контрацепцией;
с установкой ВМС в течение ближайших десяти суток;
с недостаточным или, наоборот, слишком добросовестным исполнением гигиенических процедур (например, увлечение спринцеваниями с применением лекарственных средств);
с частым применением гигиенических влагалищных тампонов;
с дисбактериозом кишечника;
с системными заболеваниями;
с недавним (в течение суток) сексом перед сдачей мазка;
с другим отступлением от правил сдачи анализа.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Симптомы повышенных лейкоцитов в мазке

Мазок на влагалищный микробиоценоз берется у пациентки при посещении гинекологического кабинета каждый раз как при наличии жалоб, так и при профилактическом осмотре.

Первые признаки неблагополучия, которые должны побудить женщину прийти на осмотр к врачу – изменение внешнего вида вагинальных выделений, дискомфортные ощущения в процессе опорожнения мочевого пузыря, зуд и жжение в области наружных и внутренних гениталий, боль в нижней части живота, дискомфорт при коитусе.

Сильно повышенные лейкоциты в мазке и выделения заставляют думать о воспалительном процессе. При воспалении обнаруживается достаточное количество нейтрофилов, погибших в борьбе с чужеродными субстанциями лейкоцитов, и немалое количество слизи. Кроме того, в мазке высеваются бактерии (палочки и кокки), грибки, а лакто- и бифидобактерий обычно уже недостаточное количество.

Влагалищные выделения, вызывающие дискомфорт в виде сильного зуда, обладающие неприятным запахом могут свидетельствовать о вульвовагините, кольпите, цервиците, эндометрите.

Выделения: гнойные, пенистые серо-зеленого цвета, белесые творожистые являются признаком специфического воспаления.

Болезненность во время полового акта сопровождает, как правило, воспалительные заболевания матки, ее шейки, фаллопиевых труб либо яичников.

Повышенные лейкоциты в мазке у женщин, замечавших у себя нестабильный менструальный цикл, могут свидетельствовать о воспалении яичников или другой их патологии.

Лейкоцитоз в комбинации с частым и болезненным опорожнением мочевого пузыря свидетельствуют о наличии уретрита либо цистита, а с ложными и частыми позывами на опорожнение кишечника – о его возможном дисбактериозе.

Женщины часто ищут в интернете ответы, получив на руки анализ и, по-видимому, не удовлетворившись объяснениями врача. Но только по одному показателю лейкоцитов в поле зрения невозможно поставить диагноз, необходимо проанализировать и другие показатели. Даже если повышены только лейкоциты, это не исключает наличия, например, хламидиоза, который диагностируется другими методами.

Если повышенные лейкоциты в мазке 40-50 и имеется другая симптоматика (выделения, дискомфорт и прочие), то наличие неблагополучия – несомненно. При отсутствии других симптомов можно пересдать мазок, соблюдая все правила сдачи анализа, их нарушение может спровоцировать ложный результат и более впечатляющий.

Лейкоциты в мазке 35-40 могут быть признаком как хронического вялотекущего воспалительного процесса, так и неподходящего времени для сдачи анализа (например, плановый профилактический осмотр гинеколога, организованный на производстве).

Когда обнаружены кокки и повышенные лейкоциты в мазке, то как минимум в наличии имеется бактериальный вагинит – развитие патогенной флоры при нарушении микробиоценоза влагалища. Такое состояние может быть вызвано разными причинами от самоинфицирования при неправильном подмывании до гормональных, анатомических и иммунных нарушений. Кроме того, наличие кокков не исключает возможности обнаружения других провокаторов воспаления, следовательно, и дополнительной диагностики – ПЦР, ИФА и других.

Лейкоциты в мазке при беременности нередко бывают повышены, особенно во второй ее половине. В первой – при физиологическом снижении иммунитета возможны воспалительные процессы в мочеполовых органах. Незначительное повышение лейкоцитов при отсутствии других симптомов не должно вызвать беспокойства, а воспалительный процесс необходимо устранить.

Когда после родов в мазке повышены лейкоциты, вероятнее всего это симптом воспалительного процесса, который связан с нарушением влагалищной микрофлоры, с дремавшей до поры до времени инфекцией или новым заражением. То же самое касается аборта. Рекомендации в таком случае общие для всех. При отсутствии других симптомов, можно анализ пересдать, обследоваться более тщательно. Лечат не повышенные лейкоциты, а причину, вызвавшую их повышение, которую нужно установить.

Повышенные лейкоциты в мазке у ребенка обнаруживаются обычно, когда ребенка беспокоит и другая симптоматика, потому что с профилактической целью мазок у детей обычно не берут. Заразиться ребенок может любой инфекцией контактно-бытовым путем от родителей, соответственно, его нужно тщательно обследовать и пролечить у грамотного специалиста.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Каждая женщина при посещении гинеколога сдает мазок, который отражает наличие не только бактерий, но и лейкоцитов. При повышенной концентрации лейкоцитов можно предположить воспалительный процесс органов малого таза, назначить обследование и своевременное лечение.

Что такое лейкоциты

Лейкоциты – это белые клетки крови, они вырабатываются иммунной системой организма для уничтожения патогенной микрофлоры.

Белые клетки концентрируются в местах воспаления, поглощая инфекционных агентов, они способны проникать сквозь стенки сосудов и попадать во все места человеческого тела.

Содержатся не только в крови, но и в микрофлоре влагалища.

По количеству лейкоцитов можно судить о состоянии здоровья женщины: если их в мазке много, значит, возможен воспалительный процесс органов малого таза.

Поглотив большое количество бактерий, белые клетки разрушаются, вызывая местное повышение температуры и отек тканей. Наличие лейкоцитов в биологическом материале говорит о том, что иммунитет борется с инфекционными агентами или аллергенами.

Что показывает мазок

Мазок на флору у женщин берется не только в диагностических целях, но и после лекарственной терапии, во время беременности, а также после родов. Если женщина беременна, анализ берется несколько раз. Для максимальной точности результата анализа необходимо подготовиться:

за два дня отказаться от половых контактов;
не проводить спринцевание;
не использовать свечи, вагинальные таблетки и другие средства;
не опорожнять мочевой пузырь два часа перед сдачей анализа;
на ночь, перед днем сдачи мазка, следует подмыться, не применяя моющие средства.

В дни менструации мазок не берется: микрофлора меняется, и результат может быть недостоверным.

Мазок берется специальными одноразовыми инструментами на гинекологическом кресле с использованием зеркала. Забор материала производится из трех разных мест:

U – из уретры;
C – из цервикального канала (шейка матки);
V – с заднего свода влагалища.

Взятый материал исследуется микроскопически в лаборатории, результат указывается в направлении. В зависимости от того, что показывает мазок, врач подтверждает диагноз или назначает дополнительное обследование. С помощью анализа микрофлоры можно установить следующее:

воспалительные процессы шейки матки, влагалища и уретры;
грибковые заболевания;
инфекции, передающиеся половым путем;
предраковые патологии;
онкологические процессы.

Если лейкоциты в мазке повышены, это говорит о том, что в организме развивается воспалительный процесс мочеполовой системы.

При расшифровке результата обязательно указывается, откуда был взят материал.

Нормальные показатели также имеют отличия в зависимости от места забора материала.

уретра – 0-5-10;
цервикальный канал – 0-30;
влагалище – 0-10-15.

Причины повышенных лейкоцитов

Если повышены лейкоциты в мазке, речь может идти как о воспалительном процессе, так и об инфекционном заболевании.

Чем выше уровень белых кровяных клеток, тем острее протекает процесс, их концентрация может повышаться до 100 единиц. Такие показатели бывают при следующих патологиях:

цервицит – воспалительный процесс шейки матки;
кольпит;
аднексит;
уретрит;
воспаление эндометрия матки;
нарушение микрофлоры влагалища;
дисбактериоз кишечника;
онкология органов малого таза;
гормональные нарушения при климаксе, половом созревании, эндокринных изменениях;
травмы слизистой оболочки влагалища;
злоупотребление средствами гигиены;
использование тампонов;
аллергическая реакция на биологическую жидкость партнера, лекарственные препараты, спринцевания;
отсутствие интимной гигиены, ношение синтетического белья;
венерические заболевания;
инфекции, передающиеся половым путем.

Воспалительный процесс не всегда имеет ярко выраженную симптоматику, часто заболевание обнаруживают после планового осмотра и мазка на микрофлору.

Результат мазка во время беременности очень важен. Микрофлора влагалища может изменяться в связи с гормональным фоном, количество лейкоцитов может быть слегка повышено, это нормально.

Читайте также: Вумен ферст о климаксе

Но если присутствуют слизистые выделения и плохой мазок при беременности, необходимо выполнять все рекомендации врача и пройти курс лечения.

Это позволит исключить риск заражения младенца во время родов бактериальной или вирусной инфекцией.

Повышенные лейкоциты в мазке при беременности бывают по следующим причинам:

изменение общего гормонального фона организма, повышенная выработка гормонов – прогестерона и эстрогена, которые способствуют повышению кислотности микрофлоры влагалища и увеличению концентрации лейкоцитов;
снижение иммунитета для сохранения беременности способствует активации скрытых инфекций, что и вызывает увеличение белых клеток;
молочница, которая начинает прогрессировать при беременности.

Причину необходимо устранять, иначе воспалительный процесс распространится дальше, а повышенные лейкоциты в цервикальном канале могут вызвать заболевания матки или инфицирование плода, что спровоцирует выкидыш или преждевременные роды.

Степени чистоты мазка

Для определения степени чистоты гинекологического мазка берется материал для отдельного анализа, забор делается со стенок и помещается на специальное стекло, которое затем и изучается под микроскопом. Всего существует 4 степени, но к нормальным показателям относят только первые две:

1 – 0-5 лейкоцитов, мазок идеальной чистоты, белые клетки в норме, микрофлору населяют кисломолочные бактерии, малое количество клеток эпителия, воспалительные процессы отсутствуют.
2 – 5-10 лейкоцитов, норма у женщин, в мазке может присутствовать условно-патогенная микрофлора, но при этом достаточное количество полезных бактерий, минимум слизи и клеток эпителия.
3 – 10-50 повышенный уровень белых клеток, слизь в большом количестве, много эпителия, уровень лактобактерий понижен, условно-патогенная флора повышена, диагностируется явный воспалительный процесс.
4 – очень много лейкоцитов, их невозможно сосчитать, присутствуют бактериальные или вирусные инфекционные агенты: трихомонады, гонококки, хламидии. Палочки Дедерлейна отсутствуют, слизь и эпителий в большом количестве. При таких показателях можно предположить не только воспаление, но и инфекционное заболевание.

Если у женщины степень чистоты мазка 3-4, то назначается дополнительное обследование и выявляются причины патологии.

Лечение должен назначать врач, чаще всего выписывают свечи при повышенных лейкоцитах в мазке; если обнаружена инфекция, то применяются противомикробные или антибактериальные препараты.

Если же степень чистоты мазка меньше двух — обращение к специалисту и специфическое лечение не требуется. Такое повышение может наблюдаться и в норме.

Диагноз и лечение

Наиболее частой причиной повышенных лейкоцитов в женской микрофлоре являются болезни мочеполовой системы, которые сопровождаются характерной симптоматикой:

рези и боль при мочеиспускании, частые позывы – все это признаки уретрита или цистита;
понос и дискомфорт в анальном отверстии – нарушение микрофлоры влагалища и кишечника;
влагалищные выделения с резким запахом, зуд и жжение во влагалище – бактериальный вагинит, цервицит, эндометрит, воспалительный процесс придатков;
выделения гнойного характера с пеной или в виде творога – грибковая или венерическая инфекция;
болевой синдром во время полового акта – патологический процесс в матке, шейке или придатках, может быть опухоль;
если нарушен менструальный цикл и повышены белые тельца – проблемы с яичниками или придатками.

Если мазок плохой, врач назначает более детальное обследование, а выяснив, что это значит, назначает лечение.

В зависимости от этиологии воспалительного процесса назначается лечение:

Мирамистин, марганцовка, хлоргексидин применяются для влагалищных спринцеваний. Это позволяет снизить размножение патогенной микрофлоры.
Свечи при повышенных лейкоцитах в мазке применяются два раза в сутки на протяжении 10 дней, наиболее популярными являются следующие препараты: Тержинан, Генферон, Виферон, Гексикон.
Грибковая инфекция лечится препаратами Флюкостат или Флуконазол. Курс лечения определяет врач.
Свечи при повышенных лейкоцитах в мазке применяются и для лечения бактериальной инфекции, но параллельно назначаются антибиотики и противомикробные средства – Метронидазол, Ципринол.
Для нормализации микрофлоры влагалища назначаются эубиотики – Лактобактерин, Бифидумбактерин, Вагилак.

Видео: анализ мазка — что значат повышенные лейкоциты

Вывод

После пройденного курса лечения врач снова назначает мазок на флору, чтобы отследить динамику выздоровления. Повышенное количество белых клеток сигнализирует о наличии патологий в женском организме, которые могут протекать латентно на протяжении нескольких лет и провоцировать серьезные осложнения. Поэтому необходимо своевременно купировать и излечивать все воспаления.

Мазок, взятый с целью изучения степени чистоты влагалища – это лабораторное исследование, помогающее понять, в каком состоянии находится половая система. И, если лейкоциты в мазке у женщины повышены, необходимо выяснить причины и подобрать адекватное лечение.

Степени чистоты влагалищного мазка

В ходе исследования, специалисты проводят анализ микрофлоры взятого мазка и сопоставляют его с патогенной и условно-патогенной микрофлорой. Однако только врач может оценить результат, т. к. при интерпретации и определении соответствия мазка нормам, учитываются различные особенности организма и внешние факторы.

Выделяют такие степени:

Если среда на уровне pH 4-4,5 – это первая степень (норма). Это означает, что в забранном материале находятся лактобактерии. Могут также присутствовать лейкоциты и клетки эпителия, но в единичных экземплярах.
pH 4,5-5 – вторая степень. Диагностируется, когда в анализе присутствуют возбудители инфекции – грамотрицательные бактерии (незначительное количество).
pH 5-7 – третья степень. В мазке обнаруживаются кокки – патогенные бактерии. Именно их присутствие является толчком для появления первых неприятных симптомов – выделений, которые меняют цвет, объем и структуру, также появляется чувство жжения и зуда. В данном случае необходимо лечение.
pH 7-7,5 – четвертая степень. Патогенные бактерии занимают все поле зрения, достаточно большое количество белых телец, что указывает на наличие воспаления в половой системе. Эта стадия свидетельствует о сильно запущенном состоянии пациентки, причиной чего может стать либо назначение неадекватного лечения изначально, либо попытки вылечиться самостоятельно.

Когда нужно обратиться к врачу

Симптомами, при которых обязательно стоит обратиться к врачу, являются:

Дискомфорт и боль при мочеиспускании;
Зуд, жжение;
Слабость, вялость;
Потеря аппетита;
Покраснение половых органов;
Дискомфорт или болезненные ощущения во время полового акта;
Тянущая боль внизу живота;
Выделения (иногда с неприятным запахом).

Наличие тех или иных симптомов зависит от того, какие именно бактерии обнаружены.

Почему увеличивается содержание лейкоцитов в мазке

Причин появления белых телец несколько:

Наличие инфекций, передающихся половым путем, таких, как сифилис, хламидиоз, ВИЧ, кандидоз, герпес, цитомегаловирус, гонорея и подобные;
Дисбактериоз влагалища. Возникновение этого недуга может быть обусловлено гормональными проблемами, пониженным иммунитетом и даже применением свечей;
Аллергия на различного рода кремы и гели, предназначенные для интимной смазки, а также на некоторые средства для спринцевания;
Онкология.

Повышенный лейкоцитоз может указывать на то, что пациент страдает одним из таких недугов, как кольпит, уретрит, аднексит, эндометрит и др.

Чем опасно повышение лейкоцитов

Постоянно повышенный уровень данного показателя в организме чреват такими осложнениями:

Эрозия;
Бесплодие;
Мастопатия;
Внематочная беременность;
Дисфункции яичников;
Миома матки;
Спайки;
Нарушение работы мочевыделительной системы.

Показатели нормы при беременности, климаксе, после кесарева сечения

При исследовании обращают внимание на такие показатели, как:

слизь;
клетки эпителия;
клетки ключевые;
микрофлора;
дрожжевые грибки;
трихомонады;
гонококки.

Для влагалища, шейки матки и уретры показатели будут отличаться. Идеальным считается анализ, в котором в достаточном количестве (++++) есть грамположительные палочки (только во влагалище, ни в шейке матке, ни в уретре их быть не должно). Слизь может присутствовать в шейке матки и во влагалище, но в небольшом количестве.

Норма белых телец:

во влагалище – 0-10;
в шейке матки – 0-30;
в уретре – 0-5.

Эпителиальные клетки могут присутствовать везде, но не более 10 единиц в поле зрения. Все остальные показатели должны быть отрицательными. При беременности повышенные лейкоциты могут быть следствием перестройки организма, поэтому, если был обнаружен данный показатель в количестве до 20 единиц, волноваться не стоит.

В период климакса организм женщины претерпевает существенные изменения, поэтому для этого возраста обычная интерпретация анализа уже не является актуальной, и нормы будут немного отличаться от общепринятых.

На изменение уровня лейкоцитов влияет изменение кислотности влагалища. Если кислотность ниже допустимой нормы – 4,4, то начинают активизироваться патогенные микробы и, соответственно, уровень лейкоцитов увеличивается. Иногда плохой анализ может быть из-за попавшей в организм инфекции или заболеваний, таких как вагинит (неспецифический), вагиноз (бактериальный), гонорея, кандидоз.

У недавно родившей, здоровой женщины в материале, забранном из половых органов, не должно быть более 10 единиц лейкоцитов, а из цервикального канала – 30 единиц. То, каким путем произошло родоразрешение, естественным или при помощи кесарева сечения, также влияет на лабораторные показатели.

Если после естественных родов показатели значительно выше нормы, это может свидетельствовать об инфицировании во время родов либо оставшихся в матке кусочках плаценты. После кесарева сечения увеличение количества белых кровяных телец в анализах считается нормальным. Но если, спустя неделю, они не пришли в норму, тогда назначается противовоспалительная терапия.

Повышение лейкоцитов при беременности

Во время беременность данный анализ является обязательным. Его сдают на ранних сроках (примерно в 11-13 недель), на 30-ой неделе и перед родами.

Для беременной женщины нормой является уровень лейкоцитов в пределах 10-20 единиц в поле зрения. Если же их количество выше, значит, имеет место воспалительный процесс.

Беременность является тем периодом, когда риск обострения заболеваний наиболее велик. Изменения происходят на гормональном уровне, часто снижается иммунитет, что приводит к возникновению кандидоза и молочницы. В этом случае врач назначает дополнительные анализы для выяснения причин повышенного уровня белых клеток и выбора тактики лечения.

Наиболее частой причиной повышения лейкоцитов в мазке у беременной женщины являются такие заболевания, как:

кольпит;
молочница;
заболевания, передающиеся половым путем;
вагиноз.

Патогенная микрофлора

Грибковые, стафилококковые, стрептококковые и некоторые другие организмы – это представители патогенных бактерий.

Причин для их развития в половых органах женщины достаточно много:

гормональные нарушения;
возрастные изменения;
инфекции;
стресс;
снижение иммунитета;
переохлаждение.

Появление патогенной микрофлоры во влагалище чревато возникновением многих неприятностей, таких как кандидоз, дисбактериоз влагалища, вагиноз и др.

Дисбактериоз или бактериальный вагиноз

Коварство такого явления, как дисбактериоз влагалища, в том, что оно может себя практически никак не проявлять, но стать толчком к развитию многих патологических состояний.

Наиболее частые причины развития болезни:

Присутствие грибка Candida в большом количестве;
Очень сильное переохлаждение, из-за которого страдает иммунная система. Это приводит к проблемам с микрофлорой влагалища;
Стрессовые ситуации, к которым относятся и временные состояния организма женщины, происходящие в определенный период времени – климакс, аборт, беременность, половое созревание, отсутствие постоянного полового партнера;
Несоблюдение правил безопасности во время секса, т. е. пренебрежение контрацептивными средствами, частая смена партнера;
Смена климата;
Длительный прием антибиотиков;
Болезни кишечника;
Инфекции, передающиеся половым путем;
Незнание правил использования тампонов. В идеале, их нужно менять каждые 4 часа. В противном случае образуется благоприятная среда для развития вредоносных микроорганизмов.

Аллергия

Лейкоциты в мазке у женщины могут быть повышены по причине наличия аллергии на какой-либо медикаментозный препарат либо траву. Аллергия возникает как на контрацептивы, так и на различного рода гели, мази, смазки (лубрикаты), предназначенные для увлажнения. Иногда встречается аллергия на сперму партнера.

Раздражение

Повышение лейкоцитов в мазке отмечается и у женщин, органы половой системы которых были раздражены химическим, механическим или термическим способом либо из-за несоблюдения гигиены в течение длительного время. Не последней по распространенности причиной является соматика.

Причинами повышенных лейкоцитов в мазке у женщин могут стать заболевания репродуктивной системы и состояние беременности.

При таких соматических заболеваниях лабораторные показатели также повышаются:

сахарный диабет;
заболевания мочеполовой системы в целом и почек в частности;
гепатите.

Онкология

При любом виде онкологии, а особенно при раке крови, белые тельца первыми покажут нарушение в организме. Когда белых кровяных телец в исследуемом материале много, но явных причин для беспокойства нет, это становится поводом для прохождения дополнительных обследований с целью исключения онкологии.

Дополнительная диагностика включает в себя такие методы:

ПИФ и ИФА;
Анализ крови на антитела;
Анализ на цитологию;
Биопсия (не всегда);
Консультации у специалистов разных специальностей.

Эрозия

Эрозия шейки матки – это нарушение целостности слизистой оболочки, имеющее механическую или воспалительную природу появления. Своим видом она напоминает рану или язву.

Существует еще такое понятие, как псевдоэрозия. Важно понимать, что эрозией называют незаживший участок, а псевдоэрозией – заживший участок, но заживший не очень аккуратно, из-за чего, так же, как и эрозию, его легко визуализировать.

Разница в том, что эрозия – это видоизменение ткани с признаками повреждения, раной, а псевдоэрозия – также поврежденная ткань, но не имеющая признаков повреждения. Иногда она трансформируется в злокачественное новообразование.

Если у женщины с повышенными лейкоцитами в мазке, все остальные анализы хорошие, нет никаких недомоганий и патологических состояний, но присутствует эрозия, то причина лейкоцитоза именно в ней. Однако в данном случае лечения не требуется, а эрозию необходимо наблюдать (в случае, если она не растет).

Вирус простого герпеса

Генитальный герпес – венерологический недуг. Передается, как при половом контакте, так и через предметы быта. Наиболее распространенным фактором его появления является сниженный иммунитет. Генитальный герпес – это вирус, имеющий инфекционную природу. А инфекции вызывают воспаление. Воспалительный процесс же, в свою очередь, влечет за собой повышение лейкоцитов в анализе.

Гонорея

При гонорее поражаются слизистые оболочки. Возбудителем является гонококк, передающийся половым путем. Больной испытывает болевые ощущения в области таза, появляются выделения с примесью гноя из половых органов и ануса. Если поражено горло, то начинают болеть миндалины. Если болезнь запустить, то она может привести даже к бесплодию.

Молочница

Возбудителями молочницы являются грибы вида Candida.

Проявляется болезнь:

белесыми выделениями;
ощущением жжения и зуда в области половых органов;
иногда — неприятным запахом выделений;
общей слабостью.

При этом лейкоциты в мазке повышены. Причины, у женщин данная болезнь может протекать даже бессимптомно (но это редкость), достаточно разнообразны: начиная от переохлаждения и заканчивая употреблением большого количества сладкого.

Цистит

Цистит, другими словами — воспаление мочевого пузыря, чаще всего возникает после переохлаждения, если человек ведет сидячий образ жизни и ест много жирных и острых блюд, после незащищенного полового акта или при нерегулярном соблюдении гигиены. Также иногда является следствием наличия хронических болезней в области таза.

Главный симптом – боль при мочеиспускании. При отсутствии адекватной терапии может перерасти в пиелонефрит.

Медикаментозное лечение

Лечение назначается в зависимости от того, какой природы заболевание обнаружено – воспалительной или инфекционной.

Воспалительные процессы лечатся по такой схеме:

Инфекционные процессы лечатся по такой схеме:

Врачи, как правило, назначают препараты не только для лечения, а и для повышения иммунитета:

Народные методы

Народные средства применяются только в качестве дополнительной терапии. Это — отвары для питья и спринцевания.

Для спринцевания применяются такие травы, как:

Нужно взять 1 ч. л. любой травы и залить ее стаканом кипятка, поставить на маленький огонь, довести до кипения, выключить, настоять около 30 минут и процедить. Не менее эффективным будет спринцевание содовым раствором. Для приготовления нужно развести пол чайной ложки соды в стакане теплой воды.

Сок алоэ смешивают с медом в равных пропорциях. В полученную смесь макают самодельный тампон и вводят его во влагалище на ночь. Курс – 15 процедур. На 5-7-ые день уровень белых кровяных телец должен начать падать. Это обусловлено тем, что ингредиенты смеси имеют выраженный антибактериальный эффект.

Внутрь рекомендуется принимать зверобой. Для приготовления отвара 1 ч. л. травы нужно залить стаканом кипяченой воды и томить на водяной бане около 15 минут. Затем необходимо отвар процедить, остудить и принимать по 0,25 стакана, 3 раза в день. Хорошим эффектом обладает лавровый лист. На ведро воды нужно взять 20 г листьев, дать немного настояться и вылить в ванну.

Хорошо помогают ванны с добавлением:

дубовой коры;
крапивы;
красного корня;
ромашки и зверобоя.

Все травы нужно смешать в равных количествах. На 3 л воды – 4 ст. л. смеси. Вода должна быть достаточно горячей, но не обжигающей. Принимать их рекомендуется в сидячем положении.

Что нельзя делать

Если лейкоциты в мазке у женщины повышены, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Не зная причин их повышения, можно нанести непоправимый вред своему здоровью.

Нельзя назначать себе антибактериальные средства, особенно при беременности, т. к. в этот период любые антибиотики принимаются только по назначению врача. Нельзя инфекцию лечить препаратами, предназначенными для терапии воспалений.

Не стоит:

подмываться холодной водой;
использовать тампоны;
спринцеваться растворами, содержащими спирт;
переохлаждаться и простывать.

Причины повышения лейкоцитов в мазке разнообразны: от банального переохлаждения до онкологии. После выявления причин лечение осуществляют по назначению врача с помощью медикаментозных препаратов и народных средств.

Видео на тему: почему повышены лейкоциты в мазке у женщин

Причины повышенных лейкоцитов в мазке у женщин:

Значения повышения лейкоцитов в мазке: