Мастопатия – встречающаяся в период менопаузы патология, сопровождающаяся структурными изменениями в области молочных желез (mamma), болезненными ощущениями, нетипичной секрецией. Клиническая картина заболевания зависит от формы и степени поражения. Симптомы мастопатии молочной железы у женщин при климаксе значительно ухудшают качество жизни и требуют немедленного лечения.
Симптомы мастопатии при климаксе
Мастопатия представляет собой фиброзно-кистозный процесс, характеризуется появлением в груди доброкачественных новообразований. Основной причиной развития дисплазии является нейрогуморальный фактор. Гормональный дисбаланс с преобладанием эстрогена и пониженным уровнем прогестерона приводит к образованию мелкозернистых уплотнений. Они представляют собой очаги разрастания фиброзных тяжей и кистозные образования в области соединительной ткани, покрывающей паренхиму молочной железы.
Болезнь развивается у девушек и женщин детородного возраста, риск возникновения патологии возрастает с установлением менструального цикла. В юном возрасте гормональный фон нестабилен, поэтому часто на фоне дисбаланса женских половых гормонов возникает ювенильная фиброзно-кистозная дисплазия, которая проходит по окончании пубертатного периода.
В период менопаузы и в постменопаузе дисплазию провоцирует дефицит эстрогена и других женских половых гормонов. Перестройка организма ведет к угасанию репродуктивной функции, железистая ткань атрофируется, замещается соединительной. Под влиянием некоторых факторов у женщин, находящихся в группе риска, при климаксе образуется фиброзно-кистозная болезнь, которая требует скорейшего вмешательства.
Патологии железистой ткани в менопаузе возникают при наличии следующих условий:
- лишний вес женщины;
- заболевания, связанные с нарушением обмена веществ;
- патологические состояния репродуктивной системы в анамнезе;
- отсутствие грудного вскармливания;
- поздняя беременность;
- травмы, ушибы груди.
В зависимости от локализации и характера поражения различают диффузную и очаговую формы. В первом случае наблюдается множественные участки преобразования железистой ткани в виде отдельных кист или фиброзных тяжей.
Очаговая форма характеризуется наличием единичного уплотнения (шишки) в мягких тканях mamma. Новообразование остается подвижным, имеет эластичную консистенцию, может быть болезненным при пальпации.
Признаками развития дисплазии грудных желез являются следующие симптомы:
- мелкие зернистые уплотнения и узлы, которые можно прощупать при пальпации груди;
- отечность нагрубание и чувство тяжести;
- болезненность при пальпации;
- выделение из соска молока в небольших количествах.
Женщины при фиброаденоматозе отмечают ухудшение общего состояния. Возникают жалобы на головную боль, чувство страха, повышенную тревожность, нарушения сна. Повышение температуры тела для данной патологии несвойственно, поэтому следует учитывать этот момент в дифференциальной диагностике.
В период пременопаузы, климакса и постменопаузы признаки дисплазии могут быть ошибочно приняты за проявления климактерического состояния женщины. Внимательное отношение к собственному организму и своевременная консультация врача помогут подобрать результативную терапию и избежать нежелательных последствий и осложнений.
Диагностика мастопатии при климаксе
В ранней диагностике фиброзно-кистозной болезни большое значение имеют профилактические осмотры женщин репродуктивного возраста и пациенток в период климакса. При внешнем осмотре врач обращает внимание на внешний вид mamma, отмечает наличие гиперпигментации, нагрубания, видимых уплотнений и узлов. Важно обратить внимание на симметричность и конфигурацию желез, форму, контуры и состояние кожных покровов в этой области.
Во время опроса выявляют возможные причины развития заболевания, отмечая факторы, способствующие образованию мастопатии. В климактерическом периоде необходимо уточнить наличие и особенности менструального цикла. При наличии сопутствующих заболеваний и в случае отягощенной наследственности, женщинам рекомендуют проходить профилактический осмотр два раза в год.
В процессе пальпации определяется однородность и эластичность тканей, отсутствие зернистых и узелковых образований. При обнаружении образований, болезненности при прощупывании, в случае обнаружения патологической секреции в одной или обеих железах врач назначает пациентке дополнительное обследование. Необходимо сдать следующие анализы6
- общий анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- определение уровня женских половых гормонов.
Назначается инструментальное обследование: маммография или УЗИ. Просвечивание рентгеновскими лучами является распространенным и информативным методом диагностики заболеваний груди. Исследование визуализирует состояние паренхимы, характер кровоснабжения, обладает высокой точностью в выявлении новообразований.
Ультразвуковое обследование менее информативно в отношении процессов, протекающих в ретромамарном пространстве, но в случае, когда лучевая нагрузка противопоказана, используют этот метод диагностики.
В качестве дополнительного исследования назначают доплерографию грудных желез, которая дает оценку кровоснабжению данной зоны. Такой вид обследования выявляет узловую форму при климаксе.
Для исключения онкопатологии женщину отправляют на биопсию – такой анализ определяет состав и характер структурных изменений тканей в области уплотнения.
Лечение мастопатии при климаксе
Для эффективной терапии фиброаденоматоза в период менопаузы необходимо провести тщательную дифференциальную диагностику и исключить возможность развития онкопатологии и воспалительных процессов в области mamma.
На ранних стадиях развития заболевания результативными являются консервативные методы лечения. Медикаментозная терапия направлена на снятие симптомов и устранение причин развития болезни.
Поиск по форуму |
Расширенный поиск |
Найти все сообщения с благодарностями |
Поиск по дневникам |
Расширенный поиск |
К странице. |
Здравствуйте. Дайте пожалуйста совет, и если можно прокомментируйте маммографию.
Мне 47 лет, вес около 70 кг, рост 163 см. Месячные с 11 лет, последние были в конце декабря, до этого были регулярно. Есть миома, в течение 8 лет до сих пор не увеличивалась. Родов и беременностей не было. Примерно с 19-летнего возраста всегда были довольно большие уплотнения в молочных железах, безболезненные и не причиняющие никакого беспокойства. Я с детства очень часто болела, имею кучу хронических заболеваний, и приходилось очень часто обращаться к врачам. Но никогда ни один из них не сказал мне, что эти уплотнения ненормальны. Пару раз я спрашивала о них врачей, но они говорили, чтобы я не придумывала себе болезней.
В начале января этого года у меня похоже начался климакс, и очень тяжело протекающий: в течение двух недель сильная лихорадка (то в жар, то в холод, пот лился ручьями) с периодичностью от 15 минут до часа, но температура и давление были в норме. Мне до сих пор становится то жарко, то холодно, но сейчас эти явления значительно менее резкие, и проявляются только 3-4 раза в день.
Как только я была в состоянии дойти до поликлиники, я пошла к гинекологу. Она направила меня на УЗИ и к маммологу, но сказала, что вероятно моё состояние вызвано нарушениями в щитовидке (у меня есть в ней узлы). Но ещё она сказала, что это может быть из-за нарушений в молочных железах, и каких-то гормонах, которые там неправильно вырабатываются. (Извините, возможно я всё это неправильно изложила, я не очень поняла о чём речь).
Маммолог сразу хотела направить меня на маммографию, но когда я отказалась и она ощупала мою грудь, то согласилась, что маммографию делать нельзя. Она решила сделать так: сначала сделать УЗИ, потом с помощью пункции откачать жидкость из всех кист (операция платная), после этого уплотнения станут маленькими, и тогда сделать маммографию.
Я сделала УЗИ, но больше не хочу идти к этому врачу. Честно говоря, меня очень насторожила странная чрезмерная её оживлённость по поводу предстоящей мне платной операции, да и вообще я ей очень не доверяю . Кроме того я знаю, что часто после климакса кисты у женщин вообще исчезают сами собой. У моей мамы до климакса тоже были кисты в мол.железах приличных размеров и очень болезненные, а после климакса за пару лет совершенно рассосались, и теперь их вовсе нет. Я думаю, что у меня может быть так же. Уплотнения в левой груди на ощупь уже стали меньше за время, прошедшее после окончания месячных. Стоит ли рисковать, делая пункцию и маммографию?
Но с другой стороны, моя правая грудь вдруг начала меня беспокоить. Уплотнения в ней немного увеличились и стали немного болезненными вскоре после осмотра маммолога (она очень неаккуратно прощупывала, сильно сдавливая мол.железы). Посоветуйте пожалуйста, может быть можно чем-нибудь её помазать, чтобы уменьшить воспаление?
Посмотрите пожалуйста результаты УЗИ и скажите нет ли там чего-то требующего консервативного лечения.
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
И скажите пожалуйста, действительно ли фиброаденоматоз мол.желёз может влиять на самочувствие при климаксе? Гинеколог не назначила мне никаких анализов на гормоны. Их надо делать, или достаточно анализов на гормоны щитовидки (их мне назначила терапевт)? И можно ли уже сейчас что-нибудь предпринять, чтобы улучшить самочувствие? Гинеколог мне ничего не назначила, пока не сделаю УЗИ малого таза, а номерок только на пятницу.
ps: Извините, если запостила не в тот раздел. В этом случае перенесите пожалуйста туда куда нужно.