Климактерическая дисменорея что это

Дисменореей называется патологический процесс, проявляющийся выраженным болевым синдромом, возникающим в дни менструации. При этом в остальные дни цикла каких-либо жалоб на боли в низу живота женщина не предъявляет.

Дисменорея может быть первичной и вторичной. Вторичная форма заболевания возникает на фоне каких-либо других патологий половых органов, при первичной дисменорее выявить причину не удается.

Болезненные менструации наблюдаются достаточно часто. Примерно каждая вторая женщина обращается к гинекологу с подобными жалобами.

Нередко дисменорея возникает у девушек во время первого овуляторного менструального цикла, и в дальнейшем каждая менструация сопровождается болезненными ощущениями, что существенно снижает качество жизни и уровень физической активности пациенток, сказывается на их работоспособности.

Дисменорея обычно наблюдается у астеничных женщин, с легковозбудимой нервной системой. Достаточно часто это заболевание сочетается с астено-невротическим синдромом и вегетососудистой дистонией.

Первичная дисменорея

Первичная дисменорея – это болезненные менструации, не связанные с какой-либо патологией органов малого таза. Заболевания возникает в подростковом возрасте и может начаться либо с первой овуляторной менструации, либо в течение первых трех лет от ее начала.

Обычно при первичной дисменорее болевые ощущения носят не очень выраженный характер, однако с возрастом их интенсивность усиливается.

В соответствии с выраженностью и характером болей выделяют две формы первичной дисменореи:

• Компенсированная;
• Не компенсированная.

При компенсированной первичной дисменорее болевой синдром с течением времени не усиливается. При некомпенсированной форме боли с каждой менструацией постепенно усиливаются. И пациентки вынуждены обратиться к врачу, так как при отсутствии лечения первичной дисменореи их трудоспособность значительно страдает.

Боли при дисменорее чаще всего появляются за 24 – 48 часов до начала менструального кровотечения и могут сохраняться на протяжении всех дней его продолжения. Обычно они носят тянущий, ноющий или схваткообразный характер. Значительно реже женщины жалуются на распирающие боли или иррадиирующие в область придатков, мочевого пузыря, прямой кишки.

Вторичная дисменорея

Вторичная дисменорея всегда возникает на фоне других гинекологических заболеваний, а также нарушений функций тазовых органов, их воспалительных процессов.

Как правило, вторичная дисменорея, начинает впервые проявляться у женщин старше тридцатилетнего возраста и имеет более сложный характер течения, чем первичная дисменорея. Эта патология значительно распространена и составляет около 33% в структуре общей гинекологической заболеваемости.

Болевой синдром при вторичной дисменорее носит выраженный характер, в связи с чем пациентки нередко временно теряют трудоспособность. Он начинается за один день до начала менструации. При данном типе дисменореи изменяется и характер менструального кровотечения. Оно становится обильным, с большим количеством кровяных сгустков. Боли носят схваткообразный характер и локализуются внизу живота, иррадиируют в поясничную область.

К вторичной дисменорее относится и еще один вид данного заболевания – климактерическая дисменорея, возникающая у женщин в предклимактерическом периоде. Причинами климактерической дисменореи являются гормональные нарушения, сопровождающие естественный процесс угасания половой функции, то есть старения женского организма. В связи с этим климактерическая дисменорея лечится назначением заместительной гормональной терапии.

Дисменорея: причины заболевания

К развитию первичной дисменореи могут привести различные физиологические и психологические причины. Одной из причин дисменореи первичного генеза может стать повышенный синтез в организме женщины простагландинов – веществ, усиливающих спазмы гладкомышечных волокон, за счет чего и происходит усиление болевых ощущений. Также причиной дисменореи могут стать и гормональные сдвиги.

Достаточно часто причины первичной дисменореи заключаются в том, что пациентка психологически настроена на боль и со страхом ожидает ее. В итоге само это ожидание значительно и обостряет восприятие болевых ощущений.

Причинами вторичной дисменореи обычно являются:

• Воспалительные заболевания органов малого таза;
• Расширение (варикоз) тазовых вен;
• Спаечный процесс в брюшной полости, особенно в малом тазу;
• Опухолевые заболевания органов малого таза;
• Дисплазии;
• Эндометриоз;
• Венерические заболевания;
• Ношение внутриматочной спирали.

Симптомы дисменореи

Для первичной и вторичной дисменореи характерны свои комплексы симптомов. Так при первичной форме заболевания пациентки предъявляют жалобы на:

• Боли внизу живота и поясничной области;
• Общую слабость;
• Головокружение;
• Тошноту и рвоту;
• Появление на коже лица и рук красноватых пятен;
• Повышение температуры тела до субфебрильных значений;
• Нарушения сердечного ритма (тахикардия, экстрасистолия);
• Запор;
• Бессонница или нарушения структуры сна.

Появление всех этих симптомов первичной дисменореи связано с повышенной секрецией норадреналина, дофамина и адреналина. Поэтому данный тип заболевания еще называют адренергической дисменореей.

В тех случаях, когда симптомы дисменореи вызываются повышенным содержанием серотонина, говорят о парасимпатическом типе заболевания. Он проявляется:

• Поносами;
• Тошнотой и рвотой;
• Брадикардией;
• Гипотермией.

При вторичной дисменореи симптомы, перечисленные выше, сочетаются и с симптомами основного заболевания, послужившего основой для развития этого патологического состояния.

Диагностика дисменореи

Диагностика дисменореи не вызывает значительных трудностей и основывается на характерных жалобах, предъявляемых пациенткой. А вот установить причины, вызвавшие развитие болезненных месячных, бывает порой значительно труднее. Для этого проводят различные методы исследования:

• Лабораторное исследование отделяемого влагалища и шейки матки;
• УЗИ органов малого таза;
• Исследование гормонального статуса;
• Лапароскопия брюшной полости;
• Гистероскопия.

Дисменорея: лечение

Лечение дисменореи может быть, в зависимости от причины заболевание, консервативным или хирургическим. Основной целью консервативной терапии является купирование болевого синдрома, а также непосредственное влияние и на причину заболевания, если она известна. В настоящее время существует три основных метода консервативного лечения дисменореи:

1. Использование гестогенов. Этот тип гормонов нормализует выработку эстрогенов, снимает спазм волокон миометрия, способствует регенерации слизистой оболочки тела матки;
2. Использование гормональных контрацептивов комбинированного действия. Они подавляют процесс овуляции и значительно уменьшают синтез простагландинов. Это приводит к уменьшению частоты и амплитуды сокращения мышечных волокон матки, снижает давление внутри маточной полости;
3. Использование нестероидных противовоспалительных средств. Данный метод используется в тех случаях, когда применение гормональной терапии пациенткам по тем или иным причинам противопоказано. Нестероидные противовоспалительные препараты назначают женщинам только в дни менструации для купирования болевого синдрома.

К хирургическому лечению дисменореи прибегают крайне редко и только при наличии серьезных показаний, например, атрезия канала шейки матки, эндометриоз яичников и т.п.

Дисменорея: лечение народными средствами

Народная медицина предлагает немало способов, позволяющих женщинам справиться с болезненными менструациями, улучшить свое самочувствие. Наиболее часто лечение дисменореи народными средствами подразумевает использование следующих рецептов:

• Принимать настой душицы по две столовые ложки три раза в день натощак. Для приготовления настоя следует две столовые ложки травы залить двумя стаканами кипятка и дать настояться в течение пятнадцати минут.
• Прикладывание грелки к ногам при очень сильных болях;
• Применение настойки валерианы по 10 – 15 капель два-три раза в день.

На самом деле существует огромное количество самых разнообразных способов лечения дисменореи народными способами. Однако мы настоятельно не рекомендуем женщинам прибегать к ним, без разрешения врача. Помните, что причиной болезненных менструаций могут быть достаточно серьезные заболевания внутренних органов и только специалист может выявить их и назначить полноценное лечение.

Дисменорея – патологический процесс, характеризующийся сильными болями во время менструации, отсутствующими на протяжении остального цикла. Различают два типа нарушений: первичная дисменорея и вторичная дисменорея. Первичная дисменорея диагностируется в случаях, когда причины болезненных менструаций не выявлены. Дисменорея развивается у 45-60% женщин детородного возраста. Впервые дисменорея может проявиться в первом овуляторном менструальном цикле, существенно снижая уровень жизненной активности и работоспособности женщины. Дисменорея чаще встречается у женщин астенического телосложения, склонных к потере сознания, легковозбудимых. Заболевание также характерно для пациенток с вегетососудистой дистонией и астено-невротическим синдромом.

Первичная дисменорея

Первичная дисменорея – функциональное нарушение менструального цикла, не обусловленное патологическими процессами в органах малого таза. Первичная дисменорея развивается в юношеском возрасте и может проявляться как во время первого менструального цикла, так и спустя 1-3 года после начала менструации. Как правило, боли при такой дисменорее терпимы, с возрастом болезненные ощущения могут усиливаться. В соответствии с характером и выраженностью болей при первичной дисменорее выделяют две формы: компенсированная и некомпенсированная дисменорея.

Компенсированная дисменорея характеризуется неизменностью болезненных ощущений с течением времени, тогда как некомпенсированная дисменорея характеризуется усиливающимися болями с течением времени. Как правило, при второй форме дисменореи пациентки не могут обойтись без квалифицированной медицинской помощи.

Боль при дисменорее может появляться за 1-2 дня до предполагаемой менструации, а также сохраняться на протяжении первых дней менструального цикла. В большинстве случаев при дисменорее боли носят схваткообразный, ноющий, тянущий характер. В редких случаях наблюдаются боли распирающего характера, иррадиирующие в прямую кишку, область мочевого пузыря, придатков.

Вторичная дисменорея

Вторичная дисменорея – патологический процесс, обусловленный нарушениями функционирования органов малого таза, воспалительными процессами, гинекологическими заболеваниями. Вторичная дисменорея, как правило, диагностируется у пациенток после 30 лет. Вторичная дисменорея встречается в 27-33% случаев общего числа диагностируемых заболеваний, имеет более сложный характер. При вторичной дисменорее период потери работоспособности пациентки значительно увеличивается. Болезненные ощущения начинаются приблизительно за день до предполагаемой менструации. Данный тип дисменореи характеризуется обильным менструальным кровотечением с наличием большого количества сгустков, сильными болями в области поясницы.

Дисменорея: причины заболевания

При первичной дисменорее причины развития нарушения могут быть как физиологического, так и психологического характера. При дисменорее причиной болезненных ощущений может быть выработка ПГЕ2 (простагландин Е2) и ПГЕ2-альфа (простагландин Е2-альфа), способствующих сокращению гладкой мускулатуры и усиливающих болезненные ощущения. При первичной форме дисменореи причины могут крыться в нарушении гормонального фона.

Психологической причиной развития и усиления болезненных ощущений при дисменорее во время менструации является страх пациентки перед болью. Так, само ожидание боли обостряет ее восприятие.

При вторичной форме дисменореи причинами нарушения могут становиться:

• Расширение тазовых вен;
• Воспалительные заболевания органов малого таза;
• Опухоли органов малого таза;
• Спаечные процессы после оперативного вмешательства;
• Эндометриоз;
• Дисплазии;
• Гормональные нарушения в организме;
• Внутриматочная спираль;
• Заболевания, передающиеся половым путем.

Дисменорея: симптомы нарушения

Каждая из форм дисменореи характеризуется комплексом симптомов, в соответствии с которыми ставится диагноз. При первичной форме дисменореи симптомы проявляются следующим образом:

• Боли различного характера;
• Тошнота, рвота, головокружение, общая слабость;
• Повышение температуры тела;
• Красные пятна на коже рук, шеи, лица;
• Запоры;
• Нарушение сердечных ритмов;
• Нарушения сна, бессонница.

Данные симптомы дисменореи обусловлены повышением уровня гормонов адреналина, дофамина, норадреналина и определяют адренергический тип дисменореи.

Также при дисменорее симптомы могут быть обусловлены повышением уровня гормона серотонина, что приводит к:

• Понижению частоты сердцебиения;
• Рвоте, поносам;
• Понижению температуры тела.

Данные симптомы определяют парасимпатический тип дисменореи.

При вторичной дисменорее симптомы могут быть дополнены симптоматикой основного заболевания, являющегося причиной болезненных месячных.

В некоторых случаях при дисменорее симптомом является болезненный половой акт.

Диагностика дисменореи

Основными методами диагностики дисменореи являются клиническая картина и жалобы пациентки на характерные болезненные ощущения. Также для исключения возможных причин развития дисменореи проводится УЗИ органов малого таза, мазок, анализ гормонального статуса, гистероскопия (осмотр стенок матки при помощи специального прибора, позволяет выявить любые внутриматочные отклонения, проводится в условиях стационара), лапароскопия (осмотр органов брюшной полости при помощи специального устройства, хирургическое вмешательство, которое проводится в условиях стационара).

Дисменорея: лечение заболевания

При дисменорее лечение может быть консервативного (медикаментозными препаратами) и радикального (хирургическими методами) характера. При дисменорее лечение консервативными методами имеет своей целью купирование болей, а также устранение их причин. В некоторых случаях применяется симптоматическое лечение дисменореи.

Различают три типа медикаментозного лечения дисменореи:

• Гестагены – группа гормонов, способствующих обновлению тканей слизистой оболочки матки, расслабляющих мышцы матки, регулирующих образование эстрогенов;
• Гормональные контрацептивы – в большинстве случаев при дисменорее применяются комбинированные оральные контрацептивы, подавляющие овуляцию и способствующие уменьшению выработки простагландинов. В результате снижается внутриматочное давление, уменьшается амплитуда и частота сокращений мышц матки, что способствует устранению болевых ощущений;
• Нестероидные противовоспалительные препараты – назначаются пациенткам, которым по определенным причинам противопоказаны гестагены и гормональная терапия. При дисменорее лечение данным типом препаратов носит временный характер (только во время менструации), в отличие от ОК и гестагенов, которые принимаются на постоянной основе.

Хирургические методы применяются лишь при остром эндометриозе, воспалительных процессах половых органов, дефектах строения половых органов (узкий канал шейки матки).

Видео с YouTube по теме статьи:

Что такое дисменорея у женщин?

Дисменорея – это нарушения со стороны менструального цикла, сопровождающиеся болезненными ощущениями. Хотя современные нейрофизиологи обозначают этим термином более широкий круг понятий, в который входят нарушения со стороны эндокринной, нейровегетативной и психической системы. При этом ведущий симптом этих нарушений выражается в болевом синдроме накануне менструации, что связано с накоплением в эндометрии продуктов деградации арахидоновой кислоты.

Согласно статистическим данным дисменорея широко распространена среди женского населения и частота встречаемости колеблется от 43% до 90%. При этом, тяжело дисменорею переносит 45% женщин, 35% испытывают симптомы средней тяжести, а 20% переносят нарушения менструального цикла легко. Кроме того, ученые отмечают, что степень тяжести напрямую зависит от условий труда, социального статуса и характера женщины.

Симптомы дисменореи

Ведущий симптом заболевания – это болезненные ощущения различной интенсивности, наблюдаемые во время месячных.

Тем не менее, дисменорея может сопровождаться иными признаками, среди которых:

Боли внизу живота, чаще всего ощущения резкие, с преобладанием в первые дни начала менструации. Часто наблюдается иррадиация боли в спину, ноги, поясничный отдел.

Обморочные состояния, нарушения со стороны сна.

Общая слабость, отсутствие аппетита.

Чувство сухости во рту, или, напротив, усиление слюнотечения.

Диарея, тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой. Чувство вздутия, распирания живота.

Снижение работоспособности и памяти.

В некоторых случаях (примерно в 15%) женщины на период начала менструации оказываются абсолютно нетрудоспособными. Это связано с высокой степенью выраженности симптомов.

Эти симптомы относятся к проявлениям первичной дисменореи, той, которая возникает не на фоне сопутствующего заболевания. Симптомы проявления вторичной дисменореи будут зависеть от того, что является первопричиной заболевания.

Причины дисменореи

Среди причин, приводящих к развитию заболевания, отмечают следующие:

Пороки, связанные с нарушением развития внутренних половых органов. Подобные нарушения являются врожденными и связаны с воздействием ряда факторов, среди которых: химические, физические и биологические. При этом сказаться на нарушении оттока менструальной крови может замкнутое добавочное влагалище. Что выражается в его удвоении, и, часто второе влагалища заканчивается слепо. Это приводит к тому, что в нем задерживается кровь, в результате чего возникают тянущие и ноющие боли. Ещё одна аномалия развития половых органов – это замкнутый добавочный рог матки. При её неправильном формировании, происходит расщепление основного органа на две дополнительные полости. Скопление крови в них приводит к пережатию нервных окончаний, к воспалению яичников, маточных труб. Боли бывают настолько сильными, что женщина может терять сознание.

Нарушения обмена и образования простагланидов, которые отвечают за множество обменных процессов в организме. Среди этих процессов – сокращение слоя мышц и возникновение спазмов, которые выражаются в появлении болезненных ощущений. Нарушения выработки простагланидов может быть обусловлено как врожденными особенностями, так и быть приобретенной в течение жизни.

Нарушения со стороны выработки гормонов, особенно актуально нарушение баланса между эстрогеном (его избыток) и прогестероном (его недостаток). Это ведет к формированию стойкого мышечного спазма матки, повышению её тонуса, что проявляется в болевых ощущениях различной интенсивности. Кроме того, боли могут сопровождаться нарушениями цикла. Нередко подобный дисбаланс устраняется после того, как женщина рожает ребенка.

Разрастание участков эндометрия – эндометриоз. Причиной развития дисменореи эндометриоз становится примерно в 9% случаев, и может приводить к утрате возможности к репродукции. Кроме болей, женщину беспокоят нарушения цикла, выделения мажущего характера в период между менструациями.

Миома матки, которая представляет собой опухоль, но доброкачественного характера. При этом месячные длительные, обильные, болезненные, в них присутствуют сгустки крови. По мере прогрессирования болезни, увеличивается и объем теряемой крови, что приводит к анемии. Боли при этом схваткообразные, нередко возникает чувство тяжести внизу живота.

Ношение внутриматочной спирали, что может стать причиной дисменореи и приводить к нарушениям менструального цикла в сторону усиления кровотечения, появления межменструальных кровотечений.

Спаечный процесс в малом тазу, что приводит к хроническим болям, нарушениям цикла и, иногда, репродуктивной функции. Нередко наблюдается аменорея, характеризующаяся продолжительным отсутствием месячных.

Варикозное расширение вен органов малого таза. Эта причина часто приводит к возникновению болей в малом тазу, которые не поддаются диагностике.

Инфекционные болезни, например, гонорея, сифилис, туберкулез половых органов.

Гиперантефлексия матки или её перегиб. При этом наблюдаются боли во время менструации, при половом акте, выделения обильные, детородная функция может быть нарушена.

Генитальный инфантилизм, характеризующийся задержкой полового развития.

Травмы половых органов.

Это наиболее частые причины, приводящие к развитию заболевания.

Виды дисменореи

В подавляющем большинстве случаев дисменорея является приобретенной, то есть патологией, которая формируется в результате нарушений в работе со стороны половых органов. Эти нарушения обуславливаются наличием того или иного заболевания. Однако дисменорея может возникнуть в молодом возрасте без какой-либо фоновой патологии. Поэтому выделяют два вида заболевания: первичное и вторичное.

Говоря о первичной дисменорее можно встретить термин идиопатическая дисменорея. При этом какие-либо заболевания половых органов отсутствуют. Она может возникать как после первичной менструации, так и после нескольких лет регулярных циклов. При этом на начальных этапах боли не слишком выраженные и не слишком беспокоят женщину: они кратковременные, ноющие, не оказывают существенного влияния на способность к труду. Однако по прошествии нескольких лет боли усиливаются, могут начать беспокоить за сутки до старта менструации, а их длительность достигает нескольких дней. При этом она иррадиирует на мочевой пузырь, в прямую кишку, в маточные трубы, на яичники и пр.

Существует две теории, каждая из которых пытается объяснить причину возникновения идиопатической дисменореи. Возможно, что к развитию патологии приводит нарушения выработки простагландидов и тромбоксанов. Вторая теория сводится к тому, что заболевание развивается на фоне нарушений гормонального статуса.

Кроме того, врачи заметили тенденцию, что у пациенток, предъявляющих жалобы на возникновение болей во время менструаций, присутствуют такие болезни, не связанные с половой сферой, как: пролапс митрального клапана, миопия, вегетососудистая дистония, сколиоз и плоскостопие.

Вторичная патология становится результатом того, что у женщины имеются разнообразные органические заболевания. Причин может быть множество, основные из них были перечислены выше. Болезненные ощущения обуславливаются нарушением кровоснабжения матки, возникновением стойкого спазма её мускулатуры, растяжением её стенок и пр.

Лечение дисменореи

Лечение патологии в первую очередь сводится к купированию болевого синдрома, беспокоящего во время менструации. Если же было выявлено какое-либо заболевание, то необходимо проводит этиологическую терапию.

Практикуются следующие виды лечения:

Коррекция гормонального фона , что в первую очередь зависит от степени тяжести патологии. Если болезнь протекает в легкой степени, то обезболивающие препараты не назначают. Когда дисменорея средней степени тяжести, тогда женщине показан приём обезболивающих средств, которые отлично справляются со своей задачей. При дисменореи тяжелой степени анальгетики, как правило, не помогают и требуется коррекция гормонального фона. Для этого используются такие средства, как: дюфастон и гестаген (возможно назначение при средней и легкой тяжести болезни), линдинет 20 (используется при тяжелой степени дисменореи, препарат относится к группе многофазных пероральных контрацептивов), бусерелин (используется для терапии дисменореи, вызванной эндометриозом генитальным и экстрагенитальным).

Купирование болевого синдрома с помощью нестероидных противовоспалительных средств. Причем именно при первичной форме болезни, приём НПВП является необходимостью. Наибольшей популярностью пользуются такие средства, как: ибупрофен, напроксен, индометацин, кетопрофен, диклофенак, парацетамол, рофекоксиб. Если болезнь относится к средней степени тяжести, то можно принять одну таблетку до 2 раз в течение суток. При выраженном болевом синдроме дозу можно увеличить до 3 таблеток в день на протяжении всего цикла.

Физиотерапевтическое лечение. Среди всего разнообразия методов, наибольшую популярность для лечения болезни средней и тяжелой степеней заслужили: хвойные и азотные ванны, ультратонотерапия, гальванизация головного мозга, гелиотерапия, электростимуляция шейки матки, СУФ-облучение в эритемных дозах. Однако, стоит ознакомиться с противопоказаниями к проведению терапевтических методик, которые нередко имеются у женщин с дисменорей. Среди них: миома матки, эндометриоз, онкологические заболевания, воспаления матки и яичников в острой фазе, синдром поликистозных яичников, патология ЦНС.

Кроме того, женщине не стоит игнорировать немедикаментозные методы избавления от болезни. Среди них: выполнение комплекса лечебной физкультуры, способствующие нормализации кровообращения в малом тазу, соблюдение режима трудовой деятельности с достаточным количеством времени на отдых и сон, отказ от вредных привычек, избегание переутомления, стрессов, психоэмоциональных нагрузок. Немаловажна регуляция пищевого рациона с включением продуктов, богатых витаминами С, Е, магнием и Омега-3 поиненасыщенными жирными кислотами.

Профилактика дисменореи

Не менее важны профилактические мероприятия, направленные на недопущение развития заболевания:

В первую очередь, это регулярное прохождение гинекологического осмотра. Особенно важно, чтобы первое посещение гинеколога было не позднее 16 лет, при условии отсутствия жалоб. После начала половой жизни осмотры должны быть регулярными, то есть не реже, чем 1 раз в год. Период беременности должен полностью проходить под наблюдением врача-гинеколога.

Во-вторых, необходимо своевременно лечить все воспалительные процессы, происходящие в органах малого таза. Это позволит избежать нарушения менструального цикла и выраженных болезненных ощущений.

В-третьих, желательно отказаться от использования внутриматочных спиралей, особенно до момента появления первого ребенка или при наличии определенных заболеваний.

Стоит избегать абортов, так как механическое повреждение слизистой матки может привести к серьезным нарушениям со стороны менструального цикла и не только.

Профилактические мероприятия целесообразно осуществлять ещё и потому, что дисменорея может приводить к серьезным осложнениям. Среди них: развитие психозов на фоне постоянных некупирующихся болей, утрата работоспособности, бесплодие и развитие хронического заболевания при вторичной форме дисменореи.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог

Дисменорея и аменорея — что это такое и как с ним бороться? Почему они возникают и как предупредить их появление? На все эти вопросы мы с Вами и ответим. Итак, дисменорея или аменорея? В чём их отличия?

Аменорея – это отсутствие менструации у женщины после её появления или вообще месячные никогда не отмечались у женщины репродуктивного возраста. Дисменорея – это нарушения менструаций разного характера, где они могут быть нерегулярными, болезненными или иметь патологическое количество крови. Альгоменорея встречается практически у каждой третей женщины и характеризуется неприятными ощущениями во время критических дней.

Что такое аменорея и дисменорея интересует многих женщин, у которых отмечаются те или иные изменения месячных.

Что такое дисменорея и аменорея мы разобрали. А теперь остановимся на их формах. Как аменорея, так и дисменорея бывают первичные и вторичные формы. Первичная аменорея устанавливается при отсутствии менструации в подростковом периоде при достижении девочки 16 лет, когда менструации ни разу не отмечались, а вот первичная дисменорея может быть до 30 летнего возраста и характеризуется гормональными изменениями в организме женщины. Вторичная аменорея диагностируется у женщины в репродуктивном возрасте при прекращении месячных на шесть и более месяцев. А вот вторичная дисменорея может встречаться в любом возрасте на фоне имеющейся гинекологической патологии.

Аменорея, дисменорея — что этои как его диагностировать? Для этого необходимо провести полное обследование организма женщины не только со стороны репродуктивных органов, но и обследование у других специалистов, так как они могут быть симптомами проявления нарушения функции щитовидной железы, надпочечников, гипоталамо – гипофизарной системы или при патологии со стороны нервной системы.
Схему обследования в каждом случае врач подбирает индивидуально, предварительно изучив анамнез и сделав осмотр женщины.

Дисменорея, аменорея — что это такое и когда возникает, мы разобрали, а вот как лечить такие состояния при подтверждении их причины мы остановимся немного ниже. Итак, лечение аменореи и дисменореи зависит не только от причины их вызвавшей, но и от особенностей нарушений, возникших в результате них. В большинстве случаев при аменорее показана заместительная гормональная терапия для стимуляции функционирования яичников, иногда используют гомеопатические средства. В отдельных случаях без лапароскопических операций эффекта от медикаментозного лечения не будет, поэтому хирургические методы лечения аменореи применяют только в отдельных случаях. Для лечения дисменореи основным направлением является противовоспалительное лечение с обезболивающим действием в сочетании с седативной терапией. Редко, но бывают случаи, когда только лечение у психотерапевта позволит получить желаемый эффект.

Итак, дисменорея, аменорея, меноррагия и другие нарушения являются разновидностями нарушения менструального цикла. Практически 5% женщин, обращающиеся на приём к врачу, имеют нарушение цикла, о которых мы говорили. Поэтому актуальность этой темы очень велика и требует тщательной диагностики с целью установления истинной причины нарушений для назначения лечения и восстановления циклических изменений не только в яичниках, но и в матке, которые приведут к менструациям.