Бывает ли климакс у мужчин?
Само существование климакса у мужчин долгое время ставилось под сомнение, поскольку сущность этого явления прочно связывалась с прекращением овуляций и завершением способности к деторождению у женщин. По отношению к мужчинам эта концепция не может быть применена, ведь способность зачать ребенка может сохраняться при менопаузе, вплоть до глубокой старости.
И все-таки, после долгих споров, ученые пришли к выводу, что отрицать существование климактерического синдрома у мужчин неправомерно. Увеличивается возраст, и в организме мужчины происходит ряд изменений в деятельности эндокринной, сердечно-сосудистой, нервной, половой системы, вызываемых гормональной перестройкой. Совокупность этих симптомов, по своей сути, мало чем отличается от аналогичных проявлений женского климакса, если, конечно, оставить в стороне понятие фертильности.
Поэтому на вопрос о том, есть ли вообще мужской климакс, можно ответить утвердительно, отметив, что признаки климакса у мужчин несколько отличаются от женских, по причине физиологических особенностей.
Причины мужской менопаузы
Мужской климактерический синдром, так же как и женский, связан с угнетением деятельности гипоталамуса и гипофиза, и, как следствие, со снижением выработки мужского полового гормона — тестостерона. Вследствие этого, происходит постепенная атрофия яичек: их ткань замещается соединительной, и функциональная деятельность, соответственно сокращается.
Гормональный дисбаланс не проходит бесследно: под его влиянием запускается ряд патологических изменений в деятельности органов и систем.
Хотя менопауза у мужчин вызывается естественными биологическими механизмами, существует ряд провокаторов, которые способны вызывать ранний мужской климакс. В частности, это могут быть следующие факторы:
- наследственность;
- гормональные нарушения;
- перенесенные оперативные вмешательства на половых органах, а также на отделе гипоталамуса;
- сахарный диабет;
- атеросклероз;
- травмы головы и области паха;
- нерегулярная или беспорядочная половая жизнь;
- воспалительные заболевания хронического и острого характера;
- артериальная гипертония;
- опухолевые новообразования мужских половых органов и области гипоталамуса;
- вредные привычки;
- недостаток физической активности;
- интоксикации организма, в том числе и лекарственные;
- радиоактивное облучение;
- стрессы, умственное и физическое переутомление.
Виды мужского климакса в зависимости от возраста наступления
Возраст, в котором берет начало климактерий, может варьироваться в достаточно широком диапазоне. Поэтому, в зависимости от того этого показателя, существует определенная классификация климакса:
- ранний (преждевременный) климакс характерен для возраста 40- 45 лет;
- средний начинается, когда возраст достигает отметки 46-60 лет;
- поздний климакс может проявиться после 60 лет.
Как проявляется климактерический синдром у мужчин?
Постепенное снижение выработки тестостерона приводит к ряду изменений в мужском организме.
Как проявляется мужской климаксa? В зависимости от того, какую область затрагивают изменения, можно условно разделить симптомы климакса у мужчин на несколько групп.
Наиболее ощутимые и психологически тяжело переживаемые изменения, которые приносит андропауза. Для этой группы признаков может быть характерно:
- уменьшение полового влечения;
- появление проблем с эякуляцией;
- эректильная дисфункция;
- уменьшение выработки спермы;
- часто мочеиспускание.
К таковым можно отнести:
Это одни из наиболее ярко выраженных признаков, которые характерны для большого количества мужчин. Именно менопаузальный период становится катализатором развития сердечных недугов, что дополнительно осложняется нежеланием мужчин своевременно обращаться за диагностикой и лечением.
В период андропаузы мужчин часто беспокоит:
- нарушения в работе сердца: брадикардия, тахикардия, стенокардия, ИБС и др.;
- развитие атеросклероза;
- симптомы гипертонии, скачки давления;
- одышка.
Нервная система мужчин, в определенной мере, также контролируется гормональными процессами, поэтому падение уровня тестостерона может проявляться:
- появлением проблем со сном;
- быстрой утомляемостью;
- снижением способности к концентрации внимания;
- ослаблением памяти;
- повышенной тревожностью, раздражительностью, склонностью к депрессивным состояниям.
К таким симптомам относят:
- дегенеративные изменения скелета, связанные с ухудшением усваивания кальция и реминерализацией костной ткани;
- появление мышечных и суставных болей и спазмов;
- снижение физической силы.
При андропаузе может происходить:
- изменение очертаний фигуры (дряблость мышц, отложение жира в области живота, бедер и груди);
- ухудшение состояния кожных покровов (сухость, морщинистость);
- выпадение волос при климаксе, в частности, появление очагов облысения.
Диагностика андропаузы
Мужская менопауза может быть диагностирована после проведения ряда обследований и сбора анамнеза.
Врачом могут быть назначены следующие медицинские манипуляции:
- общий и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- ЭКГ;
- анализ крови на определение уровня гормонов.
После получения полной картины состояния организма, врач может назначить соответствующее лечение, направленное на нивелирование симптомов мужского климакса.
Методы лечения мужского климакса
Рассуждая о том, как проявляется климакс у мужчин, нельзя не сказать и про лечение мужского климакса. Облегчить наступление и предотвратить ранний климакс могут помочь разнообразные средства. В частности, врач может порекомендовать следующие препараты при мужском климаксе:
- витаминно-минеральные комплексы с повышенным содержанием витаминов A, C, E, F, витаминов группы B, а также кальция и витамина D3 для предупреждения развития остеопороза;
- БАДы на основе лекарственных растений: экстракта гуараны, оленьих пантов, женьшеня, гинкго-билоба и др.;
- гормональные препараты, помогающие восполнить недостаток тестостерона искусственным путем (инъекции, таблетки, гели). ЗГТ может быть использована исключительно как средство экстренной помощи и назначаться может только лечащим врачом.
Климактерический период у мужчин и женщин – время значимое и тревожное. И для успешного его прохождения важно, во-первых, относиться к происходящим переменам с пониманием и принятием, во-вторых, доверить контроль за их динамикой опытному специалисту, и, в-третьих, помогать организму минимизировать признаки мужского климакса путем ведения здорового образа жизни. При соблюдении этих незамысловатых правил, качество жизни будет на высоте, невзирая на возраст.
Существует три вида климактерического синдрома у мужчин:
- Ранний (возникает от 40 до 45 лет).
- Распространенный или средний (может развиваться от 46 до 60 лет).
- Поздний (наступает после возраста).
В женском организме быстрое снижение половых гормонов (прогестерона и эстрадиола) обусловлено физиологическим механизмом, который хорошо известен.
Андропауза — состояние, которое может длиться не один год, как постепенный и естественный процесс старения. От него не помогут средства народной медицины или медикаментозное лечение. Можно лишь облегчить проявления симптомов, связанных с возрастным состоянием.
Хотя причина проявления мужского климактерического синдрома может заключаться в недостаточности тестостерона, только 20% мужчин в возрасте от 60 до 80 лет имеют дефицит тестостерона.
Анализ крови — единственный способ диагностировать низкий уровень тестостерона или нарушение регуляции его биодоступности. Он проводится после консультации с урологом.
Симптомокомплекс, который принято связывать с андропаузой:
- Дегенеративные изменения в яичках, предстательной железе и других андрогензависимых органах. Из-за уменьшения уровня мужских гормонов может возникнуть аденома предстательной железы.
- Пиелонефрит и постоянные позывы к мочеиспусканию у мужчин, как результат аденомы предстательной железы.
- Сокращение костной массы.
- Ухудшение обменных процессов.
- Нарушение формирования компонентов крови (кроветворения).
- Угасание либидо и снижение репродуктивной функции.
- Снижение умственных способностей и психо-эмоциональные изменения (депрессия).
- Может появляться стенокардия.
- Инфаркт миокарда.
- Ишемия.
Распространенные признаки климакса у мужчин, возраст возникновения признаков мужского климакса
Некоторые врачи считают, что признаки мужского климакса, скорее всего, являются результатом негормональных причин, таких как:
- образ жизни;
- употребление спиртного и наркотиков;
- семейные и финансовые проблемы;
- стресс на работе;
- профессиональное выгорание;
- апноэ сна.
Характерные признаки климакса у мужчин включают:
Тяжесть различных признаков мужского климакса не обязательно совпадает друг с другом. Их появление неравномерно, они могут проявляться и в и в 50 и более лет. Иногда мужской климакс может протекать бессимптомно. От его начала до конца, в среднем, проходит от 2 до 5 лет.
Необходимость лечения старения, связанного с признаками мужского климакса, является спорным, так как помогает не всем.
Лечение менопаузы у мужчин и профилактика климактерического периода у мужчин
Нормальный уровень тестостерона у мужчин в возрасте до 70 лет — от 50 до 224 нг/дл (нанограмм вещества в 1 децилитре плазмы). Недостаток этого гормона — частый виновник многих физических, психологических и эмоциональных проблем, особенно в пожилом возрасте.
Заместительная терапия тестостероном на раннем или позднем этапе климактерического периода у мужчин может уменьшить неприятные симптомы, такие как усталость и головная боль. Также лечение тестостероном часто улучшает сексуальное влечение.
Обычно тестостерон применяют в виде пластырей, подкожных гранул, кремов, гелей или внутримышечных препаратов еженедельно или раз в неделю в течение неопределенного периода.
В краткосрочной перспективе повышение уровня тестостерона у стареющих мужчин может характеризоваться улучшением постной массы тела и когнитивных функций, но вряд ли лечащий врач сможет дать точный ответ на вопрос о том, как повлияет тестостерон на сердечно-сосудистую систему пациента.
Лечение менопаузы у мужчин тестостероном имеет мало или вообще не влияет на плотность костной ткани или мышечную силу.
В то время как падение уровня эстрадиола — нормальный процесс, который происходит у всех женщин достаточно быстро, как правило, в течение одного года после наступления менопаузы, у мужчины процесс падения уровня тестостерона в крови и снижение его выработки яичками протекает медленно и со значительными индивидуальными различиями.
Поэтому гормональная терапия является очень эффективной для женщин, принимающих эстроген, но часто бывает лишь частично эффективной для мужчин, принимающих тестостерон.
Долгосрочное лечение тестостероном может привести к развитию:
- гинекомастии;
- проблем с печенью;
- полицитемии;
- сердечно-сосудистых заболеваний;
- рака простаты.
Не доказана безопасность и эффективность воздействия травяных добавок для лечения какого-либо симптома, связанного с андропаузой. Поэтому начинать употреблять их без консультации с урологом не следует. Некоторые добавки могут быть даже опасны. Длительное применение ДГЭА, например, не имеет доказанных преимуществ и может повысить риск развития рака простаты.
Психологическое консультирование может быть необходимо в том случае, когда нужно облегчить проявления кризиса пожилого возраста (депрессию и тревогу), характерные во время андропаузы.
Если у пациента существуют проблемы, связанные с достижением и поддержанием эрекции, необходимой для полового акта, врач может предписать ингибитор фосфодиэстеразы или хирургическое вмешательство (имплантат пениса).
Человек, испытывающий признаки и симптомы, которые могут быть результатом снижения уровня тестостерона, должен проконсультироваться с врачом. Обычный доверительный разговор с урологом может помочь выявить климактерический период у мужчин на раннем этапе и найти оптимальный способ лечения последствий этого состояния.
Факторы риска для мужского климакса включают:
- чрезмерное употребление алкоголя;
- ожирение;
- курение;
- плохое питание;
- эндокринные заболевания.
Чтобы не страдать от сильных проявлений менопаузы у мужчин, можно использовать следующие меры профилактики:
- Употреблять здоровую пищу и поддерживать физическую активность в повседневной жизни. Это поможет сохранить силу, энергию и мышечную массу, улучшить настроение и нормализовать сон.
- Использовать систему тренировок йоги для управления стрессом.