Общая характеристика
Во время климакса яичники претерпевают необратимые изменения. Их функция начинает снижаться в перименопаузе и окончательно прекращается в постменопаузе. Промежуточным звеном между этими состояниями является менопауза – последняя менструация. Ее дату устанавливают задним числом по истечении календарного года.
У женщин постепенно изменяется форма, структура и размеры придатков. Они как бы сжимаются, а вместе с уменьшением размеров снижается количество фолликулов. Овуляция происходит уже не в каждом цикле, а ткань яичников замещается соединительной и больше не вырабатывает гормоны.
Матка, напротив, сначала увеличивается в размерах, но при этом становится более рыхлой. Шейка матки укорачивается, цервикальный канал сильно сужается. Нарушается работа эндоцервикальных желез, вырабатывающих влагалищный секрет, что приводит к сухости и дискомфорту.
Перименопауза влияет практически на все органы и системы в той или иной степени, провоцируя процессы инволюции в наружных половых органах, щитовидной и молочных железах, кожных покровах и даже в костях.
Однако больше всего у женщин страдает нервная система, которая принимает на себя двойной удар. С одной стороны, нарушается работа вегетативной нервной системы вследствие гормонального дисбаланса, из-за чего появляются вегетативные симптомы – приливы, гипергидроз, покраснение лица и пр.
С другой стороны, на эстроген-прогестеронный сдвиг реагирует центральная нервная система. В головном мозге искажаются процессы возбуждения и торможения, что сопровождается психоневротическими проявлениями – эмоциональной гиперчувствительностью и перепадами настроения, которые порой бывают весьма резкими и неожиданными.
Кроме того, климактерический синдром оказывает влияние на синтез гормонов радости – эндорфинов, серотонина и норадреналина. Все это усугубляется психологическими страданиями по поводу безвозвратно уходящей молодости и ухудшения самочувствия.
Перестройка сердечно-сосудистой системы заявляет о себе скачками артериального давления, нарушением липидного обмена и сгущением крови. Поэтому при климаксе риск инсульта, инфаркта, гипертонии и атеросклероза возрастает в несколько раз.
Признаки и предвестники
Падение уровня эстрогенов и других гормонов женщины переносят по-разному. Одни даже не замечают начавшихся изменений в теле и внешности, а другие сильно переживают и мучаются из-за возникших непривычных симптомов.
Наиболее типичный признак надвигающейся менопаузы – сбой менструального цикла. Здесь тоже все индивидуально и может развиваться по нескольким сценариям:
- Цикл удлиняется, объем выделений снижается. Это самый распространенный и довольно плавный вариант, при котором месячные приходят все реже, а спустя 2 – 3 года наступает менопауза.
- Менструации прекращаются внезапно и резко. В этом случае проявления бывают более тяжелыми, поскольку организм не успевает адаптироваться к гормональному коллапсу.
- Месячные долго отсутствуют, но не больше года, а затем возобновляются. При этом цикл продлевается до 30 — 40 дней, а кровопотеря очень скудная. Через год или два констатируется полное отсутствие менструаций.
- Промежутки между месячными кровотечениями укорачиваются, кровопотеря и ее длительность увеличиваются. Наличие таких симптомов может указывать на приближающуюся менопаузу, но не исключает развития таких заболеваний, как миома, эндометриоз или поликистоз.
Еще одним характерным проявлением климактерического синдрома являются приливы. Они беспокоят практически всех женщин и зачастую возникают самыми первыми. Приливы могут отличаться степенью тяжести. Иногда ощущение жара бывает изолированным, но чаще оно сочетается с рядом других признаков, к которым относятся:
- головная боль и шум в ушах;
- повышение температуры тела до 38° и больше;
- выраженная потливость – пот буквально стекает ручьями по лицу, груди и спине, поскольку приливы концентрируются в верхней части тела;
- учащенное сердцебиение, слабость, головокружение, иногда тошнота;
- жар может сменяться ознобом;
- психоневротические проявления (во многих случаях вместе с приливами возникает острое чувство страха, паники и нехватки воздуха);
- нередко женщины испытывают угнетенность, подавленность и опустошенность.
Нужно отметить, что столь тяжелый вариант не является правилом. Приливы вполне могут иметь легкую форму и напоминать о себе лишь едва заметным повышением температуры кожи и потоотделения. Выраженность приливов зависит от многих факторов, в числе которых психологический настрой, а также оптимальный режим труда и отдыха.
На частоту и силу приливов существенное влияние оказывают внешние факторы. Замечено, что спровоцировать приступ могут:
- пребывание в душном помещении;
- пребывание в душном помещении или на улице в жаркую погоду;
- горячая пища;
- алкогольные напитки;
- крепкий чай;
- кофе.
Поэтому в качестве профилактики рекомендуется избегать перечисленных раздражителей.
При пременопаузе может также наблюдаться учащенное мочеиспускание, снижение либидо и сухость влагалища, доставляющая дискомфорт во время полового акта.
Лечение
Наиболее действенным методом коррекции климактерия является заместительная гормональная терапия (ЗГТ) препаратами, содержащими эстрогены – эстрадиолвалерат или бета-эстрадиол.
Клинические рекомендации включают ЗГТ эстроген-прогестероновыми и эстроген-андрогеновыми (реже) комплексами, что особенно важно для предотвращения гиперплазии эндометрия.
Показаниями к заместительной терапии гормонами являются:
Важно знать, что ЗГТ абсолютно противопоказана при онкологических патологиях репродуктивных органов, аутоиммунных болезнях, заболеваниях печени и желчевыводящей системы.
Хорошо переносятся и почти не вызывают побочных реакций препараты, содержащие растительные фитоэстрогены – Эстровэл, Климадинон, Ци-клим, Ременс, Феминал.
В лечении дам, имеющих противопоказания к приему стероидов, используются противоэпилептические препарат: Тебантин, Катена, Габагамма. Они снижают частоту и интенсивность приливов за счет противосудорожного действия.
Патологический менопаузальный синдром встречается более чем у трети женщин. Нарушение работы эндокринной, сердечно-сосудистой и нервной систем существенно снижает общее качество жизни и крайне негативно отражается на работоспособности.
В лечении климактерия широко используются седативные лекарства (Валериана, Пустырник) и антидепрессанты – Пароксетин, Сертролин, Велафакс, Венлафаксин, Флуоксетин. Чтобы замедлить потерю костной массы и развитие остеопороза, назначаются бисфосфонаты – нестероидные средства на основе алендроновой или ризедроновой кислоты.
Патологические проявления со стороны урогенитальной системы снимают посредством эстрогенсодержащих влагалищных таблеток или кремов. При перепадах артериального давления назначаются гипотензивные лекарства – Арифон Ретард, Эналозид, Капотен, Эналаприл.
Профилактика
Чтобы свести к минимуму неприятные ощущения и дискомфорт, необходимо поддерживать физическую форму и иммунитет. В этом помогут регулярные пешие и велосипедные прогулки, занятия спортом и пребывание на свежем воздухе. Такие простые вещи снизят эмоциональную напряженность, укрепят сердце и сосуды, нормализуют артериальное давление.
Стоит внимательнее подойти к выбору одежды. Синтетика и искусственные ткани плохо пропускают воздух и почти не впитывают влагу. Лучше отдать предпочтение натуральным и легким материалам.
Если приливы беспокоят часто, шерстяные свитера с высоким и глухим воротником явно не подходят. Верхняя часть одежды должна быть достаточно свободной, в идеале – с застежкой-молнией или пуговицами. Так ее можно будет при необходимости легко расстегнуть, а если это теплая кофта – то снять.
Среди клинических рекомендаций есть те, что касаются водно-питьевого режима. Во время прилива или сразу после него полезно принять душ. Вода не только смоет пот и улучшит самочувствие, но и окажет расслабляющее действие на нервную систему.
Поскольку приливы и обильное потоотделение лишают организм значительного объема жидкости, будет нелишним носить с собой бутылочку с водой, влажные салфетки и веер. Благодаря такому арсеналу можно предотвратить обезвоживание и связанные с ним головные боли, а также сухость во рту. Для поддержания водно-солевого баланса рекомендуется выпивать не менее двух литров чистой воды в сутки.
Таким образом, большинство возникающих проблем в период приближения менопаузы можно решить, продлив тем самым молодость и активность женщин, вступающих в прекрасную осеннюю пору своей жизни.
Более половины женщин, перешагнувших порог 42-летия, переживают возрастную перестройку организма под названием климактерический синдром. Он продолжается примерно до 65 лет и приносит массу неприятных сюрпризов. О том, как без потерь пережить климактерический синдром рассмотрим в этой статье.
Климактерический синдром симптомы
Частенько случается, что начинающие стареть молодые пациентки обращаются к врачу с разнообразными жалобами вдруг стало повышаться давление по 10-20 раз на дню, внезапно бросает в жар, трудно совладать с эмоциями — то раздражительность, то плаксивость. Но терапевт обычно утешает анализы в норме, электрокардиограмма хорошая, обследование никакой патологии не выявило.
В чем же причина такого парадокса?
Гинеколог же понимает, что переход к менопаузе (прекращению менструаций) с окончанием детородной функции бывает разным и зависит от резервных возможностей организма, наследственности, текущих заболеваний. Приливы жара, головные боли, головокружения, колебания артериального давления, ознобы, повышенная потливость, учащенное сердцебиение — это сосудистые климактерический синдром.
Женщина становится беспокойной, агрессивной или впадает в меланхолию. А слабость, депрессия, забывчивость, сонливость, повышенная обидчивость и нервная возбудимость означают эмоционально-психические расстройства из-за нарушения гормонального баланса. Но и те и другие признаки осложняют естественное течение возрастной перестройки и представляют в комплексе климактерический синдром у женщин.
Причины возникновения климактерического синдрома сводятся к нарушениям защитно-приспособительных механизмов и равновесия обменных процессов. Ведь возможности центральной нервной, системы четко связаны с функциональным состоянием половой системы и изменением выработки половых гормонов. Лечат это болезненное состояние, используя гормональную, медикаментозную и фитотерапию.
Причем все чаще теперь при лечении обращаются не только к лекарствам на отварам, настоям, экстрактам. Ведь при изменениях организма и нарушении его адаптации к новым реалиям жизни важна такая особенность фитотерапии, как длительность и мягкость лечебного эффекта. Одно и то же растение обладает несколькими целебны ми свойствами, поэтому можно достичь успеха, применяя немного трав. Однако понадобится предварительная консультация гинеколога, чтобы выбрать по результатам анализа тот или иной растительный или гомеопатический вариант для устранения климактерических бед.
Лечение климактерического синдрома
Для лечения расстройств, вызванных снижением уровня эстрогенов (женских половых гормонов), можно воспользоваться натуральны ми фитогормонами. Они восполняют нехватку и поддерживают организм, улучшая насыщение кислородом тканей сердца и мозга, нормализуя артериальное давление и обмен веществ без токсической нагрузки.
Рецепты лечения климактерического синдрома народными средствами
Лечение климактерического синдрома без лекарств
Не медикаментозная терапия климактерического синдрома — необходимое дополнение к основному лечению увядания. Очень многое зависит от правильно налаженного и рационального питания, поскольку в переходном возрасте немолодые дамы склонны к чревоугодию и увеличению массы тела. А лучше бы озабоченные похудением поклонницы разных диет придерживались норм здорового питания.
В рационе должны преобладать фрукты и овощи, жиры растительного происхождения, потребление же соли, сахара, мучных продуктов, экстрактивных бульонов следует ограничить.
В регулировании диетического режима важную роль играют витамины А, Е и С. Их естественный дефицит в период климактерия можно возместить, периодически принимая аптечные комплексы (центрум, алфавит).
Учтите, что соки свеклы, моркови, сельдерея, хрена, лимона способствуют нормализации давления, а хорошую работу сердечно сосудистой системы обеспечивают богатые калием картофель, абрикосы, баклажаны, помидоры, свекла. Хозяйкам полезно в эту пору почаще готовить содержащие фитоэстрогены фасоль, сою, бобовые. Много полезных для женщины витаминов и микро элементов сконцентрированы и в цельных зернах пшеницы, семенах льна, овсе, рисе, люцерне, чечевице.
Доброго слова заслуживают и злаки. В пшенице, особенно в ее проростках много антисклеротического витамина Е, столь нужного для организма зрелой женщины. Утром натощак вместо завтрака едят пророщенную пшеницу с медом. Другой рецепт обще укрепляющего действия: 50 г пшена, по 100 г зерен ржи, ячменя, кукурузы варят 5 л воды до готовности кукурузы. Процедив, напиток держат в холодильнике, Пьют вместе с медом, лимоном вместо воды. Отвар этот является витаминным, иммуномодулирующим; средством, особенно полезен осенью и весной.
Особо надо сказать о продуктах пчеловодства. В этот период женщине стоит принимать пыльцу. Она налаживает деятельность нервной и эндокринной систем, укрепляет капилляры, снижает содержание холестерина, обладает антисклеротическим действием. Ее употребляют по 1 ч. ложке 1 2 раза в день, можно с медом.
При климактерических расстройствах эффективно маточное молочко — прикрасное тормозное средство против старения. Этот биостимулятор эффективен при спазмах сосудов сердца и мозга, при стенокардии. Лучший способ применения — рассасывание под языком 50-100 мг ежедневно 1 раз в день, курс месяц.
Физическая активность и отдых
Не медикаментозное лечение климактерического синдрома к обязательным условием оздоровления относит соблюдение режима труда и отдыха, лечебную гимнастику и гидротерапию. Лучше всего организм восстанавливает силы во время ночного сна. Надо, чтобы постель была комфортной, а подушка — большой для обеспечения голове оптимального притока-оттока крови.
