Не знаю, с чего даже начать, уже голова квадратная от этого всего… Пропробую в кратце с самого начала…
Мне 29 лет. Беременностей не было.
2008 год — первые подозрения на эндометриоз (основываясь на симптомы — болезненные месячные, пару дней коричневая мазня перед месячными).
Август 2011г. — обнаружена эндометриоидная киста на яичнике.
Декабрь 2011г. — киста лопнула. Срочная полосная операция. Резецированы оба яичника (на одном лопнувшая киста, на втором очаги эндометриоза), также удалены очаги и эндометриоидные спайки между яичниками и трубами, маткой, в брюшной полости и т .д. Остался очаг между между мочевым пузырем и маткой, сказали, удалить невозможно. Диагноз — наружный генитальный эндометриоз.
Сижу думаю, начинать ли сейчас пить Визанну, и пить ли ее вообще (как я выяснила на просторах интеренета, с таким показателем АМГ даже в ЭКО не берут). К тому же, если я начинаю сейчас пить Визанну, то через 6 месяцев это будет март 2015г. а в апреле у меня муж уезжает на месяц, то есть на отмене Визанны ни планирования, ни ЭКО не получится! Гиня скорее всего предложит — ну пропей Визанну 7 месяцев, до приезда мужа, а я, честно говоря, боюсь даже 6 месяцев пить, с таким показателем АМГ яичники могу вообще не проснуться потом((( Может это звучит по-злому, но мне кажется врачу вообще до лампочки, забеременнею я или никогда не забеременнею… Может это глупо, но у меня всё еще есть надежда забеременеть естественным путем…
Извиняюсь, кратко не получилось, просто такой сумбур в голове, не знаю, как сейчас правильнее поступить чтобы добиться положительного результата… Жду от Вас любых советов, может кто-то был в подобной ситуации, перед подобным выбором, как вы поступили?
Женская половая сфера функционирует за счет особый веществ, которые представлены химическими соединениями и носят название гормонов. Если возникают нарушения в этой сфере, то от этого страдают отдельные участки репродуктивной системы. Это же касается и АМГ при климаксе, антимюллерова гормона, который отвечает за продолжение рода и рождение детей.
За что отвечает данный гормон?
АМГ отвечает за количество яйцеклеток и за их нормальный рост. Однако, когда девочка-подросток находится еще в том возрасте, когда детей не рожают, то яйцеклеток у нее мало, они начинают усиленного вырабатываться только в репродуктивном возрасте. Гормон не меняет своих показателей во время менструального цикла.
Внимание! Если женщина, планирующая беременность, долго не может забеременеть, то ей обязательно нужно сдать анализы на количество АМГ.
Какие факторы влияют на уровень АМГ при климаксе?
За наличие или отсутствие в организме этого гормона отвечают следующие факторы:
- Избыточная масса тела.
- Этническая принадлежность.
- Вредные привычки, особенно – курение.
- Длительный прием лекарственных препаратов, которые влияют на уровень этого гормона.
- Сильные стрессы и пребывание в состоянии постоянного нервного напряжения.
- Чрезмерная физическая нагрузка.
Нужно понимать, что данный показатель – это очень индивидуальная цифра, так как девушка в 18-20 лет может иметь практически нулевой АМГ, а женщина 40-45 лет нормальные его показатели.
Показатели АМГ
Считают, что амг – это местный гормон, что за его выработку не отвечает головной мозг. Уровень этого гормона напрямую зависит от того, насколько хорошо и правильно работают яичники.
Если норма АМГ у женщин репродуктивного возраста составляет 2,2-6,8 нг/мл, то в климаксе его уровень менее 0,16 нг/мл.
Если с самого рождения АМГ вырабатывается недостаточно, то женщине грозит бесплодие.
Почему так сложно забеременеть в период климакса?
Оказывается, что от уровня АМГ зависит возможность успешно забеременеть и в дальнейшем родить ребенка.
Так как уровень гормона в период климакса серьезно понижается, то и забеременеть становится сложнее. Сложность состоит в том, что повысить уровень данного вещества принудительно не получится, так как за его выработку отвечают яйцеклетки.
Выработка антимюллерова гормона не зависит от таких внешних факторов, как питание, образ жизни, занятия спортом и др. Этот показатель нужно отслеживать, если женщина планирует забеременеть после 35. Если количество гормона в порядке, то беременность может состояться, а если нет или его очень мало, то самостоятельное рождение ребенка оказывается невозможным.
Как подготовиться к сдаче анализа на АМГ при климаксе?
Для того, чтобы правильно сдать анализ на антимюллеров гормон, к такой процедуре нужно подготовиться. И это касается женщин абсолютно любого возраста, в том числе и тех, которым нужно узнать уровень АМГ при климаксе для планирования беременности.
Для того, чтобы выявить уровень данного гормона, придется сдавать кровь из вены, а лучше всего сдавать кровь по утрам, до наступления полудня. Приходить на процедуру лучше на 3-5 день овуляции. За несколько дней до анализа постарайтесь сильно не перетруждаться физически, избегайте стрессов и конфликтных ситуаций, не нервничайте, не напрягайтесь по пустякам. Если Вы заболели, простыли, у Вас инфекция или же Вы просто ощущаете недомогание, то откажитесь от процедуры забора крови до полного восстановления, и не ходите в медицинское учреждение в больном состоянии.
Перед тем, как идти на процедуру позавтракайте, но не переедайте. Если Вы в состоянии обойтись без завтрака, то не кушайте: поедите после забора крови на анализ. Рассчитывайте время так, чтобы у Вас взяли кровь более чем через час после завтрака, если Вы все же решили, что обойтись без него не получится. Пить и курить в день анализа строго воспрещается.
Можно ли поднять уровень антимюллерова гормона?
Бывают случаи, когда результаты анализов неутешительные, и женщина, которая близка к климактерическому возрасту, осознает, что не сможет стать мамой с таким показателем антимюллерова гормона. В этот момент в голову ей может прийти вполне логичная мысль о том, что раз уровень гормона низкий, то его нужно поднять, и желаемая беременность состоится.
Однако, все не так просто. Даже если результат и будет, то он все равно не позволит женщине забеременеть естественным путем. Однако, такой расклад событий возможен только тогда, когда у женщины с самого пубертатного периода наблюдались проблемы с этим гормоном, и не было принято никаких мер по устранению этой проблемы.
Если низкий уровень АМГ в предклимактерическом возрасте вызван более простыми причинами — ожирением, то ситуацию еще можно повернуть в нужное русло. Для этого, прежде всего, нужно устранить причину, которая не позволяет яичникам вырабатывать достаточное количество гормонов. Если дело в лишнем весе, то нужно всего лишь обратиться к врачу-диетологу и выполнять его рекомендации. Все дело в стрессе? Скорее всего, полноценный отдых пойдет только на пользу, и количество АМГ стремительно подрастет. Если Вы имеете вредные привычки, то настало самое время от них отказаться в пользу своего женского здоровья и рождения нормального ребенка.
Считают, что нормализовать антимюллеров гормон могут помочь продукты пчелиного производства. Однако, перед тем, как их употреблять, нужно убедиться, что на них нет аллергии. Помимо этого антимюллеров гормон можно повысить при регулярных прогулках на солнце.
Если антимюллеров гормон выше допустимой нормы
Повышение уровня АМГ в крови всегда ненормально, и может говорить о следующих недугах:
- Поликистоз яичников. Данный гормон помогает в строительстве клеток, которые образуют собою органы половой системы. Если уровень гормона повышен, то это может свидетельствовать об образовании лишней ткани и об опухолях доброкачественного характера. Особенно эти болезни характерны для периода менопаузы. Поэтому если у Вас антимюллеров гормон в повышенном виде, то есть смысл сделать УЗИ органов малого таза.
О наступлении поликистоза яичников говорят нерегулярные менструации, которых случаются меньше 8 раз за год, слишком длительные менструации, которые идут либо слишком обильно, либо очень скудно. Повышается уровень мужских гормонов — андрогенов, это можно понять по уменьшению груди, излишнему оволосению определенных частей тела, увеличению клитора, выпадению волос на голове вплоть до облысения, ломке голосовых связок. Меняется и состояние кожи, появляется угревая сыпь на лице, шее, спине и зоне декольте, нарушается функция сальных желез, волосы и кожа выглядят грязными даже при нормальном за ними уходе. О кисте яичников говорит и постоянная тянущая боль внизу живота.
- Опухоли яичников. Эти образования возникают на внешней стенке яичника и опасны тем, что без должного лечения могут переродиться в заболевание онкологическое.
Такое состояние характеризуется ноющими и тянущими болями внизу живота, удлинением менструального цикла и посторонними выделениями в перерывах, увеличивается объем живота. Сдавливаются органы малого таза, о чем говорят частые позывы к мочеиспусканию, дефекации, часты запоры.
На поздних стадиях – боли в костях и мышцах, судорожные припадки, анемия, потеря аппетита, слабость, вялость, постоянная усталость.
Что делать, если уровень АМГ не соответствует норме?
Если нарушение незначительное, то оно не нуждается в лечении.
Врачи признаются, что роль данного гормона в функционировании всей половой системы изучена еще не очень хорошо, пока что изучают только зависимость оплодотворения от показателей АМГ. Если повышать показатели этого гормона при климаксе искусственно, то хорошего результата это все равно не принесет.
Иногда врач может порекомендовать лечить причину, из-за которой случается повышение или понижение этого гормона.
Таким образом, если Вы планируете беременность в том возрасте, который близок климаксу или уже стал климактерическим, то обязательно нужно сдать анализы на содержание в крови антимюллерова гормона. Так как от этого показателя напрямую зависит то, как будет проходить беременность, и сможете ли Вы родить здорового малыша. Если показатель в норме, то планировать беременность можно и нужно. Если цифра далека от идеальной, то это не повод отчаиваться: можно попробовать забеременеть при помощи донорской яйцеклетки, проще говоря, сделать ЭКО. Но если даже это не получится, то есть масса детишек, от которых отказались родители и мечтающих, чтобы их взяли в семью.
Познавательное видео по теме:
Ходила сначала к одной Г, она мне говорила, что все у меня прекрасно, только почему-то кисты лезли одна за другой. Я ей говорила, что у меня ТТГ на верхней границе нормы, она ноль внимания.
Потом пошла к доктору Г-дяденьке, который помог моей знакомой (у нее два мальчика сейчас).
Параллельно узнаю, что у меня аутоиммунный тиреиодит (гипотериоз). Принимаю Эутирокс. Но почему-то у меня гормоны скачу. То гипертериоз, то гипо.
Дяденька Г у меня он проглядел эндометриоидную кисту. я к нему как на работу ездила, делала фолликолометрию, а он смотрел и не видел на УЗИ как эндометриоз пожирает мои яичники.
Выснилость про кисту так. Так как у него ждать долго (я у него была левый клиент, все время долго ждала, когда же примет), я решила сделать мазок по страховке. а там УЗИ прямо в кабинете. и мне там говорят, что у меня киста эндометриоидная, срочно операцию. я к нему. он говорит, что часто ее путают с кистой желтого тела с кровоизлиянием. я в интернет. да, такое бывает. жду 3-4 месяца. киста не проходит. он мне говорит, да, надо операцию. на узи показывает, что уже не только в правом, уже и в левом яичнике киста. я быстро делаю операцию у известного хирурга (от правого яичника мало что осталось, левый чуть-чуть порезали). и еще удаляю полипы в матке. заодно меняю врача, так как не понимаю, почему он не направил меня сразу сдать анализ на СА-125, который повышается при энодметриозе. Сдай я его раньше, мне бы меньше от яичников отрезали.
Сейчас хожу к милейшей женщине Г. после операции она почему-то решила меня простимулировать на Клостилбегите. Выросло 3 крупных фолликула в левом и под вопросом произошедшая овуляция в правом. Это я сейчас понимаю, то это очень мало фолликулов. А она мне: вот видишь, как хорошо. Сколько у тебя фолликулов. Б не наступила. Потом уколы Дифферелина, которые вызывают искусственный климакс и лечат остатки эндометриоза. Параллельно советовалась с другим врачем – Г репродуктологом. Она мне посоветовала не делать эти уколы, а попробовать самостоятельно заБ в течение 3-4 месяцев, если не получится, то к ней на ЭКО (дело в том, что Б отлично лечит эндометриоз). Я позвонила известному хирургу. Он мне сказал, что наверное лучше все-таки сделать уколы, чтобы потом у меня не было чувства, что я что-то не доделала. Решила делать уколы. Сделала 3 укола. Было очень тяжело, особенно после 3-го укола.
На выходе из ИК была киста желтого тела. В следующем цикле написали персистенция фолликула 21 мм, хотя потом на другом УЗИ чуть позже в этом цикле написали киста желтого тела. Сама решила сдать гормоны. АМГ ниже 0,18, то есть как в менопаузе. Но ФСГ 3,96, то есть в норме. Проплакала 2 дня. Г сказала, то я сама решила сдать эти анализы, и вообще АМГ низкий из-за того, что я только что после ИК. Я поуспокоилась. Начались М. снова сдаю гормоны. АМГ и ингибин Б еще не готовы, зато пришел ФСГ – 11,69 при норме до 9.90. я в шоке. Приливы я уже второй цикл чувствую, но не сильные. Я думала, что это просто организм пока не перестроился после искусственного климакса, о он оказывается уже в настоящем климаксе. Плачу уже третий день. Сегодня иду к той Г-репродуктологу, которая мне говорила не делать ИК, а делать ЭКО. Может в этом цикле хотя бы в естественном цикле согласятся взять яйцеклетку и заморозить эмбрион (я чувствую, что я яичниках еще что-то растет, надеюсь, что УЗИ сегодня это подтвердит). Заморозить, потому что ТТГ высокий. И не нормализуется никак, зараза такой.
Еще записана в два других центра Эко в среду и в четверг. Очень хочу ошибаться в своих выводах, но приливы и гормоны, к сожалению, говорят об истощении яичников. а мне 31.
К своей Г я записана 29. Но идти не хочется. Зачем? Чтобы она сказала, что это все из-за моих нервов? А я ей заплатила бы и дальше бы тянула время. Я не думаю, что врачи меня разводили, просто у них у всех на нас по 15 минут и за это время просто физически невозможно продумать все риски и шаги вперед.