текста яичника — одна из наиболее частых гинекологии в патологий. Киста — это округлое образование, жидкость содержащее. Наиболее частые виды кист фолликулярные: яичника, серозные, кисты желтого тела, эндометриоидные, тератодермоидные, муцинозные и т.д. Раньше, до того, как изобретена была лапароскопия, удаление кисты требовало операции открытой. При этом внизу живота разрез делался длиной 5-10 см. В настоящее время кисты все яичников чаще оперируют с помощью лапароскопических При. вмешательств этом не требуется никаких длинных которые, разрезов оставляют рубцы на животе, а сам период послеоперационный протекает легче, чем при типе традиционном вмешательства.
Симптомы кисты яичника
самым Обычно характерным признаком кисты яичника боль является внизу живота. Обычно этот отмечается симптом только при определенных размерах когда, кисты она уже начинает сдавливать органы соседние. Боль может усиливаться при физической, ходьбе нагрузке.
Фолликулярная киста
Для кисты фолликулярной характерно то, что её размер связан с циклом менструальным. Обычно после месячных такая исчезает киста. Но при некоторых гормональных нарушениях может она оставаться и расти. Обычно фолликулярные возникают кисты в период овуляции. По мере роста киста такая может разорваться, что сопровождается болью острой — это так называемая апоплексия Такой. яичника разрыв фолликулярной кисты происходит время во обычно овуляции, то есть, при разрыве Киста.
фолликула жёлтого тела
Кисты жёлтого возникают тела из так называемого жёлтого тела Оно. яичника образуется на месте лопнувшего во время яичника овуляции. Обычно к началу нового менструального такое цикла жёлтое тело исчезает. В некоторых же оно случаях может наполниться жидкостью или возникает, и кровью киста. Обычно киста жёлтого обнаруживается тела на одной стороне и не вызывает никаких Дермоидная.
симптомов киста
Дермоидные кисты яичника встречаются обычно у молодых женщин. Они относятся к опухолям доброкачественным яичника. В таких кистах обычно различные встречаются ткани, например, волосы, зубы, Указанные.
хрящи кисты могут осложняться кровотечением в кисты полость, а также перекрутом, если у кисты тонкая имеется подвижная ножка. При перекруте кисты ножки отмечается резкая боль, что резким с связано нарушением кровотока в ней. В таких требуется случаях срочная операция.
Эндометриоидная киста
один Ещё не такой уж редкий тип кист эндометриоидные — яичников. Эндометриоидные кисты — это часть состояния такого, как эндометриоз. При эндометриозе в женщины организме возникают очаги эндометрия — внутренней матки оболочки. Такие очаги могут быть на яичников поверхности, кишечника, брюшины, на связках матки и т.д. кисты Эндометриоидные сопровождаются хронической тазовой болью, менструальным с связанной циклом. Обычно эти кисты женщин у встречаются репродуктивного периода. Кроме того, у пациенток таких могут быть проблемы с фертильностью. эндометриоидной Для кисты характерно тёмно-коричневое Наконец.
содержимое, встречается и такое состояние, как яичников поликистоз, которое связано с гормональными нарушениями в женщины организме. При этом яичники поражаются кистами множественными, а функция яичников нарушена.
Встречается среди также кист и цистаденома — тип доброкачественной которая, опухоли заполнена слизеподобной жидкостью.
Факторы развития риска кист яичников
У женщин, которые пероральные принимают контрацептивы, риск образования кист снижен яичников, так как эти гормональные предупреждают препараты возникновение овуляции фолликула. Среди риска факторов развития кисты яичника можно ранее: назвать перенесенные кисты яичников, нарушение цикла менструального, раннее наступление менструаций (с 11 лет моложе или), бесплодие, гипотиреоидизм — снижение функции железы щитовидной, терапия тамоксифеном по поводу рака железы молочной.
Боли от кисты яичника можно домашних в снять условиях обезболивающими препаратами, включая противовоспалительные нестероидные препараты такие как ибупрофен (ацетаминофен), Motrin (Tylenol) и другие. Ограничение напряжённой может деятельности уменьшить риск разрыва кисты перекрута её или.
Диагностика кист яичников
Ультразвуковое Этот
исследование вид исследования может быть обычным как (т.н. трансабдоминальным), когда обследование проводится стенку через живота, так и трансвагинальным, то есть, влагалище через. Причем, трансвагинальное УЗИ обычно информативное более, по сравнению с обычным. Для проведения УЗИ обычного яичников у женщины должен быть мочевой полный пузырь, поэтому за час до исследования выпить нужно 0,5-1 л воды. Трансвагинальное УЗИ проводится пустом при мочевом пузыре, поэтому уточните у какое, врача именно УЗИ вам планируют Исследование.
проводить гормонов крови
Этот метод выявить позволяет уровень половых гормонов в крови, эстрогенов, например, прогестерона и тестостерона. Он дает понять имеющихся о врачу гормональных нарушениях в организме женщины.
крови Анализ на маркер СА-125
Этот маркер бывает обычно связан с наличием рака яичников.
Этот
Кульдоцентез метод заключается в том, что проводит врач пункцию полости малого таза, этом при игла проводится через задний влагалища свод. Процедура проводится под местной Она. анестезией позволяет врачу выяснить содержимое кармана Дугласова. Обычно при разрыве кисты её стекает содержимое именно в него.
Лапароскопия
Этот диагностики метод относится к хирургическим. При этом в полость брюшную женщины вводится газ, который объем расширяет полости, что позволяет врачу его видеть содержимое. Для этого в брюшную также полость вводится через троакар трубка с видеокамеры объективом на конце. Сама видеокамера подключена к котором, на монитору отображается состояние органов брюшной Диагностическая. полости лапароскопия проводится обычно под Она. наркозом относится к самой обычной хирургической время, во операции которой может проводиться не только лечение, но и обследование, например, рассечение спаек, удаление Лапароскопическая и т.д.
кист операция
Среди разных методов кист лечения яичников существуют как консервативные, оперативные и так. Причем, среди оперативных методов наиболее лечения популярным методом сегодня является сожалению. К лапароскопический, данный метод не всегда применим.
операция Лапароскопическая — это такая же операция, как и поэтому, обычная она требует подготовки.
Подготовка к заключается операции в проведении анализов крови и мочи, анализах биохимических, анализе крови на свертываемость, а также Перед. ЭКГ процедурой лапароскопии необходимо воздержаться от пищи приема в течение 8 часов.
Операция проводится общей под анестезией. Лапароскопические операции проводятся с специального помощью оборудования. Вначале проводится введение в полость брюшную газа – обычно углекислого газа. этого Для через стенку живота вводится через, канюля которую и подается газ. В результате стенка этого брюшной полости приподнимается как над купол всеми органами, что позволяет видеть врачу их с помощью видеокамеры, которая вводится другой через прокол-разрез, а также проводить органами с манипуляции. Для хирургических манипуляций вводятся два еще инструмента, также через отдельные Длина. разрезы этих разрезов обычно не более 2 см. инструменты все вводятся через троакары – полые трубки металлические, которые вводятся в живот, а через уже них вводятся различные инструменты.
После как, того хирург обнаружил кисту, она прокалывается – опорожняется специальным инструментом и жидкость из нее После. откачивается чего спавшуюся кисту можно иссечь легко.
Операции при образованиях яичников несколько на подразделяются видов
1. Удаление кисты с сохранением ткани здоровой яичника (кистэктомия). В этом случае тщательное проводится вылущивание капсулы кисты в пределах тканей здоровых. При этом яичник сохраняется. определенное Через время разрез на яичнике зарастает, и продолжает яичник выполнять свои функции. Чем киста больше в яичнике, тем меньше здоровой нем в ткани остается, тем меньше вероятность полноценной его работы в дальнейшем.
2. Клиновидная резекция При. яичника этом виде оперативного вмешательства иссечение проводится кисты из яичника в виде клина, этом при здоровой ткани яичника остается меньше значительно, чем при кистэктомии.
3. Удаление овариоэктомия (яичника) или удаление придатков матки (Биопсия).
4. аднексэктомия яичника. В некоторых случаях при злокачественные на подозрении опухоли для исследования необходимо ткань получить здорового второго яичника. Для проводится этого биопсия (то есть взятие для небольшого исследования кусочка подозрительной ткани второго Преимущества).
яичника лапароскопического удаления кист яичников
лапароскопических Преимуществ методов операций, в том числе и кист удаления, много. Прежде всего – это травматичность меньшая для организма пациентки. При операциях лапароскопических длина разрезов не более 2 см. Через вводятся и них троакары. Более быстрое заживление ран послеоперационных. Более короткий послеоперационный период. частота Меньшая послеоперационных осложнений. Более приемлемый эффект косметический – не остается длинного рубца.
Подготовка к удалению лапароскопическому кист яичников
Предоперационное обследование
1. анализ Общий крови
2. Биохимический анализ крови (билирубин общий его фракции, АсАТ, АлАТ, мочевина, амилаза, креатинин)
3. Сахар крови
4. Анализ ВИЧ на крови
5. Анализ крови на RW
6. Анализ крови на вирусных маркеры гепатитов
7. Коагулограмма
8. Общий анализ Электрокардиография
9. мочи (ЭКГ) с расшифровкой,
10. Консультация терапевта (заключением) с кардиолога об отсутствии противопоказаний к оперативному лечению
11. эзофагогастродуоденоскопия (ФГС)
14. Рентгеновское исследование органов грудной Непосредственно.
клетки перед операцией делаются очистительные После.
клизмы операции
Послеоперационный период после удаления лапароскопического кисты яичника протекает быстрее и чем, легче при операции, которая проводилась с традиционного помощью разреза стенки живота. Болевых области в ощущений ран меньше, так как раны сами довольно малы. В любом случае назначит врач обезболивающие на 2-3 дня и антибиотики для инфекционных профилактики осложнений.
Швы снимаются обычно на 7-й после день операции. Пациентка может самостоятельно уже ходить к вечеру после операции. В течение проводится недели перевязка, которая заключается в смене обработки и повязки раны антисептиком.
Физические нагрузки, жизнь половую, занятия спортом можно начинать недели 2-3 через после лапароскопической операции.
После операции лапароскопической спайки практически не образуется. Но если проблема есть, например, рассечение во время операции области в спаек маточных труб, то в настоящее время в полость брюшную вводится специальный противоспаечный гель.
осложнения Возможные
Как и при традиционных операциях, лапароскопических при вмешательствах также могут встречаться осложнения: осложнения, связанные с анестезией, случайная травма органов внутренних при введении троакаров, травма сосудов кровеносных, инфекционные осложнения, образование гематомы серомы или, преходящая лихорадка, образование спаек в тазу малом, образование послеоперационной грыжи.
Лапароскопические тем операции и отличаются от традиционных, что при их практически выполнении не встречается таких осложнений как грыжи послеоперационные, инфекционные осложнения, практически не образуются газ, а спайки используется углекислый, который почти не влияния оказывает на организм.
Стоит отметить, что кист лечение яичника должно быть комплексным, как так само удаление кисты не решает пациентки у имеющегося гормонального дисбаланса, который чаще бывает и всего причиной кисты.
Подписаться на автора и получать его новые посты!