Можно ли на узи увидеть кисту на шейке матки

УЗИ — метод диагностики болезней шейки матки, который рекомендован всем женщинам старше 40 лет. Процедура способна выявить на ранних стадиях самое опасное и трудноизлечимое заболевание — рак. Она входит в стандарт обязательного обследования наряду с маммографией и ЭКГ. Также на УЗИ видны полипы и эрозии, которые являются фоновыми состояниями для развития злокачественных опухолей.

Показания и противопоказания к обследованию

Ультразвуковое исследование женской репродуктивной системы проводится в обязательном порядке всем женщинам старше 40 лет. Процедуру назначают не реже, чем раз в три года. Это профилактическая мера, призванная своевременно выявлять заболевания, которым подвержены женщины из-за гормональной перестройки.

УЗИ шейки матки назначают вне зависимости от возраста, если есть подозрение на патологию:

• нерегулярный менструальный цикл;
• мажущие выделения или ациклические кровотечения;
• хронические боли в низу живота;
• длительное повышение температуры, не имеющее иных причин.

Процедура назначается женщинам, страдающим бесплодием. Используют УЗИ для оценки состояния культи шейки, если проводилась операция удаления репродуктивных органов.

Сам по себе ультразвук безопасен для организма, поэтому диагностическая процедура не имеет противопоказаний. Обследование нежелательно проводить, если у женщины имеется острое воспаление влагалища. Трансректальный осмотр не назначают при геморрое, сразу после операций на прямой кишке.

Особенности подготовки

Доступ к шейке матки затруднен, она расположена глубоко в полости малого таза. Поэтому широко распространенный трансабдоминальный метод исследования, через брюшную стенку, малоинформативен. Осматривают орган трансвагинальным способом, через влагалище. У молодых девушек, не живущих половой жизнью, применяют трансректальный метод, через прямую кишку.

Специальной подготовки к обследованию не требуется. Достаточно провести обычные гигиенические мероприятия. С собой на процедуру нужно взять презерватив, который надевают на ультразвуковой датчик. Также понадобится полотенце и одноразовая простынь.

Когда лучше делать УЗИ, зависит от предполагаемого заболевания. Саму матку предпочтительнее осматривать сразу после месячных. Ее придатки допускается исследовать вне зависимости от цикла, но иногда требуется несколько осмотров в разные фазы.

Как женщине делают УЗИ шейки матки

Техника обследования несложная, проходит оно не на кресле, а на обычной кушетке. Пациентке предлагают расположиться на кушетке. Через влагалище проводят специальный датчик. Когда он достигает шейки, врач осматривает ее. Трансректальный метод осмотра отличается тем, что пациентка располагается на боку, а датчик вводят в прямую кишку.

В дополнение смотрите обзор от врача-гинеколога по теме:

Выявляемые заболевания

Если у женщины действительно имеется заболевание шейки матки, УЗИ покажет его на ранней стадии. С помощью ультразвука выявляют следующие патологии:

• полипы цервикального канала;
• эрозии слизистой;
• кисты;
• эндометриоз;
• РШМ — рак шейки матки.

Обследование назначают при подозрении на шеечную беременность — редкое состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка проходит через матку и закрепляется в цервикальном канале.

Размер шейки матки в норме составляет 35-45 мм. Толщина ее стенок — 10-12 мм. Цервикальный канал ровный, диаметр его не более 5 мм. УЗИ шейки матки делают с цервикометрией, то есть определением размеров, при беременности. Важно контролировать просвет и длину органа, чтобы предотвратить выкидыш.

Ткань органа обладает средней эхогенностью. Это означает, что она отражает ультразвук с умеренной скоростью. На снимке шейка представлена серым цветом.

На УЗИ можно увидеть различные патологии. Для каждой есть свои ультразвуковые признаки:

• С помощью ультразвука можно определить эрозию слизистой. Первично она выявляется при гинекологическом осмотре. УЗИ назначают для определения глубины поражения слизистой. На УЗИ видно глубокую эрозию шейки матки, и это не зависит от менструального цикла. На снимке она определяется как выемка во внутренней поверхности цервикального канала.

• Киста представляет собой пузырек, заполненный жидкостью. На снимке выглядит как темное пятно со светлым ободком.

• Полипом называется доброкачественное разрастание слизистой оболочки шейки. На снимке оно представлено овальным пятном серого цвета, выдающимся внутрь цервикального канала.

• Эндометриоз — это разрастание слизистой матки за ее пределы. На снимке в верхней части шейки видны участки неоднородности ткани, затемнения.

• Миома в области шейки бывает редко. Это доброкачественная опухоль из мышечной ткани. Видна как серое разрастание вокруг органа.

• Рак шейки матки хорошо виден на УЗИ. Это злокачественная опухоль из мышечной ткани или слизистой, отличается неоднородной структурой. Рак выглядит, как белое образование с неровными контурами.

• Полипы и эрозии — состояния, предшествующие раку. Если в ткани начинается дисплазия — процесс перерождения клеток — развивается рак. Увидеть клеточную стадию рака с помощью ультразвука нельзя, нужно делать лабораторные исследования.

Видно ли на УЗИ раннюю стадию рака шейки матки, зависит от его разновидности. Карциномы растут быстро и почти сразу обнаруживаются. Эпителиальная опухоль отличается ростом вглубь тканей, поэтому замечается не сразу.

Возможные ошибки

УЗИ отличается высокой диагностической точностью. Ошибки встречаются крайне редко. Они могут быть связаны с недостаточной квалификацией врача-гинеколога, проводящего осмотр, или неисправностью аппаратуры.

Обычно ошибки связаны с гипердиагностикой — когда специалист принимает полип за злокачественную опухоль, если не уверен. Такие ошибки для здоровья пациентки неопасны, так как если врач определяет рак на снимке, проводится дополнительное обследование. Оно позволяет установить точный диагноз.

Стоимость

Процедура осуществляется бесплатно в поликлиниках по месту жительства при наличии направления от лечащего врача. Также пройти УЗИ можно в частном центре за относительно небольшую стоимость.

УЗИ — информативная диагностическая процедура, позволяющая своевременно обнаружить заболевания репродуктивных органов. Ее назначают при подозрением на патологию, а также в целях профилактики женщинам старше 40 лет.

Оставляйте комментарии к статье, делитесь своим опытом прохождения УЗИ. Расскажите о прочитанной информации друзьям в социальных сетях.

Одной из важных процедур для выявления патологических изменений шейки матки является ультразвуковое исследование. Такая диагностика позволяет выявить на ранних стадиях серьезные изменения, клинические проявления опасных заболеваний женской репродуктивной системы, такие как карцинома и предраковые воспалительные процессы. Когда показано исследование УЗИ шейки матки? Рассмотрим подробно.

Показания

Показаниями для проведения ультразвуковой диагностики служат:

• плановое обследование беременных;
• кровотечения в межменструальный период, в том числе при контактных эпизодах;
• обильные менструации;
• нарушения цикла в течение года;
• болезненные ощущения внизу живота;
• бесплодие;
• обильный влагалищный секрет, особенно в случаях появления в нём кровяных прожилок;
• проблемы мочеиспускания;
• отёки нижних конечностей.

Что смотрят?

При осмотре оценивают состояние органов малого таза, а именно:

• состояние шейки матки, её параметры — форма и длина;
• консистенция ткани органа;
• эхогенность (показатели эхо плотности);
• осевое расположение относительно оси матки;
• проходимость канала органа.

Осмотр беременных женщин проводится в день обследования гинекологом. Это позволяет увидеть расположение и размеры плода, а также оценить длину шейки матки. Укорочение этого показателя является признаком невынашивания ребёнка. Существует метод для оценки — кольпоскопия, но при этом нет возможности осмотреть всю область малого таза с целью выявления возможных проблем.

На УЗИ у беременных женщин можно выявить состояние шейки матки и оценить её сглаженность и размеры. Важными параметрами в данном случае являются степень раскрытия зева шейки, раскрытие цервикального канала и изменения его стенок; отклонения от нормального состояния шеечного зева и причины нерегулярности цикла.

Кроме этих показателей врач оценивает состояние плода, возможные нарушения в его развитии.

Подготовка

Существует три метода обследования: трансабдоминальное (через стенку живота), трансректальный (через прямую кишку) и трансвагинальный (с введением датчика вагинально).

Если диагностику планируют проводить трансвагинальным методом, то специальной подготовки женщине не требуется. Для проведения процедуры понадобится одноразовая пелёнка.

При осмотре традиционным способом нужна подготовка. Она включает бесшлаковую диету за сутки до осмотра. Суть этой диеты в исключении из режима питания тяжёлых продуктов. К таковым относятся: копчёности, жирные и жареные блюда, каши на молоке, борщ с капустой, сдоба, сладости и острые приправы.

Для наполнения мочевого пузыря за 1 час до процедуры женщине необходимо выпить литр жидкости без газа.

В течение часа следует воздержаться от мочеиспускания.

При проведении диагностики трансректальным способом за 6-8 часов до осмотра делают очистительную клизму в объеме 1-1,5 литра воды комнатной температуры.

В некоторых случаях проводится ультразвуковое исследование через промежность. Оно не требует специальной подготовки.

Беременной женщине подготовки не потребуется по той причине, что УЗИ в первом триместре проводится трансвагинально. В более поздние сроки роль наполненного мочевого пузыря при абдоминальном обследовании играют околоплодные воды.

Как делают?

Алгоритм проведения ультразвуковой диагностики зависит от метода осмотра. Трансабдоминальный способ — диагностика через стенку живота. Трансвагинальный проводят по показаниям гинеколога для всех женщин.

Тщательную оценку структуры стенок шейки даёт трансректальный способ диагностики. Он применяется для девственниц. Осмотр через промежность проводят в тех же случаях, а также для детей и в случае отсутствия влагалища (атрезии) у женщин, при подозрении на заболевания шейки матки.

Расшифровка

Врач, проводящий ультразвуковое исследование, описывает параметры обследуемого органа, фиксирует отклонения в какую-либо сторону, фиксирует состояние шейки (плотность, структуру и возможные изменения). Расшифровку данных, полученных на УЗИ, проводит врач гинеколог.

Если на исследовании не обнаружено патологических изменений и отклонений от принятых норм, врач делает заключение: без патологий. Такое явления встречается не часто, и с каждым годом число патологий растет.

В заключении врач, проводивший УЗИ, указывает:

1. Расположение шейки матки. Физиологически располагается под большим углом относительно тела. Изменения этого угла считаются загибом или другим отклонением.
2. Форма органа. Нормальной считается цилиндрическая с ровными гладкими очертаниями (без искривления) и одинаковой толщиной стенок.
3. Размеры. Они зависят от анатомических особенностей, и колеблются в норме от “29*26*29 мм” до “37*30*34 мм”. Для беременных важна пропорциональность длины матки к длине шейки, она выражается как 3:1. Если обнаруживается укорочение шейки, возникает угроза невынашивания беременности. В таких ситуациях гинекологи рекомендуют установку пессария для удержания матки в физиологическом положении.
4. Эхогенность — оценка плотности тканей органа.
5. Структура. В норме она равномерная, без полипов, уплотнений и прочих патологий.
6. Параметры цервикального канала: контуры (в норме ровные), толщина слизистой, ширина канала, поверхностная структура.

Патологии

Что показывает диагностика?

В гинекологии выделяют патологические изменения шейки матки:

1. Фоновые. К ним относят эрозии, полипы, эктопию и кисты.
2. Предраковые (дисплазия).
3. Онкологические.

Какие патологии выявляются с помощью ультразвука? Существует ряд нездоровых состояний, когда делать УЗИ нужно обязательно.

Причина возникновения кроется в воспалительных заболеваниях и гормональном дисбалансе. На УЗИ определяется анэхогенным включением из-за неспособности отражать ультразвуковые волны. Представляет собой образование с ровными краями правильной формы, очертания чёткие.

Видео 1. Киста шейки матки на УЗИ.

Образования в области цервикального канала в виде наростов из соединительной ткани, покрытые эпителием. На мониторе они отображены в виде овальных образований. Полипы способны расширить канал. Диагностируют полипы малых размеров.

Некоторых женщин интересует, видна ли дисплазия на УЗИ, и целесообразно ли при такой патологии проходить ультразвук? Данное ненормальное состояние матки без особенных затруднений поддаётся диагностике.

Причиной патологических изменений ткани шейки матки могут быть венерические и инфекционные заболевания. При дисплазии происходит разрушение клеток органа.

Представляет собой дефект эпителия. Формы эрозии — ложная (псевдоэрозия) и истинная. Более подробно тут.

Неровные стенки шейки матки, бочкообразная форма и изменение эхогенного характера ставят вопрос о наличии онкологических образований.

Среди других состояний, могущих наводить на вывод о патологических процессах, — жидкость в шейке матки.

Для уточнения диагноза назначается дополнительное допплеровское исследование, которое помогает оценить состояние сосудов, их извилистость, возникновение карманов и изменения в сторону увеличения лимфатических узлов.

Противопоказания

Противопоказанием к исследованию УЗИ являются обширные кожные воспаления, ожоги. Не рекомендуется проводить трансвагинальный осмотр в постоперационном периоде на органах малого таза.

Плюсы и минусы

У пациенток, прошедших УЗИ диагностику, отзывы положительные. Большинство из обследуемых считают, что трансвагинальный способ более информативен, и после этой диагностики дополнительные способы не требуются. При цервикальной карциноме следует проводить ряд дополнительных диагностических мероприятий.

Где сделать и сколько стоит?

Ультразвуковое обследование можно пройти бесплатно в женских консультациях и поликлиниках.

Процедура не занимает много времени и может проводиться в день обращения.

При желании женщина может обратиться в клиники на платной основе.

Стоимость диагностики варьируется от 300 руб. для трансабдоминального способа и от 500 до 4000 руб. для трансвагинального.

Дополнительные исследования

Для уточнения диагноза применяют дополнительное обследование: кольпоскопия. С её помощью проводят осмотр оболочки шейки матки посредством оптического зонда. Она не позволяет оценить все органы малого таза. Но в совокупности обе процедуры дают наиболее точный результат.

Заключение

Современные способы УЗИ диагностики позволяют обнаружить самые незначительные изменения шейки матки, что очень важно для раннего выявления патологий. Задача женщины — правильно подготовиться к процедуре, чтобы результат был наиболее полным.