Когда начинает болеть киста яичника

Чего нужно опасаться

Боли при кисте яичника во многих случаях очень умеренные и не воспринимаются женщиной как нечто экстраординарное, не вызывают серьезного беспокойства. Однако женщина, у которой в процессе профилактического осмотра была диагностирована киста (желтого тела или любая другая), после этого должна достаточно внимательно относиться к своему организму.

Опасность представляет не сама киста, а возможность развития ее осложнений. Разрыв кисты или перекрут ее ножки – это один из вариантов острого живота в гинекологической практике, который должен быть прооперирован в течение суток и не всегда методом лапароскопии.

Симптомы кисты яичника

Симптоматика проявляется следующим образом:

сбой менструального цикла: нерегулярность выделений, значительное увеличение или сокращение объема;
интенсивное мочевыделение;
дискомфорт при половом акте;
трудности с дефекацией;
болевой синдром в области таза: может быть как резкая, так и тупая;
увеличение живота без логических оснований;
чувство переполненности желудка даже при небольших порциях еды;
потеря пространственной ориентации, тошнота;
общая слабость всего организма, усталость.

Многие женщины, которым диагностировали кисту яичника, могут не испытывать существенных неудобств. Изредка при кисте возникает несильная терпимая боль внизу живота, при этом ощущается легкое внутреннее давление. Подобные симптомы не свидетельствуют о серьезных осложнениях, однако требуют врачебной консультации.

Сильными болями при кисте яичника обычно сопровождается ее разрыв. В этом случае здоровье пациентки находится под серьезной угрозой. Боль ощущается в области таза. Степень болевых ощущений гораздо выше, чем при менструальных выделениях.

Болеутоляющие медикаменты не дают желаемого результата. В лучшем случае, они ненадолго ослабляют болевой синдром, но гораздо чаще вовсе не оказывают должного эффекта. Усиление болей может происходить в момент полового акта, большой физической активности, при дефекации, а также при менструации, причем объем выделений значительно превышает обычный.

Если при разрыве кисты немедленно не приступить к лечению, вскоре патология даст о себе знать тошнотой и рвотой. Из-за потери крови женщина может испытывать сильную слабость, падать в обморок. У нее значительно повышается температура тела, меняется артериальное давление.

Причины развития кисты

Киста небольших размеров выявляется случайно, так как выраженных болевых ощущений нет. Однако, наличие предрасполагающих факторов у определенной женщины может навести на мысль о возможности развития кистозного образования и, соответственно, более прицельного обследования.

Среди наиболее значимых факторов, которые могут спровоцировать развитие кисты, выделяют:

разнообразные нарушения менструального цикла;
раннее начало менструации (10-11 лет);
повторные эпизоды абортов и самопроизвольного прерывания беременности;
наличие кисты в прошлом или у ближайших родственниц;
заболевания эндокринной системы (ожирение, сахарный диабет, патология щитовидной железы);
вторичное или первичное бесплодие.

Наличие этих провоцирующих факторов еще не означает обязательное развитие кисты. Это всего лишь повод несколько более внимательно относится к своему здоровью, регулярно делать УЗИ органов малого таза и после этого посещать гинеколога.

Факторов, провоцирующих заболевание, достаточно много. Чаще всего киста вырастает из-за того, что нарушен процесс созревания фолликула или у девочки слишком рано (до 10 лет) начались менструальные выделения.

Многие специалисты видят причину развития кисты яичника в использовании оральных контрацептивов, которые полностью блокируют воспроизводство яйцеклетки.

Чтобы не допускать подобных осложнений, следует своевременно – не реже 2 раз в год – обращаться к квалифицированному специалисту. В противном случае киста может перекрутиться или разорваться. Тогда тяжелых осложнений избежать не получится.

Плановая операция, в отличие от экстренной, проводится в более спокойной для организма обстановке и щадящих условиях, с минимальной степенью повреждения внутренних органов. Любое решение относительно лечения кисты необходимо принимать совместно с врачом, обдуманно и без лишней эмоциональности.

Виды кистозных образований

Современные гинекологи выделяют следующие варианты кистозных разрастаний:

киста фолликула;
киста желтого тела;
дермоидная киста;
эндометриоидная киста;
синдром поликистозных яичников и синдром поликистозоподобных яичников.

Первые два варианта кисты яичника являются в какой-то степени почти физиологическим вариантом. В фолликуле созревает женская половая клетка, потом этот фолликул должен вскрыться и яйцеклетка выйдет наружу.

Такая киста в яичнике болит незначительно – женщина может чувствовать только тянущий дискомфорт, при этом страдает только правый или левый бок. Общее состояние не нарушается, нет слабости и повышения температуры.

Кистозное образование желтого тела формируется на месте фолликула, из которого уже высвободилась яйцеклетка. В норме это образование исчезает при менструальном кровотечении.

В ряде случаев не наблюдается быстрого самопроизвольного рассасывания желтого тела – оно на протяжении нескольких месяцев сохраняется в ткани яичника. Однако, даже при отсутствии медикаментозного вмешательства через несколько месяцев от такого желтого тела не остается и следа.

Киста желтого тела яичника также не доставляет серьезных неудобств женщине – она почти не болит, общее состояние не меняется. Если образуется только одна такая киста, то и болит только один бок. Если боль сильная, можно принять обезболивающие из группы НПВС.

Причины ее формирования до конца неизвестны. В период внутриутробного развития формируется полость, внутри которой сохраняются частицы тканей и органов, неимеющих отношения к тканям яичника. Внутри дермоидной кисты можно обнаружить жировые скопления, волосы, ногти, зубные зачатки, костные элементы.

Дермоидная киста, в отличие, например, от кисты желтого тела, может вызывать больший дискомфорт. Нередко это образование может достигать значительных размеров, поэтому правый или левый бок будет болеть достаточно интенсивно, иногда практически постоянно, так как сдавливаются прилегающие органы.

Дермоидная киста не подвергается самопроизвольному развитию, она может только увеличиваться в размерах за счет пропотевания геморрагическим содержимым. Большинство гинекологов рекомендует делать операцию по ее удалению после установления окончательного диагноза.

Характеризуются формированием не одной, а нескольких кист, что приводит к женскому бесплодию. Дифференциальная диагностика синдрома поликистозного яичника и поликистозоподобного яичника очень сложна и доступна только специалисту. Как правило, наблюдаются серьезные изменения гормонального баланса.

Чтобы окончательно разобраться, почему болит тот или иной бок, женщине нужно посетить гинеколога. После внутреннего и внешнего осмотра доктор скажет, какие исследования нужно делать и их порядок. После завершения комплексного обследования станет понятно, необходимо ли делать операцию или возможно наблюдение в динамике.

В отдельных случаях возникает необходимость в проведении диагностической лапароскопии для взятия образцов тканей и исключения злокачественного новообразования.

Методики лечения заболевания

Когда врач принимает решение, требует ли киста оперативного, медикаментозного или консервативного лечения, он руководствуется результатами диагностики и анализов, симптоматикой болезни, вероятностью перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную, возрастом пациентки.

Если диагностирована киста желтого тела или фолликулярная киста, гинеколог в большинстве случаев предпочитает выжидательную тактику. В случае функциональной кисты без серьезных осложнений врачи рекомендуют лечение с помощью медикаментозных препаратов гомеопатического типа в сочетании с витаминами, еще на протяжении двух-трех циклов менструации женщина принимает монофазный или двухфазный контрацептив орального типа.

Не исключается и эффективность некоторых народных средств, способствующих рассасыванию доброкачественного образования. Кроме того, специалисты настоятельно рекомендуют делать лечебную и профилактическую гимнастику.

Допускается использование иглотерапии, лечения минеральной водой, специальных диет. Если же лечение оказывается неэффективным, возникает необходимость в хирургическом вмешательстве, по результатам которого проводится гистологическое обследование.

Когда необходима срочная медицинская помощь

При развитии осложнений любого из вышеописанных вариантов кисты нужна экстренная операция. Никакие консервативные способы и даже мощные анальгетики никакого результата не принесут.

О возможных осложнениях кисты яичника следует думать в таких ситуациях.

Болевые ощущения интенсивнее, чем обычно, и с течением времени эта интенсивность только нарастает.
Один бок визуально увеличился в размерах, то есть одна сторона живота выпячивается и становится малоподвижной при дыхании.
Боль внезапно стала резкой и пульсирующей на фоне значительной физической нагрузки, поднятия тяжести, резких движений.
Женщина не может двигаться в привычном режиме, один бок она щадит при любых движениях.
Нормальное самочувствие на фоне умеренной боли сменяется резкой слабостью, повышается температура, может возникать рвота.

Все вышеназванные симптомы – это показания к госпитализации в стационар и проведению диагностической лапароскопии. Иногда необходимо делать операцию по удалению не только кисты, но и всего яичника.

После того как осложнившуюся кисту удалили, сильные боли прекращаются. Если удаление происходило при помощи лапароскопии, то послеоперационный период ограничится несколькими днями. Если проведение лапароскопии было невозможным и была произведена полостная операция, боль в области яичника будет сохраняться еще несколько недель.