ЭКО при кисте яичника не проводится в силу определенных причин. Главная из которых – наличие гормонального дисбаланса, способного привести к выкидышу или стать причиной невынашивания беременности. Чтобы провести процедуру придется сдать анализы, выяснить природу образования и удалить его.
ЭКО при кистозном образовании на яичнике
Экстракорпоральное оплодотворение проводят после диагностических процедур, подтверждающих готовность организма женщины к подсадке. Как проходит подготовка:
- Женщину обследуют на предмет наличия нарушений гормонального характера.
- Проводят УЗИ органов репродуктивной системы.
- Берут кровь на анализ (определение уровня половых и эндокринных гормонов).
Если при проведении ультразвукового исследования была обнаружена киста, то потребуется ее удаление и проведение диагностической пункции. Когда образование носит крупный размер, есть подозрения на наличие злокачественных клеток – материал отправляют на гистологию.
Эко делают после удаления кисты яичника, подтверждения, что речь не идет о раковой опухоли, через 2-3 месяца.
Дату проведения процедуры определяет врач. Все зависит от состояния женщины, готовности ее организма к наступлению беременности.
В проведении ЭКО отказывают, если помимо кисты были обнаружены и другие нарушения в работе организма. Процедуру не проводят, если у женщины есть:
- патологии в работе яичников;
- аномалии строения матки или придатков;
- гормональные сбои.
Возможные риски и осложнения при проведении ЭКО с кистой
Считается, что женщины с подобным диагнозом находятся в группе риска. Это значит что шансы на благополучное завершение беременности у них небольшие. Почему так:
- Кисты яичников, обнаруженные после эко, при нормальном течении беременности могут лопнуть, вызвав кровотечение.
- Под действием гормонов образования значительно увеличивается в размерах, а значит есть вероятность развития перекрута.
Состояния, описанные выше опасны для жизни женщины и ребенка, могут спровоцировать выкидыш или стать причиной замершей беременности.
Делают ли ЭКО при кисте яичника
Если при проведении УЗИ была обнаружена киста, то от процедуры отказываются. Ее проведение переносят. В это время рекомендуется удалить образование путем лапароскопии или пункции.
При эндометриоидной кисте яичника ЭКО не делают. Поскольку наличие образования такого типа свидетельствует о том, что у женщины есть эндометриоз. В чем специфика образования:
- ткани эндометрия прорастают в яичник и образуют опухоль;
- в результате на поверхности органа появляется киста, представляющая собой нарост эндометрия.
Эндометриоз – заболевание слизистого слоя матки, отличающееся гиперфункцией клеток, при котором женщина не может выносить беременность.
Фолликулярная киста относительно безопасна, поскольку представляет собой не лопнувший фолликул, в котором зрела яйцеклетка на протяжении менструального цикла. Стоит уточнить совместимость процедуры и опухоли:
- фолликулярная киста яичника и процедура ЭКО совместимы;
- но образование придется удалить;
- часто обнаруживается после проведения экстракорпорального оплодотворения;
- появление связывают с гормональной терапией, проводимой перед подсадкой эмбриона.
Экстракорпоральное оплодотворение подразумевает использование гормонов, их вводят для увеличения шансов на положительный результат.
Кистозные образования в груди не считаются противопоказанием к проведению процедуры. На это есть свои причины:
- Не влияют на процесс имплантации эмбриона.
- Не способны привести к выкидышу.
- Не являются причиной внутриматочного кровотечения.
Мастопатия возникает при проблемах с гормонами, но на ход и развитие беременности это заболевание влияния не оказывает.
В период вынашивания ребенка, за образованиями в молочных железах следят посредством УЗИ. Они могут начать увеличиваться в размерах, предотвратить их рост поможет своевременное вмешательство со стороны медиков.
Если в рамках диагностики были обнаружены опухоли на репродуктивных органах женщины, то с ними поступают следующим образом:
- выясняют природу возникновения, если это возможно;
- удаляют хирургическим или иным путем, если беременность не наступила;
- дают время организму восстановиться;
- проводят процедуру экстракорпорального оплодотворения.
Схема проведения ЭКО
Условно весь процесс можно разделить на несколько этапов. При условии, что организм прошел через предварительную подготовку (в том числе и проведение гормональной терапии), доктора придерживаются следующего алгоритма действий.
| Этапы проведения | Описание действий |
|---|---|
| Первый | Стимуляция овуляции с помощью гормональных препаратов. Необходимо вырастить несколько яйцеклеток, которые будут использоваться для оплодотворения |
| Второй | Забор материала. Производится с помощью пункции, врач выбирает день, в который будет производиться процедура, подразумевающая изъятие яйцеклеток для последующего их оплодотворения |
| Третий | Оплодотворение. Проводится с обработкой спермы или без нее, под контролем врача |
| Четвертый | Культивация. Оплодотворённый эмбрион помещается в специальную среду, она способствует его росту и развитию. Продолжительность периода составляет от 3 до 5 дней |
| Пятый | Перенос эмбриона. Под контролем эмбриолога в полость матки женщины переносят эмбрион из питательной среды, в которой он ранее находился |
| Шестой | Контроль и поддержка. На протяжении первого триместра женщина находится под особым контролем, ей подбирают гормональные препараты (если есть необходимость), способствующие росту и развитию плода |
Киста после ЭКО
Киста яичника после проведения ЭКО возникает на фоне гормональной терапии, предшествующей процедуре. Своеобразная реакция организма. Явление частое, к серьезным последствиям приводит редко.
Если образование имеет некрупный размер, то у женщины есть все шансы на благополучное завершение беременности и рождение здорового малыша.
ЭКО после удаления кисты
Пункция кисты яичника перед проведением ЭКО снижает шансы на благополучный исход. Процедуру проводят в рамках диагностических и лечебных процедур. Она помогает уточнить природу возникновения опухоли, а также удалить ее щадящим путем, не нанося организму серьезных повреждений.
Внимание! После пункции восстановление займет несколько месяцев, когда женщина будет готова к ЭКО, ей вновь придется пройти все обследования, сдать анализы.
ЭКО при наличии кистозного образования на яичниках не проводят, и в этом нет ничего удивительного. Киста считается патологией, а значит, может оказать влияние на течение беременности, привести к нежелательным осложнениям.
Одной из самых часто диагностируемых патологий женской половой сферы являются кисты яичников. Однако не стоит думать, что выявление такого новообразования — приговор: некоторые виды кист неопасны для женского здоровья и исчезают самостоятельно, в то время как другие требуют лечения. Вот почему при подозрении на наличие новообразований нужна тщательная диагностика, которая позволяет определить характер кисты и возможность проведения ЭКО.
Виды кист
- эндометриоидными;
- желтого тела;
- дермоидными;
- параовариальными;
- фолликулярными;
- тубоовариальными.
Диагностика
Универсальным способом выявления новообразований, в том числе и кистозных, является УЗИ, с помощью которого можно выявить даже очень маленькие кисты. Данную процедуру проводят в определенные фазы цикла и на протяжении нескольких месяцев, прежде чем поставить диагноз, так как функциональные кисты (фолликулярные и желтого тела) исчезают самостоятельно в течение 2-3 менструаций или при проведении терапии.
Если у пациентки обнаружена киста, ей может быть назначен анализ на онкомаркеры. Именно он позволяет определить, злокачественное образование или нет. В зависимости от вида кисты и результатов анализов разрабатывается тактика лечения и определяется возможность применения ЭКО для конкретной пациентки.
Тубоовариальная киста — это наполненное гнойной массой новообразование между спайками на яичниках. При подготовке к ЭКО требует обязательного удаления, так как может спровоцировать абсцесс. Кисту устраняют хирургическим путем. Планировать ЭКО можно через 3-4 цикла после операции.
Истинным новообразованием яичников является тератома — дермоидная киста. При подозрении на ее наличие диагностика строится следующим образом:
- УЗИ на 5-9-й и 18-23-й дни цикла;
- тест на онкомаркеры;
- наблюдение в течение 2 менструальных циклов.
Если тератома обнаружена, назначается операция по удалению с обязательным иммуногистохимическим исследованием иссеченного материала. Окончательное решение о возможности проведения ЭКО в данном случае принимает врач с учетом множества индивидуальных факторов.
В группу истинных новообразований яичников входит эндометриоидная киста. При ней также показано оперативное удаление, и порядок действий строится по схожему принципу, что и в случае с тератомой. Однако если размер эндометриоидной кисты не превышает 3 см, тест на онкомаркер отрицательный, у пациентки очень низкий овариальный резерв, и есть риск, что удаление кисты ухудшит ситуацию, может быть принято решение о получении яйцеклеток до удаления кисты. В некоторых случаях пациентка проходит терапию, киста уменьшается в размере, и выполняется ЭКО. Таким образом, врач выбирает наиболее оптимальный и максимально безопасный для здоровья пациентки вариант решения проблемы бесплодия при данном диагнозе.
Параовариальная киста находится между маточной трубой и яичником. Такие новообразования могут дать осложнение в виде перекручивания ножки, нагноения и разрыва. Параовариальные кисты удаляют хирургически; планировать ЭКО можно через 3-4 месяца после операции.
Киста желтого тела обычно возникает после овуляции. Она не влияет на течение цикла, не препятствует наступлению беременности и, как правило, проходит самостоятельно в течение следующих нескольких месяцев. Если этого не произошло, может быть заподозрена истинная опухоль яичника. Киста желтого тела не является прямым противопоказанием к прохождению протокола ЭКО. Если она не исчезает самостоятельно, достаточно 10-дневного курса терапии, затем можно делать ЭКО.
Фолликулярная киста представляет собой зрелый фолликул, из которого при овуляции должна была выйти яйцеклетка, но овуляция по каким-либо причинам не случилась, и он продолжил расти. Новообразование больше 3 см — противопоказание для ЭКО. В остальных случаях врач решает вопрос о прохождении терапии и сроках вступления в протокол ЭКО индивидуально.
Таким образом, при принятии решения о возможности проведения ЭКО у пациенток с кистой яичника учитываются:
- вид новообразования;
- размер и расположение кисты;
- характер новообразования (злокачественное или доброкачественное).
Кроме того, доктора нашей клиники обязательно принимают во внимание индивидуальные особенности организма и состояния здоровья пациентки.
Кисты яичников — распространенная патология женской репродуктивной системы, практически у каждой 5-й пациентки врача-репродуктолога выявляются кистозные образования.
При этом необходимо различать функциональные кисты, которые могут появляться и проходить самостоятельно и истинные новообразования яичников, при которых необходимо хирургическое лечение. Существуют также патологические образования органов малого таза, которые не затрагивают яичники, но при ультразвуковом исследовании выглядят как кисты яичников. От вида кисты зависит тактика лечения и ответ на главный вопрос пациентки — делают ли ЭКО при кисте.
Кисты яичников: виды и дигностика
Первичное выявление кистозного образования происходит в рамках ультразвукового исследования. На УЗИ различимы новообразования даже совсем маленького размера.
Существуют определенные стандарты ультразвуковой диагностики при кистозных образованиях. УЗИ проводится в разные фазы цикла и течение нескольких месяцев. Потому что функциональные кисты — фолликулярная киста и киста желтого тела — обычно исчезают самостоятельно в течение нескольких менструальных циклов или при необходимой терапии.
При обнаружении кистозного образования также назначаются анализы на онкомаркеры (СА 19-9, СА 125, СА 15-3, СА 72-4, Не 4). Высокие показатели онкогенного риска — показание для консультации с онкогинекологом. Другого метода убедиться, что перед нами не злокачественное образование, нет. При отрицательных результатах на онкомаркеры тактика лечения вариативна. Прогноз на вступление в программу ЭКО также индивидуален и зависит от множества факторов.
Девчонки мне в протокол в следующем цикле, а обнаружили кисту. У кого киста была, на кануне протокола. Что вы делали. Читать далее →
Девочки такой вопрос,кто сталкивался с подобной ситуацией . На первичном приеме у своего Ре,под вопросом стала киста,ждем начала мес. и снова на узи,на данный момент прописал дюфастон, сказал если киста всё-таки обнаружится пропишет терапию на месяц а то и на два( и то не факт что терапия поможет,возможно понадобится хир.вмешательство). У кого было подобное,помогла ли терапия,что именно принимали. Читать далее →
Вообщем как оказывается ни я первая и как ни печально не я последняя . Были 3 эндометриодные кисты в левом яичнике маленькие в 2013 году, но все врачи как один твердили удалять ! Доверилась на свою голову Удалил врач почти весь яичник, яйцеклеток в нем не осталось! Надеялись что после операции все получится , но нет! На прошлой неделе сказали опять киста только в правом! Мир просто рухнул Но врач предложила как вариант ЭКО в срочном порядке! Естественное оно платное. Читать далее →
В следующем цикле собиралась на эко, но появились боли с правой стороны. Узи показало кисту в яичнике 38мм, с тонкими стенками. Уже 5 дней задержки, тесты все отрицательные. Врач сказала мониторить кисту на 2ой день, если уйдет, то можно в протокол. Девочки, подскажите у кого такое было,откладывали ли протокол? Меня очень пугает задержка, раньше М всегда приходили день в день, значит с гормонами что-то? Читать далее →
Всем привет! Вопрос у меня такой, с этой кистой было ли у кого нибудь удачное ЭКО? Или обязательно сначала удалять, а потом все остальное? Читать далее →
Девчонки все привет!нужен совет,без вас не куда,получила направление для прохождения эко по омс и тут на УЗИ обнаружили две функциональные кисты,в том месяце не было,назначили регулон и очередной осмотр в центре Эко на второй день мес.,подскажите могут ли кисты уйти за месяц?заранее спасибо! Читать далее →
Добрый день! Посоветуйте на личном опыте, пожалуйста!Планируем с мужем делать ЭКО+ИКСИ (мужской фактор). На обследовании у репродуктолога у меня нашли маленькую эндометриоидную кисту в левом яичнике. Репродуктоктолог сказал, что надо сделать лапароскопию. Хирург же (из другой клиники) отговаривает от лапароскопии, утверждая, что киста не является препятствием для ЭКО, а так же, что вреда от лапароскопии будет большем, чем пользы. Не знаю кому верить! Хочу узнать ваше мнение! Заранее спасибо! Читать далее →
Делаем эко первый раз. До этого была киста эндометриоидная (2011), кисты бывают периодически. Девочки, подскажите, пожалуйста, на первом же узи обнаружили кисту, вроде не растет от гонала и менопура. Сегодня спросила, что врач будет делать при заборе як, она сказала, что высосет кисту. У кого такое было? Поделитесь опытом. Заранее всем спасибо. Читать далее →
Девочки, кому назначали? Помог или нет? На 24 дц на УЗИ обнаружили кисту 12 мм, в следующем цикле на 2 дц она не исчезла, сказали принимать регулон 21 день и что 99% вступим в протокол в следующем цикле. Так ли все просто? Читать далее →
Девочки, всем привет!! Скажите, делали ли кому ЭКО при эндометриоидных кистах? Читать далее →
Репродуктолог увидела результаты УЗИ. Параовариальная киста 22 мм, говорит можно ли с такой кистой на ЭКО решает заведующая, или сначала лапароскопия нужна по Ее удалению! У коготак было и дали заключение для ЭКО . Читать далее →
У кого была киста? Помогли ли ОК? Никогда их не пила. И какие шансы вообще на Эко после курса ОК? Читать далее →
Девочки, дорогие, подскажите, пожалуйста. Собираем анализы для подачи на эко по омс по МФ. На УЗИ органов малого таза мне написали сниженный овариальный резерв и пароовариальная киста 1 см. Полезла в старые УЗИ, оказалось она у меня была уже ещё перед первым протом и всю беременность я с ней отходила и родила, размер не изменился. Дадут ли с этой кистой квоту, может у кого тоже такое было? Читать далее →
Девочки, подскажите, пожалуйста, кто делал БЕЗ удаления эндометриоидной кисты ЭКО? Буду благодарна, если напишите какой доктор за вас взялся, интересует Москва.. Меня мой доктор не взяла в протокол((( нашли вдруг эту гадость 2,8 мм. хочет на лапару отправить! А я в этом году уже 2 лапары прошла. Одна диагностическая, вторая через 3 месяца удаление ВБ. уже 2 дня реву. Читать далее →
Девочки, готовлю анализы для ЭКО в ЖК, чтобы сделать вторую попытку. Первая попытка была платно в Альта-Вите. На УЗИ обнаружилась киста. На предыдущих УЗИ тоже были кисты периодически, но они после месячных уходили. Анализы все остальные в порядке. Стоит ли подавать документы на квоту или нет? Читать далее →
Подскажите кто нибудь берут ли на эко с такими показателями амг-0.14 фсг-60.60. Было две операции по удалению труб и кисты на яичниках. Один яичник удален.Незнаю что и делать голова уже кругом Читать далее →
Девочки, кто сталкивался. Мне в протокол 25 апреля, все было отлично, я здорова как конь))) у нас МФ. Делала УЗИ малого таза месяц назад, все отлично, все мазки отлично, кровь, гормоны тоже ок. А вчера поехала на окончательное УЗИ перед ЭКО, и мне врач говорит, у вас киста шейки матки 5,5 мм и так же какая-то жидкость в позадиматочном пространстве в незначительном количестве. Я в шоке. Это что вообще. Меня к Эко допустят. Живём в «попе» мира на крайнем севере. Читать далее →
Прошла неделя после первой менструации неудачного Эко. Была сегодня на УЗИ, сказали что один яичник кистозный. Много кист. У кого такое было? Г сказала что вроде это не страшно и через цикл ещё раз проверить. И почему эти все кисты образуются? Как с ними бороться подскажите Хотя ничего ни беспокоит. Читать далее →
Девочки,добрый вечер,я у вам опять за помощью. Сегодня сходила на прием к своему новому Г,принесла ей анализы,которые уже готовы(а сдала я практически все). Она на узи мое посмотрела и говорит:а с параовариальной кистой тебя не возьмут на эко. Потом другие анализы начала перебирать, они тоже не в порядке пролактин повышен 741 (норма 67-726), ЛГ 13,9 (норма 1,1-8,7) ,говорит что нужно их в норму приводить,с такими анализами не возьмут(((назначила мне ОК сначала на 2 месяца,потом говорит пропей месяц и сдай заново. Читать далее →
Про кисту как — то писала все пропила и на следующем цикле кисты не было, все норм! а дальше у нас андролог сказал сдавать анализы и вперед к ЭКО. ну ЭКО так ЭКО, будем делать, а там что получится! Я вот стала делать фолликулометию, первый месяц на 21 д. Читать далее →
Девочки,подскажите у кого были кисты в яичниках после эко,как быстро они рассосались? Читать далее →
Девочки, Добрый день! Я уже собрала все документы, анализы. Мне дали направление на ЭКО по ОМС, но тут сделала контрольное УЗИ и мне сказали, что у меня кисты и эндометриоз(правого яичника), хотя ранее ни кто мне такого диагноза не ставил. Так же говорят, что это не функциональные кисты, а эндометриоидные. Репродуктолог мой еще этого не знает я к нему пойду 14.05.14. И вот не знаю, что она может мне может сказать((( Может кто сталкивался с такими проблемами, расскажите, что Вам. Читать далее →
Девчонки — кто знает что это и чем это опасно? Пришла со второго скрининга вся в расстройствах. Узист говорит что должна уменьшиться или рассосаться, а моя Г напугала меня что надо в больницу на консилиум какой то врачей идти Читать далее →
Очень страшно обнаружили в левой груди кисту после неудачного протокола,врач говорит надо родить и кормить ребенка грудью в течение года и все пойдет,но второй раз стимулироваться страшно а родить без эко немогу,даже незнаю как быть Читать далее →
Девчата, подскажите, пожалуйста, кто-то делал ЭКО после удаления эндометриоидной кисты и/или трубы? Вчера была операция, сказали, что лучше после постоперационной терапии или на ЭКО, или в искусственный климакс, для предотвращения повтора кист. ЭКО как раз планируем, расскажите, может, у кого был опыт процедуры после такой операции? В чем сложности и подводные камни могут быть? Мне на ЭКО по трубному фактору — обе удалены 🙁 Читать далее →
Девочки,подскажите,сегодня была у Г,сделали узи 7день цикла,там киста,назначила регулон на 21день,а у меня в феврале эко,вот и думаю,не собьется ли цикл от регулона??У меня и раньше иногда вылазили эти кисты,в след.цикле уходили сами,ничего не пилиМожет и сейчас не пить?А вдруг не уйдет?Может лучше дюфастон?Подскажите,милые,может у кого так было,вы ж тут всё знаете Читать далее →
Вот собственно и вопрос: кому делали ЭКО с эндометриозной кистой яичника? Каковы результаты? Врачи говорят удалять нет смысла так как недавно лапару делали в 2013. А в протокол с маленькой кистой берут. У кого похожая ситуация поделитесь. Читать далее →
Девочки,помогите пожалуйста у кого было что то подобное,совсем опустила руки.В моем городе даже нет нормального врача чтобы назначил достойное лечение.в 2010 г была лапороскопия по удалению эндометриоидной кисты,сделали резекцию яичника,после чего фоликулярный аппарат исчез на нем,в итоге я осталась с одним яичником.затем год за годом в перерывах между гормональным лечением пыталась забеременить,но увы.на втором яичнике выросла такая же киста.пыталась убрать гормонально,но она только уменьшалась,поэтому решилась на эко + Икси.В результате подсадили 2 морулы на 5-М дне,хотя как врач сказала они. Читать далее →
Параовиральная киста допускают ли до крио протокола, размеры маленькие от чего она появляется Читать далее →
Девочки подскажите. После неудачного эко спустя месяц выросла киста. Сказали пить линдинет 30 три месяца . Кто нибудь сталкивался с таким? Читать далее →
Сегодня была у репродуктолога, сдавала анализы и он предварительно сделал мне УЗИ и там оказалась киста. В следующем цикле планировалось ЭКО(сейчас 17 день цикла ), а теперь, пока есть киста нельзя. Сказал, что на 2 день цикла сделать узи и если киста есть, то переносится на следующий месяц (((((( а если рассосется, то сразу к ним. Девочки, у кого так было, рассасалась ли киста ко второму дню? Может вам что-то назначали? Читать далее →
Девочки, всем привет.Протокол был 3 мес Читать далее →
Девочки, Добрый день! В апреле месяце у меня обнаружели кисты эндометриоидные. Назначили гармоны, в течении 3-х месяцев я их пропила, но кисты остались на месте, ничего не рассосалось и не уменьшилось, как предпологал врач. Все анализы просрочены, время ушло.На сколько я понимаю с кистами мне ЭКО делать не будут. В ЖК мне сказали, что удаляются кисты, свыше 3-х сантиметров(у меня соответственно чуть меньше). В итоге направление на удаление кист не дают. И в ЖК говорят идите в ЦКТ и скажите. Читать далее →
Девочки, доброго времени! Стоит вопрос об эко и лапаре (эндометриоидная киста и очаги эндометриоза). Посоветовали с ББ этого врача. Кто-то его знает лично? Кто-то оперировался у него именно в связке эко-лапара или лапара-эко? Заранее спасибо за ответы! Читать далее →
Добрый день подскажите ,в Сентябре планировала ЭКО по квоте.На УЗИ киста жёлтого тела 4см.Выписали гармоны ,пока не пропускают дальше .возможна ли подсадка в таком случае ?Без гормональных кисты вылазить начинают т к он один ,труб тоже нет Читать далее →
И вот я получила направление на Эко,сдаю анализы,нашли мастопатию в обоих грудях и кисты,что делать лечить или идти на Эко? Читать далее →
Девчонки, поделитесь информацией у кого киста после ЭКО была?! Чем закончилось, если рассосалась, то через какое время (циклов), а если нет, то что делали. Мне врач про какой-то прокол стал говорить Читать далее →
привет всем. решились на ЭКО платно. тут кто-нибудь есть с диагнозом эндометриоидные кисты (пусть и в прошлом)? хотелось бы узнать как проводят ЭКО при риске рецедива эндометриоидных кист. хотела бы попробовать в естественном цикле. к репродуктологу пока не ходила. Читать далее →
Девушки, кто получал квоту на ЭКО с такими показателями? Вчера сделали УЗИ жене, на трубах с двух сторон маленькие кисты, ещё мультифолликулярные яичники, врач УЗИ сказала что если есть своя овуляция и гормоны в норме, то это нестрашно, перед этим сдавал. Читать далее →
Девчонки, нигде не могу найти информацию. Может кто имел опыт. Пойду в конце недели к врачу, но хотелось бы пораньше выяснить и владеть информацией. Смогу ли я сделать бесплатно эко, у нас мф, при эндометриодной кисте яичника? По последним данным узи она маленькая, 7 мм. Или отправляют ее удалять? Читать далее →