Хотя тестостерон считается мужским половым гормоном, женщины тоже производят небольшое его количество в яичниках и надпочечниках. Вместе с эстрогенами этот андроген играет роль в развитии и поддержании женской репродуктивной системы и костной массы. Эти гормоны также влияют на поведение.
При нормальной выработке тестостерон выполняет свою работу в женском организме и не оказывает никакого негативного влияния. Однако в некоторых случаях гормональный баланс нарушается, и мужской гормон начинает производиться в чрезмерном количестве. Причинами повышенного тестостерона у женщин чаще всего становятся:
- СПКЯ;
- инсулинорезистентность;
- приём гормонов или ОК (КОК) и последующая их отмена;
- дисбаланс эстрогенов и прогестерона;
- ожирение;
- чрезмерные физические нагрузки или, наоборот, почти полное их отсутствие;
- высокий уровень лептина — гормона, который должен контролировать аппетит;
- болезни надпочечников, повышенный ДГЭА, стресс.
Наиболее заметными симптомами высокого тестостерона у женщин при этом являются:
- внезапное увеличение веса или сложности с похудением;
- выпадение волос по мужскому типу, при этом функция щитовидной железы не нарушена;
- прыщи, изменение цвета лица, очень жирная кожа (глубокие кистозные угри, особенно в зоне подбородка);
- изменения настроения, в том числе депрессия, раздражительность или гнев;
- дисбаланс других гормонов, в том числе может быть нарушено соотношение эстрогенов и прогестерона, других андрогенов (ДГЭА), гормонов щитовидной железы.
При наличии этих симптомов важно сдать кровь не только на общий, но и на свободный тестостерон. Часто именно он оказывается повышен, в то время как общ. Т может быть в норме.
КАК СНИЗИТЬ ТЕСТОСТЕРОН У ЖЕНЩИН: СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ
Перед тем как понизить тестостерон у женщины, важно выяснить причину высокого уровня гормона. От неё будет зависеть метод лечения и результат.
- Как снизить уровень тестостерона, повышенный из-за инсулинорезистентности
При нечувствительности к инсулину женщинам полезно повысить свою физическую активность и добавить в тренировки упражнения для наращивания мышечной массы. Кроме этого, необходимо изменить диету, а именно уменьшить потребление рафинированных углеводов — сахаров, хлеба, макарон и т. п.
После консультации врача можно начать приём гормона Т3 для усиления функции щитовидной железы (если это необходимо). Чтобы повысить чувствительность к гормону инсулину, женщинам также назначают метформин, ингибиторы SGLT-2, GLP-1, ингибиторы альфа-амилазы. Также эффективными добавками при инсулинорезистентности являются берберин (1000‒2000 мг в день), альфа-липоевая кислота (600‒1200 мг в день), магний, хром и волокно/клетчатка PGX — все эти добавки уменьшают уровень сахара и инсулина в крови.
Лечение резистентности к инсулину требует времени. Это нарушение очень распространено среди женщин с лишним весом и проблемами с его потерей.
- Как понизить тестостерон у женщины, если причина в дисбалансе эстрогенов и прогестерона
Важно убедиться, что щитовидная железа работает нормально, так как гипотиреоз вызывает доминирование эстрогенов и низкий уровень прогестерона. Далее необходимо обеспечить нормальный метаболизм женских гормонов. Для этого печень должна работать правильно, а витамины группы В должны быть в норме.
В случае менопаузы женщинам хорошо помогает заместительная терапия биоидентичными формами гормонов прогестерона и/или эстрадиола. Также полезны добавки, помогающие метаболизму эстрогенов: витамин B12 (предпочтительно метилкобаламин), 5-MTHF (фолиевая кислота, 5-метил-тетрагидрофолата), DIM или индол-3-карбинол, расторопша, MSM (метилсульфонилметан), биоидентичный прогестерон (20‒40 мг трансдермально с 14 по 28 день менструального цикла по назначению врача).
Лучший способ проверить дисбаланс эстрогена и прогестерона — это тестирование DUTCH с использованием мочи, а не анализ крови. Если женщина испытывает симптомы повышенного эстрогена, но при этом у неё нормальный анализ крови на эстрадиол, бывает полезно подтвердить его с помощью DUTCH. Также особое внимание нужно обратить на функцию щитовидной железы, поскольку дисбаланс в её работе может вызывать как низкий уровень прогестерона, так и высокий уровень эстрогена.
- Лечение высокого тестостерона при проблемах с надпочечниками
В этом случае врач В. Чайлдс рекомендует увеличить потребление соли (гималайской розовой или кельтской морской). Контролируйте стресс с помощью расслабляющих методик, таких как йога, медитация, молитва, прогулки или отдых на природе. Сокращайте потребление кофеина и алкоголя. Избегайте приёма стимулирующих препаратов. Спите 8 часов и не занимайтесь перед сном высоко затратными (с точки зрения расхода энергии) делами. Проконсультируйтесь с врачом по поводу приёма адаптогенов, витаминов B6 и C, низких доз мелатонина (если есть проблемы со сном).
Проблемы, связанные с надпочечниками, могут быть очень сложными для лечения, поэтому без медицинской помощи в этом случае скорее всего не обойтись. Проверить уровень кортизола в течение дня также можно с помощью тестов мочи DUTCH или в лаборатории.
- Как уменьшить тестостерон у женщины при резистентности к лептину
Лептиновое сопротивление может быть очень трудно лечить, это состояние может ухудшать нечувствительность к инсулину и проблемы с щитовидкой.
- Синдром поликистозных яичников
Один из симптомов поликистоза яичников — избыток тестостерона в организме женщины. В то же время сам СПКЯ может быть вызван проблемами с инсулином, лишним весом или нарушением в работе надпочечников. Важно, чтобы врач гинеколог-эндокринолог смог найти первопричину и назначил лечение именно для неё.
С помощью правильного питания можно немного уменьшить уровень мужского гормона. Продукты питания, травы и народные методы не заменят полностью другие методы лечения, лекарства и таблетки, но могут помочь при незначительных нарушениях или как дополнительное средство.
Жирная рыба — источник кислот Омега-3. В частности полезно добавлять в диету лосось, сардины, тунец, макрель, форель и сельдь. Рыбий жир может снижать триглицериды, кортизол, ФСГ и гомоцистеин, которые часто повышены при СПКЯ, ожирении и избытке тестостерона у женщин.
- Миндаль и грецкие орехи
Орехи также являются хорошим источником здоровых жиров. Одно из исследований, проведённое на 31 женщине с СПКЯ, показало, что грецкие орехи увеличивают глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ, SHBG), а миндаль уменьшает индекс свободного тестостерона. Женщины употребляли орехи, содержащие 31 г общего жира, в день на протяжении 6 недель.
Чай с мятой обладает антиандрогенным эффектом — достаточно двух чашек в день. Опыт показал, что уже через месяц лечения таким народным средством у женщин снижаются уровни свободного и общего тестостерона, а ЛГ и ФСГ повышаются.
Один из иорданских экспериментов, проведённый на 25 женщинах, показал, что чай с майораном (два раза в день в течение 30 дней) способен значительно уменьшить андроген ДГЭА-С. Эту средиземноморскую траву можно добавлять не только в чай, но и в еду.
Семена льна — отличный источник клетчатки, омега-3 жирных кислот и незаменимых аминокислот. Они также обладают антиандрогенным свойством. 30 г льняного семени в течение 4 месяцев снижают общий уровень тестостерона в сыворотке на 70 %, свободный тестостерон на 89 % (и на 65 % в процентном соотношении). Кроме того, эксперимент показал, что у женщин также снижается вес и повышается чувствительность к инсулину.
Лучший способ употреблять их — это перемалывать в муку и добавлять в напитки, продукты, блюда.
В древней японской медицине грибам Red Reishi приписывают свойства антиандрогена. Считается, что они способны ингибировать тестостерон и уменьшать уровень 5-альфа-редуктазы, предотвращая превращение тестостерона в более мощный ДГТ. Грибы Рейши имеют слегка горький вкус, поэтому их часто заваривают в чай, однако их можно готовить и добавлять в блюда.