Для диагностики любого заболевания, в том числе гинекологического, рассматриваются не отдельные признаки, а целый их ряд. Специалист, знающий, как определить кисту яичника, должен исключить наличие других проблем – онкологии, воспалений и других патологий, имеющих сходный набор признаков. Но для понимания сложившейся ситуации полезно ознакомиться с симптомами кисты.
Клиническая картина заболевания
Важно знать, что тактика лечения кисты напрямую будет зависеть от её вида и стадии заболевания.
Объём нормального яичника около 12 мл, количество развивающихся фолликулов зависит от времени цикла. Увеличение размеров яичников, чрезмерное количество или объём расположенных в них сосудов могут свидетельствовать о существовании кисты или других проблемах со здоровьем женщины.
Для понимания, что такое киста яичника, можно представить себе пузырь или мешочек, наполненный жидкостью. Часто киста яичника представляет собой осложнение при других патологиях – гормональных сбоях, воспалениях, гинекологических заболеваниях. Нередко в анамнезе пациентки встречаются аборты или выкидыши.
Ощущения женщины – ненадёжный индикатор наличия кисты вплоть до момента, когда патология достигнет значительного размера или проявит себя другим образом. Однако, некоторые признаки заболевания должны обратить на себя внимание с самого начала.
Кисты яичников в основном подразделяются на две группы: функциональные и истинные. Функциональная киста – временная, в течение 3 месяцев должна рассосаться (за исключением геморрагической). Истинная (кистома) потенциально опасна перерождением в злокачественную опухоль. При обнаружении кисты правого или левого яичника следует узнать подробнее, которое из перечисленных образований обнаружено.
| Наименование кисты | Вид кисты | Происхождение | Как распознать и лечить |
|---|---|---|---|
| Фолликулярная | Фолликулярная | Фолликул не лопнул (овуляция не состоялась) и постепенно заполняется жидкостью. | Выявляется на УЗИ. В большинстве случаев самоликвидируется в срок до 3 месяцев. |
| Киста жёлтого тела (лютеиновая) | Фолликулярная | Отверстие после выхода фолликула закрылось рано, жёлтое тело яичника разрастается. | Обнаруживается на УЗИ. Лечится медикаментозно. Если безуспешно – назначают лапароскопию во избежание разрыва кисты жёлтого тела. |
| Геморрагическая | Фолликулярная | Образуется при кровоизлиянии в ткани яичника. | Сильная режущая боль сопровождается высокой температурой.
Необходимо срочное хирургическое вмешательство. |
| Дермоидная (тератома) | Истинная | Образуется ещё до появления женщины на свет из зародышевых пластов и может содержать неожиданные фрагменты – кости, ногти, жир и др. | Без осложнений не заявляет о себе, пока не достигнет определённых размеров. Удаляется хирургически. |
| Муцинозная | Истинная | Доброкачественная опухоль, может достигать больших размеров. Выглядит как разбитый на несколько секторов мешочек, заполненный мутной жидкостью – муцином. | Обнаруживают на УЗИ.
Требует обязательного операционного вмешательства. Существуют и другие кисты – эндометриоидная и параовариальная, появляющиеся из-за сбоев на стадии внутриутробного развития. Поликистоз яичников – массовое формирование фолликулов, ни один из которых не имеет преимущества, это распространённая причина бесплодия. Лечение придатков в домашних условиях на основании опыта знакомых или посетителей форумов чревато тяжёлыми последствиями. Развитие кистыВ идеале патология должна быть диагностирована на ранних этапах развития. Этому поспособствуют плановые осмотры у гинеколога и внимательное отношение к собственному здоровью. Основные признаки зарождения кисты яичника это симптомы, связанные с нарушениями гормонального фона:
Также могут беспокоить менее очевидные:
Вторая группа признаков имеет значение только в случае, когда первая не вызывает сомнений. Болевые ощущения поначалу отсутствуют, но могут изредка проявляться, их интенсивность невысока. Образование большого размера может встревожить больную, обнаружившую следующие изменения:
Симптомы могут варьироваться для разных видов образований. Визит к гинекологу расставит всё по местам. Заполнение полости кисты гноем происходит из-за попавших туда патогенных микроорганизмов, проживающих в органах малого таза и на слизистых оболочках. Они могут проникнуть в нарост, если в нём каким-то образом образовалась брешь. Признаки воспалённой кисты:
Трудно проигнорировать такие признаки. Если больная вовремя не окажется на хирургическом столе, ей угрожает смертельная опасность – разлитый перитонит, абсцесс, сепсис и др. Напряжённая физическая активность в любом её виде может привести к разрыву кисты яичника или перекруту её ножки. Неужели по этой причине придётся отказываться от танцев или погони за автобусом, если мне диагностировали кисту правого яичника? Разрыв нароста или перекручивание его ножки лучше предотвратить, чем пережить. Если такое случилось главная задача – немедленно доставить пострадавшую в больницу. Поводом вызвать скорую будут:
В операционной пациентке будет оказана необходима помощь. Как диагностируют кистуЛечащий врач обязан знать, какими видами исследования можно определить разновидности кисты яичника. Именно он выдаёт направление на процедуру, с ним же можно обсудить альтернативные варианты в случае финансовых затруднений (если услуга предоставляется в платной клинике) или проведение дополнительного исследования. На гинекологическом осмотре киста может быть обнаружена, но определить её вид можно только при помощи рассмотренных ниже методов диагностики. Пункция проводится в стационаре под общей анестезией, направлена на обнаружение жидкости или крови в органах малого таза. Врач, оттянув маточную губу, получает доступ к заднему своду влагалища. Далее в ход идёт пронзающий свод шприц, в который набирают жидкость, при её наличии. Содержимое шприца затем подвергают гистологическому анализу. Наличие некоторого количества крови сигнализирует о патологии. Некоторые симптомы кисты яичника у женщин неоднозначны, операция позволяет в т.ч. диагностировать возможное наличие рака яичников или воспалительных процессов. УЗИ может проводиться следующими способами:
Визуализирует структуру и форму тела яичников посредством отражения посланного высокочастотного звукового сигнала. Для пациентки (и для плода, если имеет место беременность) делать УЗИ органов малого таза абсолютно безвредно.
МРТ предоставляет визуальную картину процессов в малом тазу, состояния яичников и близлежащих органов. Исследование основано на нюансах взаимодействия тканей организма и радиоволн определённых частот в постоянном магнитном поле. Получаемые данные более детальны, чем на УЗИ, легче определить тип кисты. Метод безопасен для человека, но имеет специфические противопоказания из-за влияния сильного магнитного поля на отдельные разновидности протезов, кардиостимуляторы и в некоторых других случаях. Лапароскопия сочетает в себе как точный инвазивный метод диагностики, так и, при необходимости, операцию. Назначается в случае подозрения на разрыв кисты, перекручивания её ножки и др. Извлечённые такни направляются на гистологическое исследование. Если болит живот, причиной могут быть воспаление или кровоизлияние, это определяется общими анализами крови и мочи. Для исключения внематочной беременности назначается соответствующий тест. При подозрении на онкологию сдаётся кровь на наличие опухолевых маркеров-антигенов. Когда идти к врачу?Если обнаружена часть перечисленных выше признаков – нужно обязательно и как можно скорее попасть на приём к гинекологу. При этом паника и самолечение недопустимы. Важно помнить, что современный уровень медицины позволяет вылечить даже запущенную кисту. И чем раньше её обнаружат, тем меньше будет осложнений и риска для женщины. Вопросы и ответы по: как определить вид кисты яичникаЗдравствуйте. Мне 20 лет. Совем недавно по гиникологии была здорова. Но на узи брюшной полости случайно нашли кисту правого яичника на ножке. Сделла узи обнаружили кисту правого яичника кисты левого , возможно фолликулярные. Сделала повторное узи . показания другие : кисты правого яичника нет. В левом — мелкие фолликулы повышеной эхогенности. Обращалась к нескольким врачам. Но их методы настораживают. Скажите : 1) какие анализы необходимо делать ; 2) Какой анализ определяет вид кисты; 3) как определить хороший врачь или нет. 4) в какой день цикла нужно делать узи? Спасибо. 26 марта 2008 года Отвечает Ярошовец Наталья Сергеевна: Добрый день! 1) В первую очередь, Вам необходимо посетить специалиста – гинеколога. Доктор сможет осмотреть Вас и для подтверждения диагноза, выяснения причины образования кисты у Вас назначит дополнительные исследования (кровь на гормоны, в том числе ХГЧ для исключения внематочной беременности, мазок, анализы на ЗППП, УЗИ в динамике). Большинство кист возникает вследствие каких-нибудь гормональных нарушений. 2) Тип кисты можно установить путем проведения динамического наблюдения с помощью УЗИ. Если Ваша киста окажется функциональной, она сама исчезнет в течение 2-3 мес. Если же киста окажется эндометриоидной, показана гормональная терапия, а затем лапароскопия; дермоидной – лечение будет оперативным. 3) Определить хорошего доктора Вы сможете по своим личным ощущениям от общения и по рекомендациям знакомых и близких. Не забывайте о том, что если Вас что-то не устраивает в докторе, Вы всегда можете обратиться к другому специалисту. 4) УЗИ необходимо проводить в динамике, в разных фазах цикла, на протяжении 2-3 мес. Желательно эти исследования проводить на одном аппарате и, соответственно, одним доктором. Наблюдайтесь, лечитесь и будьте здоровы! Здравствуйте! Уважаемые врачи, мне очень нужна консультация специалиста по такому вопросу: 10 марта 2010 года Отвечает Стрелко Галина Владимировна: Относительно успокоительных – Вы можете использовать препараты на растительной основе (валериана, Персен и т.п.). По прошествию пяти месяцев лечения повторное транс.вагинальное тузи показало (7 день месячных) что образование увеличилось 33 *30*26. Гинеколог без дополнительных анализов поставила диагноз Эндомитриозная КИСТОМА яичника без положительной динамики. Лечение: оперативная хирургия. С учетом того, что аборты я не делала, не рожала, то идти на операцию мне страшно, Вопрос в следующем: как врач могла определить что образование — КИСТОМА? и еще и эндромитриоз? каковы причины возникновения (ранее инфекц.заболеваниями не страдала, регулярно проверялась у врачей), Указаные выше размеры кисты- критичны, для проведения операции? Куда обращатся для проведения операции? и дается ли больничный для такого вида операции. Спасибо заранее 20 июня 2009 года Отвечает Чубатый Андрей Иванович: Популярные статьи на тему: как определить вид кисты яичника
Слово о синдроме поликистозных яичников Множественные кистозные образования, которые можно увидеть на яичниках в ходе УЗИ, еще не диагноз. Чтобы уверенно говорить о синдроме поликистозных яичников, врач должен отметить еще как минимум два симптома и на основании этого принять решение о лечении.
Мастопатия – заболевание МЖ, характеризующееся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов. Заболевания МЖ вне беременности, объединенные общим термином… detector |
