Кроме самых распространенных видов раковых заболеваний и различных злокачественных новообразований у мужчин, к которым относится, например, рак яичка или рак предстательной железы, существует также несколько видов менее распространенных злокачественных новообразований. К ним относятся раковые опухоли придатка яичка, семенного канатика и мошонки. Очень часто пациенты до последнего момента не обращаются за помощью, и в таких случаях помочь намного сложнее, чем на ранних стадиях опухоли.
Большинство неприятных ощущений при раковых заболеваниях ощущаются в области мошонки или пениса. Мошонка — это скопление кожи в виде мешочка, внутри которого располагаются яички (семенники). Они вырабатывают тестостерон — мужской гормон, а также производят сперматозоиды. Сперма проходит по так называемым придаткам яичек, и там сохраняется до момента эякуляции. Семявыводящие протоки проводят сперму наружу.
Чем опасны раковые опухоли данного участка тела? Прежде всего, они не настолько заметны, как опухоли пениса, а значит, редко диагностируются на ранних стадиях самими пациентами. Обычно диагноз рак мошонки или какой-либо внутренней части мужской репродуктивной системы ставится при плановом медосмотре или при самодиагностике, когда больного явно беспокоит плохое самочувствие и боль в области промежности.
Факторы риска и заболевания, увеличивающие вероятность раковой опухоли мошонки, семенного канатика, придатка яичка
1. Перекрут яичка
Это патологическое состояние, при котором яичко перекручивается вместе с семенным канатиком. Чаще всего происходит у подростков в возрасте 13-15 лет. Намного реже встречается у мужчин старше 25 лет. Типичным симптомом перекрута является сильная боль, которая нарастает в течение нескольких часов. Кроме того, болевые ощущения могут фиксироваться даже в срединной части живота, внизу живота. Область мошонки становится отечной, опухшей и очень болезненной.
2. Орхит и эпидидимит
Воспаление яичек и придатка семенника. Эти состояния без лечения могут стать довольно большой угрозой развития раковой опухоли. Отечные, воспаленные ткани сами по себе склонны к дегенеративным изменениям. Орхит обычно развивается в результате инфекционного заболевания мочевого канала или инфекции, передаваемой половым путем. Также он может быть вызван перенесенной свинкой (паротитом) у мальчиков-подростков. У мужчин от 15 до 30 лет орхит встречается довольно часто, а вот после 60 лет это заболевание скорее редкость. Симптомы обычно проявляются быстро — в течение суток. Пораженные придатки и яички быстро набухают, и мошонка увеличивается, краснеет, становится болезненно чувствительной. Могут присутствовать и другие симптомы, если эпидидимоорхит является осложнением другой инфекции. Например, боль при мочеиспускании, выделения из полового члена и т.д. Как и при любой инфекции, может наблюдаться высокая температура, лихорадка, плохое самочувствие. Курс антибиотиков обычно решает эту проблему, однако в редких случаях появляются осложнения в виде опухолей.
3. Гематоцеле
Скопление крови вокруг яичка. Болезненное состояние, вызванное травмой.
4. Гидроцеле (водянка яичка)
Скопление жидкости в мошонке. Большинство гидроцеле происходит у взрослых мужчин старше 40 лет. Изредка с гидроцеле рождаются мальчики. Как правило, состояние у таких детей нормализуется в течение первого года жизни. Если после 12-18 месяцев жизни водянка сохраняется, рекомендуется операция по её удалению. Большинство гидроцеле развиваются без всякой видимой причины, безвредны, и не требуют вмешательства.
5. Паховая грыжа
Выпадение кишки в паховую область, вызванное слабостью передней стенки живота у мужчин.
6. Киста придатка яичка (сперматоцеле)
7. Варикоцеле
Увеличение вен мошонки. Варикоцеле встречается у мужчин от 15 до 25 лет. Обычно безболезненно, бессимптомно, эстетически выглядит некрасиво.
8. Рак яичек
Является отягчающим фактором и стимулом для развития опухолей и злокачественных новообразований мошонки, придатка, семенного канатика. Рак яичек редко встречается у мужчин до периода полового созревания. В большинстве случаев поражает одно яичко, но может и оба.
Другими причинами, вызывающими различные виды рака являются:
- сальные кисты;
- сифилис;
- круглые черви;
- геморрагический васкулит;
- аллергические реакции;
- саркоидоз (чесотка);
- гнойный гидраденит (сучье вымя);
- плоскоклеточный рак кожи;
- СПИД.
Симптомы рака мошонки, семенного канатика, придатка яичка
Симптомы раковых опухолей бывают самыми различными и проявляются по-разному в зависимости от состояния пациента, степени развития опухоли и даже от качества работы иммунной системы. Поводом для обращения к врачу должны стать такие симптомы:
- появление уплотнения в области мошонки;
- ощущение давления;
- проблемы с контролем мочеиспускания;
- повышенная чувствительность мошонки;
- проблемы с эякуляцией;
- слабая эрекция;
- отек мошонки и пениса;
- покраснение кожи вокруг мошонки;
- интенсивная тупая боль в промежности;
- температура;
- содержание гноя, крови и других посторонних примесей в моче;
- при прощупывании чувствует уплотнение — болезненное или безболезненное.
Данные симптомы не обязательно будут означать, что у пациента рак, однако тревогу они вызывать должны. Самолечение в любом случае может навредить, кроме того, потеряется такое драгоценное для постановки диагноза время.
Лечение рака мошонки, семенного канатика, придатка яичка, профилактика
- хирургическое удаление опухоли (с частичным или полным удалением тканей);
- химиотерапия;
- лучевая терапия;
- биотерапия;
- комбинированная терапия (несколько видов лечения).
Профилактика раковых заболеваний половых органов у мужчин — это комплексная задача, которая не может быть проведена за несколько месяцев. Необходимо систематически заботиться о состоянии половой сферы, и не только в виде профилактики ЗППП, но и с помощью контроля веса, воспалительных заболеваний, гормональных нарушений.
Любые виды заболеваний мочевой системы отражаются на общем состоянии функциональных половых мужских органов.
Другие меры профилактики:
- контроль питания;
- активность, правильный образ жизни и режим сна;
- минимизация стрессов на работе;
- отсутствие травм половых органов или их своевременное лечение;
- посещение уролога раз в три года или раз в год, если имеется какая-либо проблема.
По материалам:
Hindawi Publishing Corporation.
Egton Medical Information Systems Limited.
2005-2015 American Society of Clinical Oncology (ASCO).
2005 — 2015 Healthline Networks, Inc.
George Krucik, MD.
Полезные свойства ромашки, о которых вы могли не знать
Как долго коронавирус может оставаться на различных поверхностях?
Можно ли стать седым за одну ночь?
4 упражнения на лестнице для тех, у кого нет времени ходить в спортзал
Какой должна быть паста, если вы хотите сохранить здоровье зубов?
Как запах, которого мы не слышим, влияет на выбор сексуального партнёра
Как правильно хранить лекарства
Дефицит серотонина – это опасно
Папилломы (бородавки) на интимных местах
Что такое пренатальный скрининг и зачем его проводят
Своевременная и точная диагностика рака яичек чрезвычайно важна: если новообразование обнаружено на ранних стадиях и диагноз поставлен правильно, в 96% случаев больного удается полностью вылечить.
Как определить рак яичек у мужчин во время физикального осмотра
Уже в процессе первичной консультации врач способен заподозрить наличие злокачественной опухоли по результатам осмотра, пальпации (прощупывания), а также просвечивания проблемной области.
Поднеся к мошонке небольшой источник света, специалист может увидеть, что лучи проникают через пораженный орган неравномерно: плотные раковые уплотнения будут выглядеть темными пятнами на фоне окружающих здоровых тканей.
Диагностика рака яичек у мужчин: основные методы исследования
Если по результатам первичного осмотра у онкоуролога появляются основания для проведения дальнейшего обследования, он назначает комплексную диагностику, включающую визуализацию проблемного очага и лабораторные анализы.
УЗИ мошонки
В процессе данного обследования рак яичек диагностируют с помощью изображений, получаемых путем сканирования мошонки звуковыми волнами высокой частоты.
Эта абсолютно безболезненная процедура – один из основных методов, позволяющих врачу определить, является узел злокачественным или доброкачественным. Исследование дает четкое представление о структуре новообразования:
- уплотнения с полостями, заполненными жидким содержимым (кисты), обычно безвредны;
- плотная структура опухоли может быть признаком рака.
Кроме того, во время ультразвукового исследования мошонки специалист определяет положение очага и его размер.
Как определить рак яичек по анализам крови
Для подтверждения диагноза могут быть назначены анализы крови с целью измерения уровня так называемых онкомаркеров – специфических веществ, содержание которых у больных раком яичка бывает повышенным.
Наиболее часто определяемые онкомаркеры при раке яичка:
- AFP (альфа-фетопротеин)
- ХГЧ (хорионический гонадотропин человека)
- ЛДГ (лактатдегидрогеназа)
Уровень этих маркеров повышается не при всех формах заболевания, поэтому нормальные результаты анализов крови не позволяют полностью исключить злокачественную природу новообразования.
Биопсия
Подтвердить наличие рака, а также точно установить его тип можно только при исследовании клеток, полученных из проблемного участка.
В большинстве случаев единственный безопасный способ провести биопсию опухоли яичка – взять фрагмент ткани из полностью удаленной железы. Такая операция называется лечебно-диагностической и рекомендуется в том случае, если результаты других исследований позволяют заподозрить онкологию.
Полное удаление яичка (орхидэктомия) снижает риск распространения злокачественных клеток после процедуры, тогда как при проведении стандартной биопсии этот риск очень высок. Нужно добавить, что односторонняя орхидэктомия не влечет за собой нарушения половой функции – восстановившись после операции, мужчина возвращается к нормальной жизни.
Необходимо добавить, что примерно в 30% случаев после орхидэктомии врачи приходят к выводу, что в ней не было необходимости: опухоль оказывается доброкачественной. В некоторых российских специализированных онкоцентрах сегодня доступна экспресс-диагностика биопсийного материала. Исследование занимает порядка 20 минут и позволяет сохранить орган при условии, что образование носит доброкачественный характер.
В данном случае хирургическое вмешательство проходит следующим образом:
- хирург-онкоуролог иссекает опухоль и отправляет ее в гистологическую лабораторию;
- если под микроскопом обнаруживаются злокачественные клетки, операция продолжается, и яичко удаляют полностью;
- если злокачественных клеток в биопсийном материале нет, операция завершается.
Другие виды исследований
При необходимости, больному проводятся дополнительные исследования, задача которых – выявить, как далеко распространился рак.
Чаще всего раковые клетки мигрируют в лимфатические узлы и легкие. Чтобы проверить наличие признаков вторичных опухолей в легких, пациент может быть отправлен на рентген грудной клетки. Для этих целей, а также для поиска вторичных опухолей в других частях тела, в современных онкоцентрах назначают сканирование методами компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ).
Важно понимать: чем раньше будет поставлен диагноз рак яичек, тем проще и эффективнее будет лечение. Поэтому при появлении первых признаков болезни нужно записаться на прием к врачу и пройти назначенное им обследование.
Если вам требуется второе мнение для уточнения диагноза или плана лечения, отправьте нам заявку и документы для консультации, или запишитесь на очную консультацию по телефону.