Образование кисты на половой губе – это интимная проблема, которая приносит женщине много дискомфорта. Многие женщины, которые сталкиваются с новообразованием наружных половых органов, стесняются своей болезни, поэтому откладывают визит к врачу. Зачастую несвоевременное обращение за помощью приводит к развитию осложнений. Несмотря на дискомфорт, кисты небольшого размера обычно не приносят ущерба здоровью, а своевременное лечение позволяет избавиться от болезни без последствий.
Киста большой половой губы: основные причины
Источниками кист вульвы являются множественные железистые образования:
- большие железы преддверия;
- малые железы преддверия;
- сальные железы;
- потовые железы;
- канал Нука.
Ретенционные кисты образуются из-за нарушения оттока секрета в результате закупорки выводного протока железы. По своей природе они являются доброкачественными образованиями. В отличие от истинных опухолей их рост осуществляется не за счет деления клеток, а за счет скопления жидкости. Стенка новообразования растягивается и истончается, поддаваясь давлению жидкости.
На развитие патологии влияют следующие факторы:
- несоблюдение правил интимной гигиены;
- травмирование кожных покровов во время эпиляции и бритья;
- раздражение кожи тесным или синтетическим бельем;
- хронические воспалительные процессы;
- инфекции, передающиеся половым путем.
Разновидности новообразований
В зависимости от источника формирования выделяют кисты бартолиновых, сальных желез, вольфова протока и канала Нука.
Описание патологии, локализация симптомов
В большинстве случаев в области половых губ формируется киста бартолиновой железы. Чаще всего причиной является бартолинит – хроническое воспаление бартолиновой железы. Располагается новообразование в толще нижней трети большой половой губы.
К образованиям сальных желез относятся эпидермальные кисты. Причиной заболевания является слишком густой секрет или воспаление, приводящее к нарушению его оттока. Симптомы при поражении сальных желез локализуются на малых половых губах.
Мезонефральные кисты формируются из остатков вольфова протока. Образование локализуется на латеральной поверхности вульвы.
Образования Нуккиевого канала встречаются редко. Локализуются симптомы в верхних отделах больших половых губ.
Симптомы
Симптомы, которые возникают при патологии, зависят от нескольких факторов – размера и локализации образования, наличия осложнений. При небольшом размере и отсутствии воспаления клинические проявления могут и вовсе отсутствовать. Зачастую киста малой половой губы обнаруживается случайно – при самообследовании или осмотре врачом. При осмотре и на фото киста выглядит как округлое образование на половой губе.
Чем больше размер образования, тем более выражены симптомы.
Какие клинические проявления характерны:
- ощущение припухлости, шарик в области половых губ, преддверии влагалища;
- неудобство при движении;
- дискомфорт во время полового акта.
Иногда развиваются симптомы воспаления – боль, покраснение, отечность, местное повышение температуры. При нагноении кисты и формировании абсцесса появляется лихорадка, резкая боль, реже – выделение гноя.
Методы диагностики
Диагностика обычно не составляет сложности, ее основа – гинекологический осмотр. При наличии воспалительного процесса дополнительно врач проводит исследования, направленные на выявление инфекции.
Основной метод диагностики данной патологии. При отсутствии осложнений выявляются следующие изменения:
опухолевидное образование (шарик) в области половой губы;
· асимметрия половой щели;
· неизмененная кожа над шишкой;
· при пальпации образование безболезненное, эластичной консистенции, овально-округлой формы, ограниченной подвижности.
При нагноении клиническая картина меняется, гинекологический осмотр позволяет выявить следующие изменения:
· асимметрия половой щели;
· при пальпации образование болезненное, определяется флюктуация;
· иногда наблюдается выделение гноя.
Микроскопическое исследование отделяемого
При наличии признаков инфекции назначается микроскопическое исследование отделяемого из вскрывшейся кисты. Материал исследуют под микроскопом для обнаружения микроорганизмов, ставших причиной воспаления.
Еще один метод выявления возбудителя инфекции – бактериологический посев. Материал сеют на питательную среду.
Эхография позволяет уточнить размеры образования, характер содержимого в кистозной полости.
Осложнения
Самое частое осложнение – это присоединение бактериальной инфекции, в результате чего образуется абсцесс. Реже встречаются другие осложнения:
- Вульвовагинит, цервицит, уретрит и другие воспалительные заболевания. Такое может случиться, когда инфекции распространяется на соседние органы.
- Формирование свища при хроническом течении болезни.
- Септические осложнения.
Еще одно довольно распространенное явление – повторное образование кисты.
Вероятность возникновения рецидива зависит от качества проводимого лечения.
Как правильно подобрать терапию
Единственный эффективный метод лечения – операция. Использование медикаментозных препаратов или народных средств не поможет избавиться от патологии. Оперативное лечение показано не во всех случаях, необходимость в операции определяется двумя основными факторами:
- размер образования;
- наличие осложнений.
Также операция может быть проведена по желанию женщины, в связи с косметическим дефектом.
Бессимптомные кисты небольшого размера не нуждаются в оперативном вмешательстве. Но за ними нужно наблюдать, чтобы при необходимости начать своевременное лечение.
До проведения операции рекомендуется придерживаться общих правил, которые направлены на профилактику развития осложнений:
- Соблюдать правила интимной гигиены.
- Носить нижнее белье из натуральных материалов.
- Не носить тесное белье, стринги.
- Регулярно посещать врача-гинеколога и соблюдать его рекомендации.
Эти правила не излечивают болезнь, но значительно снижают риск воспаления кисты и формирования абсцесса.
При большом размере образования показано проведение плановой операции. Существует два возможных варианта оперативного вмешательства – марсупиализация и вылущивание.
- Марсупиализация – это операция, направленная на восстановление проходимости выводного протока железы. Основное преимущество такой операции заключается в сохранении функции железы (чаще всего операция проводится на бартолиниевых железах). Недостаток марсупиализации – частые рецидивы. Суть операции заключается во временной установке силиконового катетера, который и обеспечивает проходимость выводного протока.
- Вылущивание – более радикальный метод лечения. Проводится удаление опухоли вместе с железой и протокой. Операция более травматичная, чем марсупиализация, но не приводит к рецидивам болезни.
При формировании абсцесса назначается срочное оперативное вмешательство. Проводится вскрытие абсцесса и установка дренажа.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Образование: 2004-2007 «Первый Киевский медицинский колледж» специальность «Лабораторная диагностика».
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.
Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.
Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.
По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.
Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.
Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.
Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.
При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.
Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.
Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.
Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.
У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.
Статистика свидетельствует, что в России трудности с зачатием испытывают около 15% пар. К счастью, возможности современной репродуктивной медицины позволяют доб.
У моей жены на половой губе с одной стороны нашли кисту. Это было четыре года назад. Она тогда была маленькой и никак ее не беспокоила. Сейчас ей 23 года. Недавно мы поженились и в результате активной половой жизни эта киста сильно увеличилась в размерах. Она стала болезненной.
Вместе с женой мы ездили к специалисту, врачи настаивают на операции с наркозом. От операции мы отказались, нам не нравится идея общего наркоза и масса осложнений, которые могут возникнуть.
Сейчас она получает антибиотики, поскольку киста инфицирована.
Я перерыл весь интернет но барселоновую кисту найти не могу. Может дать немного информации о заболевании и что с ней делать?
Спасибо.
С каждой стороны от входа во влагалище имеются железы, которые называются бартолиновыми (а не барселоновыми).
Бартолиновые железы продуцируют жидкость – лубрикант, для смазки внутренней поверхности малых половых губ.
Если происходит закупорка протока железы, жидкость накапливается внутри и образуется киста.
Киста бартолиновой железы четко определяется пальцами в толще большой половой губы, иногда ее даже просто видно.
При воспалении кисты происходит ее уплотнение, она становится болезненной, возникает покраснение. Может даже образоваться абсцесс.
Если возникает воспаление кисты, то нужно безотлагательно обращаться к врачу.
В некоторых случаях киста бартолиновой железы может протекать незаметно, особенно если она небольшого размера и нет воспаления. В этом случае можно ничего не делать
Причина развития кисты бартолиновой железы – закупорка протока.
Возникает это в результате перенесенной инфекции (ЗППП) или при наличии кишечной палочки (E. coli).
Инфицирование кисты бартолиновой железы приводит к образованию абсцесса, который сопровождается сильной болью и повышением температуры тела.
Лечение абсцесса бартолиновой железа – дренирование (делает хирург). Врач-хирург выполняет надрез на кисте и опустошает ее от содержимого. Обычно дренирование кисты бартолиновой железы проводится под местной анестезией.
Дренирование позволяет быстро избавиться от гноя, в результате чего проходит боль.
При постоянных рецидивах кисты бартолиновой железы в некоторых организациях выполняют марсупиализацию. Марсупиализация кисты – подшивание стенок кисты к коже. Эта операция облегчает вытекание содержимого кисты наружу, но не убирает проблему, как таковую.
Мы не являемся сторонниками такого метода. Мы предпочитаем проводить удаление кисты (вместе с содержимым). Операция по удалению кисты бартолиновой железы проводится лазером, под местной анестезией, она протекает бескровно и безболезненно. После удаления кисты проблема полностью решается. Женщина получает также отличный косметический результат и может считать себя полностью здоровой.
В последнее время среди женщин бытует заблуждение, что удаление кисты бартолиновой железы приводит к удалению самой железы, что может отрицательно сказаться на половой жизни.
Это не так, удаление кисты – есть удаление кисты.
Нужно понимать, что если сформировалась киста, то железы уже нет, она разрушена и кистозно-трансформирована. Бороться за сохранение разрушенной ткани не очень умно, там нечего сохранять. Удаление же ее приводит к полному выздоровлению.
Надеюсь, что вы с ваше женой примете правильное решение.
Киста на половой губе — довольно распространенная проблема, с которой сталкиваются многие женщины. При своевременной диагностике и правильно проведенной терапии данное заболевание можно излечить без значительного ущерба для здоровья и качества интимной жизни женщины. С другой стороны, отсутствие лечения может привести к воспалению и крайне неприятным осложнениям.
Именно поэтому многие женщины ищут дополнительную информацию о данном заболевании. Что представляет собой киста на половых губах у женщин? Фото, внешний вид патологического образования в силу этических соображений мы рассматривать не будем (при желании подробные материалы можно найти на специализированных ресурсах медицинской тематики). Поговорим лучше о причинах и последствиях появления подобных новообразований. Насколько опасной может быть киста? Какие методы лечения считаются самыми эффективными и безопасными? Ответы на эти вопросы будут полезны многим читательницам.
Что представляет собой киста на половой губе
Фото, демонстрирующие внешние признаки патологии, мягко говоря, малоприятны. Бартолиновая железа представляет собой парный орган, который размещен в толще половых губ, в преддверии влагалища. Функция этих небольших желез очень важна. Они продуцируют полупрозрачную жидкость, богатую белками, которая обеспечивает смазывание стенок влагалища для нормального, безболезненного прохождения полового акта.
Протоки железы открываются на поверхности малых половых губ. Иногда, по тем или иным причинам, выведение секрета затрудняется, в результате чего он начинает накапливаться в полости железы. Именно в таких случаях может появиться киста на половой губе. Это доброкачественное образование, которое, тем не менее, способно причинять женщине массу неудобств. Именно поэтому важно знать об основных причинах и симптомах недуга, чтобы вовремя обратиться за помощью к врачу.
Киста на половой губе: причины образования
Сразу же стоит отметить, что формирование подобного новообразования — процесс длительный. Как правило, киста на половой губе развивается в результате воспаления бартолиновой железы. Воспалительный процесс может быть вызван разными штаммами бактерий. Это могут быть как относительно патогенные стрептококки, стафилококки, кишечные палочки, так и возбудители венерических заболеваний, включая хламидий, гонококков и т. д.
Иногда наблюдается гематогенный путь передачи инфекции. Такое происходит у пациентов с тяжелыми, хроническими заболеваниями. Если, например, в организме женщины имеется очаг воспаления (например, при тонзиллите), то на фоне снижение иммунитета инфекция может переноситься вместе с кровью из первичного очага к более отдаленным органам.
Существуют ли факторы риска?
Киста на половых губах формируется по завершении воспалительного процесса. В свою очередь, врачи выделяют несколько основных факторов риска, при наличии которых вероятность инфицирования тканей гораздо выше:
- беспорядочная половая жизнь;
- отказ от использования презервативов во время полового акта;
- несоблюдение правил интимной гигиены;
- грибковые заболевания половых органов, включая и затяжные кандидозы (молочница);
- ослабление иммунной системы, включая иммунодефициты, ранее перенесенные инфекционные заболевания (простуды), постоянные стрессы, физическое и эмоциональное истощение;
- длительный половой акт, который сопровождается раздражением и травмами слизистой оболочки влагалища;
- раздражение кожи, связанное с ношением некачественного или неправильно подобранного белья, использованием неподходящего мыла и прочих гигиенических средств;
- косметические процедуры, в частности эпиляция;
- аборты, спонтанное прерывание беременности, диагностические выскабливания.
Довольно часто при наличии одного или нескольких из вышеупомянутых факторов у женщин образуется киста на половой губе. Причины, как можно увидеть, могут быть разными. В любом случае, если вы обнаружили у себя нехарактерное образование в области наружных половых органов, вам стоит обратиться к врачу-гинекологу.
Какими симптомами сопровождается заболевание?
Какие изменения в работе организма и самочувствии пациентки может вызвать киста на половой губе? Симптомы могут быть разными, так как зависят от размеров новообразований, наличия воспалительного процесса и т. д.
Небольшие кисты редко причиняют серьезные неудобства. Женщина вполне может вести привычный образ жизни. По мере роста опухоли могут появляться первые симптомы, а именно отечность половой губы, дискомфорт во время физической активности и полового акта. Болезненность, как правило, появляется либо при слишком большом размере кисты, либо при наличии воспалительного процесса.
Воспаление кисты и основные симптомы
Как уже упоминалось, сама по себе киста не слишком опасна, в некоторых случаях врачи даже не назначают лечения. Совсем иная картина наблюдается, если внутрь образования проникает инфекция. Это может произойти в результате травмы, например, во время гигиенических процедур, полового акта и т. д.
Воспалительный процесс сопровождается дискомфортом. В частности, область бартолиновой железы отекает, кожа вокруг краснеет, киста становится болезненной на ощупь. В таких случаях стоит как можно скорее обратиться к врачу.
Абсцесс и прочие возможные осложнения
Последствием воспалительного процесса (при отсутствии лечения, разумеется) может стать абсцесс. При этом в полости кисты начинают накапливаться гнойные массы. Образование значительно увеличивается в размерах, становится невероятно болезненным. Боль сопровождает женщину во время ходьбы и физической активности и даже в состоянии покоя.
Наряду с этим могут проявляться стандартные симптомы интоксикации организма, в частности резкое повышение температуры тела, озноб, ломота в теле, тошнота, потеря аппетита, слабость и сонливость.
При отсутствии медицинской помощи возможен разрыв абсцесса, что сопровождается сильными болями. Кроме того, гнойные массы после вскрытия гнойника распространяются на внутренние половые органы, что может привести к развитию вагинитов, циститов, воспалительных процессов яичников.
Какие методы диагностики существуют?
На самом деле процесс диагностики данной патологии сравнительно простой. Киста на половых губах у женщин может быть обнаружена во время планового гинекологического осмотра. Более крупные образования видны невооруженным глазом, в то время как мелкие можно нащупать во время пальпации.
Медикаментозное лечение: насколько оно эффективно?
Сегодня многие пациентки интересуются вопросами о том, что представляют собой киста на половых губах и ее лечение. Схему терапии определяет врач. При наличии крохотных новообразований специальное лечение может и вовсе не понадобиться — нередко кисты рассасываются сами по себе. Тем не менее женщина обязана регулярно проходить гинекологические осмотры, дабы врач мог следить за динамикой развития патологии.
Медикаментозная терапия зависит от состояния организма пациентки, причины развития болезни и наличия сопутствующих патологий. Например, при воспалении обязательной является антибактериальная (или противогрибковая) терапия. Снижение активности иммунной системы требует коррекции рациона, а также приема витаминных комплексов. Иногда нужна гормональная терапия.
Когда необходимо хирургическое вмешательство?
На самом деле оперативное вмешательство, как правило, является единственным способом избавиться от кисты. Задачей современной хирургии является не только удаление кисты, но и восстановление нормальной работы бартолиновой железы.
Довольно часто врач попросту рассекает стенку кисты, полностью удаляет ее содержимое, после чего тщательно промывает мешок антисептическим раствором. Более радикальная процедура — полное иссечение кисты и окружающих тканей вместе с железой. К слову, эта процедура является единственной, на сто процентов гарантирующей отсутствие рецидивов в будущем.
Чем чревато хирургическое удаление кисты?
Полное удаление тканей, естественно, обеспечит стойкий результат. С другой стороны, удаление бартолиновых желез чревато другими осложнениями. В частности, ухудшится качество интимной жизни женщины, ведь нормальная влагалищная смазка не будет выделяться во время сексуального контакта, что чревато дискомфортом и болезненностью. После таких процедур женщинам все время приходится пользоваться искусственной смазочной жидкостью.
Введение ворд-катетера как альтернатива полному иссечению
Естественно, хирургические операции — это далеко не единственные методы, позволяющие избавиться от такой проблемы, как киста на половой губе. Лечение может быть более длительным, но зато действительно эффективным.
Новой результативной методикой считается введение так называемого ворд-катетера. Сначала врач вскрывает кистозную полость, удаляет ее содержимое, после чего тщательно промывает мешок антисептическим раствором. После этого в полость вводят катетер с небольшим резиновым окончанием, которое слегка раздувают. Таким образом, внутри полости оказывается небольшой шарик, вокруг которого впоследствии формируется эпителиальная оболочка. Так образуется новый канал для выведения секрета железы.
Естественно, процедура занимает намного больше времени. Само по себе введение катетера занимает не больше 10-15 минут, но его оставляют внутри железы на несколько недель. Как правило, дискомфорт и некая болезненность присутствует лишь в первые несколько дней, после чего женщина чувствует себя вполне комфортно. Естественно, пациентке нужно тщательно соблюдать правила личной гигиены и на время отказаться от половой жизни.
Спустя несколько недель катетер вынимают. Риск срастания стенок нового канала минимален. Именно такое лечение может избавить от столь неприятной проблемы, как киста на половой губе. К осложнениям после процедуры можно отнести выпадение катетера (происходит либо из-за неправильно проведенных манипуляций, либо по неосторожности самой пациентки), а также инфицирование железы (опять же, чаще всего связано с несоблюдением гигиенических требований). Однако подобные ситуации регистрируются не более чем в 10 % случаев.
Марсупилизация кисты
Киста на половых губах может быть устранения и по-другому. Марсупилизация новообразования — сравнительно новая медицинская методика, которая позволяет сохранить функции железы.
Операция проводится под местных наркозом и, как правило, занимает около 30-40 минут. Сначала врач делает небольшой надрез на стенке железы, вскрывает капсулу кисты, после чего тщательно удаляет ее содержимое и промывает антибактериальными растворами. Далее стенка железы аккуратно подшивается к оболочке половой губы. Таким образом, нет нужды формировать новый проток, но железа продолжает функционировать, продуцируя секрет, необходимый для нормальной половой жизни.
Разумеется, терапия на этом не заканчивается. После процедуры очень важно следить за ранкой, соблюдать правила личной гигиены, обрабатывать ткани антисептическими растворами, принимать антибиотики для профилактики инфекционных заболеваний. Как показывает практика, при правильном подходе удается сохранить функции железы без каких-либо осложнений.
Что представляют собой кисты влагалища, почему они появляются
Киста во влагалище является ретенционным новообразованием, которое локализуется в стенках органа. Её размеры могут увеличиваться за счёт накопления в ней жидкости.
Опухоль такого характера может располагаться поверхностно на стенке, или проникать в её глубокие слои, достигая околовлагалищной клетчатки.
Хотя, в большинстве случаев, опухоль во влагалище не имеет больших размеров, иногда она может достигать величины грецкого ореха или куриного яйца. Структура образования может быть мягкой или тугоэластической.
Наружные стенки кисты представлены соединительной тканью, частично – мышечной, а внутренняя полость покрыта кубическим или цилиндрическим эпителием.
Внутри образования присутствует слизистое или серозное содержимое желтого или светло-коричневого оттенка.
В зависимости от того, как происходит появление кисты, они могут быть врождёнными или приобретёнными. Развитие первых происходит из эмбриональных частей парауретральных и мюллеровых протоков, а также гартнеровых ходов, причём последние локализуются в боковых стенках влагалища, на сводах, и могут переходить на параметральную клетчатку. Врождённые кисты нередко сочетаются с пороками развития влагалища.
Вторичные, или приобретённые кисты ещё называются имплантационными. Они могут развиваться на фоне проведённого хирургического аборта, полученных родовых травм, либо оперативных вмешательствах при свищах влагалища. Чаще всего они располагаются в задней стенке нижних отделов органа.
Симптомы и признаки опухоли: как обнаружить
Как показывает медицинская статистика в сфере гинекологии, кисты влагалища, если они не имеют особенно крупных размеров, редко себя обнаруживают какими-либо специфическими проявлениями. Если женщина не имеет регулярной интимной жизни, определение наличия опухоли, вероятнее всего, произойдёт только при плановом гинекологическом осмотре.
Если покровы кисты подвергаются появлению язв, а её содержимое инфицируется патогенными микроорганизмами и начинает нагнаиваться, поражённая ощущает усиление болезненности, уже не только во время половых актов. Также у неё присутствуют признаки кольпита:
- жжение и зуд во влагалище;
- тяжесть в нижней части живота;
- кровянистые выделения, не связанные с менструацией;
- покраснение слизистой органа;
- гнойные выделения.
Способы лечения патологии: хирургическое вмешательство
Гинекологи, в большинстве своём, придерживаются точки зрения, что кисты небольшого размера с бессимптомным течением не требуют хирургического удаления – их необходимо только наблюдать в динамике, при необходимости используя возможности медикаментозной терапии.
Показанием к хирургическому удалению опухоли является:
- увеличение в размерах;
- появление неприятных или болезненных симптомов;
- диагностированные признаки гнойного поражения кисты;
- проявления кольпита.
Что касается противопоказаний к процедуре, хирургическое удаление опухоли не проводится, если у женщины присутствуют острые инфекционные процессы в половых органах. Для осуществления операции необходимо провести курс лечения, и только по достижению положительного результата разрешается приступать к удалению.
Разновидности оперативного вмешательства при выявлении кист влагалища
- пункционную аспирацию, при которой в стенке кисты производится прокол, а далее через него специальным прибором отсасывается внутреннее её содержимое;
- марсупиализацию: рассечение стенки кисты, откачивание её содержимого, и подшивание её стенок к слизистым покровам влагалища;
- радикальное иссечение: в таком случае слизистая стенка образования подвергается продольному или овальному рассечению, после чего сама киста вылущивается из тканей стенки влагалища, а далее ложа кисты и слизистая зашиваются кетгутовым швом.
Первый способ используется только если пациентка беременна, а киста достигает больших размеров, так как его эффект является временным. Вскоре после такой операции кистозное содержимое вновь скапливается на прежнем месте. Способ радикального иссечения опасен возможным травмированием стенок прямой кишки или мочевого пузыря. Поэтому наиболее часто медики назначают проведение марсупиализации.
Если, в силу определённых причин, удаление кисты через влагалище неэффективно, операция может проводиться лапаротомическим или лапароскопическим методом.
Подготовка и техника удаления кисты из влагалища
В рамках подготовительных мероприятий лечащий врач должен установить отсутствие противопоказаний у поражённой. Для этого, за 2 недели до даты проведения, он направляет пациентку на сдачу анализов:
- общего анализа крови и мочи;
- мазка из влагалища на флору;
- ПЦР-мазка на наличие возбудителей венерических заболеваний;
- ПЦР крови на ВИЧ и гепатиты;
- анализа на наличие антител к возбудителю сифилиса.
За 3-5 дней до даты операции женщине рекомендуется избегать половых контактов. Удаление не назначается на период менструации.
Чаще всего, процедура проводится с применением местного обезболивания, поэтому за 8-10 часов до её начала запрещается употреблять пищу и жидкость. С вечера рекомендуется сделать очистительную клизму и принять слабительный препарат. Обо всех особенных требованиях к подготовке доктор сообщает пациентке заранее.
Методика проведения хирургических манипуляций отличается в зависимости от типа кистозного образования. Пациентка располагается на кушетке, ей вводят анестетик. После того, как наркоз начинает действовать, доктор приступает к манипуляциям.
Если опухоль происходит из гартнеровского хода и наполнена серозным содержимым, её разрезают, а кровоточащие края раны обшивают скорняжным швом. Если киста заходит далеко в близлежащие ткани, а её верхний полюс расположен слишком близко к мочевому пузырю, хирург, даже проводя вылущивание опухоли, оставляет в этом месте кусочек стенки кисты, чтобы избежать повреждения стенки пузыря.
Удаление опухоли преддверия влагалища считается наиболее простой процедурой такого характера. Разрез проделывается до капсулы, причём хирурги отдают предпочтение овальному способу разреза, чтобы киста не лопнула в процессе, а её содержимое не попало в полость влагалища. Участок ткани захватывают щипцами и подтягивают в сторону разреза, отделяя капсулу кисты. После этого, по необходимости, накладываются швы.
После того, как все манипуляции завершены, швы наложены, а область операции обработана в соответствии с требованиями асептики, пациентку перевозят в палату.
Следует отметить, что хирургическое удаление кист влагалища обычно не требует направления женщины в стационар, однако в течение нескольких часов после операции она должна находиться под наблюдением доктора.
Восстановление после процедуры
Хирургическое удаление опухоли из влагалища, в большинстве случаев, проходит успешно и без негативных последствий. Общий период реабилитации не превышает нескольких недель.
В течение 10-14 дней следует избегать половых контактов. В первый месяц после удаления запрещено посещать бассейны, баню, сауну, купаться в открытых водоёмах, во избежание инфицирования заживающей ранки.
Удаление кисты никак не отражается на способности женщины к зачатию и вынашиванию плода, а также на её менструальном цикле. Пациентка после процедуры должна не реже, чем раз в 3-4 месяца, посещать гинеколога для профилактического осмотра.
Крайне редко операция, проведённая некачественно или неаккуратно, может стать причиной травмирования стенок прямой кишки или мочевого пузыря. В некоторых случаях, если опухоль была удалена не полностью, происходит повторный рост кисты в том же месте.
Обычно осуществление удаления опухоли влагалища не требует открытия больничного после операции.
Хирургическая манипуляция по удалению новообразований во влагалище считается простой и безопасной для пациентки операцией. При условии тщательного соблюдения правил подготовки, и надлежащей квалификации доктора, уже через две-три недели женщина возвращается к привычному образу жизни без особенных ограничений. Следует лишь взять за правило периодическое посещение гинеколога с целью профилактики развития новых кист.