Что такое киста яичника у плода в 32 недели

Описание заболевания

Киста яичника у плода представляет собой доброкачественную одностороннюю опухоль, имеющую одну камеру. Данное образование является функциональным. Оно возникает из-за переизбытка материнских гормонов, которые стимулируют яичник плода. Параметры кисты данного органа варьируются от 1 до 10 сантиметров. Врачи пришли к следующему умозаключению — чаще всего образования формируются у зародыша на 26 неделе беременности. Обнаружить кисту плода можно во время ультразвукового обследования. Она имеет круглую форму, располагается внизу брюшины зародыша.

Существует высокая вероятность того, что рассасывание кисты произойдет само по себе во время внутриутробного развития или на протяжении первого года жизни ребенка. Но медицинской практике известны случаи, когда опухоль разрывалась спустя какое-то время после рождения ребенка. Это заканчивалось летальным исходом. Для того чтобы не допустить такого, женщинам необходимо стать на учет у гинеколога, который будет наблюдать за развитием заболевания плода. Некоторые врачи не берутся ставить окончательный диагноз во время беременности. Они предпочитают сделать это после родов, если киста яичника ребенка не рассосется до этого самостоятельно.

Причины возникновения

Врачи выделяют несколько факторов, которые влияют на возникновение опухоли плода:

• Наследственность.
• Наличие осложнений во время беременности.
• Киста яичников у беременной женщины, которая может передаться плоду.
• Аборты, сделанные до беременности.
• Воспаления половых органов и мочеиспускательной системы.
• Прием гормональных препаратов во время беременности.
• Вирусные заболевания, перенесенные пациенткой во второй половине беременности.
• Раковые опухоли, которые нарушают течение беременности.
• Сбои гормонального фона женщины, которые негативно сказываются на плоде.

Диагностика и лечение

Киста яичника у плода — образование, которое сложно рассмотреть во время беременности. Для этого врачи прибегают к ультразвуковому обследованию. Данный метод позволяет им рассмотреть образование в увеличенном виде на мониторе. Современная ультразвуковая диагностика позволяет не только определить наличие опухоли у зародыша, но еще оценить ее структуру и размеры. На основе этой информации врач может составить прогноз. Чаще всего заболевание проходит спонтанно, за несколько месяцев после родов. Но если образование стремительно увеличивается в размерах, врачи прибегают к внутриутробному удалению опухоли.

Врачи назначают операцию, если киста яичника у плода имеет осложнения — разрыв или перекрут ножки образования. Многие женщины беспокоятся, что опухоль у ребенка может стать злокачественной. Если верить статистике, это происходит очень редко. Помимо этого, по ходу перерождения в злокачественное заболевание, опухоль стремительно увеличивается. Заметить такие перемены легко, потому врачи вовремя проведут хирургическое удаление образования.

Для того чтобы провести внутриутробное удаление образования на органе, врачу необходимо располагать необходимым инструментарием и оборудованием. К сожалению, такими условиями может похвастаться не каждая специализированная частная клиника. К удалению кисты до рождения ребенка врачи прибегают в исключительных случаях — когда существует угроза для его жизни. Если время терпит, оперативное вмешательство проводится только после родов. Новорожденному ребенку проводят лапароскопию, чтобы операция прошла без последствий. Помимо этого лапароскопия позволяет сохранить функциональные способности органа девочки.

Иногда на фоне опухоли у ребенка появляется дегенерация яичника или непроходимость кишечника. Тогда врачи вынуждены удалить яичник полностью. Но это не означает, что во взрослом возрасте у девочки не будет шансов стать мамой. У нее остается второй орган, который выполняет функции рабочего. У данного заболевания есть свое преимущество — они в исключительных случаях становятся злокачественными. Таким образом, лечение всегда будет эффективным и имеет благоприятный прогноз.

Киста яичника у плода диагностируется во второй половине срока беременности, обычно не раньше 26-й недели. Обнаруживают ее во время проведения планового УЗИ. Чаще всего заболевание функционального характера. Иногда такие кисты рассасываются еще до наступления родов, иногда – в первые месяцы жизни новорожденных. Но в некоторых случаях патология начинает прогрессировать, и требуется хирургическое вмешательство по удалению новообразования. Далее рассмотрим возможные причины, по которым появляется киста яичника у плода и новорожденных девочек, клинические проявления, методы диагностики и лечения, а также вероятные прогнозы.

Причины появления кисты у плода

Врожденная киста яичника у детей может появляться по разным причинам. Иногда они явные и их можно точно определить, но встречаются ситуации, когда роль играют несколько условий одновременно, и дифференцировать их со стопроцентной точностью невозможно. Наиболее частые причины указанного заболевания следующие:

1. Гормональный дисбаланс в организме будущей матери. Так как протекание беременности и развитие ребенка напрямую зависит от соотношения гормонов, то функциональное новообразование у плода может возникнуть как реакция на гормональный сбой.
2. Наследственный фактор. Если женщина в анамнезе имела кисту яичника, но до беременности было проведено лечение, то есть вероятность возобновления заболевания во время вынашивания ребенка, но только не у самой женщины, а у плода. Если же такая гормональная опухоль яичника имеется у женщины во время беременности, то и плоду она может передаться.
3. Проводившиеся ранее хирургические вмешательства, в том числе аборты.
4. Инфекционно-воспалительные заболевания малого таза, особенно если они имеют хронический характер.
5. Прием гормональных препаратов на протяжении беременности, а также злоупотребление гормонами ранее.
6. Инфекционные заболевания бактериального и вирусного характера, которые женщина перенесла во время вынашивания ребенка.
7. Онкологические заболевания, которые диагностированы во время беременности.
8. Различные осложнения при вынашивании ребенка.

Врожденное кистозное новообразование. Нажмите для увеличения

Виды кисты яичника у плода и новорожденных девочек

Новообразование имеет доброкачественный характер, состоит из одной камеры, не имеет перегородок. Внутри полость кисты заполнена жидким экссудатом. По мере заполнения жидкостью, она может увеличиваться в размерах. Обычно диаметр полости варьируется в пределах 5-10 см.

Злокачественный характер такое новообразование не приобретает, но существует большой риск разрыва (апоплексии), а также перекрута ножки кисты, поэтому необходимо регулярное наблюдение заболевания еще при внутриутробном развитии, а также сразу после рождения ребенка. Так как новорожденный может не перенести разрыв новообразования, и все может закончиться летальным исходом, внимательное наблюдение врачей необходимо.

Диагностика

Так как во время беременности заболевание никак не проявляется и не сопровождается никакой симптоматикой, то диагностировать его можно только при плановом УЗИ. Необходимо проходить обследование у квалифицированного специалиста ультразвуковой диагностики, потому что кисту яичника у плода легко перепутать с патологиями кишечника (такие случаи встречались).

Внеплановое УЗИ можно сделать в течение 32 недели беременности, а также на 40-й, перед родами.

Кроме УЗИ, больше никаких обследований обычно не требуется. Единственное, что врач может порекомендовать – сдать кровь на гормоны.

В зависимости от состояния патологии, ее размера, угрозы для ребенка и будущей матери выбирается стратегия лечения.

Лечение

Киста у новорожденного или у плода лечится несколькими способами:

1. Отсутствие лечения как такового, и только наблюдение за состоянием новообразования. Дело в том, что киста яичника у плода может рассосаться сама еще до родов, следовательно, никакое лечение не требуется.
2. Если киста яичника у плода не регрессировала, то опять же необходимо в течение некоторого времени после родов вести наблюдение за ее состоянием. В большинстве случаев новообразование у младенцев исчезает еще до достижения ими одного года. Если и этого не произошло, то принимают решение о ее хирургическом удалении. Используют, в основном, лапароскопическую методику.

1. Если киста у плода не только не рассосалась, но и продолжает увеличиваться в размерах, создавая риск разрыва, то может быть проведена внутриутробная лапароскопия. Она проводится только в крайних случаях, когда промедление может стоить ребенку жизни. Если ситуация не так критична, врачи ждут родов и только после этого проводят удаление.

Иногда требуется не только удаление кисты яичника у новорожденных девочек, но и придатка. Это необходимо, если имеется риск озлокачествления или новообразование большого размера.

Дальнейший прогноз

Течение заболевания является благоприятным, так как оно легко диагностируется, быстро лечится, и даже может исчезнуть самостоятельно без каких-либо внешних вмешательств.

На репродуктивных способностях девочки патология никак не сказывается, даже если было удалено не только само новообразование, но и яичник. При хорошем функционировании второго яичника она имеет все шансы в будущем забеременеть.

Единственное осложнение, которое может возникнуть с приходом полового созревания – это большой риск развития поликистоза у детей. Из-за того, что киста имеет гормональный характер, и часто подкрепляется наследственным фактором, то у ребенка может появиться генетическая предрасположенность к фолликулярным кистам или поликистозу. Но так как эти заболевания большой опасности не представляют и успешно лечатся, то это осложнение является относительным.

После того, как была проведена операция по удалению кисты у новорожденного, необходимо проводить регулярные обследования на предмет возможного рецидива.

Каждая будущая мама мечтает о рождении здорового ребенка. Естественно, для беременной женщины становится настоящим потрясением обнаружение каких-либо отклонений в развитии малыша. Киста у плода встречается достаточно часто, и такой диагноз заставляет будущую маму изрядно поволноваться. Но насколько опасна такая патология? Рассмотрим, что собой представляют это образование на примере наиболее часто диагностируемых кист.

Киста сосудистого сплетения головного мозга у плода

Согласно медицинской статистике, киста сосудистого сплетения головного мозга у плода обнаруживается примерно у 1-3% беременных женщин. Сосудистые сплетения представляют собой густую сеть маленьких кровеносных сосудов, которые ответственны за выработку спинномозговой жидкости. Эта жидкость необходима для нормального функционирования центральной нервной системы. Сплетения сосудов относятся к тем структурам, которые первыми появляются в головном мозге плода. Для правильного развития обеих половин мозга необходимо наличие обеих сосудистых систем. В некоторых случаях жидкость скапливается внутри сплетений, и тогда говорят о кисте.

Кисту у плода выявляют с помощью УЗИ на сроке 18-22 недель. Важно понимать, что наличие кистозных образований не оказывает влияния на развитие ребенка. В 90% случаев кисты у плода рассасываются к 28-й неделе беременности. Даже если новообразование останется, оно не опасно для малыша ни во время внутриутробного развития, ни после рождения, ни в период взрослости. Впрочем, у взрослых людей киста сосудистого сплетения головного мозга встречается крайне редко.

У некоторых женщин возникает вопрос: если эта киста такая безопасная, почему же доктор обращает на нее внимание? Дело в том, что многие медицинские специалисты отмечают связь между формированием кисты и некоторыми врожденными патологиями, вызываемыми генетическими мутациями. К таким генетическим дефектам чаще всего относится синдром Эдвардса, или трисомия 18. Замечено, что у каждого третьего ребенка с синдромом Эдвардса есть киста сосудистого сплетения. Немного реже встречается эта киста у плода с синдромом Дауна. Однако необходимо понимать, что не киста сосудистого сплетения повышает риск развития генетических мутаций, а, наоборот, дефекты развития провоцируют образование кистозной полости.

Обычно кистозное образование сосудистого сплетения мозга обнаруживается на сроке, когда женщине уже был проведен скрининг первого триместра. Поэтому если результаты скрининга не указывают на вероятность развития генетических отклонений, у будущей мамы нет причин для волнений.

Киста яичника у плода

Киста яичника у плода – довольно частая патология. Образование, как правило, доброкачественное, в большинстве случаев одностороннее и однокамерное. Эти кисты обычно являются функциональными и формируются в результате стимуляции яичника плода материнскими гормонами. Их размеры колеблются от 1 до 12 см.

Специалисты отмечают, что такие кисты у плода чаще всего возникают после 26-й недели беременности. Их обнаруживают во время УЗИ: кистозные разрастания визуализируются в виде округлого образования, расположенного в нижнем отделе брюшной полости плода.

Киста яичника у плода может увеличиваться или уменьшаться в размерах либо оставаться без изменений. Заключение о наличии кистозного образования выносится только после установления пола плода (кисты яичников диагностируют только у девочек), а также при условии отсутствия функциональных и структурных изменений в органах мочевыделительной и пищеварительной систем.

Большинство таких кист рассасываются во время внутриутробного развития или же в течение первого года жизни ребенка. Тем не менее известны случаи разрыва кист большого размера в первые месяцы после рождения, что приводило к гибели малыша. Поэтому при наличии такой патологии женщине рекомендуется регулярное наблюдение за состоянием кисты.

Многие врачи отмечают, что окончательный диагноз можно поставить только после родов, если киста к этому времени не исчезнет. Однако если существует большой риск разрыва кисты у плода или трудности с родами по причине ее большого размера, проводят аспирацию содержимого кистозной полости еще до наступления родов. Наличие кисты яичника у ребенка не является показанием к оперативному родоразрешению (кесареву сечению).

В большинстве случаев киста у плода – временное явление, которое проходит без какого-либо вмешательства извне. Негативных последствий такие образования, как правило, не оставляют. Если же все-таки кистозная полость представляет определенную опасность для развития малыша или течения беременности, женщина должна довериться врачу и выполнять все его рекомендации. Своевременная терапия позволит предупредить возможные осложнения.