Кандидоз или молочница порой является первым признаком серьезных проблем всего организма — от общего снижения иммунитета до дисфункции яичников. Поэтому к молочнице следует отнестись внимательно и не откладывать визит к гинекологу. Чем же так страшна молочница?
Первый симптом молочницы (кандидоз) — резкий, быстро нарастающий и становящийся практически постоянным зуд в промежности и влагалище. Из-за большого числа нервных окончаний в этой части тела проявления влагалищного кандидоза особенно мучительны для женщины.
В отличие от венерических заболеваний молочницу вызывают не заразные бактерии или микроорганизмы-паразиты, а дрожжеподобные грибки, обитающие в нашем организме с самого момента рождения. Попадая на кожу новорожденного в момент его прохождения по родовым путям матери, грибки вскоре расселяются по всему организму: они живут на коже и ногтях, слизистых оболочках полости рта, кишечника, дыхательных и родовых путей и даже во внутренних органах здорового человека.
В обычное время грибки Кандида отличаются миролюбивым характером. Но стоит нам только переохладиться, ослабнуть в результате болезни, стресса, переутомления, злоупотребить антибиотиками или гормональными препаратами — мирные соседи выходят из-под контроля иммунной системы и превращаются в наглых агрессоров. С большой скоростью грибки начинают размножаться и становятся опасными. У новорожденных и тяжелобольных, как правило, развивается кандидоз слизистой оболочки полости рта. У женщин, чьи руки много и часто находятся в воде, обычно встречается кандидоз ногтевых валиков. У детей и полных людей грибки Кандида могут населять складки кожи в паху, под грудью и между пальцами. А большинству женщин печально известна влагалищная форма кандидоза.
Первое проявление молочницы — чувство жжения в области влагалища, его отечность и мучительный зуд, заставляющий женщину расчесывать пораженные грибком места, что вызывает еще большее раздражение. Затем на слизистой оболочке влагалища появляется белый налет, а также сероватые выделения творожистой консистенции. Впрочем, выделений вы можете попросту не заметить, ведь сильный зуд призывает к усиленным мерам гигиены. Оценить общую картину сможет гинеколог, поэтому не стоит ставить диагноз лишь на основе уже знакомых ощущений, а надо непременно сходить к врачу.
Неполовое заражение влагалищной молочницей не единственный способ заболеть. Грибки могут попасть во влагалище и при незащищенном половом акте.
Однако физические страдания — не единственная причина для беспокойства. Кандидоз порой является первым признаком серьезных проблем всего организма — от общего снижения иммунитета до дисфункции яичников. Поэтому к молочнице следует отнестись внимательно и не откладывать визит к гинекологу.
Как облегчить свою участь?
Если молочница проявилась лишь однажды, то бывает достаточно местного лечения. Врач решит, какие вагинальные свечи вам больше подойдут. Сегодня существует множество лекарств, так что эта проблема решаема.
В процессе лечения молочницы врачи настоятельно требуют прекращения половой жизни дней на десять. Ведь вредоносные грибки могут временно эмигрировать на вашего партнера, где, не доставляя ему проблем, переждут курс вашего лечения, а потом вновь заявят о себе. Именно поэтому диагностику и лечение заболеваний, передающихся половым путем, желательно проводить у обоих партнеров одновременно.
В процессе лечения стоит исключить из рациона острые, пряные и маринованные продукты, которые делают мочу слишком едкой, что может дополнительно спровоцировать зуд. Лучше налегайте на свежие овощи, фрукты, кисломолочные продукты, каши.Откажитесь на время от длительных физических нагрузок, обильных застолий, долгого пребывания на жаре, ношения тесной обтягивающей одежды или мокрого купальника — от всего того, что приводит к обильному потению, опрелостям и раздражению кожи.Во время менструации меняйте прокладки почаще. Менструальные выделения — подходящая среда для размножения болезнетворных бактерий, а иммунная система в эти дни ослаблена. Тампонами лучше в этот период не пользоваться. Постоянно рецидивирующая молочница порой может говорить о наличии более серьезной половой инфекции. В этом случае необходимы анализ мазка и консультация квалифицированного специалиста.
Одним из самых типичных примеров коммерческого диагноза Наталья Лелюх называет эрозию шейки матки.
— Панацейные препараты от молочницы широко рекламируют с экранов телевизоров, в СМИ, аптеках, рекламных буклетах. И эти препараты из рекламы чаще всего не доктор на приеме назначает, а назначаем мы сами себе, подружка, мама, соседка или даже провизор. Моя мечта — к каждой рекламе лекарственных препаратов в телевизоре, в женских и не женских журналах, на плакатах в аптеке, при рекомендации провизорами добавить бирочку с информацией, что «любое лекарственное средство назначает врач после постановки окончательного диагноза и объяснения целей приема, особенностей и ожидаемых эффектов».
— В каком учебнике по гинекологии написано про молочницу? Только у официальных диагнозов есть официально запротоколированное лечение, а все остальное — это индивидуальные фантазии на парамедицинские и гастрономические темы. Основной диагноз, который может поставить доктор, если у женщины зудит, печет, жжется, щиплет, при этом невозможно жить половой жизнью, разнообразные по характеру (цвету, запаху) выделения и даже дискомфорт при мочеиспускании, — это острый вульвовагинит. То есть воспаление слизистой влагалища и вульвы (вульва — это слизистая снаружи на половых органах). А вот чем вызвано это воспаление, на этот вопрос ответит лаборатория.
Возбудители могут быть разными (кандида, кокки, кишечная флора и т.д.), также воспаление может быть следствием аллергической реакции — на смазку презерватива, на белье, прокладку или тампон. От этого зависит стратегия лечения.
Мико- или уреаплазму не всегда надо лечить
Женщине стоит быть информированной, чтобы уметь задавать вопросы и принимать самостоятельные, умные решения, подчеркивает доктор Наташа. Также она рекомендует искать врача, который к вашему здравому смыслу добавит свой клинический опыт и знание доказательных норм. И очень важно перед походом к врачу четко формулировать цель визита. Иначе не исключен вариант, что вас будут лечить от всего подряд, например, от уреаплазмы. Это, кстати, еще один удобный коммерческий диагноз.
Доктор разумно предлагает осмотр. Научно обоснованно берет классические анализы (мазок и цитологию), смотрит в окуляр кольпоскопа на шейку, делает УЗИ. Зачем при жалобе на отсутствие беременности доктор берет анализ на мико-уреаплазму (ПЦР), я не знаю. Но берет! И находит искомое (не мудрено, методика поиска дает почти 100% положительный результат). И. начинает лечить эти самые мико-уреаплазмы. Но надо понимать, что это условно-патогенные микроорганизмы, которые в норме прекрасно сосуществуют с влагалищной микрофлорой женщины, не причиняя ей никакого вреда. Многие дамы годами живут с гарднереллами и уреаплазмами и при этом хорошо себя чувствуют.
Вывод: пишите цель посещения врача на бумаге, повторите три раза, и если не получилось донести ее до врача, то ищите другого врача. Женское здоровье — вещь хрупкая, поэтому задавать вопросы гинекологу нужно в большом количестве.
Я убеждена, что женщина обязана принимать решения, которые касаются ее здоровья. Если она недееспособна, то назначается ответственное лицо с правом подписи для того, чтобы обе стороны процесса несли ответственность за свои решения. Самое сложное в нашей работе: врачу заслужить доверие, а пациенту — довериться врачу. Протокол всегда обезличен, тогда как доктор и пациент — это индивидуальности.