Часто беременность приносит не только радость, но и множество тревог. Одной из них является изменения характера влагалищных выделений. Что надо знать, чтобы не бояться?
Выделения при беременности: норма и патология
После наступления беременности происходит резкое изменение уровня эстрогена и прогестерона.
Это сказывается на качестве и количестве влагалищных выделений.
Чтобы не паниковать раньше времени, надо понимать, каких выделений стоит бояться, а какие могут быть в норме.
Влагалищные выделения при беременности: нормы и причины
В норме количество, цвет и консистенция выделений изменяются в зависимости о фазы менструального цикла. В овуляторный период они похожи на обильную прозрачную слизь, затем становятся гомогенными белыми.
Изменения в секреции половых путей: проявления патологии
Но есть ситуации, когда стоит немедленно обратиться к гинекологу:
- появление зуда, жжения, покраснения в области половых губ;
- изменения цвета отделяемого (зеленый, желтый);
- появление резкого неприятного запаха;
- изменение консистенции (пенистые, творожистые).
Если беременная женщина жалуется на густые зеленоватые выделения без запаха, то следует исключать воспалительный процесс во влагалище. Дополнительными жалобами могут быть зуд или жжение, дискомфорт при мочеиспускании.
Такие симптомы обычно являются проявлением острого или обострения хронического вагинита. Данное заболевание опасно тем, что есть риск восходящей инфекции с последующим инфицированием плодных оболочек и плода. А это уже несет риск для нормального развития ребенка. Из возможных последствий:
- фетоплацентарная недостаточность;
- задержка внутриутробного развития плода;
- внутриутробное инфицирование, последствием которого может быть пневмония, поражение органов зрения, слуха.
Возможными причинами такого рода выделений могут быть:
В любом случае без консультации акушера-гинеколога не обойтись. Чтобы выявить причину и правильно поставить диагноз, необходимо сдать ряд анализов: мазок на микробиоценоз, бакпосев влагалищного отделяемого, ПЦР исследование на ИППП и основные вирусы.
По результатам обследования врач назначает лечение. Оно может быть местным или с подключением антибиотиков (если это инфекция передающаяся половым путем). Обязательно воздержаться от половой жизни до полного выздоровления. Не стоит пренебрегать восстановлением микрофлоры после лечебного курса. При необходимости отправить к урологу для обследования полового партнера.
В первом триместре происходить увеличение количества вагинального отделяемого, оно может приобретать желтовато-зеленый цвет. Это связано с повышенной выработкой прогестерона. Если при этом нет дополнительных жалоб (зуд, неприятный запах, дискомфорт при половом акте), то не стоит переживать, это вариант нормы.
Также на цвет слизи может влиять прием некоторых лекарственных препаратов, например вагинальные свечи с прогестероном (утрожестан, праджисан), свечи для нормализации микрофлоры (вагинорм-С,вагилак, бифидумбактерин).
Причиной может быть половой акт без использования барьерной контрацепции (презерватива). Через некоторое время после коитуса сперма начинает разжижаться и вытекать, при этом цвет выделений становится желто-зеленым.
Присоединение тухлого запаха к зеленовато-желтому цвету отделяемого говорит об инфицировании такой бактерией, как гарднерелла. В третьем триместре усугубляются дисбиотические нарушения, что приводит к возникновению бактериального вагиноза.
Само по себе заболевание не опасно для беременной женщины и плода, но только при своевременной коррекции микрофлоры влагалища. Если этого не происходит, то дисбактериоз переходит в воспалительный процесс.
А это уже опасно для матери, т.к. воспаленная слизистая может легко травмироваться в процессе родов, что чревато инфекционными осложнениями в послеродовом периоде, вплоть до развития метроэндометрита – воспаления матки. Что касается плода, то это чревато пневмонией в раннем неонатальном периоде, инфекционным поражением глаз, органа слуха.
Еще одна патология сопровождается подобными симптомами – хорионамнионит. Это воспаление плодных оболочек. Дополнительным отличительным признаком будет наличие лихорадки. При подозрении на диагноз необходима срочная госпитализация в стационар, т.к. данная патология имеет риск летального исхода для ребенка.
Также подобные жалобы могут сопровождать подтекание околоплодных вод. Если воды имеют зеленый цвет, то причина может быть в острой или хронической гипоксии плода (нехватка кислорода) или в переношенной беременности. Опять же, разобраться можно только в условиях родильного дома.
Причины данных проявлений не отличаются от таковых в первом триместре. Соответственно, обследование и лечение проводятся по тем же принципам.
Творожистые выделения с зеленоватым оттенком свидетельствуют о кандидозном вагините.
Есть ряд причин, способствующих развитию инфекционного процесса:
- снижение иммунитета;
- прием антибиотиков;
- нарушение правил личной гигиены;
- злоупотребление сладостями, мучными изделиями или, наоборот, острой пищей;
- ношение синтетического белья;
- использование ежедневных прокладок;
- наличие сахарного диабета (в том числе и гестационного);
- никотиновая интоксикация;
- стресс, психоэмоциональные перегрузки, недостаток сна.
Если говорить о дополнительных симптомах, то это могут быть:
- нестерпимый зуд;
- появление примеси крови во влагалищном отделяемом из-за постоянного расчесывания;
- рези при мочеиспускании из-за воспаления уретры.
Для подтверждения диагноза часто достаточно сбора анамнеза и осмотра в зеркалах. Решение о дополнительном обследовании и назначение лечения осуществляет врач.
Такого рода выделения часто встречаются в норме, когда происходит гормональная перестройка организма. Также возможны инфекционная или аллергическая причины (описаны выше).
После сбора анамнеза назначается ряд обследований:
- мазок на микробиоценоз:
- бактериальный посев;
- ПЦР;
- Фемофлор.
Лечение включает назначение местных и системных препаратов. Из местных это свечи, влагалищные таблетки, крем. Например:
- тержинан;
- неопенотран, неопенотран-форте;
- клотримазол;
- нистатин;
- пимафуцин.
Из системных препаратов могут быть назначены антибиотики (пенициллиновая группа, цефалоспорины) или системные антимикотики (нистатин, пимафуцин).
Прогнозы для беременности
При своевременно назначенной терапии негативных последствий для женщины или плода не будет.
Воспалительный процесс во влагалище не редкое явление при беременности. Главная задача женщины – это своевременное обращение к специалисту для назначения адекватного обследования и лечения. Тогда нормальному течению беременности ничто не угрожает.
Полезное видео
Беременная женщина особенно внимательно следит за здоровьем. Ее переживания затрагивают не только собственную жизнь, но и состояние плода в утробе. Любые перемены могут свидетельствовать о внутренних патологиях. Будущая мать должна понимать, что означает появление зеленых выделений при беременности и когда требуется врачебная помощь.
Выделения у беременных
В цервикальном канале постоянно образуется слизь. Для беременной женщины нормальным характером вагинального секрета считаются прозрачные выделения. Когда их цвет или консистенция изменяются, об этом должен знать врач.
Первое время после зачатия происходит гормональная перестройка. В цервикальном канале формируется слизистая пробка, а органы малого таза интенсивнее снабжаются кровью. Все эти перемены вызывают усиленную мазню и возможное изменение ее цвета.
Желтоватые или зеленоватые выделения при беременности не всегда считаются патологическими. Они могут появиться из-за приема каких-то витаминных препаратов, продуктов питания, содержащих краситель, или из-за смешивания вагинальной влаги с мочой. Спровоцировать необычный цвет слизи из цервикального канала может ношение синтетического нательного белья.
Аллергические реакции на использование химических средств интимной гигиены нередко приводят к образованию зеленоватого секрета. Во время вынашивания малыша такие выделения могут быть реакцией на половой контакт.
Причины зеленых выделений
Зеленые выделения во время беременности связаны с заболеваниями половых путей или патологиями вынашивания плода. Если секрет окрасился в салатовый цвет, лучше обратиться к врачу, чтобы исключить серьезные нарушения
Инфекционные заболевания – самая распространенная причина, по которой цервикальная жидкость изменяет цвет и становится зеленоватой. Не всегда патогенный возбудитель попадает в организм матери после зачатия. Заражение могло произойти задолго до беременности, однако на фоне ослабевшего иммунитета возникает отрицательная симптоматика.
Выделения зеленого цвета при беременности необязательно вызваны инфекциями, передающимися половым путем. Слизь меняет цвет и консистенцию при кандидозе у беременных – грибковом заболевании. Вагинальный секрет становится творожистым. Цвет может колебаться от белого и желтого до салатового, зеленоватого. Он изменяется из-за раздражающего действия компонентов слизи на стенки влагалища.
Лечение инфекций с зеленоватыми выделениями часто проводят во втором триместре, так как на ранних сроках большинство медикаментов оказываются под запретом. Отсутствие терапии провоцирует преждевременное отхождение вод и незапланированные роды. На поздних сроках важно поторопиться с устранением инфекции, так как ребенок может заразиться во время прохождения по родовым путям.
Чаще всего секрет зеленоватого оттенка появляется у женщин при развитии следующих инфекций:
При этих заболеваниях слизь имеет неприятный запах, раздражает стенки влагалища и цервикального канала, вызывая дискомфорт в промежности, жжение и боль при мочеиспускании. Неизлеченные болезни становятся причинами осложнений в послеродовом периоде.
Бело-зеленые выделения при беременности могут быть вызваны дисбактериозом. Это состояние не считается самостоятельным заболеванием. Скорее, это предрасполагающий фактор, который создает патогенным организмам благоприятные условия для размножения и провоцирования болезней. На фоне патологии быстрее развиваются молочница, гарднереллез и другие инфекции.
Дисбактериоз по-другому называют бактериальным вагинозом. Зеленые слизистые выделения при беременности сопровождаются запахом тухлой рыбы, имеют жидкую пенистую консистенцию. Секрет может быть с чуть зеленоватым оттенком или даже темнеть.
Густые выделения необычного зеленоватого цвета вызваны неправильным уходом за половыми органами, снижением иммунитета, применением антибиотиков и некоторых других лекарственных средств.
Зеленые творожистые выделения при беременности нередко связаны с воспалительным процессом во влагалище, цервикальном канале или других отделах репродуктивной системы. Выделение слизи необычного оттенка обусловлено содержанием гноя.
Хронические заболевания могут обостряться во время беременности. Это связано с резким снижением иммунитета для защиты плода от отторжения как чужеродного объекта. В результате размножение болезнетворных микроорганизмов вызывает воспаление слизистой оболочки влагалища или шейки матки. В зависимости от локализации воспалительного процесса врач диагностирует кольпит или цервицит.
Самолечение воспаления запрещено. Попытка спринцевания приводит к раздражению стенок матки и самопроизвольному выкидышу, воспаление ведет к заражению плода и его смерти.
Помимо того, что при воспалительных заболеваниях, сопровождающих беременность, выделяется обильная зеленая слизь, возникают следующие симптомы:
- неприятный запах;
- болезненное мочеиспускание;
- повышение общей температуры;
- частые позывы в туалет.
Чем раньше пациентка обратится к врачу, тем эффективнее будет терапия и меньше вреда причинено ребенку.
Выделения у женщин во время беременности зеленоватого оттенка могут быть связаны с получением механических повреждений. Необязательно, чтобы будущая мать серьезно травмировалась. Даже интенсивный половой акт может спровоцировать микродефекты на слизистой оболочке половых органов, что приведет к изменению характера мазни.
Выделения без запаха появляются при подтекании околоплодных вод. Если такое происходит, значит, плодный пузырь повредился. Нарушение возникает на фоне инфекций, травм, многоплодия, новообразований в родовых путях.
Если разрыв плодного пузыря происходит до 26-й недели, ребенка сохранить не удается. Патология на позднем сроке требует помещения женщины в стационар и наблюдения до родов.
Зеленые выделения у беременных бывают в случаях, когда приходит время рожать. Важно срочно обратиться к врачу, чтобы согласовать дальнейшие действия.
Диагностика причин
Самостоятельно определить, что стало причиной изменения цвета и консистенции вагинального секрета, обычно не удается. Чтобы вовремя выявить наличие патологий, нужна помощь специалиста.
Гинеколог осмотрит влагалище, шейку матки. Произведет кольпоскопию. Выдаст направление, какие анализы нужно сдать. Чаще всего берется мазок на флору, проводится общее исследование крови и мочи и ПЦР-анализ. При необходимости рекомендуется УЗИ.
Лечение нарушений
Лечение патологий осуществляется в зависимости от причины нарушения. Врач учитывает срок беременности, так как в первом триместре большинство препаратов общего воздействия противопоказаны.
В поздний период можно применять широкий спектр медикаментов с минимальными побочными явлениями. Назначаются средства для укрепления плаценты и витамины.
Нельзя заниматься самолечением при возникновении необычного секрета из влагалища. Грамотное медицинское лечение и плановый осмотр позволят женщине родить здорового малыша.