Урогенитальный кандидоз провоцируют дрожжеподобные грибы, которые относятся к условно-патогенным микроорганизмам. Заболевание широко распространено и имеет склонность к рецидивирующему течению. Патология может встречаться в любом возрасте у мужчин и женщин.
Что такое урогенитальный кандидоз
Заболевание представляет из себя воспаление мочеполового тракта, которое возникает при активном размножении грибов рода Candida albicans. В 90% случаев эти микроорганизмы могут жить и развиваться без кислорода. Остальные разновидности возбудителя молочницы встречаются относительно редко, их врачи выявляют при наличии сопутствующих заболеваний. Микроорганизмы приводят к общему снижению иммунитета и недомоганию.
Урогенитальный кандидоз чаще всего встречается у женщин детородного возраста. У 10% пациенток заболевание носит рецидивирующий характер. Мужчины тоже сталкиваются с молочницей, но ввиду физиологических особенностей воспаление происходит в редких случаях. Кандидоз не относится к инфекциям передающимся половым путем, но у мужчин в 90% случаев заражение происходит от больной женщины.
Классификация заболевания позволяет врачам разграничивать 3 формы нарушения в организме:
- Кандидоносительство. Чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Носитель заболевания не испытывает дискомфорта, поскольку симптомы отсутствуют. Поэтому врачи рекомендуют регулярно проходить профилактические осмотры. Носители кандидоза представляют опасность для всех своих половых партнеров, а женщины могут заразить ребенка во время беременности или родов.
- Острый кандидоз. Острая форма молочницы сопровождается ярко выраженными симптомами. Она протекает на протяжении нескольких недель или месяцев. Если в этот период не предпринять меры по устранению заболевания, то появится следующий этап кандидоза.
- Хроническая молочница. Патология будет постоянно рецидивировать и доставлять существенный дискомфорт. Хронический кандидоз появляется несколько раз за год и намного сложнее лечится.
Диагностика формы заболевания и этапа развития осуществляется врачом после лабораторных исследований.
Причины возникновения
В организме каждого человека содержатся кандиды, но в незначительном количестве. Они становятся опасными для здоровья при ослаблении иммунитета или нарушении микрофлоры. Грибы активизируются только при ослаблении защитных функций организма, поскольку иначе попытки к размножению будут подавлены иммунной системой.
Перечислим факторы, способствующие развитию кандидоза:
длительный прием антибиотиков широкого спектра действия, иммунодепресантов или кортикостероидов;- гормональные изменения на фоне беременности, особенно на 3 триместре;
- использование оральных контрацептивов или внутриматочных средств для предотвращения беременности;
- постоянное переутомление, депрессия и подавленное состояние;
- развитие сахарного диабета или заражение ВИЧ-инфекцией;
- нарушение правил личной гигиены (из-за этого появляется дисбактериоз или другое нарушение и ослабляется иммунитет);
- использование нижнего белья стесняющего движения и из синтетической ткани;
- незащищенный половой акт с человеком, страдающим от молочницы, анальные и оральные контакты тоже представляют опасность;
- недавно завершенная химиотерапия или радиотерапия;
- недостаток витаминов в организме;
- злоупотребление алкоголем или наркотическими средствами;
- развитие заболеваний передающихся половым путем: хламидиоз, гонорея, трихомониаз и др.
У мужчин с обрезанной крайней плотью риск развития урогенитального кандидоза минимальный. К такой мере врачи прибегают при отсутствии эффективности консервативной терапии.
Избыточный лишний вес является еще одним провоцирующим фактором. Активному развитию микроорганизмов способствует повышенная потливость и нарушение углеводного обмена.
Диагностика
Для подтверждения урогенитальной формы кандидоза используют несколько лабораторных анализов, они отличаются по способу обнаружения микроорганизмов и следов их размножения. Определить необходимый вид исследования сможет врач после опроса пациента и выявления текущих симптомов.
Для увеличения точности лабораторных исследований назначают сразу несколько вариантов определения болезни, это позволяет выявить возбудителя и его чувствительность к медикаментам.
Перечислим распространенные способы обнаружения урогенитального кандидоза:
- Посев. Берется мазок со слизистых оболочек половых органов, кал или моча. Биоматериал помещают в специальную среду. Если микроорганизмы присутствуют, то они начнут размножаться и станут видны. Их можно будет заметить даже без микроскопа. После этого используются разные препараты для определения чувствительности возбудителя.
- Метод ПЦР. Берется соскоб со стенки влагалища или уретры и проводится исследование полимеразной цепной реакции. Метод позволяет определить конкретный вид возбудителя. У женщин анализ может проводиться только перед месячными или через несколько дней после их завершения.
- Микроскопическое исследование мазка. Выполняется соскоб в генитальной области. Материал помещают под микроскоп и рассматривают на наличие грибов.
- Иммуноферментный анализ. Используется для определения в организме антител. Диагностический метод применяется для определения глубокой формы кандидоза. Достоверность исследования достигает 80%, но он выполняется в совокупности с другим методом определения болезни.
В результате лабораторного исследования специалист сможет понять, присутствуют ли в организме грибы, к какому виду они принадлежат, насколько быстро размножаются и чувствительны ли к медикаментам. Также диагностика позволяет определить форму урогенитального кандидоза.
Признаки и симптомы заболевания
Во время урогенитального кандидоза происходит поражение мочеполовой системы. Симптомы во многом зависят от причины нарушения, вида возбудителя и наличия сопутствующих заболеваний. Также клинические проявления патологии отличаются у представителей слабого и сильного пола.
У мужчин поражение мочеполовой системы приводит к появлению следующих признаков:
- на крайней плоти возникает кандидозный дерматит, при этом появляется сыпь красного цвета и со временем распространяется на живот и спину;
- наблюдается сильный зуд, который усиливается при физической активности или во время занятий сексом;
- головка члена начинает краснеть, со временем поражение переходит на крайнюю плоть;
- формируется сильный отек, иногда он достигает таких размеров, что человек не может вести привычный образ жизни и нормально передвигаться;
- на слизистой оболочке появляется белый налет, при его механическом удалении появляются язвы.
Представительницы слабого пола обычно страдают от острой формы нарушения, поэтому симптомы урогенитального кандидоза становятся ярко выраженными и пациентки в ближайшее время обращаются за помощью к врачу. Среди признаков молочницы выделяют:
- Покраснение наружных половых органов.
- Неприятный запах, от которого не удается избавиться даже при регулярной гигиене.
- Дискомфорт при мочеиспускании. При наличии цистита женщина также постоянно будет испытывать ложные позывы для справления нужды, может появиться недержание.
- Белые выделения из влагалища, по консистенции они напоминают творог.
- Отечность тканей в области паха.
- Возникновение эрозий и белого налета на слизистой оболочке.
Во время беременности симптоматика остается такой же, специфические признаки наблюдаются только при серьезных сопутствующих нарушениях.
Терапия урогенитального кандидоза
Лечение урогенитального кандидоза осуществляется за счет противогрибковых препаратов и лекарств для местного использования. При сочетании системных и местных медикаментов повышается эффективность терапии. Лекарства назначаются на основе лабораторных исследований.
Не стоит пытаться самостоятельно подобрать себе медикамент, поскольку это может усугубить состояние пациента и привести к развитию хронической формы нарушения.
Среди наиболее эффективных средств для устранения урогенитальной формы кандидоза выделяют нистатин, флуканазол, леворин и клотримазол. Дозировка и длительность приема медикаментов определяется врачом. Перечисленные препараты блокируют ферменты, которые способствуют формированию клеточной мембраны. В связи с этим происходит блокировка размножения микроорганизмов.
Для местного применения используются растворы, свечи, гели и крема. Чаще всего назначают тержинан, пимафуцин, нистатин, кетокеназол, клотримазол. Помимо использования местных медикаментов врачи рекомендуют регулярно выполнять спринцевание половых органов антисептическими растворами, а также делать ванночки с травами или содой.
Средства народной медицины используются для усиления медикаментозного эффекта. Они оказывают противогрибковое и противовоспалительное действие, помогают повысить защитные функции организма. Допустимо использование гвоздики, ромашки, можжевельника и календулы. Для приготовления ванночек сначала нужно сделать отвар, а затем вылить его в ванну. Длительность процедуры при этом не должна превышать 15 минут.
Лечение хронической формы заболевания
Привести к рецидивированию кандидоза могут регулярные незащищенные половые контакты с больными, несвоевременное лечение, гормональные изменения в организме, снижение иммунитета, переохлаждение.
Хронический кандидоз лечат теми же лекарствами, что и острую форму. Обычно врачи увеличивают дозировки и длительность приема медикаментов. При неэффективности терапии используется несколько лекарств. Симптомы хронической формы кандидоза могут самопроизвольно исчезать, но это не говорит о полном устранении заболевания. Выявить это можно будет только после повторного проведения лабораторных исследований.
Осложнения и последствия
При длительном течении урогенитального кандидоза в организме больного создаются благоприятные условия для развития других инфекционных заболеваний. Снижение иммунитета приводит к общему недомоганию, снижению иммунитета, работоспособности и хронической усталости.
Беременные женщины рискуют заразить молочницей ребенка. Младенцы тяжело переносят заболевание, оно вызывает у них серьезные нарушения в развитии. Мужчины могут столкнуться с простатитом, баланопаститом и кандидозным уретритом. Чтобы избежать осложнений достаточно вовремя обратиться к врачу и придерживаться всех рекомендаций доктора.