Тербинафин или флуконазол от молочницы

Тербинафин или флуконазол от молочницы

Противогрибковые препараты для лечения молочницы (кандидоза)


Болезнетворные грибки, попадая в организм, становятся виновником многих заболеваний. Особо надоедливым для человека является грибок кандида, который живет в микрофлоре кишечника и на слизистых половых органов, считаясь условно-патогенным микроорганизмом. Как только его количество выросло, придется лечиться от кандидоза. Главным средством в борьбе с кандидой являются противогрибковые препараты при молочнице. Их выбор зависит от формы болезни и обширности очагов локализации грибка. Для борьбы с грибком при острой форме заболевания используются противогрибковые препараты для лечения молочницы местного употребления, а при поражении внутренних органов или частых рецидивах необходимо системное применение таблеток.

Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день.

Широко используется при борьбе с кандидой для наружного применения огромное количество мазей, гелей и кремов, которые способны воздействовать на грибок, разрушая его клетки. Клотримазол является основным веществом, способным быстро победить кандиду. Одним из лучших в данной группе считается противогрибковый препарат кандид с действующим веществом клотримазол. Это лекарство наносится непосредственно на те участки, где замечены творожистые выделения. При лечении генитальной молочницы у женщин лучше использовать гель, вводимый во влагалище с помощью аппликатора. Мужчины наносят крем кандид на крайнюю плоть или обрабатывают головку. Допустимо лечение кремом кандид грибковых заболеваний у беременных женщин и детей разного возраста.

Не один год используются противогрибковые препараты от кандидоза, имеющие действующее вещество натамицин. Это группа, включающая Пимафуцин, Натамицин, Примафунгин.

Нельзя не отметить противогрибковые препараты для лечения кандидоза с действующим веществом флуконазол. Это сиропы, крема, капсулы, таблетки. Ряд лекарств огромен. Самые распространенные противогрибковые таблетки от молочницы это — Дифлюкан, Флюкостат, Микофлюкан, Микомакс.

На основе тербинафина созданы противогрибковые препараты, используемые при кандидозе, которые способны сражаться с грибком, блокируя построение клеточной мембраны. Они одновременно лечат инфекционные заболевания кожных покровов. В этой группе лучшими считаются Ламизил, Тербинафин.


Эффективными считаются лекарства с действующим веществом иконазол, миконазол, кетоконазол и ряд других. Не стоит отчаиваться, если прописанное доктором лекарство не вылечило кандидоз за 2 – 3 дня. Противогрибковые препараты от молочницы обязательно дадут свой эффект, только надо исполнять точно рекомендации лечащего врача.

Проверка совместимости препаратов Тербинафин и Флуконазол. Можно ли пить указанные лекарства совместно и совмещать их прием.

Взаимодействие не обнаружено.

Взаимодействует с препаратом: Тербинафин

При одновременном применении азольных противогрибковых средств и терфенадина возможно возникновение серьезных аритмий в результате увеличения интервала QT. При приеме флуконазола в дозе 200 мг/сут увеличения интервала QT не установлено, однако применение флуконазола в дозах 400 мг/сут и выше вызывает значительное увеличение концентрации терфенадина в плазме. Одновременный прием флуконазола в дозах 400 мг/сут и более с терфенадином противопоказан. Лечение флуконазолом в дозах менее 400 мг/сут в сочетании с терфенадином следует проводить под тщательным контролем.

Проверка произведена по базе справочников лекарств: Видаль, РЛС, Drugs.com, «Лекарственные средства. Пособие для врачей в 2-х частях» под ред. Машковского М.Д. Идея, группировка и выборочный ручной анализ результатов осуществлен кандидатом медицинских наук, врачом терапевтом Шкутко Павлом Михайловичем.

Взаимодействие не обнаружено — означает, что препараты допустимо принимать вместе, либо эффекты совместного применения лекарств в настоящее время достаточно не изучены и требуется время и накопленная статистика для определения их взаимодействия. Необходима консультация специалиста для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Взаимодействует с препаратом: *** — означает, что в базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований и использования взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект, что также требует консультации специалиста для определения тактики дальнейшего лечения.

О чем в этой статье?

Тербинафин

Тербинафин оказывает сильное фунгицидное воздействие на различные виды дерматофитов и других грибков и дрожжей. Он разрушает межклеточные мембраны, и со временем грибы погибают. Назначают этот препарат при ряде заболеваний: ногтевом грибке, микроспории, микозах, вызванных грибком rubrum, трихофитии, кандидозных поражениях слизистых и кожных покровов.

Для местного лечения грибка Тербинафин крем, мазь или спрей назначают 1 раз в сутки. Ориентировочная продолжительность курса — 1 неделя. Прерывать курс нельзя, несмотря на то, что улучшение произойдет уже после второго-третьего применения препарата. Основными противопоказаниями к применению лекарственных средств с этим действующим веществом являются печеночная и почечная недостаточность, а также опухоли различной природы, псориаз, эндокринные болезни.

Удобнее всего пользоваться спреями от различных производителей. Спиртовые растворы тербинафина быстро всасываются в ногтевую пластину, практически не попадают в кровь (менее 5%), моментально высыхают. Так что можно почти сразу же после нанесения надеть носки и обувь.

Препараты для лечения микозов с этим действующим веществом:

  • Ламизил.
  • Тербинафин.
  • Бинафин.
  • Термикон.
  • Тербазил.
  • Фунготербин.
  • Экзифин.
  • Атифин и другие.

Все они имеют одно и то же действующее вещество, одинаковую концентрацию для конкретных форм. Отличаются только вспомогательные вещества, отвечающие за размягчение пластины и транспортировку действующих веществ в ноготь. Выбирать стоит по индивидуальной переносимости и цене.

Флуконазол

Также относится к препаратам триазолового ряда, то есть действует аналогично Итраконазолу. Его преимущество перед родственными препаратами состоит в том, что он практически не воздействует на патогенную микрофлору человека, то есть, на полезные грибки в нашем организме.

Это относительно дорогой препарат, который назначают в редких случаях, когда у больного имеются сложности с иммунной системой. Так, его могут выписать, если есть опухоли, иммунная депрессия, если в ближайшее время больному предстоит перенести операцию, лучевую терапию. В банальных случаях поражения ногтя грибком Флуконазол не реомендован

Стоит обратить внимание, что данный препарат имеет ряд неприятных побочных реакций, которые не свойственны другим противогрибковым средствам

Все эти капсульные препараты ориентированы в основном на системное лечение грибковых заболеваний, связанных с мочеполовой системой человека.

Описание Клотримазола

Тербинафин – это медицинский препарат, применяемый для лечения грибковых инфекций. Выпускается в форме таблеток для перорального применения, спрее, креме и мази. Во всех лекарственных формах в роли основного вещества выступает тербинафина гидрохлорид.

Читайте также:  Кандидоз при лейкозе

Препарат эффективно борется со следующими заболеваниями:

  • микозы головы, грибковые поражения, себорея;
  • дерматомикозы кожи;
  • грибок ногтя;
  • поражения слизистых грибковыми микроорганизмами.

Перед использованием необходимо проконсультироваться с врачом на предмет противопоказаний:

  • печеночная и почечная недостаточность;
  • беременность и лактация;
  • возраст до 12 лет;
  • алкоголизм;
  • нарушение работы органов кроветворения;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования.

Препарат из фармакологической группы противогрибковых средств основан на одноименном веществе клотримазоле, обладающего широким спектром действия:

  • снимает воспаление, покраснение, зуд;
  • оказывает противогрибковое и антибактериальное действие;
  • ускоряет регенерацию тканей на клеточном уровне.

Выпускается в форме спиртового раствора, свечей, интравагинальных таблеток, мази, крема, геля.

Применяется при следующих патологиях:

  • дерматомикозы;
  • кандидозы (молочница);
  • онихомикозы (грибок ногтя);
  • отрубевидный лишай;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы, некоторые венерические заболевания.

Клотримазол в суппозиториях или креме применяется для санации родовых путей, в качестве дополнительного средства используется для лечения геморроя, заживления послеоперационных ран.

Итраконазол тербинафин и флуконазол

* Препараты для наружного применения.

Полиеновые антибиотики формируют комплексы с эргостеролом и нарушают плазматическую мембрану клеток грибов, что приводит к увеличению ее проницаемости, утечке содержимого плазмы и, как следствие, к гибели грибной клетки. Таким образом, полиены являются фунгицидными средствами и имеют самый широкий спектр антифунгальной активности. Афинность полиенов к эргостеролу грибных клеток значительно выше, чем к холестеролу клеток млекопитающих, что делает возможным их применение у человека.

Нистатин был открыт Brown и Hazen в 1949 г. в образцах почвы, содержащих актиномицеты Streptomyces noursei . В медицине используют с 1951 г. Название Nystatin обозначает аббревиатуру N-Y-State (штат Нью-Йорк). Препарат мало всасывается из кишечника после приема per os и его не вводят парентерально. Вследствие этого спектр его применения достаточно узок: местная терапия при орофарингеальном кандидозе, поверхностном кандидозе пищевода, неинвазивном кандидозе кишечника.

Амфотерицин В (Амф-В) был получен в 1953г. из Streptomyces nodosus, выделенных W. Gold с сотр. из образца почвы на реке Ориноко в Венесуэле . Амф-В является антифунгальным препаратом широкого спектра действия в отношении грибов. Он губительно действует на Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, Cryptococcus neoformans, Histoplasma capsulatum, Paracoccidioides brasiliensis, Sporotrix spp. и Candida glabrata. Он также высоко активен против C. albicans и других видов Candida, исключая C. lusitaniae.

В то же время Амф-В вариабельно активен против Aspergillus spp. и зигомицетов (Mucor spp.), тогда как Fusarium, Trichosporon spp. и Pseudoallescheria boydii часто оказываются резистентными к Aмф-В. Внутривенное введение Амф-В остается основной терапией при инвазивных микозах: бластомикозе, кокцидиоидомикозе, паракокцидиоидомикозе, гистоплазмозе, фузариозе, криптококковых менингитах (выраженной и средней тяжести), кандидозе, всех формах инвазивного аспергиллеза и мукормикоза. Препарат практически не проникает в спинномозговую жидкость.

Нефротоксичность является наиболее серьезным побочным эффектом Амф-В. У всех больных, получающих Амф-В, отмечают нарушения почечной функции в той или иной степени. Применение Амф-В должно сопровождаться контролем за уровнем креатинина и калия в сыворотке крови. Обычно, когда уровень креатинина превышает 3,0-3,5 мг% (265-310 мкмоль/л), рекомендуют прервать введение Амф-В на несколько дней, а затем продолжить в пониженной дозировке . Побочные реакции на Амф-В могут быть дозозависимыми (нефротоксичность, нормохромная анемия), идиосинкразическими (покраснение, сыпь, острое поражение печени, тромбоцитопения, общие боли, судороги, фибрилляция желудочков, остановка сердца, лихорадка и озноб). Следует отметить, что лихорадку и озноб отмечают почти у всех больных, тогда как другие побочные реакции на введение Амф-В могут возникать непредсказуемо.

Липид-ассоциированные формы Амфотерицина В.

Липид-ассоциированные формы Амф-В разработаны с целью уменьшения нефротоксичности традиционного Амф-В. Амф-В в липидных комплексах или в липосомах имеет антифунгальную активность, сравнимую с традиционным Амф-В, но отличается фармакологическими и токсикологическими свойствами. Липидные коплексы Амф-В (Абелсет, AbelcetФ ) построены по типу двухсторонней мембраны в виде лент, коллоидная дисперсия Амф-В (Амфотек, AmphotecФ , Амфоцил, AmphocilД ) представляет собой комплексы холестерил сульфата с Амф-В в виде дисков, а истинный липосомальный Амф-В (Амбизом, AmbisomeФ ) -соединения в виде микросфер (таблица 2).

Характеристика липид-ассоциированных форм амфотерицина В

Какие виды лечения проводятся против грибка ногтей

Сильное поражение ногтевой пластины, когда она полностью деформировалась, называется гиперкаротической формой. В этом случае самолечение недопустимо. В других случаях можно обойтись мазями, кремами и спреями на основе какого-либо мультигрибкового действующего вещества.

Чаще всего терапия включает:

  • Пероральный прием антигрибковых препаратов плюс нанесение аналогичного препарата на место поражения.
  • Удаление пораженной части ногтевой пластины с помощью кератолических пластырей Уреапласта, Микроспора, Онихопласта с последующим лечением антигрибковыми препаратами. Снятие части или всей пластины ускоряет процесс лечения и восстановления ногтя.
  • Нанесение противогрибковых лаков. Помогает в комплексном лечении, в качестве профилактического средства или на самой начальной стадии болезни. Торговые названия лаков: Amorolfine (Аморолфин), Лоцерил (действующее вещество аморолфин), Циклопирокс, Батрафен (на циклопироксе), Оморолфин.
  • Нанесение кремов, мазей, растворов и спреев на основе тербинафина.
  • Назначение пероральных системных противогрибковых препаратов — Гризеофульвина, Гримелана, Кетоконазола, Итраконазола, Ирунина, Тербинафина, Флуконазола и прочих. Одновременно с таблетками назначаются наружные средства в зависимости от характера заболевания.
  • При тяжелом протекании болезни назначаются препараты, в составе которых есть не только противогрибковые веществ, но также антибактериальные или кортикостероидные составляющие. Например, в травокорт входит изоконазол от грибов и дифлукортолона валерат (кортикостероид), который снимает зуд, аллергию. Хорош также препарат Пимафукорт, в котором содержится антибиотик широкого спектра действия, противогрибковый препарат и кортикостероид.
  • В качестве поддерживающей терапии назначают примочки с Димексидом — он снимает воспалительные процессы, капли и мази с цинком, медью — ускоряют восстановление кожи и ногтя.

Сравнительная характеристика

Теперь можно провести сравнительную характеристику Флуконазола и Тербинафина, а также выяснить, можно ли одновременно принимать препараты.

  • Активное вещество и группа у препаратов разная;
  • Форма выпуска. Флуконазол выпускается только в форме капсул для приёма внутрь, когда Тербинафин имеет множество форм выпуска не только для внутреннего, но и местного применения;
  • Возраст. Тербинафин в некоторых формах выпуска можно применять уже с 2 лет, когда Флуконазол противопоказан детям до 4 лет;
  • Показания. У Флуконазола их намного больше, когда Тербинафин в основном назначают при грибковых поражениях кожи и ногтевой пластины;
  • Безопасность. Флуконазол обладает более высокой всасываемостью, поэтому сильнее воздействует на печень, нежели Тербинафин. Это также следует учитывать при выборе препарата.
Читайте также:  Морозник от молочницы

Что из этих препаратов эффективнее зависит от вида патологии, возраста применения и наличия сопутствующих заболеваний. Так для лечения онихомикоза, особенно у детей до 4 лет лучше применять Тербинафин, а для борьбы с генитальным кандидозом или криптококкозом более эффективен Флуконазол. Именно поэтому с выбором лучшего препарата поможет определиться врач.

В некоторых случаях для лечения, например, онихомикоза, врач назначает принимать Тербинафин с Флуконазолом. Сочетание местного применения противогрибкового средства — Тербинафина с внутренним применением Флуконазола, позволяет добиться более высокого эффекта, сокращая сроки лечения.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Самое лучшее средство от грибка ногтей

Какое на сегодняшний день, есть самое лучшее средство от грибка ногтей? Современная медицина, предлагает нам широкий выбор, как препаратов, так и инновационных технологий.

Поражение ногтя грибком — довольно распространенное заболевание. Микоз — так называется эта болезнь, можно подхватить либо напрямую от зараженного человека, либо если ногтевая пластина или кожа вступит во взаимодействие с одеждой, обувью больного, личными вещами или предметами общего пользования. Наиболее частыми местами заражения являются бани, сауны, бассейны, тренажерные залы, а также пляжи.

Для того чтобы проводить эффективное лечение ногтевого грибка, нужно определить, какой конкретный вид вызвал поражение. Чаще всего это дерматофиты Trichophyton rubrum или mentagrophytes. На их долю приходится от 60 до 90 процентов всех заболеваний ногтей.

Однако нередко инфекция бывает смешанной, то есть, ногтевую пластину поражает несколько видов дерматофитов, а также дрожжевые и плесневые виды грибков. Ответить, чем конкретно заражен человек, без анализа невозможно. Однако в продаже имеются средства, которые прекрасно справляются с комплексной проблемой.

Подведем итоги об основных препаратах от грибка ногтей

Современная фармакология может предложить ряд противогрибковых препаратов, которые воздействуют на множество видов микрогрибов. Часть из препаратов можно отнести к специализированным для лечения определенных групп заболеваний. Так, например, действуют лекарственные препараты на основе Кетоконазола или Флуконазола.

Чаще всего врачи-микологи назначают для лечения грибка ногтей средства на основе Тербинафина или Итраконазола. Некоторые из препаратов на их основе широко разрекламированы и стоят довольно дорого. Вместе с тем действие таких популярных препаратов хорошо изучено, что и позволяет докторам рекомендовать именно эти лекарства.

Если проблема не зашла слишком далеко, можно попытаться заняться самолечением. Для этого нужно размягчить поврежденную часть пластины, используя специальные пластыри, и удалить ее. После чего выбрать мазь, крем или спрей для местного применения на основе Тербинафина или Итраконазола и использовать в соответствии с инструкцией.

Для устранения неприятных ощущений подойдут мази с кортикостероидами. Восстановлению кожи будут способствовать цинковые и медные мази. Если терапия не дает результата, обращение к врачу необходимо. Возможна не только потеря ногтя, но системное поражение организма грибками.

При грибковом поражении кожи, слизистых оболочек или ногтей, в состав комплексного лечения обязательно должны входить противогрибковые препараты. Но среди разнообразия подобных средств очень сложно определиться с выбором. Например, что лучше Тербинафин или Флуконазол? Эта статья поможет определиться с выбором и проведёт сравнительную характеристику препаратов. Прежде чем сравнивать препараты, необходимо дать краткую характеристику каждому их них.

Тербинафин

Тербинафин — противогрибковый препарат из группы аллиламинов. Обладает преимущественно фунгицидным (противогрибковым) воздействием на дерматофиты, а также на другие виды грибов. Оказывает разрушающее воздействие на клеточные мембраны грибов, вследствие чего они погибают.

Тербинафин обладает широким спектром действия, однако, несмотря на это, его назначают преимущественно для уничтожения возбудителей дерматомикозов.

К показаниям препарата относят:

  • Грибковое поражение волосистой части головы;
  • Грибковые заболевания кожных покровов, а также ногтевой пластины;
  • Дерматомикозы;
  • Кандидозы слизистых оболочек и кожных покровов.

Препарат выпускается в форме крема, мази, таблеток и спрея. Тербинафин противопоказан в возрасте до 2 лет, во время беременности и лактационного периода, при аллергии на компоненты препарата, а также при хронической почечной недостаточности и заболеваниях печени.

Теперь, чтобы сравнить Флуконазол с Тербинафином, необходимо дать характеристику и второму препарату.

Флуконазол

Флуконазол – противогрибковое средство из группы азолов. Препарат обладает преимущественно фунгистатическим эффектом – тормозит рост и размножения грибков. Препарат препятствует размножению спор, действуя на мембранном уровне. Флуканозол является эффективным средством в борьбе с возбудителями кандидоза.

Показания Флуконазола:

  • Криптококкозы;
  • Кандидозы слизистых оболочек, включая рот, глотку, пищевод, а также неинвазивный бронхолёгочный кандидоз;
  • Генитальные кандидозы;
  • Микозы кожных покровов, включая стопы;
  • Глубокие эндемические микозы.

Помимо лечения, Флуконазол применяется для профилактики грибковых заболеваний после химиотерапии цитостатиками или лучевой терапии у людей со злокачественными новообразованиями.

Препарат нельзя принимать детям до 4 лет, во время беременности и кормления грудью (хотя в случае сильного поражения, приём может быть назначен и беременным женщинам), при повышенной чувствительности к компонентам Флуконазола, при тяжелых поражениях печени. А также противогрибковое средство не принимают, при одновременном применении таких препаратов, как Терфенадин, Цизаприд, Астемизол.

Сравнительная характеристика

Теперь можно провести сравнительную характеристику Флуконазола и Тербинафина, а также выяснить, можно ли одновременно принимать препараты.

  • Активное вещество и группа у препаратов разная;
  • Форма выпуска. Флуконазол выпускается только в форме капсул для приёма внутрь, когда Тербинафин имеет множество форм выпуска не только для внутреннего, но и местного применения;
  • Возраст. Тербинафин в некоторых формах выпуска можно применять уже с 2 лет, когда Флуконазол противопоказан детям до 4 лет;
  • Показания. У Флуконазола их намного больше, когда Тербинафин в основном назначают при грибковых поражениях кожи и ногтевой пластины;
  • Безопасность. Флуконазол обладает более высокой всасываемостью, поэтому сильнее воздействует на печень, нежели Тербинафин. Это также следует учитывать при выборе препарата.
Читайте также:  Из за чего появляется молочница на последних неделях

Что из этих препаратов эффективнее зависит от вида патологии, возраста применения и наличия сопутствующих заболеваний . Так для лечения онихомикоза, особенно у детей до 4 лет лучше применять Тербинафин, а для борьбы с генитальным кандидозом или криптококкозом более эффективен Флуконазол. Именно поэтому с выбором лучшего препарата поможет определиться врач.

В некоторых случаях для лечения, например, онихомикоза, врач назначает принимать Тербинафин с Флуконазолом. Сочетание местного применения противогрибкового средства — Тербинафина с внутренним применением Флуконазола, позволяет добиться более высокого эффекта, сокращая сроки лечения.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Патогенные грибы, паразитирующие в организме человека, вызывают инфекционные заболевания, называемые микозами. Хотя они не приводят к осложнениям, но вызывают дискомфорт и ухудшают качество жизни. Народные методы лечения не всегда эффективны, а противогрибковых средств появляется все больше и больше. Например, Тербинафин или Флуконазол — востребованные средства. Чтобы сделать выбор, необходимо сравнить действие, состав, показания каждого.

Тербинафин

Противогрибковое средство, применяемое системно. Производится в виде мази (15 гр) и таблеток (250мг), спрея, раствора. Главным действующим компонентом является тербинафин гидрохлорид. В сочетании с дополнительными веществами, среди которых лактоза, целлюлоза, оказывает воздействие на грибковые инфекции кожи, ногтевой пластины, волос, вызванных дерматофитами.

Подобранный состав разрушает клеточную мембрану клетки гриба. В результате специфического ингибирования скваленоксидазы, прекращается выработка эргостерина, включаются обменные процессы, губительно влияющие на клетки гриба.

Фунгицидное действие распространяется на грибы:

  • Плесневые.
  • Диморфные.
  • Дерматофиты.
  • Дрожжеподобные (некоторые виды).

Фунгицидное действие осуществляется за счет накопления основного вещества в коже, волосах, ногтях.

Мазь Таблетки Спрей, раствор
Взрослые

Взрослые с патологией почек, печени

На обработанную, подсушенную поверхность тонко, немного втирая 1-2 раз/день; курс до 4 недель 250 мг в сутки в один или два приема; курс 1-2 недели

125 мг 1 раз/день

На чистую, сухую поверхность 1-2 раза
Детская категория пациентов с весом ≤ 20 кг

Весовая категория ≥ 20-40 кг

62,5 мг/сутки

125 мг/ сутки

Кому назначают препарат и продолжительность лечения:

Заболевание Курс терапии
Дерматическое поражение подошв, между пальцами До 42 дней
Дерматическое поражение тела, ног (голени) До 28 дней (1-я неделя 1 раз/сутки) спрей или раствор
Кандидозные поражения кожи До 28 дней
Микоз волос До 28 дней

Обычно лекарство переносится хорошо. Побочные реакции слабые или умеренно выраженные, быстро проходящие.

Флуконазол

Синтетическое средство производное триазола против грибковых инфекций, применяемое системно. Основную часть препарата составляет флуканазол. Выпускается в виде таблеток под оболочкой (100 мг), капсул (150 мг, 50 мг, 200 мг), раствора для инфузии 0,2% (100 мл).

Препарат относится к мощным ингибиторам грибковых ферментов, главная роль которых — синтез микозного эргостерола. Посредствам этого мембраны грибковых клеток теряют эргостерол и реагируют на влияние препарата. Действие лекарственного средства распространяется на:

  • Дрожжевые грибы рода Candida (за исключением C.krusel).
  • Эндемические плесневелые грибы.
  • Стрептококки.
  • Криптококки.

Лекарственный продукт хорошо всасывается, проникая в жидкости организма: слюну, мокроту, кровь. Метаболизм незначительный, около 11% выводится мочевой системой. Этот процесс осуществляется на протяжении 30 часов. Благодаря этому, при некоторых поражениях, достаточно разового применения препарата. Иногда его назначают один раз в 7 дней. У пациентов с больными почками время выведения увеличивается до 98 часов, поэтому дозировка требует корректировки.

Применяют, в зависимости от лекарственной формы, перорально или внутривенно путем инфузии. Показания и дозировка:

Заболевание Дозировка
Вагинальные инфекции (кандида белая) Разовое применение
Криптококковые инфекции (менингит) Первый день — 400мг; последующие — 200-400 мг раз на день; курс до 8 недель
Профилактика криптококкового менингита 200 мг/на день длительно
Долинная лихорадка 200-400 мг/на день; курс до 2 лет
Поражения кожно-слизистой ткани (инвазивная молочница) Первый день — 800 мг, далее 400 мг; курс 2 недели
Микоз ротовой полости Первый день — 200-400 мг, далее 100-200 мг; курс 3 недели
Молочница пищевода Первые сутки — 200-400 мг; далее 100-200 мг; курс месяц
Хронические грибковые поражения кожных покровов 50-100 мг/сутки; курс 4 недели
Грибковые инфекции мочевой системы 200-400 мг/на день; курс 3 недели
Хроническая форма атрофической молочницы 50 мг на день; курс 2 недели
Грибок стоп 150 мг разово в неделю; курс до 6 недель
Инфекции рогового слоя эпидермиса (разноцветный лишай) До 400 мг одноразово в течение недели; курс 21 день
Онихомикоз 150 мг в неделю; курс до года

В лечении детей доза не должна быть больше 400 мг/сути.

Что общего между препаратами

Оба препарата направлены на борьбу с грибковыми инфекционными поражениями. Применяются системно. Имеют ряд побочных эффектов. Выпускаются в форме таблеток и других форм. Перед применением, необходимо исследовать особенности каждого.

Отличительные характеристики

Тербинафин противогрибковый препарат из группы аллиламинов, а Флуконазол — азолов.

Основное действие первого направлено на дерматофиты, поэтому назначают его преимущественно для уничтожения дерматомикозов. Флуконазол более эффективный в отношении возбудителей кандидоза. Флуконазол имеет больше противопоказаний:

Тербинафин Флуконазол
Гиперчувствительность к одному из составляющих препарата Гиперчувствительность к азольным соединениям
Одновременное применение (более 400 мг/сутки) с Тербинафином
Одновременное применение препаратов, удлиняющие интервал QT

Тербинафин применяют в лечении детей с 2 лет, а Флуконазол противопоказан до 4-х летнего возраста. Флуконазол имеет более широкий спектр показаний, но больше оказывает побочных эффектов на органы жизнедеятельности, включая печень.

Что выбрать?

Однозначно нельзя сказать, потому что оба хороши, каждый в своем направлении. Эффективность зависит от вида патологии.

Например, для терапии онихомикоза, особенно детей до 4 лет, лучше подойдёт Тербинафин, а для лечения генитального кандидоза или криптококкоза более эффективным будет Флуконазол.

Очень хорошо, когда препарат подбирает лечащий врач, после осмотра, определенных анализов, анамнеза сопутствующих заболеваний.

Читайте также:
Adblock
detector