Симптомы мочеполовой системы при кандидозе

Симптомы мочеполовой системы при кандидозе

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Кандидоз мочевыводящих путей обычно возникает у больных с факторами риска, чаще в качестве внутрибольничной инфекции.

Кандидоз и колонизация мочевыводящих путей — факторы риска развития инвазивного кандидоза.


[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Код по МКБ-10

Причины кандидоза мочевыводящих путей

Сахарный диабет, катетеризация мочевого пузыря, мочекаменная болезнь, длительный приём антибиотиков широкого спектра действия, могут послужить причиной заболевания.


[8], [9], [10], [11], [12]

Симптомы кандидоза мочевыводящих путей

Для кандидозного цистита характерно частое болезненное мочеиспускание. Для кандидозного пиелонефрита характерны боли в поясничной области, повышение температуры тела и боль при мочеиспускании.


[13], [14], [15], [16], [17]

Диагностика кандидоза мочевыводящих путей

Диагностика кандидоза мочевыводящих путей основана на выявлении Candida spp. в моче и оценке состояния больного. Важно правильно понимать клиническое значение выявления Candida spp. в моче. У большинства больных возникает бессимптомная кандидурия, свидетельствующая о колонизации Candida spp. нижних отделов мочевыводящих путей, данное обстоятельство не считают показанием для применения антимикотиков (достаточно устранения или коррекции факторов риска).

Кандидурия в сочетании с клиническими или инструментальными признаками инфекции мочевыводящих путей — показание для применения противогрибковых препаратов. Кроме того, кандидоз мочевыводящих путей может быть источником, а кандидурия — проявлением инвазивного кандидоза. Именно поэтому при высоком риске развития инвазивного кандидоза (наличие факторов риска, предполагаемых клинических признаков) показано дополнительное обследование и решение вопроса о назначении противогрибковой терапии.

Читайте также:  Молочница у мужчины может быть от презерватива


[18], [19], [20], [21]

К кому обратиться?

Лечение кандидоза мочевыводящих путей

Лечение проводят больным с клиническими признаками инфекции мочевыводящих путей или с бессимптомной кандидурией и наличием факторов риска развития инвазивного кандидоза. Лечение кандидоза мочевыводящих путей состоит в применении системных антимикотиков, удалении или замене мочевых катетеров, в устранении или уменьшении выраженности других факторов риска (оптимизации применения антибактериальных препаратов, коррекции сахарного диабета и т. д.). Препарат выбора — флуконазол, в отличие от других антимикотиков он создает высокую концентрацию активного вещества в моче. При неэффективности флуконазола используют промывание мочевого пузыря раствором амфотерицина В (50-200 мкг/мл), обычно сопровождающееся временным прекращением кандидурии, однако данный метод лечения неэффективен при поражении вышележащих отделов мочевыводящих путей. При неэффективности флуконазола и возможном поражении паренхимы почек применяют каспофунгин или вориконазол.

При бессимптомной кандидурии у пациентов без факторов риска развития инвазивного кандидоза антимикотики не применяют. Устранение или уменьшение выраженности факторов риска кандидоза мочевыводящих путей (удаление или замена мочевого катетера, оптимизация применения антибактериальных препаратов, коррекция сахарного диабета и так далее) обычно приводит к устранению бессимптомной кандидурии.

Кандидоз мочеполовой системы, грибковое инфекционное заболевание слизистых оболочек половых органов, вызываемое одноклеточными дрожжеподобными грибками рода Кандида. Передаётся половым путём. Инкубационный период от 10 до 30 дней. Участились стертые и атипичные формы, кандидоносительство. Именно такие больные и служат источником инфицирования половых партнёров и новорождённых во время родов.

Предрасполагают к кандидозу длительное использование антибиотиков, кортикостероидов или цитостатиков, травмы слизистой оболочки мочевыводящих путей, злоупотребление пищей, богатой углеводами, наличие диабета и других эндокринных заболеваний. Появление кандидоза мочеполовой системы может быть вызвано лечением микоплазмоза, хламидиоза и сочетанных венерических инфекций.

У мужчин чаще всего поражается головка полового члена (баланит) и внутреннего листка крайней плоти (постит). В области поражения отмечается яркая гиперемия, отёчность, на поверхности воспалённых участков имеется серовато-белый налёт. Больных беспокоит зуд, жжение, а затем болезненность в области головки полового члена. При поражении уретры появляются выделения из мочеиспускательного канала бледно-жёлтого цвета, чаще скудные. Кандидозный уретрит может осложняться кандидозным простатитом, зпидимитом, циститом.

Читайте также:  Батель капсулы при молочнице

У женщин кандидозный вульвит (воспаление наружных половых органов) и вульвовагинит (воспаление слизистой оболочки влагалища) проявляются увеличением количества отделяемого белого цвета, зудом, жжением, резкой болезненностью при половом акте. Слизистая влагалища гиперемирована, с густым сметанообразным отделяемым, болезненная при дотрагивании.

Лечение назначается врачом и проводится под контролем бактериологического исследования отделяемого. Профилактика заключается главным образом в своевременном выявлении причин заболевания и их устранении, тщательном соблюдении личной гигиены и гигиены половой жизни.

Читайте также:
Adblock
detector