Если у пациента обнаружен кандидозный эзофагит симптомы этого заболевания могут быть разными. Один из них это изжога. Изжогой именуют ощущение некоего дискомфорта, вызванного жжением, которое распространяется от подложечной области к шее. Эту патологию могут вызывать разные причины, но когда изжогу эзофагит провоцирует, то она появляется в лежачем состоянии, при наклонах, физических нагрузках и спустя час после трапезы.
Описание болезни
Чтобы снять приступ, достаточно выпить немного воды либо купировать изжогу, употребив антациды, нейтрализующие желудочную кислоту. Но если приступы повторяются часто, существенно влияя на комфортность бытия, следует внимательнее отнестись к проблеме.
Когда изжога возникает чаще, нежели трижды в неделю, такое состояние уже существенно раздражает. Хотя существует определенная зависимость между такими приступами, продолжительностью переваривания пищи и состоянием слизистой пищевода, ее нельзя считать четкой обозначенной. Иногда пациенты, у которых развиты пептического эзофагита симптомы, могут никогда не жаловаться на изжогу.
Провоцируют изжогу следующие факторы:
- Потребление определенных продуктов способно снижать тонус сфинктера внизу пищевода. Это шоколад, спиртное, кофе, жирная пища, продукты с перечной мятой.
- Изжога способна появляться при определенной позе тела: когда человек наклоняется либо лежит горизонтально.
- Изжогу способно вызвать повышение внутрибрюшного давления, провоцирующее обратный заброс масс пищи вместе с желудочным соком в пищевод. Такое давление возникает после физического перенапряжения, кашля, подъема тяжестей, из-за ожирения, тесной одежды и беременности, когда матка начинает увеличиваться.
Симптомы
Ощущение жжения при изжоге начинает свое распространение от эпигастрия и постепенно поднимается вверх, отдаваясь внутри горла, всей челюсти, иногда в руках и даже спине. Такое ощущение весьма похоже на болевые приступы, вызванные сердечной патологией. Из-за этого, когда в груди впервые появится выраженная боль, следует без промедлений посетить специалиста.
Чаще всего возникает изжога спустя час после трапезы, она значительно усиливается в случае наклона вперед либо принятия горизонтального положения, а также при акте дефекации, когда присутствует запор.
Наиболее характерной причиной изжоги является эзофагит, поэтому стоит подробнее рассмотреть это заболевание, поскольку его диагностика и своевременное лечение в большинстве ситуаций моментально исправляют ситуацию с изжогой. Признаки эзофагита выявить несложно, поскольку они весьма характерны. Поскольку существуют различные разновидности этой патологии, следует рассмотреть ту из них, которая становится провокатором наиболее частых приступов изжоги. Это кандидозный эзофагит.
Встречается такой подвид болезни, как кандидозный эзофагит, достаточно редко, причем его течение похоже на иные заболевания пищевода. Из-за того, что симптомы эзофагита трудноразличимы, его диагностика затруднена и часто доктора назначают неэффективное лечение без полноценного обследования. Поэтому давайте определим, какие жалобы обычно сопутствуют такой форме патологии, как кандидозный эзофагит?
- Основная из них, конечно же, изжога. Человека, у которого кандидозный эзофагит, возникают жгучие боли еще на стадии глотания пищи, а позже они возникают независимо от того, была ли трапеза или нет. Весь день человека беспокоит жжение и дискомфорт. Иногда его считают за сердечную боль или проблему с горлом, что объяснимо, поскольку эти органы расположены рядом.
- Кандидозный эзофагит характеризуется таким симптомом, как дисфагия. Так именуют нарушение глотания. На первых стадиях заболевания трудности появляются при проглатывании больших кусков, а затем даже поглощение жидких блюд причиняет боль.
- Еще один симптом, который характеризует кандидозный эзофагит – тошнота. Она появляется после употребления раздражающих напитков, острой пищи. Такие продукты способны царапать и так пораженную слизистую.
- В грудине возникает боль при трапезе.
- Ухудшается общее самочувствие: появляется бессонница, тревожность, больной часто раздражается, он всегда нервный, не способен работать в привычном режиме.
Проявления этого типа эзофагита похоже на многие патологии ЖКТ, из-за чего без полноценной диагностики определить точный диагноз просто невозможно.
Диагностика
Когда любой тип эзофагита проявляется привычной для патологии симптоматикой, его диагностика не вызывает никаких затруднений, поскольку локализация симптома очень характерна и весьма специфична. Достаточно простого опроса пациента, чтобы выявить причину появления заболевания. Подтвердить диагноз помогает эндоскопическое исследование, позволяющее увидеть воочию выраженность изменений слизистой.
Проведение подобного обследования пищевода выполняют лишь спустя пять дней после возникновения выраженной клиники патологии. Причем показания для проведения эндоскопии определяются индивидуально. Когда имеются подозрения, специалист берет пробу на биопсию слизистой, которую затем гистологически исследует.
Нарушения моторики пищевода можно выявить, выполнив эзофагоманометрию. С помощью рентгенографии определяют изменение контуров органа, обнаруживают на нем изъязвления, скопления слизи и отеки стенок.
Лечение
Для терапии эзофагита главное – устранить провокатор его появления. Важнейшая составляющая – строгое соблюдение определенной диеты, а также выполнение рекомендаций по образу жизни и режиму потребления пищи. Основной врачебный совет по поводу диеты – употребление протертых продуктов в умеренных объемах, причем только комнатной температуры. Запрещается питаться продуктами, раздражающими слизистую. Такими являются:
- острые, жареные, жирные блюда;
- газированные и спиртосодержащие напитки;
- пища, содержащая много клетчатки.
Больным этой патологией необходимо забыть о курении, не употреблять лекарства, изменяющие тонус пищеводного сфинктера (транквилизаторы, седативные препараты, простагландины, Теофиллин).
Следует непременно отказаться трапезничать позже, нежели за пару часов перед ночным отдыхом, не укладываться отдыхать после обеда, исключить продолжительные наклоны туловища. Спать необходимо на слегка приподнятом изголовье и носить свободную одежду, не стесняющую грудину.
Хотя лекарственные травы вылечить полностью эзофагит не способны, однако они прекрасно избавляют человека от его основного симптома – изжоги.
- Спасет от изжоги картофельный свежеотжатый сок. Его необходимо пить за треть часа перед трапезой по четверти стакана за прием. Длится подобное лечение где-то пару недель.
- Неплохо устраняет изжогу кисель, сваренный из льняного семени. Готовить его просто: залить кипятком пару столовых ложек продукта и 3 часа настоять. Затем процедить и пить весь день по 2 ст. л. перед трапезой за треть часа. Средство прекрасно обволакивает слизистую, надежно предохраняя пищевод от воздействия раздражающего секрета желудка.
- Если тщательно измельчить корень аира, то полученный сухой порошок поможет от изжоги. Принимать снадобье следует по 0,5 ч. л., запивая его водой. Аналогично действует порошок гречневой крупы и жареного гороха.
- Приготовьте настой, используя ромашку и полынь. Для этого нужно взять поровну эти ингредиенты в количестве 1 ч. л. и заварить их стаканом кипятка. Пить настой следует перед трапезой по четверти стакана. Аналогично действует настой, сваренный из подорожника и зверобоя.
- Идеальный напиток от изжоги – настой шиповника. Его легко приготовить. Следует залить 1 л кипятка 2 ст. л. хорошо высушенных ягод и 6 часов настоять. Затем процедить и употреблять вместо чая.
Имеется множество народных рецептов от изжоги. Чтобы получить результат, требуется регулярно пить отвары, чередовать их.
Ориентировочные ценники лечения в основных центрах
Эндоскопическое исследование пищевода
Средняя стоимость процедуры
Профилактика
Чтобы обезопасить себя от развития эзофагита, необходимо всячески избегать провокаторов его развития – повреждений слизистой инородными телами, ее ожогов химическими веществами либо горячей пищей.
Для профилактики коварной патологии требуется постоянное диспансерное обследование, выполняемое гастроэнтерологом. Когда возникнет необходимость, он сразу назначит лечение. Людям, страдающим от этого заболевания, для профилактики обострений рекомендовано санаторно-курортное лечение в специальных здравницах.
Советы и рекомендации
Если мучает изжога из-за эзофагита, приготовьте перед сном сладкую воду, выпивая ее утром после пробуждения. Также при изжоге поможет жевание малиновых сухих листьев, употребление вместо чая напитка из мяты либо аптечной ромашки.
Прекрасно снимает симптом укропный настой укропа. Для его приготовления следует измельчить семена укропа, набрать 2 ч. л. порошка и залить их стаканом кипятка. Затем пару часов настоять и пить перед трапезой по 1 ч. л.
Причины проявления
При определённых условиях и там возможно возникновение факторов, способствующих развитию грибка. В этом случае такое проявление, как молочница, возникает на стенках пищевода. Кандидозный эзофагит получает возможность развития при уменьшении защитных сил организма – снижении иммунитета. Этому способствуют следующие заболевания или состояния:
- Развитие онкологической патологии. Этот фактор особенно насущен при появлении новообразований рядом расположенных органов. При прохождении курса химиотерапии достаточно сильно угнетается иммунная система. Это способствует бурному развитию дрожжеподобных грибков.
- СПИД.
- Большое количество алкогольных напитков, употребляемых длительное время.
- Использование гормональных препаратов.
- Хирургические вмешательства могут вызвать проявление болезни.
- Заболевание быстро развивается на фоне запущенной формы сахарного диабета.
- Длительное употребление нестероидных противовоспалительных медикаментозных средств или антибиотиков разрушает микрофлору, установившуюся в пищеварительном тракте.
К развитию кандидозного эзофагита может привести, в том числе привычка принимать большие по размеру таблетки, запивая малым количеством жидкости.
Степени поражения
Классификация заболевания по степени поражения пищевода основывается на выполнении эндоскопического обследования. Без проведения ФГДС постановка диагноза существенно затрудняется. Выполнение же процедуры позволяет увидеть характерный для кандидозов белый налёт.
В поражениях пищевода колониями грибка можно выделить четыре степени:
- Для первой степени характерно обнаружение бляшек белого цвета, выступающих над поверхностью слизистых. При этом они занимают не более половины всей площади. Гиперемия ткани, при которой сосуды переполняются кровью, и отёчность не просматривается.
- При второй степени белый налёт покрывает больше половины площади. Отмечается гиперемия ткани, однако явные дефекты не проявляются.
- На третьей степени заболевания происходит сливание белых бляшек в складки. Отёчность тканей явно выражена. Выявляются одиночные язвы.
- При четвёртой степени ткань становится рыхлой, на поверхности определяются уже не одиночные язвы, белый налёт обильный. На такое сплошное образование вдувание воздуха не производит должного эффекта, он не отстаёт от слизистой.
Симптомы
Другие признаки заболевания – изжога и тошнота с позывами к рвоте. У больного ухудшается общее самочувствие и сон. Проявляется раздражительность, и преследует чувство тревоги. Существенно снижается работоспособность. Постановка правильного диагноза затрудняется тем фактом, что грибковый эзофагит маскируется под симптомы, возникающие при опухоли или стенозе.
Проведение эзофагоскопии показывает, что на слизистых оболочках имеется белый налёт творожистой консистенции. Чаще всего у него желтоватый, а в некоторых случаях серый оттенок. При отделении этого налёта от стенок на слизистой видны эрозии. Длительное протекание заболевания приводит к развитию кровотечений. Эзофагоскопия позволяет выполнить одновременно с осмотром забор материала для дальнейшего исследования под микроскопом.
Необходимо знать, что проявления эзофагита кандидозного происхождения мало чем отличается от других болезней, поражающих желудочно-кишечный тракт. Поэтому поставить правильный диагноз до проведения полноценной диагностики весьма затруднительно.
Существует ли опасность
Кандидозный эзофагит не является опасным для человеческой жизни заболеванием. Однако он доставляет множество неудобств и является возможной причиной развития других патологий. Тяжёлые формы болезни могут сопровождаться укорочением и стриктурой (стягиванием, сжиманием) пищевода вследствие процесса рубцевания. При этом риск образования аксиальной грыжи значительно увеличивается. Такая патология характеризуется смещением части желудка в пищевод через расширенное отверстие диафрагмы. Это провоцирует дополнительное воспаление.
При отсутствии должного лечения или в случае быстрого прогрессирования заболевания возможны и другие осложнения:
- образование язв и кровотечения в местах их локализации;
- перфорация пищевода;
- прободение язвы;
- распространение грибка далее по системе пищеварения способствует развитию воспаления кишечника – кандидозного энтерита;
- заражение всего организма патологическими микробами, попавшими в кровяное русло – сепсис.
Лечение кандидозного эзофагита иногда сопровождается развитием побочных эффектов, вызванных лекарственными препаратами. Такие проявления также следует отнести к осложнениям.
Лечение
Современная фармакоиндустрия выпускает большое количество инъекционных и пероральных медикаментозных средств для того, чтобы с успехом излечить кандидозный эзофагит. Зачастую этот процесс оказывается длительным. Одни медикаменты могут для данного пациента оказаться не эффективными, другие проявляют множество побочных эффектов. Поэтому терапия может быть затяжной.
Чаще всего процесс лечения кандидозного эзофагита протекает в условиях стационара. Кроме медикаментов пациенту предписывают специальную диету, щадящую слизистый покров пищевода. Иногда в течение нескольких дней требуется голодание. Для ослабленных пациентов используется способ питания через зонд. Из рациона исключаются продукты, раздражающие пищеводный тракт. Не рекомендуется острая, горячая или холодная пища, кофе и шоколад. Спиртное не приветствуется категорически. Врачи советуют воздержаться даже от курения. Диета при кандидозном эзофагите является обязательным элементом комплексного лечения.
Терапия острой формы патологии включает приём обволакивающих средств. В случае выраженной интоксикации требуется использование дезинтоксикационных растворов для введения в кровоток. Подавление инфекции выполняется с применением антибиотиков. При выявлении язв, сопровождающихся болями, прописываются обезболивающие лекарства.
Однако первейшим средством при поражении грибком являются противогрибковые препараты Кетоконазол, Флуконазол или Нистатин. Назначение дозировки, а также кратности приёма выполняется лечащим врачом.
Если лекарственная терапия не приводит к улучшению состояния, требуется хирургическое вмешательство.
Лечение эзофагита предусматривает также выполнение нескольких несложных правил:
- После еды необходимо воздерживаться от наклонов вперёд. В течение полутора часов не принимать горизонтальное положение.
- Изголовье у кровати должно быть приподнято по отношению к остальному телу на 15–20 см.
- Ношение поясов или сдавливающей одежды не рекомендуется во избежание затруднений с прохождением пищи. Эти же предметы могут способствовать обратному выбросу содержимого желудка в пищеводный тракт.
При кандидозном эзофагите в качестве дополнительной меры возможно лечение народными средствами. Однако придерживаясь основного принципа терапии – не навреди, следует согласовывать такие действия с врачом.
Если возникает изжога или частая отрыжка, не надо пытаться заняться самолечением. Советы друзей или работников аптеки без знания пациентом своего диагноза могут привести к ухудшению состояния. Выявление болезни должен выполнять опытный специалист. Он же назначит адекватное лечение.