Молочница – это серьезная проблема цивилизованного общества. У 5-8% развивается рецидивирующая молочница. После лечения её неприятные симптомы вновь возвращаются.
Так как молочница часто поражает половые органы, то на фоне инфекции половая жизнь становиться невозможной, причиняет дискомфорт и боль. Важно знать, заразна ли молочница и стоит ли лечить полового партнера при её проявлениях.
Молочница – это…
Молочница — это воспаление слизистых и кожи, вызванное грибком рода кандида. У женщин поражается влагалище и вульва — вульвовагинальный кандидоз. У мужчин молочница поражает головку полового члена и крайнюю плоть – кандидозный баланопостит.
Так у 65-80% населения грибок в небольших количествах проживает в кишечнике. У 10% женщин — во влагалище. На головке полового члена у 25% мужчин, т.е. у каждого 4. В полости рта у каждого 2 жителя земли. Когда же возникают симптомы молочницы? Они возникают, когда появляются условия для размножения и роста кандиды.
Условия для размножения кандиды:
- Снижения иммунитета. Стресс, переохлаждение, беременность, период новорожденности. А также тяжелые болезни, приводящие к истощению организма: цирроз печени, онкология, болезни крови (анемия, лейкоз, тромбоцитопения и др.) и их лечение.
- Нарушения гормонального баланса. В первую очередь это касается женщин и их гормонального фона. Заболеть молочницей можно при нарушениях менструального цикла, при беременности, во время месячных.
- При сахарном диабете, заболеваниях щитовидной железы.
- При приеме гормональных препаратов: глюкокортикоидов, комбинированных противозачаточных средств.
- Повреждения кожи и слизистых: ожоги, травмы.
- Нарушения баланса местной микрофлоры на фоне приема антибиотиков. Дисбактериоз влагалища, кишечника.
Как грибок попадает в организм человека?
Грибок может попасть в организм человека в любое время и в любом возрасте:
- Внутриутробно. Еще не родившийся ребенок уже может инфицироваться кандидой.
- Во время родов при прохождении через родовые пути матери.
- С рук матери при уходе за новорожденным ребенком.
- С соска матери при кормлении младенца. Ребенок еще в раннем детстве может стать носителем грибка.
- С продуктов питания возбудитель кандидоза попадает в ротовую полость и кишечник. Молочные продукты, злаки, фрукты могут быть обсеменены грибком.
- С предметов окружающей среды. Часто болеют работники консервной и кондитерской промышленности.
- Аэрогенный путь – с вдыхаемым воздухом.
Передается ли молочница половым путем?
На этот вопрос нет четкого ответа. Некоторые специалисты считают, что каждая 3 женщины с рецидивирующим кандидозом может заразиться половым путем.
Другие же этот факт оспаривают. Приводят следующие доводы:
- Лишь у 20% женщин с рецидивирующей молочницей у половых партнеров обнаружен грибок.
- Многие женщины, страдающие рецидивирующим вульвовагинальным кандидозом, вовсе не живут половой жизнью.
- Одновременное лечение женщины и полового партнера не снижает вероятность рецидива молочницы.
Кандидоз часто сочетается с бактериальной инфекцией, которая передаётся половым путем. Бактерии выделяют ферменты, они повреждают эпителий. Это создает условия для внедрения грибка в ткани.
Можно ли заразиться молочницей от мужчины женщине?
Молочница не относиться к венерическим заболеваниям. Но все же вероятность полового пути передачи составляет 30-40%. Если мужчина — носитель грибка, а тем более имеет острые проявления инфекции, то во время полового акта он может поделиться кандидой с женщиной.
Далее:
- грибок может погибнуть, быть вытесненным нормальной микрофлорой влагалища женщины;
- может прикрепиться к эпителию и в небольших количествах присутствовать во влагалище. Симптомов заболевания не будет. Такая женщина становиться кандидоносителем. Но при создании благоприятных условий кандидоносительство может перейти в острый период заболевания. Например, при повреждении слизистой влагалища, приёме антибиотиков, что нарушает баланс между лактобактериями влагалища и болезнетворными микроорганизмами, кандида начинает размножаться;
- может произойти заражение и сразу разовьется острая инфекция. Но это в том случае, если у женщины были условия для этого.
Происходит нарушение баланса влагалищной микрофлоры, что создает условия для размножения кандиды, которая и до этого могла присутствовать во влагалище женщины или на половом члене мужчины.
Семейная молочница
Описаны случаи так называемой семейной молочницы. Когда кандидоз после лечения возвращается вновь и вновь. При этом женщина является источником инфекции для мужчины, мужчина для женщины. Партнеры постоянно инфицирует друг друга.
Симптомы молочницы у женщин
У женщин молочница встречается в 10 раз чаще, чем у мужчин. Эта особенность объясняется анатомическим строением половых органов, гормональным фоном женщины и его колебаниями в разные периоды жизни: беременность, менструация, климакс и т.д.
Женщина, заразившись молочницей, жалуется на:
- зуд, жжение, которые усиливаются во второй половине дня и ночью, после водных процедур и полового акта, после длительной ходьбы, а также во время месячных;
- выделения из половых путей обильные или умеренные, напоминающие творог;
- влагалище и вульва отёчны, красного цвета с пузырьковыми высыпаниями, после вскрытия пузырьков образуются эрозии;
- если молочница хроническая, то выделения становятся менее обильными. Кожа наружных половых органов подвергается атрофии и уплотнению;
- половой акт доставляет боль и дискомфорт;
- со временем инфекция перекидывается на мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. При этом появляются боль и жжение при мочеиспускании, а так же боль внизу живота.
Мужской кандидоз
Для возникновения кандидозного баланопостита у мужчин недостаточно просто наличие грибка на головке полового члена. Необходима травматизация органа и (или) метаболические нарушения в организме (сахарный диабет), или снижение иммунитета. Если есть острые проявления молочницы у женщины, от женщины также можно заразиться.
- Головка полового члена отечная и покрасневшая.
- На её поверхности появляются мелкие высыпания, которые затем преобразуются в пузырьки. Пузырьки сливаются между собой и вскрываются с образованием эрозий. Эрозии окружены белой каймой слущенного эпителия.
- Внутренняя поверхность крайней плоти, а также поверхность эрозий, покрыты белым налетом.
- Выделения из полового члена.
- Нестерпимый зуд и жжение головки полового члена.
- Боль при половом акте.
- Боль при мочеиспускании.
Одной из причин, но далеко не единственной, поражения прямой кишки грибком кандида, являются анальные половые контакты. При них происходит повреждение слизистой прямой кишки, появляются микротрещины. Это приводит к размножению грибка и внедрению его в ткань.
Описаны случаи микст-инфекции: кандиды и герпеса при поражении прямой кишки.
Симптомы:
- зуд и жжение на коже вокруг ануса;
- кожа красная с четкой границей, с шелушениями, эрозиями и трещинами;
- боль и вздутие живота;
- тошнота, потеря аппетита;
- стул частый водянистый с примесью крови и слизи.
Стоит ли лечить полового партнера при молочнице?
Часть исследователей считает, что поскольку кандидоз не относиться к венерическим заболевания, то лечение полового партнера не обязательно. Но все же, на практике в некоторых случаях будет не лишним пролечиться вместе с мужчиной.
Партнера стоит лечить, если:
- у женщины рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз;
- у партнера есть специфические симптомы;
- после обследования диагноз подтверждается;
- сразу после полового акта появились симптомы острой молочницы.
Возможный предрасполагающий фактор для развития инфекции — половой контакт, особенно при нарушении правил гигиены, половых контактах в острый период инфекционного процесса и у пар практикующих орально-генитальные и анальные половые акты.
Окончила Гродненский государственный медицинский университет, работаю в Межрайонном перинатальном центре 2-го уровня, г. Волковыск, Беларусь. Специализируюсь на экстренной гинекологии