Здравствуйте. Малышу 1,5 г. недавно перенес кишечную инфекцию, лечились дома, отпаивались компотом и регидроном. На 6-ой день стало легче, понос прекратился. ребенок чувствовал себя нормально. Дня через три заметила что язычок покрылся творожистыми капельками белыми по краям, а по середине серовато-белый налет. Начала промывать содовым раствором, на языке налет больше не появляется, но белое осталось на щечках внутри, и вся слизистая немного воспаленная, особенно на щечках внутри, там как будто кожица облазиет. На третий день охрип голос.
Подключили тантум верде.
Гуляем много, температура воздуха дома оптимальная, слюноотделение хорошее у малыша, Писиет часто и много. Всю информацию по молочнице на форуме изучила. Не нашла ответы на вопросы:
Очень беспокоит что голос охрип, Может ли это быть симптомом молочницы (очень боюсь ларингоспазма)?Может ли инфекция опустится ниже. Какими это грозит осложнениями? Стоит ли подключить на такой стадии противогрибковые средства. Местно? или Общие? какие?
Добрый день!
Ребенку 7,5 мес. Обнаружила, что язычок белый и в горлышке белые крупинки. Не могу понять, молочница это. Или налет от молока, а в горлышке остатки рисовой каши с вечера.
Как нужно лечить? Смазывать мирамистином, Кандидом, нистатиновыми каплями, содой, тетрабуратом натрия или дать Дюфалак и в какой дозировке? Как долго проводить лечение.
Дочка ночью плохо спала. Но у нас еще и дентация.
Заранее благодарна.
Показаться очно врачу сейчас у нас нет возможности.
к.м.н. Белова Елена Геннадьевна
Детский консультативно-диагностический Центр
Федерального государственного бюджетного учреждения «Национальный Медико-Хирургический Центр им. Н.И. Пирогова» МЗРФ
телефоны регистратуры 84999733798
84999733853
И последнее, если ребенок слюну зараженную проглатывает, в пищеводе молочница не начнется? Поэтому я про Дюфалак и срашиваю.
С уважением,
Спасибо
Доброе утро, ДОКТОР ИГОРЬ!
Повторю всю историю.Моей дочке 7,5 мес.
16.04. обнаружила, что у дочки беловатый налет на язычке. Промывала содой на ватке и мирамистином. 17.04. молочница усилилась. Промывала тетраборатом натрия и содой, а вечером Кандидом.
18.04. утром ребенок проснулся со слегка осипшим голоском. Промывала рот Кандидом и голос осип-охрип-сел окончательно. Вечером пошли к педиатру.
Она сказала, что это ОРВИ (?), Лорингит (?), Фарингит (?), аллергия на Кандид (?).
При этом температуры у дочки нет, соплей нет, кашля вроде тоже, только если долго сипит (когда пытается говорить). Легкие врач сказал — чистые.
Назначила свечи Виферон, капли Зиртек, ингаляции с физраствором. Молочницу содой и бурой обрабатывать.
Никаких микстурок для смягчения горла не нназначила и сказала, что все само пройдет, а если хуже будет — звоните в скорую, там помогут.
Я сегодня ночью не спала, все следила за дыханием ребенка.
Дыхание вроде ровное.
Все делаю, кроме ингаляции (не дается, маленькая еще), но сегодня голос также осипший, как рыба рот открывает, а звуков нет(((((.
Мне кажется, что лечение нам какое то общее назначили, не конкретно от горла. Порекомендуйте, что можно поделать, пожалуйста!! Может Эреспал или тонзилгон или еще что то?.
Да, у дочки зубы лезут. У меня ощущение, что на зубы молочница началась, а от нее горло. Но педиатр сказала, это бред я говорю, такого быть не может.
И еще в интернете нашла много отзывов мам, что во время роста зубов дети хрипли, сипли.
Нужно ли нам еще какому то врачу показаться?
Как долго эта осиплость -охриплость-отсутствие голоса будет?
Сопли у нас так и не прибавились,темп нет.
Очень жду ВАШЕГО совета и помощи.
Так жалко девочку, слезы наворачиваются.
И еще, конечно, бред, но я уже надумываю, — не могла я протирая дочке горло и рот повредить связки?
Заранее спасибо ВАМ.
Может ли это быть вообще не ларингит, не фарингит, не орви, не аллергия на кандит, а что то иное. Признаков орви нет (сопли, кашель, темп), по крайней мере сейчас; кандид уже почти сутки не применяю, даю зиртек — то есть наверное и не аллергия, кашля и сипов в груди нет, наверное не ларингит.
Что это тогда и как долго будет проходить и как с этим бороться?
Можно ли нам гулять? Ребенок днем сит только на улице и для нас трагедия сидеть дома. Она у меня всегда закрыта в коляске, холодный воздух не попадает, да и тепло уже.
С уважением,
Елена
Доктор Игорь!
Ну как же я не правильно понимаю. У ребенка белый рот (язык, небо, щеки, гортань). А Вы говорите, что грибок — это нормальная флора. Нормальная — это когда она не разрастается, живет в небольшом количестве, а у моего ребенка расрастается и протирания не помогают.
Что очень растраивает меня.
Тем не менее спасибо Вам за консультации и терпение.
С уважением,
Елена
Доктор Игорь, к нам сегодня пришел из поликлиники педиатр сказал, что ларингита нет, есть бактериальный фарингит и назначил антибиотики — сумамед 4 мл 1 раз в день 5 дней, чай ромашка пить, нормобакт, нурофен при темп более 38,5 (сейчас 37,3). Адекватное лечение. Без антибиотиков врач сказал долго будете болеть. Оправдано?
С уважением,
Елена
Доктор Игорь, добрый вечер.
Сегодня ребенок так же с сипленьким голосом (при чем я не пойму, она утром совсем без голоса и толи просто разрабатывает его в течение дня, толи зиртек помогает). К вечеру температурка поднялась 37,2. Вообще с прошлой пятницы температура 36,6, вот только сегодня и в воскресенье прошлое 37,2.
Анализ крови следующий, от нормы отклоняется лимфоциты. Что можно сказать по анализу и нужно ли антибиотики пить?
КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Результат
Лейкоциты (WBC) 8.8 10^9/л 6.0000 — 15.0000
Эритроциты (RBC) 4.3 10^12/л 3.8000 — 5.3000
Гемоглобин (Hb) 113 г/л 101.0000 — 140.0000
Гематокрит (Ht) 33 % 27.5000 — 44.0000
MCH (среднее содержание Hb в пг 24.0000 — 31.0000
эритроцитах)
26
Тромбоциты (PLT) 290 10^9/л 180.0000 — 400.0000
Лимфоциты% (LR) 71 * % 45.0000 — 70.0000
Моноциты % (MR) 6 % 4.0000 — 10.0000
Нейтрофилы.Миелоциты 0 % 0.0000 — 0.0000
Нейтрофилы.Метамиелоциты 0 % 0.0000 — 0.0000
Палочкоядерные нейтрофилы 1 % 0.8000 — 3.2000
Сегментоядерные нейтрофилы 21 % 16.0000 — 45.0000
Эозинофилы 1 % 1.0000 — 5.0000
Базофилы 0 % 0.0000 — 1.0000
Плазм. клетки 0 % 0.0000 — 1.8000
СОЭ (по Панченкову) 2 мм/ч 0.0000 — 15.0000
* Результат, выходящий за пределы референтных значений
Спасибо!
Доктор Игорь, пришли результаты мазков.
Посмотрите, пож. Нужно ли все таки давать флуконазол, Дифлюкан?
Биоматериал: Мазок из зева
22.04.2014
22.04.2014
Название теста Референтные
Результат Ед. Изм. значения
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЙ ОТЧЕТ
Обнаруженные микроорганизмы Candida albicans-ВЫЯВЛЕН-10^6 КОЕ/мл
Чувствительность к антибиотикам Микроорганизм:Candida albicans
Nystatin S
Voriconazole S
Amphotericin S
Itraconazole R
Fluconazole S
Ketoconazole S
Clotrimazole S
Посев на грибы рода Candida и другие
возбудители грибковых инфекций с
определением чувствительности к
антимикотикам
рост
S = Чувствительный
I = Промежут. чувствительность
R = Резистентный
N/R = Не сообщается
Выпускающий врач: Домакова Т. В.
* Результат, выходящий за пределы референтных значений
Биоматериал: Мазок из зева
22.04.2014
22.04.2014
ЛПУ: АНО МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР XXI
ОтделВеЕнКие:
ФИО врача:
Страховая компания:
Название теста Референтные
Результат Ед. Изм. значения
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЙ ОТЧЕТ
Обнаруженные микроорганизмы Candida spp-ВЫЯВЛЕН-10^6 КОЕ/мл
Streptococcus parasanguinis (нормальная
микрофлора)-ВЫЯВЛЕН-10^7 КОЕ/мл
Streptococcus non-haemolyticus (нормальная
микрофлора)-ВЫЯВЛЕН-10^7 КОЕ/мл
Посев на микрофлору и чувст. к антиб рост
Чувствительность к антибиотикам Микроорганизм:Candida spp
Микроорганизм:Streptococcus parasanguinis
(нормальная микрофлора)
Микроорганизм:Streptococcus
non-haemolyticus (нормальная микрофлора)
S = Чувствительный
I = Промежут. чувствительность
R = Резистентный
N/R = Не сообщается
Это нам делали 2 мазка, один из зева, второй изо тра просто на определение Кандиды с чувствительностью к антимикотикам. В горлышке Кандида SPP. ЕЕ надо лечить? Почему то не указали, к чему чувствительна.
Игорь, у меня к Вам еще вопрос, может не по профилю. 22.04. ребенок упал с кровати (не доглядела(((. 44 см. Сразу вызвала скорую, отвезли в больницу, ренген в норме, НСГ в норме, клинических признаков за ВЧ травму нет. Мне нужно еще кому то показывать дочку. Я как вспомню, руки трясуться. Как упала , не видела. Сознание не теряла, не тошнило, с глазами все ок.
Добрый день Елена.
Я бы не стал назначать для приема через рот ребенку противогрибковые препараты.
Лечить молочницу у детей можно, если регулярно смазывать пораженные участки раствором мирамистина, который не имеет ярко выраженного вкуса и запаха, что не вызовет беспокойства у детей грудного возраста.
Также для детей против молочницы полости рта можно применять раствор гексикона. Против симптомов эффективно применение раствора кандида, которым необходимо смазывать пораженные участки 2-3 раза в день.
Не забываем принимать пробиотики (линекс или бифиформ)
Что касается падения с высоты, то здесь вообще повода для беспокойства не имеется. В этом плане ребенок здоров.